Пульмонология УКАЖИТЕ ТОЛЬКО ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ 1.Диагноз муковисцидоза базируется на наличии всего нижеперечисленного, кроме: 1. хронического бронхолегочного процесса 2. кишечного синдрома 3. случаев муковисцидоза у сибсов 4. положительного потового теста 5. макрогематурии 2. Клиническими симптомами идиопатического диффузного фиброза легких является все нижеперечисленное, кроме: 1. одышки 2. сухого кашля 3. увеличения окружности грудной клетки 4.крепитирующих хрипов, напоминающих «треск целлофана» 3. Эффективным при хламидийной пневмонии является: 1. ампициллин 2. цефтриаксон 3. азитромицин 4. амикацин 5. хлорамфеникол 4. Путями распространения возбудителя при пневмонии являются все нижеперечисленные, кроме: 1. бронхогенного 2. гематогенного 3. лимфогенного 4. восходящего 5. В этиологии острого (простого) бронхита наиболее часто играют роль все нижеперечисленные микроорганизмы, кроме: 1. РС-вируса 2. микоплазмы 3. вируса гриппа 4. вируса парагриппа 5.стафилококка 6.При выборе антибиотика для лечения пневмонии у больного с наличием в анамнезе аллергической реакции на бензилпенициллин наиболее целесообразно назначение: 1. амоксициллина 2. цефазолина 3. амоксициллина/клавулановой кислоты 4. ампициллина 5.ципрофлоксацина 7. Какие изменения функции внешнего дыхания чаще наблюдаются при гиперчувствительном пневмоните: 1.обструктивные 2. рестриктивные 8.Бронхиолит встречается чаще у детей: 1. первого года жизни 2. после 3-х лет 3. подросткового периода 9. Показаниями для госпитализации больных бронхиальной астмой являются все нижеперечисленные, кроме: 1. первого приступе бронхиальной астмы (для уточнения диагноза и подбора схемы лечения) 2. тяжелого течения приступного периода заболевания 3. развития астматического статуса 4. приступа астмы, осложненного инфекцией 5. отсутствия у больного ингаляционных форм B2-агонистов. 10. Стартовым антибиотиком у детей 1 – 6 месяцев с тяжелой, типичной пневмоний не должен быть: 1.цефуроксим 2.амикацин 3.цефтриаксон 11.В клинической картине бронхиолита отмечается все нижеперечисленное, кроме: 1. одышки до 70-90 дыханий в мин. 2. затруднения вдоха 3. затруднения выдоха 4. втяжения уступчивых мест грудной клетки 5. массы мелкопузырчатых и крепитирующих хрипов 12.Бронхиальная астма с повторяющимися приступами осенью обусловлена сенсибилизацией к пыльце: 1. деревьев, кустарников 2.злаковых 3. сорных трав 13. Укажите правильное положение пациента с инородным телом верхних дыхательных путей в стабильном состоянии во время транспортировки: 1. лежа на спине 2. вполоборота 3. строго сидя 4. полулежа 14.Лечебно-оздоровительные мероприятия, применяемые в условиях поликлиники для реабилитации ребёнка с бронхиальной астмой средней тяжести, включают все нижеперечисленное, кроме: 1. спелеотерапии 2. интервальной гипокситерапии 3. амплипульса 4. дыхательной гимнастики 5. небулайзерной терапии 15.Какие изменения функции внешнего дыхания чаще наблюдаются при гиперчувствительном пневмоните: 1. обструктивные 2. рестриктивные 16.Для тяжелой формы хронического гиперчувствительного пневмонита характерны все симптомы, кроме: 1. одышка в покое 2.непродуктивный кашель 3. лихорадка, озноб 4. деформация грудной клетки 5. утолщение ногтевых фаланг 6. «целлофановые» хрипы в легких 17.Для диагностики недостаточности а 1-антитрипсина используют все нижеперечисленные методы, кроме: 1. электрофореза белков сыворотки крови 2.определения антитриптической активности сыворотки 3. хроматографии углеводов 18. Показаниями к лечебной бронхоскопии при хронических заболеваниях легких являются все нижеперечисленные состояния, кроме: 1.выраженной обструкции с нарушением отделения мокроты 2. стойкого гнойного эндобронхита 3. предоперационной подготовки 4. высокой лихорадки 19.Обязательным при обострении бронхолегочного процесса у больных с мукивисцидозом является назначение всех нижеперечисленных лекарственных средств, кроме: 1. антибиотиков 2. витаминов 3. муколитиков 4. кодеина 5. ферментов поджелудочной железы 20. Причиной экспираторной одышки является: 1.