Эндокринные аспекты

2 Эндокринные аспекты патологии костной ткани
Вопрос
1 Классификация остеопороза основана на элементах:
Варианты ответов
1 этиологии (балл - 9)
2 патогенеза (балл - 0)
3 симптоматики (балл - 0)
4 распространенности процесса (балл - 0)
5 стадии развития заболевания (балл - 0)
2 При исследовании гормонального статуса у больных, страдающих
остеомаляцией, наиболее целесообразно исследование:
А) ; *
Б) ПТГ;
В) гастрина и гормона роста; "
Г) витамина ДЗ;
Д) эстрадиола и гонадотролинов
Варианты ответов
1 кальцитонина (балл - 0)
2 ПТГ (балл - 0)
3 гастрина и гормона роста (балл - 9)
4 витамина ДЗ (балл - 0)
5 эстрадиола и гонадотропинов (балл - 0)
3 Диагностическим признаком остеомаляции является:
Варианты ответов
1 повышенная прозрачность костной ткани (балл - 0)
2 наличие лооэеровскик зон перестройки (балл - 9)
3 наличие грыж Шморля (балл - 0)
4 пониженная прозрачность костной ткани (балл - 0)
5 наличие патологических переломов (балл - 0)
4 В патогенезе развития первичного остеопороза решающее значение имеет:
Варианты ответов
1 прекращение овариальной функции в менопаузе (балл - 0)
2 снижение физической активности в возрасте старше 60 лет (балл - 0)
3 снижение овариальной функции в течение жизни (балл - 0)
4 нарушение функции гомеостаза кальция (балл - 0)
5 генетическая предрасположенность и исходная плотность костной ткани
(балл - 9)
5 При рентгенологическом обследовании больных остеопорозом выявляется:
Варианты ответов
1 понижение прозрачности костной ткани (балл - 0)
2 признаки субпериостальной резорбции (балл - 0)
3 снижение высоты тел позвонков (балл - 9)
4 повышение отложения солей (балл - 0)
5 гипероемп костей череп (балл - 0)
6 В профилактике инволюционного остеопороза наиболее рациональным
является:
Варианты ответов
1 прием препаратов кальция с момента становления менопаузы (балл - 0)
2 прием препаратов витамина Д (балл - 0)
3 увеличение двигательной активности в сочетании с приемом препаратов
витамина Д и кальция (балл - 9)
4 назначение эстрогенсодержаших препаратов (балл - 0)
5 диета с низким содержанием белка (балл - 0)
7 Снижение костной плотности может отмечаться при приеме следующих
медикаментов:
Варианты ответов
1 диуретики (балл - 9)
2 препараты витамина Д (балл - 0)
3 аспирин (балл - 0)
4 антибактериальные препараты (балл - 0)
5 интерфероны (балл - 0)
8 При лабораторном обследовании больных, страдающих остеомаляцией, может
быть обнаружено:
Варианты ответов
1 повышение уровня экскреции оксипролина (балл - 9)
2 повышение уровня кальция и фосфора в крови (балл - 0)
3 повышение уровня общего белка и диспротеинемия (балл - 0)
4 лейкоцитоз (балл - 0)
5 понижение соотношения Са/креатинин (балл - 0)
9 Точкой приложения антирезорбтивной терапии являются:
Варианты ответов
1 остеобласты (балл - 0)
2 остеокласты (балл - 9)
3 остеоциты (балл - 0)
4 костная матрица (балл - 0)
5 остеоиды (балл - 0)
10 Раньше всего костная плотность снижается в следующих участках скелета:
Варианты ответов
1 позвоночник (балл - 9)
2 тазобедренный сустав (балл - 0)
3 голень (балл - 0)
4 предплечье (балл - 0)
5 крестеи (балл - 0)
11 При исследовании гормонального статуса у больных, страдающих
инволюционным остеопороэом, наиболее целесообразно определение:
1.паратиреоидного гормона;
2.остеокальцина;
3.витамин Д;
4.пролактина;
5.эстрадиола и гонадотропина
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны ответы 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны ответы 2 и 4 (балл - 0)
4 если правильный ответ 4 (балл - 0)
5 если правильные ответы 1, 2, 3, 4, 5. (балл - 0)
12 Для клинических проявлений остеопороза в менопаузе характерно
следующее:
1.снижение роста до 10-12 см;
2.болевой синдром с преимущественным пораженкам позвоночного столба;
3.изменение походки;
4.искривление позвоночного столба;
5.деформация грудной клетки.
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны ответы 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны ответы 2 и 4 (балл - 0)
4 если правильный ответ 4 (балл - 0)
5 если правильные ответы 1, 2, 3, 4, 5. (балл - 9)
13 К первичному остеопорозу относятся:
1.постменопаузальный остеопороз;
2.идиопатический ювенильиый остеопороз;
3.сенильный остеопороз;
4.стероидный остеопороз;
5.ятрогенный остеопороз.
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны ответы 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны ответы 2 и 4 (балл - 0)
4 если правильный ответ 4 (балл - 0)
5 если правильные ответы 1, 2, 3, 4, 5. (балл - 0)
14 При дифференциальной диагностике остеопении должны быть учтены
следующие состояния:
1.остепороз;
2.остеомаляция;
3.гиперпаратиреоз;
4.миеломннн болезнь;
5.тиреотоксикоз.
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны ответы 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны ответы 2 и 4 (балл - 0)
4 если правильный ответ 4 (балл - 0)
5 если правильные ответы 1, 2, 3, 4, 5. (балл - 9)
15 Для идиопатического остеопороза взрослых характерно следующее:
1.болевой синдром;
2.компрессионные переломы позвоночника;
3.искривление позвоночного столба; .
