о записи акта гражданского состояния, об отсутствии

advertisement
Административная процедура 5.14.
Наименование
административной
процедуры:
выдача
справок,
содержащих сведения из записей актов гражданского состояния(о записи
акта гражданского состояния, об отсутствии записи акта о заключении
брака),и извещений об отсутствии записи акта гражданского состояния.
Обеспечивает
выполнение
административных
процедур,
осуществляемых Дворцом гражданских обрядов –
директор Дворца гражданских обрядов Агеева Светлана Борисовна
кабинет №2, телефон 58-19-77,
в её отсутствие – заместитель директора Волоткович Олеся Сергеевна
кабинет №1, телефон 58-19-80
Ответственный – заместитель директора Волоткович Олеся Сергеевна,
кабинет №1, телефон 58-19-80
(по записям актов о заключении брака)
в её отсутствие- главный специалист Кот Ирина Леонидовна
кабинет №1, телефон 46-62-99
Ответственный - главный специалист Емельянова Марина Михайловна
кабинет №1, телефон 58-19-80
(по записям актов о рождении)
в её отсутствие- главный специалист Кот Ирина Леонидовна
кабинет №1, телефон 46-62-99
Время приема граждан: вторник 11.00 – 13.00 14.00-20.00
среда
8.00 – 13.00 14.00-17.00
четверг 11.00 – 13.00 14.00- 20.00
пятница 8.00 – 13.00 14.00-17.00
суббота 9.00 - 13.00 14.00-18.00
Предварительная запись для осуществления данной административной процедуры
производится по телефону 58-19-80:
вторник, четверг с 11.00-13.00
среда с 14.00-15.00
пятница, суббота с 11.00-13.00
Документы и (или) сведения, представляемые гражданином для осуществления
административной процедуры:
Заявление
паспорт или иной документ, удостоверяющий личность
документ, подтверждающий изменений фамилии или иных данных гражданина,- в случае
их изменения
Перечень документов и сведений, запрашиваемых Дворцом гражданских обрядов
для осуществления административной процедуры самостоятельно на основе
заявительного принципа «одно окно»:
1. Копии записей актов о заключении брака и о расторжении брака, зарегистрированные
на территории Республики Беларусь
2. Копии записей актов гражданского состояния, зарегистрированные на территории
Республики Беларусь - для установления семейного положения заявителя;
3. О наличии записи акта о заключении брака по конкретному о/ЗАГС в пределах
Республики Беларусь;
4. Справка из ЖЭУ (ЖСК) о времени проживания по конкретному адресу в пределах
Республики Беларусь.
Документы и (или) сведения, необходимые для осуществления административной
процедуры могут быть представлены гражданином самостоятельно.
Документы, выданные компетентными органами иностранных государств,
принимаются при наличии их легализации или проставления апостиля, если иное не
предусмотрено международными договорами Республики Беларусь. Документы,
составленные на иностранном языке, должны сопровождаться надлежащим образом
заверенным их переводом на один из государственных языков Республики Беларусь.
Размер платы, взимаемой при осуществлении административной процедуры:
Бесплатно
Максимальный срок осуществления административной процедуры:
3 дня со дня подачи заявления – при наличии соответствующей записи акта гражданского
состояния, при необходимости проведения специальной проверки – 15 дней, а при
отсутствии такой записи – 1 месяц
Срок действия справки, другого документа (решения), выдаваемых (принимаемого)
при осуществлении административной процедуры:
1 год
Нормативные правовые акты,
административной процедуры:
которыми
регламентируется
выполнение
- Кодекс Республики Беларусь «О браке и семье» от 09.07.1999 года в редакции Закона
Республики Беларусь от 07 января 2012г.№342-З;
- Закон Республики Беларусь от 28 октября 2008 года № 433-3 «Об основах
административных процедур»;
- Указ Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 года № 200 «Об
административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными
государственными организациями по заявлениям граждан.»
( в редакциях Указа Президента Республики Беларусь №197 от 19 апреля 2012 года,
Указа Президента Республики Беларусь № 330 от 23 июля 2012г.);
- «Положение о порядке регистрации актов гражданского состояния и выдачи
документов и (или) справок органами, регистрирующими акты гражданского состояния»
утверждено Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 14.12.2005 года
№ 1454 (в редакции Постановления Совета Министров №659 от 17 июля 2012г.).
