МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В.И.ВЕРНАДСКОГО» МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И. ГЕОРГИЕВСКОГО пропедевтика внутренней медицины Кафедра Методические разработки по аудиторным занятиям УТВЕРЖДАЮ: Зав. кафедрой Крутиков Е.С., профессор, д.м.н. (Ф.И.О., звание) (подпись) « » ___________ 20 « » ___________ 20 « » ___________ 20 Основная образовательная программа: Курс: Лечебное дело 3 Вид аудиторных занятий: Дисциплина: Тема: г. г. г. Практическое занятие Пропедевтика внутренних болезней ОАК и его роль в терапевтической практике. Диагностика воспаления, аллергии, анемии, лейкоза, гиперспленизма по ОАК. Куратор темы: Полищук Т.Ф.,доцент, к.м.н. Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ г. Симферополь 1. Актуальность темы Заболевания крови — большая и разнородная группа заболеваний, сопровождающихся тем или иным нарушением функций или строения тех или иных клеток крови — эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов, или патологическим изменением их числа. Изменения ОАК происходят при любой патологии, имеют специфичес кие признаки и являются одним из основных методов в диагностике ряда необложных состояний. Отсюда, умение правильно интерпретировать общий аналаз крови (ОАК) помогает врачу провести раннюю диагностику заболеваний или выявить определенный синдром (воспаления, аллергии, анемии, лейкоза, гиперспленизма), что является немаловажным фактором при назначении этио-патогенетического лечения заболевания. 2. Цель обучения 2.1. Общая цель - ознакомить студентов с показателями общего анализа крови, научить их методу интерпретации ОАК и умению использовать полученные данные при постановке диагноза. 2.2. Частные цели занятия: 2.2.1. Студент должен знать: 1. Параметры ОАК у здоровых лиц 2. Физиологию кроветворения 4. Физиологическую роль клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) в гемопоэзе. Классификацию анемий по цветовому показателю . 5. Что означает термин « гиперспленизм» 6. Типы лейкозов. 7. Изменения ОАК, характерные для синдромов воспаления, аллергии, полицитемии, геморрагического синдрома. 3. 2.2.2. Студент должен уметь: 1. Расшифровать ОАК. 2. Правильно сформулировать и записать результаты интерпретации анализа.. 2.2.3. Студент должен владеть: 1. Методикой выявления патологических синдромов при интерпретации ОАК. 2.2.4. Студент должен иметь представление: 1. О роли и значении показателей крови при постановке клинического диагноза. 3. Студент должен обладать набором компетенций: 3.1. Общекультурные компетенции 1. 2. ОК-1 Способность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу. ОК-5 Готовность к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого потенциала. 3.2. Общепрофессиональные компетенции 1. ОПК-1 Готовность решать стандартные задачи профессиональной деятельности с 2. 3. использованием информационных, библиографических ресурсов, медикобиологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности ОПК-4 Способность и готовность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности. ОПК-9 Способность к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач. 3.3. Профессиональные компетенции 1. ПК-5 Готовность к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания. 2. ПК-6 Способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем – Х пересмотр, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989 г. 3. ПК-20 Готовность к анализу и публичному представлению медицинской информации на основе доказательной медицины. 4. Вопросы, подлежащие рассмотрению на занятии 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9 10 11. Основные показатели ОАК и их диагностическое значение. Основные показатели эритроцитарного роста. Какие изменения в ОАК характерны для железодефицитной анемии. Какие изменения в ОАК характерны для В12-фолиеводефицитной анемии. Какие изменения в ОАК характерны для гемолитической анемии. Перечислите изменения в ОАК характерные для воспалительного синдрома. Назовите признаки аллергии в ОАК. Проведите дифференциальную диагностику острого и хронического лейкоза по ОАК. Признаки геморрагического синдрома. Диагностика синдрома гиперспленизма по ОАК. Диагностика полицитемии по ОАК. 5. Организационная структура занятия № п/п 1. 2. Этапы обучения Организационная часть: Постановка целей и мотивация Основная часть: 1) Обучение методике расшифровки анализа крови 2) Отработка методики выявления патологических синдромов по ОАК. 3. Заключительная часть: подведение итогов занятия, Время в мин. Методика проведения 5 40 85 В учебной комнате под контролем преподавателя студенты работают с анализом крови. Обучаются методике выявления основных синдромов. В учебной комнате студенты самостоятельно расшифровывают учебные анализы крови. задание по самоподготовке к следующему занятию Итого: 5 минут или 3 135 академических часа 6. Учебное и материальное обеспечение 6.1. Место проведения занятия ГБУЗ РК ГБ №7,. 6.2.Оснащение занятия 6.2.1. Наглядные пособия 1. Учебные анализы крови. 7. Источники информации 7.1. Основная литература № п/п 1. 2. Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т.п.) Н.А. Мухин, В.С. Пропедевтика внутренних Моисеев болезней: учебник.- 2-е изд., доп. и перераб. Ю.В. Щукин, В.А. Пропедевтика внутренних Дьячков, А.Е. болезней: методы Рябов исследования пациента Автор(ы) Город, изд-во Год издания том, вып. М.: ГЭОТАРМедиа Ростов н/ Д: Феникс 2014.- 848 с.: ил. ISBN 978-5-97042769-9 2014.- 287 с.: ил. – (Медицина). ISBN 978-5-222-21142-7 (3 курс «Педиатрия») 7.2. Дополнительная литература № п/п 1. 2. Автор(ы) Крутиков С.Н., Польская Л.В., Куница В.Н., Полищук Т.Ф. Гольденберг Ю.М. Полищук Т.Ф., Лудан В.В., Крутиков Е.С. Название источника (учебника, учебного пособия, монографии и т.п.) Лабораторные методы исследования в клинике внутренних болезней. Обследование больных с гематологической патологией Город, изд-во Год издания том, вып. КГМУ.Симферополь 2006 Симферополь: Универсум 2007 7.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», необходимых для освоения темы занятия: ma.cfuv.ru – сайт МА. WWW.studmedlib.ru