Препараты транексамовой кислоты (ТК) могут использоваться

ПРЕПАРАТЫ ТРАНЕКСАМОВОЙ КИСЛОТЫ (ТК) МОГУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ
ДЛЯПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КРОВОТЕЧЕНИЙ В ОНКОГЕМАТОЛОГИИ
И.А. Курмуков, Ш.Р. Кашия, О.А. Обухова
РОНЦ им Н.Н. Блохина РАМН, Москва
Кровотечение
–
второе
по
частоте
(после
инфекции)
серьёзное
осложнение
онкогематологических заболеваний. Значительная доля кровотечений, возникающих в процессе
противоопухолевого лечения, обусловлена активацией фибринолиза, и, поэтому, лишь отчасти
курируется трансфузиями донорских тромбоцитов и свежезамороженной плазмы. Возможность
целенаправленной антифибринолитической терапии в нашей стране, до недавнего времени,
ограничивалась применением эпсилон-аминокапроновой кислоты. В 2008 году в РФ был
зарегистрирован значительно более эффективный и безопасный антифибринолитический
препарат – транексамовая кислота (ТК). ТК применяется в клинической практике для лечения
кровотечений при состояниях избыточного фибринолиза уже более 30 лет. В терапевтических
концентрациях ТК не влияет ни на агрегацию тромбоцитов, ни на время свёртывания крови. В
нескольких рандомизированных клинических исследованиях были получены положительные
результаты профилактического использования ТК в онкогематологии: показано значимое
снижение частоты кровотечений, уменьшение потребности в трансфузиях (в том числе
трансфузиях тромбоцитов) и отсутствие увеличения частоты тромботических осложнений. В
докладе приводятся клинические примеры использования ТК в онкогематологии, обсуждаются
показания к профилактическому и лечебному использованию, дозы и варианты применения.