Методическая разработка к самостоятельной работе по русскому языку (специальность «Фармация», заочная форма обучения, 2 курс, 3 семестр, 2 часа Тема. Лекарственные поражения печени. Предтекстовые задания. 1. Обратите внимание на значение следующих слов: гидролиз — реакция ионного обмена между различными веществами и водой; гидролиз играет огромную роль в жизнедеятельности организмов, лежит в основе важных процессов в химической промышленности и лабораторной практике конъюгация — спаривание хромосом или гамет, а также пары ядер гепатотоксичность — печень + ядовитость, поражение вредным влиянием некоторых химических веществ желтуха — один из характерных симптомов заболевания печени, причиной является нарушение равновесия между образованием и выделением билирубина поражение холестатического типа — прекращение действий желчных ферментов реактивные состояния (реактивность) — психические расстройства (депрессии и другие) афоризм — законченная мысль, выраженная сжато и емко морфологический — касающийся внешнего вида и строения критерий — мерило гипоксия — кислородное голодание — пониженное содержание кислорода в тканях; наблюдается при заболеваниях органов дыхыния, сердечно-сосудистой системы, крови, отравлении некоторыми ядами хронический — длящийся много времени, затяжной, постоянный гаптены — вещества, не обладающие антигенными свойствами и приобретающие их в соединении с белками антитела — белки группы иммуноглобулинов, образующиеся в организме человека и теплокровных животных при попадании в него некоторых веществ (антигенов) и нейтрализующие их вредное действие анти... — приставка, обозначающая противоположность, направленность против чего-нибудь (соответствует русскому "противо-") антигены — вещества, несущие признаки генетической чужеродности и при введении в организм вызывающие специфический иммунный ответ. Способны специфически связываться с антителами. Свойствами антител обладают органы, клетки, ткани и жидкости всех живых организмов. 2.Разберите следующие слова по составу. Анализируя состав слов, вспомните другие слова, имеющие такое же начало. Обезвреживается, гепатотоксичность, антитела. 3.Перепишите словосочетания с числительными, которые вам встретятся в тексте, раскрывая скобки. Помните, что в числительных склоняется каждая его часть. Опубликовано более (200) работ; могут вызвать свыше (250) лекарств; более (1800) торговых наименований; от (25) дней до (5) месяцев. 4.Назовите прилагательные, от которых образованы данные наречия. Редко, трудно, примерно, тесно, специально, особенно, существенно, поочередно, часто, практически. 5.Подберите к данным словам однокоренные, определите, к каким частям речи они относятся. Поражения, подозрение, подвержен, опубликован, потенциал, питание, инфекция. 6.Несогласованные определения замените причастными оборотами. Образец: Поражение печени лекарствами — печень, пораженная лекарствами. Создание новых лекарств; применение лекарств в средних дозах; действие некоторых лекарств в качестве гаптенов. 7.Данные глагольные сочетания замените именными. Образец: непрерывно создаются новые лекарственные средства — непрерывное создание новых лекарственных средств. 1.Большинство лекарств обезвреживается энзимными системами печени путем окисления, восстановления и т. д. 2.Чаще наблюдается относительная гепатотоксичность. 3.При применении развивается реакция антиген-антитело на поверхности клетки. 4.Частоту лекарственных поражений печени установить трудно. 8.Ознакомьтесь с основным содержанием текста "Лекарственные поражения печени". ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ Печень играет важную роль в метаболизме лекарств и в связи с этим особенно подвержена их вредным воздействиям. Большинство лекарств обезвреживается энзимными системами печени путем окисления, восстановления, гидролиза и конъюгации. О поражениях печени лекарственными средствами существует огромная литература; только в 1997 г. на эту тему опубликовано более 200 работ. Поражения печени с развитием желтухи и без нее могут вызвать свыше 250 лекарств (более 1800 торговых наименований). Если учесть, что непрерывно создаются и новые лекарственные средства с потенциально поражающим печень эффектом, то число причин печеночных поражений "превышает имена святых в календаре". Большинство этих средств редко вызывают прямое поражение печени — чаще наблюдается относительная гепатотоксичность. Лекарственные поражения печени чаще бывают холестатического типа. Случаи холеста-тической лекарственной желтухи описаны при лечении хлорпромазином, метилтестостероном, толбутамидом и бутазолидином. Эти лекарства в средних дозах