travmy_raneniya

ТРАВМЫ и РАНЕНИЯ
Под водой травматизм имеет свои особенности и более опасен,чем на суше. Под действием
холода и давления притупляется болевая чувствительность, а это опасно незамеченным
массивным кровотечением в случае ранения, тем более что свёртывающая способность
крови в воде резко снижается ,тромб в морской воде образуется очень медленно, а пресной
водой размывается.
Типы кровотечений:
- артериальное /кровь алая, пульсирующая/
- венозное /кровь тёмная, непрерывной струёй, без тенденции к самостоятельной остановке/
- капиллярное /промежуточной окраски, слабой интенсивности, тенденция к
самостоятельной остановке в воде исчезает/
1-я помощь:
- артериальное кровотечение:
- осуществить пальцевое прижатие артерии выше места повреждения
- наложить жгут поверх одежды выше места повреждения, прикрепить записку с указанием
времени наложения /жгут накладывается не более чем на 2 часа летом и на полчаса зимой/,по
истечении этого времени - расслабить жгут на 15 минут, при этом осуществив пальцевое
пережатие сосуда, с последующим наложением жгута выше места прежнего пережатия.
- придать возвышенное положение конечности
- местно холод
- венозное кровотечение:
- тугая давящая повязка на рану
- местно холод
При большой кровопотере :
- постельный режим
- голова ниже ног
- общее согревание
- тёплый сладкий чай
- кордиамин 1-2 мл подкожно
- анальгетики
Профилактика:
- во время пребывания под водой быть бдительным
- при всплытии за 2-3 м до поверхности воды необходимо сделать остановку, чтобы
осмотреться и прислушаться, нет ли поблизости плавсредств, затем вытянуть руку вверх и
медленно всплывать.
Ожоги:
- термические - погасить пламя - остановить, залить водой, засыпать снегом, накинуть
брезент, срезать одежду
- местно - холод на 15 мин., пузыри не вскрывать, не смазывать, наложить сухую
стерильную повязку, дать анальгин - отправить к врачу
- химические - снять или срезать одежду, поливать холодной водой 30 мин (кроме ожогов
щелочью и серной кислотой) кислоту - содой 1ч.л. на стакан воды, щёлочь - лимонной или
борной кислотой 1 ч.л. на стакан воды, сухая стерильная повязка
- электро - устранить причину, ИВЛ / искусственная вентиляция лёгких /, ЗМС / закрытый
массаж сердца /, в больницу
Солнечный удар:
- перенести в прохладное место на свежем воздухе
- уложить, подложив под колени валик
- расстегнуть одежду или раздеть
- на голову пузырь со льдом или смоченное холодной водой полотенце
- крепкий холодный чай
- прохладный душ
- обвернуть прохладной простынёй
- под колени,под мышки, в паховые складки компрессы с холодной водой
- вентиляция воздуха
- аспирин или анальгин
- нашатырный спирт
- при рвоте голову набок
- при отсутствии дыхания и сердцебиения - ИВЛ и ЗМС
- в больницу
Солнечный ожог:
- ультрафеолетовые лучи на море проникают в большом количестве и отличаются по
спектру, т.к. не встречают препятсвия в виде пыли в атмосфере.
- смазать вазелином или синтомициновой мазью
- 3 дня без загара
Переохлаждение:
- перенести в помещение или в безветренное место
- укутать одеялом, тулупом
- покой
- мокрую одежду сменить на сухую
- горячий сладкий чай
- алкоголь нельзя, душ, ванна, растирание нельзя
Отморожение:
- медленное согревание
- на отмороженные участки - варежки,носки,шарф
- горячий сладкий чай
- укутать одеялом
- иммобилизация
- к врачу
Укус змеи:
- кобра, гюрза, эфа, щитомордник, гадюка
- следы укуса ядовитой змеи + 2 кровоточащие ранки
- сыворотки антигюрза, антикобра до 30 мин
- отсосать яд из ранки (при отсутствии ран в ротовой полости)
- обильное питьё
- госпитализация
- нельзя прижигать, резать, накладывать жгут, спиртное
Ужаление перепончатокрылыми:
- удалить жало (если ужалила пчела)
- на ранку холод, либо холодный компресс с питьевой содой
- обильное питьё
- супрастин
Акклиматизация:
- период акклиматизации от нескольких часов до нескольких дней
/ зависит от частоты пребывания на море /
- вялость,сонливость или возбуждение
- головные боли ,боли в пояснице
- желудочно-кишечные расстройства
- проходят самостоятельно