Заявление принято
«___»________20___г.
В___________________________________
Регистрационный №___________
__________________________________
____________________________________
(наименование должности, фамилия, инициалы
_____________________________________________
должностного лица, принявшего заявление, подпись)
Запись акта о _______________
№ ____ от «____» _________________г.
Выдана справка №_________________
от «____» _________________20____г.
(наименование органа, регистрирующего акты
________________________________________________
гражданского состояния)
(фамилия,собственное имя,отчество заявителя)
________________________________________________
проживающего по адресу:____________________
____________________________________
документ,удостоверяющий личность__________
____________________________________
серия______№_______________________
выдан______________________________
дата выдачи «____»__________________г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче справки, содержащей сведения из записи акта гражданского состояния
Прошу выдать справку из записи акта гражданского состояния _______________________
_____________________________________________________________________________
(наименование акта гражданского состояния)
Сообщаю сведения, необходимые для выдачи справки о регистрации акта гражданского
состояния (заполняются соответствующие графы):
Фамилия, собственное имя, отчество ребёнка______________________
Справка,
_____________________________________________________________
содержащая
сведения
из Дата рождения «___» _____________ ________г.
записи акта о Место рождения ______________________________________________
Родители: отец________________________________________________
рождении
(фамилия,собственное имя,отчество)
мать_______________________________________________
(фамилия,собственное имя,отчество)
Фамилия, собственное имя, отчество ребёнка______________________
Справка,
_____________________________________________________________
содержащая
сведения
из Дата рождения «___» _____________ ________г.
записи акта о Место рождения ______________________________________________
Родители: отец________________________________________________
рождении
(для постановки на
(фамилия,собственное имя,отчество)
учет нуждающихся в
мать_______________________________________________
улучшении жилищных
(фамилия,собственное имя,отчество)
условий)
Фамилия, собственное имя, отчество лиц, вступающих в брак (указываются
Справка,
добрачные фамилии):
содержащая
сведения
из Он _________________________________________________________
записи акта о Она ________________________________________________________
Дата регистрации заключения брака «___» _____________ ________г.
заключении
Место регистрации заключения брака____________________________
брака
____________________________________________________________
(наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
Фамилия, собственное имя, отчество лиц, вступающих в брак (указываются
Справка,
добрачные фамилии):
содержащая
сведения
из Он _________________________________________________________
записи акта о Она ________________________________________________________
Дата регистрации заключения брака «___» _____________ ________г.
заключении
Место регистрации заключения брака____________________________
брака
(для постановки на ____________________________________________________________
учет нуждающихся в (наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
улучшении
жилищных условий)
Справка,
содержащая
сведения
из
записи акта о
заключении
брака
(для
подтверждения
добрачной фамилии)
Фамилия, собственное имя, отчество лиц, вступающих в брак (указываются
добрачные фамилии):
Он _________________________________________________________
Она ________________________________________________________
Дата регистрации заключения брака «___» _____________ ________г.
Место регистрации заключения брака____________________________
____________________________________________________________
(наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
Брак расторгнут на основании__________________________________
____________________________________________________________
Фамилия, собственное имя, отчество лиц, расторгающих брак
Справка,
Он _________________________________________________________
содержащая
сведения
из Она ________________________________________________________
записи акта о Дата регистрации расторжения брака «___» _____________ ________г.
Место регистрации расторжения брака____________________________
расторжении
____________________________________________________________
брака
(наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
«_____» _____________20_____г.
______________________
(подпись заявителя)
Заявление принято
«___»__________________ 20__г.
Регистрационный № _______________
_________________________________
_________________________________
(фамилия,
инициалы, подпись должностного лица,
принявшего заявление)
Во Дворец гражданских обрядов
Бобруйского горисполкома
Могилевской области
от _________________________________
проживающего (ей) по адресу: _________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
(документ удостоверяющий личность)
Серия ______№ _____________________
выдан _____________________________
от «____» __________________ ______г.
