A.A. Красюк, Ю.В. Левина

ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ МАГНИТОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ УШНОГО ШУМА,
ОБУСЛОВЛЕННОГО КОХЛЕОВЕСТИБУЛЯРНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ
A.A. Красюк, Ю.В. Левина
Кафедра оториноларингологии л/ф ГОУ ВПО РГМУ Росздрава
ПНИЛ «Патология ЛОР органов» ГОУ ВПО РГМУ Росздрава
Ушной шум является одним из мучительных симптомов кохлеовестибулярных расстройств,
который значительно влияет на психоэмоциональное состояние больных, ухудшая их качество
жизни. Субъективный ушной шум встречается у 10-32% взрослого населения планеты, а в
структуре больных, страдающих тугоухостью, субъективный шум достигает 67-93%. Лечение
кохлеовестибулярных нарушений остается нерешенной проблемой, особенно при хроническом ее
течении. Многообразие лекарственных средств и методов лечения, применяемых при нарушениях
слуха,
а
также
зачастую
их
малая
эффективность
свидетельствует
о
необходимости
совершенствования лечебных мероприятий. В связи с вышеизложенным, мы включили в лечение
данной категории больных метод транскраниальной магнитотерапии (ТКМТ).
Магнитотерапия является наиболее физиологичным видом терапии, поскольку человек
постоянно находится в магнитном поле Земли, адаптируясь к его изменениям и колебаниям. По
данным
литературы
сосудорасширяющим,
терапевтический
эффект
спазмолитическим,
действия
магнитных
противоотечным,
полей
обусловлен
противовоспалительным,
иммуностимулирующим и седативным действием.
Метод использован нами у 51 пациента с острой (ОНТ) и хронической нейросенсорной
тугоухостью (ХНТ) в возрасте от 20 до 65 лет (средний возраст 46,6±2,5 года), 24 мужчины и 27
женщин, из них 27 пациентов с хроническим течением болезни и 24 с острым. Контрольная
группа составила 23 пациента: 10 мужчин и 13 женщин, 11 пациентов с ОНТ и 12 с ХНТ.
По данным комплексного аудиологического исследования у всех обследованных нами
больных имела место различная степень выраженности одно или двусторонней нейросенсорной
тугоухости, сопровождающаяся шумом различной частоты и интенсивности. Больные основной и
контрольной группы были сходны по полу, возрасту, давности процесса, выраженности и
характеру кохлеовестибулярных нарушений.
Пациентам основных групп, помимо проведения традиционной лекарственной терапии, мы
применяли
ТКМТ.
лекарственную
Пациентам
терапию
контрольных
(сосудорасширяющую
групп
применяли
терапию;
только
традиционную
препараты,
улучшающие
внутрисосудистый компонент микроциркуляции; дегидратационную терапию при наличии
гидропса лабиринта; дезинтоксикационную терапию; средства, влияющие на тканевой обмен;
антиагрегантную терапию).
Магнитотерапию проводили с помощью аппарата “АМО-АТОС” и приставки «Оголовье»,
которую фиксировали на голове с ориентацией центров излучателей в височных областях
навстречу друг другу. Курс лечения включал 10-12 ежедневных процедур, длительностью 15
минут каждая, с частотой модуляции 10 Гц.
После проведенного лечения, по данным шумометрии, субъективный ушной шум
уменьшился у 44 пациентов (86,3%) основной группы (все больные с ОНТ, 20 больных с ХНТ) и у
14 пациентов (60,9%) контрольной группы (ОНТ -8
человек, ХНТ- 6 человек). Большинство
больных основной группы (46 человек – 90,2%), как с ОНТ (24 больных) так и с ХНТ (22 больных),
после курса ТКМТ отметили улучшение слуха. Однако по данным тональной пороговой
аудиометрии, это подтвердилось в 84,3 % случаев: у всех больных с ОНТ и 19 пациентов с ХНТ.
В контрольной группе улучшение слуха отметили 18 больных (78,3%), тогда как по данным
аудиометрии положительная динамика наблюдалась в 69,6% случаев, из них у 10 больных с ОНТ и
6 с ХНТ.
Применение ТКМТ в комплексном лечении больных с ушным шумом позволило повысить
эффективность проводимой терапии как при остром, так и при хроническом течении
кохлеовестибулярных расстройств. Являясь простым и доступным в использовании метод может
быть рекомендован при лечении пациентов с нейросенсорным нарушением слуховой функции в
стационарных и амбулаторных условиях, так как имеет минимальное число противопоказаний и в
отличие от других видов физиотерапии, не противопоказан при новообразованиях.