применяли в течение от 25 дней до 5 месяцев. Пока еще нет надежных клинико-лабораторных и морфологических критериев определения того, обусловлено ли данное поражение печени лекарственным средством; в большинстве случаев может быть лишь подозрение на такое действие. Поэтому трудно классифицировать лекарства как обязательно поражающие печень; правильнее говорить о возможном поражении печени тем или иным лекарством, поражении, которое может проявиться при соответствующей реактивности больного. Необходима осторожность при применении новых лекарственных средств; всегда нужно помнить афоризм: "Новые лекарства — старые опасности". Лекарственные поражения печени обусловлены в некоторой степени генетическими факторами (например, при применении противозачаточных средств), возрастом, полом, недостаточностью белкового питания, хроническими инфекциями, хронической гипоксией органа и пр. Можно допустить, что некоторые лекарства действуют в качестве гаптенов. При их применении развивается реакция антиген-антитело на поверхности клетки, что приводит к поражению соответствующего органа. Однако обнаружение в сыворотке крови противопеченочных антител еше не доказывает их роли в патогенезе лекарственных поражений печени. Частоту лекарственных поражений печени установить трудно: она весьма различна в отношении как отдельных лекарств, так и отдельных групп больных. Послетекстовые задания. 1. Составьте план текста, выполните следующие задания: Выделите из ряда предложенных к первому абзацу вопросов основной: а) какую роль играет печень в метаболизме лекарств? б) подвержена ли печень вредному воздействию лекарств? в) благодаря чему и как обезвреживается большинство лекарств? 2.Найдите в первом абзаце предложение, отвечающее на основной вопрос по содержанию абзаца, и подчеркните его. 3.Найдите в каждом из следующих абзацев предложение, несущее основную информацию, и подчеркните его. 4.Составьте вопросный план текста путем записи вопросов к подчеркнутым предложениям. 5.Составьте план текста, трансформируя вопросительные предложения в назывные. 6.Выделите из текста основной тезис, обобщающий всю информацию статьи. 7.Напишите аннотацию к тексту. Комментарий. Аннотация — это краткая характеристика оригинала, излагающая его содержание в виде перечня основных вопросов, а иногда дающая и критическую оценку. Аннотация должна дать читателю представление: а) о характере оригинала (научная статья, научно-популярная книга и т. д.); б) о его строении (какие вопросы и в какой последовательности разбираются, к каким выводам приходит автор); в) назначение оригинала (на кого рассчитан, каков объем, качество изложения, актуальность, обоснованность, выводы). Объем аннотации не более 3% оригинала. Схема аннотации. 1.Фамилия, имя, отчество автора. 2.Название произведения. 3.Место издания, издательство, год. 4.Объем (количество страниц, таблиц, схем, рисунков и т. д.). 5.Краткое содержание (перечень основных положений текста). 6. Вопросы, освещенные в заключении и в выводах. 7. Читательское назначение (адресат). Синомические ряды, используемые при написании аннотации. А. Статья посвящена (чему?), в статье рассматривается, изучается, исследуется, говорится, дается, показывается, что... Б. Особое внимание уделяется чему ? В центре внимания оказывается что ? Автор приходит к мысли о чем ? Автор приводит к мысли о чем? В данный рассматриваемый предлагаемый актуальный вопрос, проблема назревший существенный важный Г. статья имеет научное значение, внокнига сит определенный вклад в наработа уку, носит научно-популярный характер, рассчитана (на кого?) специалистов, студентов-медиков и фармацевтов, широкий круг читателей. Составляя аннотацию к тексту "Лекарственные поражения печени", используйте конструкции: исследовано (что?); показано (что?); отмечено (что?); найдено (что?); сделан вывод о том, что. 4.Написанную вами аннотацию сопоставьте с аналогичной. Обратите внимание на выделенные конструкции. Аннотация. Исследовано, что большинство лекарств обезвреживается энзимными системами печени. Показано, что лекарственные поражения печени чаще бывают холестатического типа. Отмечено, что лекарственные поражения печени обусловлены некоторыми факторами (хронические инфекции, применение противозачаточных средств, хроническая гипоксия органов и др.). Найдено, что некоторые лекарства действуют в качестве гаптенов. Сделан вывод о том, что частота лекарственных поражений печени различна как для отдельных лекарств, так и для отдельных групп больных. Статья имеет научное значение. 5.Прокомментируйте, как вы понимаете приведенный в тексте афоризм: "Новые лекарства — старые опасности ".