Выдана справка № ______ от «____» ________________ 20___г.
Заявление
о выдаче справки об отсутствии записи акта о заключении
брака
Прошу выдать (выслать) справку об отсутствии записи акта о заключении брака для
вступления в брак за пределами Республики Беларусь.
Ранее в браке не состоял(а).
Проверку прошу произвести по органам ЗАГС _________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Справка необходима для предоставления в компетентные органы ________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(указывается страна)
«___» ____________ 20___г.
________________________________
(подпись заявителя)
Во Дворец гражданских обрядов
Бобруйского горисполкома
Могилевской области
от _________________________________
проживающего (ей) по адресу: _________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Заявление принято
«___»__________________ 20__г.
Регистрационный № _______________
_________________________________
_________________________________
(фамилия,
инициалы, подпись должностного лица,
принявшего заявление)
(документ удостоверяющий личность)
Серия ______№ _____________________
выдан _____________________________
от «____» __________________ ______г.
Выдана справка № ______ от «____» ________________ 20___г.
Заявление
о выдаче справки об отсутствии записи акта о
заключении брака
Прошу выдать (выслать) справку об отсутствии записи акта о заключении брака для
вступления в брак за пределами Республики Беларусь.
Ранее в браке состоял(а).
Брак был зарегистрирован «___» ______________ ______г.
________________________________________________________________________________
(указывается место регистрации брака)
с _______________________________________________________________________________
(указывается фамилия, имя, отчество мужа (жены))
Брак прекращен в связи со смертью супруга (и),
Запись акта о смерти № __________ от «___» ________________ ______г.,
(указываются данные если известны заявителю)
совершена ______________________________________________________________________
(наименование органа, регистрирующего акты гражданского состояния)
Проверку прошу произвести по органам ЗАГС _________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Справка необходима для предоставления в компетентные органы ________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(указывается страна)
«___» ____________ 20___г.
________________________________
(подпись заявителя)
Заявление принято
«___»__________________ 20__г.
Регистрационный № _______________
_________________________________
_________________________________
(фамилия,
инициалы, подпись должностного лица,
принявшего заявление)
Во Дворец гражданских обрядов
Бобруйского горисполкома
Могилевской области
от _________________________________
проживающего (ей) по адресу: _________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
(документ удостоверяющий личность)
Серия ______№ _____________________
выдан _____________________________
от «____» __________________ ______г.
Выдана справка № ______ от «____» ________________ 20___г.
Заявление
о выдаче справки об отсутствии записи акта о
заключении брака
Прошу выдать (выслать) справку об отсутствии записи акта о заключении брака для
вступления в брак за пределами Республики Беларусь.
Ранее в браке состоял(а). Брак был зарегистрирован «___» ______________ ______г.
во ______________________________________________________________________________
(указывается место регистрации брака)
с _______________________________________________________________________________
(указывается фамилия, имя, отчество мужа (жены))
Брак расторгнут на основании ______________________________________________________
________________________________________________________________________________
(указывается документ, прекращающий расторжение предыдущего брака)
Проверку прошу произвести по органам ЗАГС _________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Справка необходима для предоставления в компетентные органы ________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(указывается страна)
«___» ____________ 20___г.
________________________________
(подпись заявителя)
Заявление принято
«____»_____________ 20 _г.
Регистрационный № _______
_________________________
_____________________________________
(фамилия, инициалы, подпись должностного
лица, принявшего заявление)
Во Дворец гражданских обрядов
Бобруйского горисполкома
Могилёвской области
от_________________________________
проживающего (ей) по адресу: _________
_____________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________
(документ, удостоверяющий личность)
Серия _____ № ______________
выдан ______________________________________________
от
Выдано извещение № _________
«________» _____________________
г.
от «_____» ______________200__г.
Заявление
о выдаче извещения об отсутствии записи акта гражданского состояния
Прошу выдать (выслать) извещение об отсутствии записи акта о
_________________________________________________________________
на _______________________________________________________________
( указывается фамилия, имя, отчество)
Извещение необходимо для ________________________________________
__________________________________________________________________
«____» _______________ 20__г.
___________________
(подпись заявителя)
Download