В Верховный суд Удмуртской Республики

В Верховный суд Удмуртской Республики
Адрес: 426008, г.Ижевск, ул.Пушкинская, 274
через Глазовский районный суд
Адрес: 427600, г.Глазов, ул. Пряженникова, 29
от заявителя Золотарева Александра Александровича,
проживающего по адресу: 427624, г.Глазов, ул.Кирова, 106-26
ВОЗРАЖЕНИЕ
на апелляционную жалобу
на решение Глазовского районного суда Удмуртской Республики от 4 июня 2013 года
Глазовским районным судом Удмуртской Республики от 4 июня 2013 года
(мотивированное решение изготовлено 17 июня 2013 года) было вынесено решение по
гражданскому делу № 2-1166-2013 по заявлению Золотарева Александра Александровича
о признании отказа в обеспечении жизненно необходимым лекарственным препаратом
«Сандиммун Неорал» незаконным.
Считаю, что данное судебное постановление является законным и обоснованным, а
доводы, изложенные в апелляционной жалобе представителем Министерства
здравоохранения Удмуртской Республики, несостоятельными.
1. В своей жалобе Представитель Министерства здравоохранения Удмуртской
Республики отмечает, что лица, находящиеся после трансплантации органов и (или)
тканей являются высокозатратными и поэтому обеспечиваются за счет средств
федерального бюджета.
Считаю, что такая интерпретация процесса обеспечения трансплантированных
больных лекарственными препаратами однобока и незаконна, не соответствует истинному
процессу формирования и обеспечения лекарственными средствами больных по
программе «7 нозологий».
Министерство здравоохранения Удмуртской Республики в соответствии с пунктом 3
Постановления Правительства РФ от 26.12.2011 N 1155 (ред. от 04.09.2012) "О закупках
лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией,
муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а
также после трансплантации органов и (или) тканей" (вместе с "Положением о закупках
лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией,
муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а
также после трансплантации органов и (или) тканей"), обеспечивает
формирование
заявки на поставку препаратов с учетом потребности субъекта РФ и сведениями регистра
по трансплантированным больным. В связи с тем, что Министерство здравоохранения
вовремя не исполнило эту обязанность, возложенную на него федеральным
правительством, и, нарушив переданную государственную функцию, заявитель в 2013
году остался без лекарственного препарата, рекомендованного ему трансплантологом
лечебного учреждения, производившего трансплантацию.
2. В своей жалобе представитель ответчика указывает, что рекомендация, согласно
которой «лекарственные препараты по жизненным показаниям не подлежат замене и
назначены для обеспечения адекватной функции трансплантата» консультации ФГБУ
«Российский научный центр хирургии имени академика Б.В.Петровского» РАМН не
соответствует действующему законодательству. При этом, свой довод аргументирует
«недопущением «лоббирования» медицинскими работниками тех или иных
производителей лекарственных препаратов, в целях устранения коррупционных факторов
и договоренностей между медицинскими работниками и производителями лекарственных
препаратов».
Считаю, что данный довод также неправомерен по следующим основаниям.
В соответствии с частью 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и
оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными
для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими
организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.
В соответствии с пунктом 18 Порядка оказания медицинской помощи по профилю
«Хирургия (трансплантация органов и (или) тканей человека», утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения РФ от 31.10.2012 года №567н следует, что снабжение
иммунодепрессивными
лекарственными
препаратами
обеспечивается
согласно
рекомендациям медицинской
организации, оказавшей медицинскую помощь по
трансплантации органов и (или) тканей.
Как следует из выше указанных норм, назначить, а также изменить назначение
лекарственного препарата для иммуносупрессии может только врач-трансплантолог
лечебного учреждения, производившего пересадку органа.
Кроме того, согласно пункту 2.4. Инструкции о порядке назначения лекарственных
препаратов, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 года №110
назначение нижеперечисленных специальных лекарственных препаратов больному,
находящемуся в неспециализированном стационаре (отделении), осуществляется лечащим
врачом по согласованию с врачом-специалистом, о чем делается соответствующая запись
в истории болезни:
- иммунодепрессантов – гематологом и/или онкологом (после пересадки костного
мозга); трансплантологом (после пересадки органов и (или) тканей), ревматологом и
иными специалистами.
Согласно пункту 3.5 Инструкции о порядке назначения лекарственных препаратов
назначение амбулаторным больным лекарственных препаратов, указанных в пункте 2.4
Инструкции осуществляется врачами-специалистами или лечащими врачами на
основании рекомендаций врачей-специалистов, а при отсутствии последних – по решению
врачебной комиссии.
Хочу отметить тот факт, что Удмуртская Республика не имеет врачейтрансплантологов в штатах медицинских учреждений на своей территории, которые
могли бы квалифицированно изменить лечение, о чем представитель Министерства
Здравоохранения Удмуртской Республики тактично умолчал.
3. Довод представителя ответчика, согласно которому «все лекарственные препараты
по различным торговым наименованиям в пределах одного международного
непатентованного наименования имеют одну и ту же фармацевтическую субстанцию
(действующее вещество) и оказывают на организм человека абсолютно одинаковое
действие, то есть, являются синонимами также считаю не соответствующим
действительности и неправомерным по следующим основаниям.
Согласно письму ФАС от 16 октября 2007 года №АЦ/19080, письму
Минэкономразвития РФ №16811-АП/Д04, Минздравсоцразвития РФ №8035-ВС, ФАС
№ИА/20555 от 31 октября 2007 года «О применении норм Федерального закона от 21
июля 2005 года №94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ,
оказание услуг для государственных и муниципальных нужд» в рамках программы
дополнительного лекарственного обеспечения» различные торговые наименования
циклоспоринов не совместимы между собой и не взаимозаменяемы, в связи с чем
размещение заказов на поставку циклоспоринов может осуществляться по торговым
наименованиям.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 212 и 325 ГПК РФ,
ПРОШУ:
1.
2.
Решение Глазовского районного суда от 4 июня 2013 года по гражданскому
делу №2-1166-2013 оставить без изменения, а апелляционную жалобу
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 28 июня 2013
года – без удовлетворения.
Обратить решение суда к немедленному исполнению
Приложение:
1. Копия возражения на апелляционную жалобу от 28 июня 2013 года
«___»_____________________2013 год
_________________________________