фарингит; 2. ларингит; 3. бронхиальная обструкция; 4. трахеит; 5. риносинусит 21. Бронхолегочная дисплазия - это: 1. хроническое заболевание легких, наследуемое по аутосомно-доминантному типу 2. врожденное заболевание легких, с клиническим дебютом в подростковом возрасте 3. приобретенное хроническое обструктивное заболевание легких, развившееся вследствие респираторного дистресс-синдрома новорожденных и/или ИВЛ, сопровождающееся гипоксемией и гиперреактивностью бронхов 22. Аускультативная картина при гиперчувствительном пневмоните включает: 1. нарушение соотношения вдоха и выдоха в сторону удлинения последнего 2. влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких 3. сухие свистящие хрипы 23. При муковисцидозе наиболее часто отмечаются: 1. водянистый стул + судороги 2. судороги + кашель 3. кашель + стеаторея 4. стеаторея + водянистый стул 24. При аспирации с формированием полисегментарного ателектаза у новорожденного рентгенологическим признаком является: 1. инфильтративная тень в легком с перифокальной реакцией 2. незначительное снижение прозрачности легочных полей без перифокального воспаления 3. ретикулярнонодозная сетка на фоне повышенной прозрачности легочных полей 4. треугольная тень, обращенная верхушкой к корню легкого 25. Для новорожденных характерна форма муковисцидоза: 1.Легочная 2.Кишечная 3.Мекониальный илеус 4.Легочно - кишечная 26.В патогенезе кишечных расстройств при муковисцидозе играет роль все нижеперечисленное, кроме: 1. увеличения вязкости панкреатического сока 2. бактериального воспаления поджелудочной железы 3. Ферментативной недостаточности поджелудочной железы 4. фиброза поджелудочной железы 5. дисфункции железистых клеток тонкой кишки 28. Эффективным при пневмоцистной пневмонии является: 1. ко-тримоксазол 2. ампициллин 3. цефуроксим 4. эритромицин 5. гентамицин 29. Для астматического статуса I степени характерновсе, кроме: 1.реакция на b2-агонисты 2.отсутствие реакции 3.нормальное АД 4.сухие свистящие хрипы в легких на b2-агонисты 30. Клинически при остром (простом) бронхите отмечаются все нижеперечисленные проявления, кроме: 1. сухого кашля в начале заболевания 2. продуктивного кашля на 2-ой неделе болезни 3. дыхательной недостаточности I ст. 4. крупно- и среднепузырчатых хрипов в обоих легких 31. К препаратам базисной противовоспалительной терапии при бронхиальной астме легкого персистирующего течения относятся все нижеперечисленные лекарственные средства, кроме: 1. кромогликата натрия 2. недокромила натрия 3. ингаляционных кортикостероидов 4. системных кортикостероидов 32.Внезапное появление у ребенка одышки с навязчивым кашлем - это: 1. острый стенозирующий ларинготрахеит 2. эпиглоттит 3. ларингоспазм 4. инородное тело дыхательных путей 5. аллергический отек гортани 34.. О развитии дыхательной недостаточности свидетельствуют: 1. разнокалиберные влажные хрипы; 2. амфорическое дыхание; 3. укорочение перкуторного звука; 4. сухие хрипы; 5. одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки. 35. В базисную противовоспалительную терапию при бронхиальной астме средней тяжести включается: 1. кромогликат натрия 2. недокромил натрия 3. ингаляционные кортикостероиды 4. оральные (системные) кортикостероиды 36.По классификации острые пневмонии делятся на все нижеперечисленные варианты, кроме: 1. внебольничных (домашних) 2.внутрибольничных 3. врожденных 4. у лиц со сниженным иммунитетом 5. наследственных 37. Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена всем нижеперечисленным, кроме: 1. бронхоконстрикции 2.гиперсекреции слизи 3. гипосекреции слизи 4. отека стенки бронхов 38. Наиболее частой причиной бронхо-обструктивного синдрома у детей до 1 года является: 1.инфекция 2.перхоть животных 3.домашняя пыль 4.пищевые аллергены 5.диоксид серы 39. Приступ бронхиальной астмы характеризуется всем нижеперечисленным, кроме: 1. удушья 2. цианоза губ, акроцианоза 3.инспираторной одышки 40. Для деструктивной пневмонии стафилококковой этиологии характерно все нижеперечисленное, кроме: 1. высокой лихорадки 2.