Болезни эндокринной системы - 2009 год В Чувашской Республике распространенность и заболеваемость болезней эндокринной системы среди населения снизилась на 17,6 и 33% соответственно. На сегодняшний день проблема йоддефицитных заболеваний является актуальной для клинической медицины вообще и эндокринологии в частности. Чувашская Республика относится к региону со средней степенью тяжести йодной недостаточности. Дефицит йода в окружающей природной среде обусловливает более широкое распространение болезней эндокринной системы среди населения Чувашской Республики по сравнению с показателями по ПФО и России (рис. 2.10). Среди детского населения (дети до 14 лет) республики показатели распространенности (74,0 на 1 тыс. детского населения) и заболеваемости (25,0 на 1 тыс. детского населения) эндокринной патологией снизились по сравнению с 2008 годом (на 20,3 и 34,6% соответственно). Среди подростков общая заболеваемость за последний год снизилась на 16,2% и составила 158,1 на 1 тыс. подросткового населения, первичная заболеваемость снизилась на 21% (2008год – 60,6; 2009 год – 47,9). Распространенность эндокринной патологии среди взрослого населения Чувашской Республики снизилась на 16,7% и составила 76,1 на 1 тыс. населения в возрасте 18 лет и старше (в 2008 году – 91,4); заболеваемость – уменьшилась на 34,1%, или до 11,8 на 1 тыс. соответствующего населения в 2009 году. 95,7 91,7 86,4 78,9 71,2 58,3 17,7 Чувашия 2005 24,2 21,7 22,7 15,2 Чувашия 2006 Чувашия 2007 55,6 Чувашия 2008 заболеваемость Чувашия 2009 12,2 ПФО 2007 11,5 Россия 2007 распространенность Рис. 2.10. Заболеваемость и распространенность болезней эндокринной системы (на 1 тыс. населения) Доля заболеваний щитовидной железы в структуре распространенности эндокринных заболеваний составила 46,3%, сахарного диабета – 19,4%, ожирения – 11,3%. Распространенность патологии щитовидной железы среди населения республики снизилась на 22,6% и составила 36,7 на 1 тыс. населения (рис. 2.11), в том числе среди взрослого населения на 20,6% (35,9 в 2009 году), среди детского и подросткового контингента (в возрасте 0-17 лет) данный показатель снизился на 36,4% и составил 39,9 в 2009 году. Заболеваемость болезнями щитовидной железы в 2009 году составила 6,6 на 1 тыс. населения, что на 41,6% ниже уровня 2008года. 50,7 47,4 45,2 41,1 36,7 2005 2006 2007 2008 2009 11,8 13 14,5 14,415,3 9,3 11,413,2 8,9 4,2 болезни щитовидной железы сахарный диабет 0,8 0,8 ожирение 0,9 0,8 0,9 тиреотоксикоз Рис. 2.11. Распространенность болезней эндокринной системы в разрезе некоторых нозологий в Чувашской Республике (на 1 тыс. населения) Основное место в структуре патологии щитовидной железы в республике занимает диффузный и многоузловой зоб, соответственно 76,9% и 12%. В республике осуществляется комплексная профилактика заболеваний, связанных с дефицитом йода, в рамках постановления Правительства Российской Федерации от 5 октября 1999 г. № 1119 «О мерах по профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода». Проводится групповая профилактика йоддефицитных состояний у детей, подростков, беременных женщин, кормящих матерей и индивидуальная профилактика среди лиц детородного возраста. В 2009 году всего зарегистрирован 19595 больной сахарным диабетом, в том числе 19417 больных – взрослые, 64 – подростки, 114 – дети. Распространенность сахарного диабета составила 15,3, заболеваемость – 1,7 на 1 тыс. населения, что ниже показателей по России и ПФО (рис. 2.12).? 11,8 2005 13,0 2006 14,5 2007 14,4 2008 15,3 2009 20,3 20,1 ПФО 2007 Россия 2007 Рис. 2.12. Распространенность сахарного диабета в Чувашской Республике в сравнении с Россией и ПФО (на 1 тыс. населения) Эффективное функционирование «Школы по обучению больных сахарным диабетом методам самоконтроля» привело к росту количества обученных в 2009году до 4481 человека, что на 7% выше предыдущего года (4187 человек). Количество больных, пользующихся глюкометрами в 2009году - 3669 человек, что составляет 20,3% от числа диспансерных больных и на 45% больше предыдущего года (2008г.–2003 человека). Обеспеченность больных сахарным диабетом высокоочищенными генно-инженерными человеческими инсулинами 100%. Перспективные направления развития службы диабетологии определены в подпрограмме «Сахарный диабет» республиканской целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2010–2020 годы)», принятой постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 31 марта 2009г. № 109, в которой предусмотрены мероприятия по дальнейшему развитию профилактического направления работы, в том числе раннее выявление заболевания на стадии преддиабета.