4.снижение функции гонад;
5.уменьшение роста на 10-12 см.
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны ответы 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны ответы 2 и 4 (балл - 0)
4 если правильный ответ 4 (балл - 0)
5 если правильные ответы 1, 2, 3, 4, 5. (балл - 0)
16 В определение понятия "остеопения" входят:
1.остеопороз;
2.остеомаляция;
3.остеолиз;
4.остеоартроз;
5.ревматоидный полиартрит.
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны ответы 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны ответы 2 и 4 (балл - 0)
4 если правильный ответ 4 (балл - 0)
5 если правильные ответы 1, 2, 3, 4, 5. (балл - 0)
17 Маркерами ремоделирования кости являются:
1.щелочная фосфатаза;
2.С-терминальный телопептид;
3.остеокальцин;
4.пиридинолин;
5.оксипролин в моче.
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3 (балл - 0)
2 если правильны ответы 1 и 3 (балл - 9)
3 если правильны ответы 2 и 4 (балл - 0)
4 если правильный ответ 4 (балл - 0)
5 если правильные ответы 1, 2, 3, 4, 5. (балл - 0)
18 Антирезорбтивным эффектом обладают следующие препараты:
1.бифосфонаты;
2.флавоноиды;
3.кальцитонин;
4.препараты кальция;
5.препараты витамина Д.
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны ответы 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны ответы 2 и 4 (балл - 0)
4 если правильный ответ 4 (балл - 0)
5 если правильные ответы 1, 2, 3, 4, 5. (балл - 0)
19
1.
1.
3.
4.
5.
Факторами риска развития остеопороза у женщин являются:
менопауза
хрупкое телосложение
гинекологические операции в анамнезе
избыточный вес
длительный прием антибиотиков
Варианты ответов
1 если правильны ответы 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильны ответы 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильны ответы 2 и 4 (балл - 0)
4 если правильный ответ 4 (балл - 0)
5 если правильные ответы 1, 2, 3, 4, 5. (балл - 0)
20 Для клинических проявлений остеомаляции характерно:
1.деформация грудной клетки;
2.искривление конечностей;
3.выраженный болевой синдром;
4.наличие патологических переломов;
5.наличие грыж Шморля.
Варианты ответов
1 если правильны ответы
2 если правильны ответы
3 если правильны ответы
4 если правильный ответ
1, 2 и 3 (балл - 9)
1 и 3 (балл - 0)
2 и 4 (балл - 0)
4 (балл - 0)
5 если правильные ответы 1, 2, 3, 4, 5. (балл - 0)
21 Остеобласт является предшественником:
Варианты ответов
1 остеокласта (балл - 0)
2 преостеокласта (балл - 0)
3 преостеобласта (балл - 0)
4 остеоцита (балл - 9)
5 хондроцита (балл - 0)
22 В процентном соотношении количества белка коллагена-1 в кости
здорового человека составляет:
Варианты ответов
1 85-90% (балл - 9)
2 80-85% (балл - 0)
3 10-15% (балл - 0)
4 1-5% (балл - 0)
5 0,1-0,5% (балл - 0)
23 Повышение уровня кальция в крови приводит к:
Варианты ответов
1 снижению секреции ПТГ (балл - 9)
2 повышению ТТГ (балл - 0)
3 повышению Т4 (балл - 0)
4 повышению ТЗ (балл - 0)
5 снижению АКТГ (балл - 0)
24 Основной биологический эффект кальцитонина - это:
Варианты ответов
1 ингибирование остеобластов (балл - 9)
2 ингибирование остеокластов (балл - 0)
3 синтез ПТГ (балл - 0)
4 синтез остеоцитов (балл - 0)
5 ингибирование витамина Д (балл - 0)
25 ПТГ регулирует:
1.выход кальция и фосфора из кости;
2.реабсорбцию кальция и фосфора из гломерулярного фильтрата;
3.синтез в почках 1,25-дигидроксивитамина Д;
4.синтез инсулина;
5.синтез ТТГ.
Варианты ответов
1 если правильные ответы 1, 2 и 3 (балл - 9)
2 если правильные ответы 1 и 3 (балл - 0)
3 если правильные ответы 2 и 4 (балл - 0)
4 если правильный ответ 4 (балл - 0)
5 если правильные ответы 1,2,3,4,5 (балл - 0)
26 Снижение костной плотности чаще всего отмечается при:
1.сахарном диабете;
2.ревматоидном артрите;
3.хронической почечной недостаточности;
4.ожирении;
5.хронических неспецифических заболеваниях легких.
Варианты ответов
1 если правильные
2 если правильные
3 если правильные
4 если правильный
5 если правильные
ответы 1, 2 и 3 (балл - 9)
ответы 1 и 3 (балл - 0)
ответы 2 и 4 (балл - 0)
ответ 4 (балл - 0)
ответы 1, 2, 3, 4, 5 (балл - 0)
27 Среднее количество кальция в организме человека - это:
Варианты ответов
1 500г (балл - 0)
2 750 г (балл - 0)
3 1000г (балл - 9)
4 1500г (балл - 0)
5 2000г (балл - 0)
29 Часть усвоенного кальция, выделяющаяся с мочой, составляет
Варианты ответов
1 1% (балл - 0)
2 2% (балл - 9)
3 10% (балл - 0)
4 20% (балл - 0)
5 50% (балл - 0)