двустороннего поражения 3. одностороннего поражения 4. плевральных осложнений 41. Изменения функции внешнего дыхания при идиопатическом диффузном фиброзе легких: 1. рестриктивные 2. обструктивные 3. смешанные 42.В этиологии обструктивного бронхита наиболее часто играют роль все нижеперечисленные микроорганизмы, кроме: 1. РС-вируса 2. вируса парагриппа 3 типа 3. риновируса 4. аденовируса 5. стафилококка 43. Муковисцидоз можно диагностировать следующим исследованием: 1. рентгенографией желудочно-кишечного тракта с барием 2. потовой пробой полости 3. УЗИ органов брюшной 44.Системное поражение эндокринных желез с расстройствами образования секрета характерно для: 1.Целиакии 2.Муковисцидоза 3.Дисахаридазной недостаточности 4.Экссудативной энтеропатии 45. Клиническими проявлениями респираторного хламидиоза являются все, кроме: 1. хламидийного конъюнктивита; 2. хламидийного бронхита; 3. хламидийного тонзиллита; 4. хламидийной пневмонии. 46. Для тяжелой формы хронического гиперчувствительного пневмонита характерны все симптомы, кроме: 1.одышка в покое 2. непродуктивный кашель 3. лихорадка, озноб 4. деформация грудной клетки 5. утолщение ногтевых фаланг 6. «целлофановые» хрипы в легких 47.При муковисцидозе нарушается транспорт: 1. хлора и натрия 2. брома и натрия 3. железа и натрия 48.При рентгенологическом обследовании ребенка с идиопатическим диффузным фиброзом легких отмечаются все нижеперечисленные изменения, кроме: 1. повышения прозрачности легких 2. диффузного понижения прозрачности легких 3. высокого стояния диафрагмы 4. картины «сотового» легкого 49. При хронических заболеваниях легких с выраженным пневмосклерозом отмечаются все нижеперечисленные проявления, кроме: 1. отставания в физическом развитии 2. симптомов «барабанных палочек», «часовых стекол» 3. деформации грудной клетки 4. рестриктивной вентиляционной недостаточности 5. обструктивной вентиляционной недостаточности 50.При обострении хронического бронхита с локальной деформацией бронхов отмечаются все нижеперечисленные проявления, кроме: 1. усиления кашля 2. среднепузырчатых хрипов 3. симптомов интоксикации 4. увеличения количества мокроты 5. дыхательной недостаточности III степени 51. Тип наследования при муковисцидозе: 1. аутосомно-рецессивный 2. аутосомно-доминантный 3. Х-сцепленный рецессивный 52.Определите показание к госпитализации ребенка в отделение реанимации и интенсивной терапии при бронхиальной астме: 1. острый приступ вне зависимости от степени тяжести 2.некупирующийся в течение 6 часов тяжелый приступ 3. тяжелоетечение бронхиальной астмы без приступа бронхоспазма 4. непереносимость эуфиллина 53.Мероприятие, которое следует применить при открытом пневмотораксе на этапе квалифицированной помощи: 1. дренирование плевральной полости по Бюлау 2. торакотомию 3. ушивание открытого пневмоторакса 4. искусственную вентиляцию легких 5. большую окклюзионную повязка 54. Не обладает муколитическим эффектом: 1. мукосольвин; 5.амбробене. 2. амброксол; 3. бромгексин; 4. либексин; 55. Ателектаз легкого чаще развивается как осложнение при: 1. пневмонии 2. миокардите 3. коклюше 4. гриппе 56. Пневмонии по морфологической форме делятся на все нижеперечисленные варианты, кроме: 1. очаговых 2. односторонних 3. интерстициальных 4. крупозных 5. сегментарных 57.Тип вентиляционной недостаточности при муковисцидозе: 1. обструктивный 2. рестриктивный смешанный 4.констриктивный 58. Плевриты, возникающие одновременно с пневмонией, называются: 3. 1. синпневмоническими 2. метапневмоническими 3. аллергическими 4. серозными 59. Методы реабилитации, применяемые у детей – реконвалесцентов острого бронхита и пневмонии с целью улучшения дренажной функции бронхов, включают все нижеперечисленное, кроме: 1. вибрационного массажа 2. дыхательной гимнастики 3. лечебной физкультуры 4. галотерапии 5. интервальной гипокситерапии 60. Деструкция легочной ткани возможна при пневмонии, вызванной всеми нижеперечисленными возбудителями, кроме: 1.стафилококка 2. стрептококка 3. пневмококка 4. синегнойной палочки 5.цитомегаловируса 61. Стартовым препаратом при бронхобструктивном синдроме является: 1.эуфиллин 2.преднизолон 3.но-шпа 4.беродуал 62. Для астматического статуса III степени характерно все, кроме: 1.сухие свистящие хрипы в легких 2.симптом "немого" легкого 3.одышка 4.брадипноэ 5. кома 63. При упорном бронхообструктивном синдроме, не поддающемся лечению, необходимо исключить наличие всех нижеперечисленных состояний, кроме: 1. порока развития бронхов 2. стойкого воспалительного очага 3. привычной аспирации пищи 4. пассивного курения 5.пневмонии 64. Лечебное мероприятие, которое следует провести на этапе первой врачебной помощи при открытом пневмотораксе: 1.дренирование плевральной полости по Бюлау 2. трахеостомия 3. торакотомия 4.наложение окклюзионной повязки 5.бронхоскопия 65. При длительном (более 2 нед.) одностороннем бронхите можно думать о всех нижеперечисленных состояниях, кроме: 1. инородного тела бронха 2. хронической аспирации пищи 3. порока развития бронха 4.обструктивного бронхита 66. Причиной экспираторной одышки является: 1.фарингит; 2.ларингит; 3. бронхиальная обструкция; 4. трахеит;5. риносинусит 67. Легочными осложнениями при пневмонии считаются все нижеперечисленные, кроме: 1. деструкции 2. абсцедирования 3. плеврита 4. пневмоторакса 5. острого легочного сердца 68. Назовите причину затрудненного дыхания, периодически с приступами удушья, у пациента с охриплым голосом и периодической афонией: 1. инородное тело главного бронха 2. фиксированное инородное тело гортани 3. баллотирующее инородное тело трахеи 4. фиксированное инородное тело трахеи 5. инородное тело сегментарного бронха 69.Течение и прогноз муковисцидоза определяют в основном изменения: 1. бронхолегочные 2. кишечные 3. урогенитальные 4. поджелудочной железы 70. Характерными особенностями синегнойной пневмонии у новорожденных являются все, кроме: 1.некротические изменения кожи 2. выраженная интоксикация 3. деструктивные изменения 4.Отсутствие мокроты 71. Синдром Картагенера - это комбинированный порок развития, проявляющийся нижеперечисленным, кроме: 1. обратного расположения внутренних органов 2. хронического бронхо-легочного процесса синусоринопатии 4. нейтропении 72. ДЛЯ АСТМАТИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ: 1.нарушения сознания 2.полипноэ 3.обильной мокроты 4.уменьшения дыхательных шумов 5.признаков острого легочного сердца 73. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ: 1.коробочного перкуторного звука 2.удлиненного выдоха 3.рассеянных сухих хрипов на выдохе 4.бронхиального дыхания 5.экспираторной одышки 74. КАКОЙ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ВАЖЕН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРОНХОЭКТАЗОВ: всем 3. 1.рентгеноскопия легких 2.томография легких 3.бронхоскопия 4.бронхография 5.спирография 75. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ МУКОЛИТИКОМ?* 1.ацетилцистеин 2.йодид калия 3.бромид натрия 4.трипсин 5.мукалтин 76. УКАЖИТЕ ОДИН ИЗ ПРИЗНАКОВ, ОТЛИЧАЮЩИХ ВИРУСНУЮ ПНЕВМОНИЮ ОТ БАКТЕРИАЛЬНОЙ: 1.инфильтративные изменения на рентгенограмме 2.лейкоцитоз со сдвигом влево 3.маловыраженные физикальные изменения 4.пульс соответствует температуре 5.кашель с гнойной мокротой 77. ОЧЕНЬ БЫСТРОЕ ПОВТОРНОЕ НАКОПЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ В ПОЛОСТИ ПЛЕВРЫ - ТИПИЧНЫЙ ПРИЗНАК 1.хронической недостаточности кровообращения 2.мезотелиомы плевры 3. аденокарциномы бронха 4 туберкулеза легких 5 системной красной волчанки 78. В ОТЛИЧИЕ ОТ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЫ, ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ: 1. сухих хрипов в легких 2.акцента 2 тона над легочной артерией 3.признаков левожелудочковой недостаточности 4.признаков правожелудочковой недостаточности 5.эозинофилов в мокроте 79. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО: 1.эритроцитоз 2.анемия 3.лейкоцитоз 4.лейкопения 5. Тромбоцитоз 80. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ: 1.гомогенное затемнение соответственно доле или сегменту 2. картина ателектаза 3. тяжистый легочный рисунок 4. очаговые тени 5. диффузное снижение прозрачности