Устройство лазерное диодное Lazurit для терапевтической

advertisement
Устройство лазерное диодное Lazurit
стоматологии
для терапевтической
Тотальная дезинфекция дентина кариозных полостей и корневых каналов.
Система фотоактивируемой дезинфекции разработана компанией Denfotex Light Systems
Ltd. для использования в стоматологической практике с целью конечной обработки
твердых тканей, обеспечивающей эффективное антибактериальное действие.
Комплектация прибора
Lazurit :
портативное устройство, кабель оптоволоконный, наконечник, педаль ножную,
устройство зарядное, кабель сетевой, очки антибликовые в футляре, футляр-кейс для
переноски.
Отдельно поставляются следующие принадлежности:
1. Набор Lazurit Kit-C
2. Набор Lazurit Kit-E.
Обработка проводится путем подачи излучения лазера, имеющего оптимизированную для
активации жидкости Lazurit-L длину волны, на специально разработанную насадку
наконечника, излучающую свет равномерно во всех направлениях.
Свет, излучаемый насадкой наконечника
Операция контролируется посредством сенсорного экрана, позволяющего
запрограммировать время излучения и выходную мощность, и ножной педали,
активирующей лазер. Питание системы осуществляется от аккумулятора, зарядка
которого производится с помощью зарядного устройства.
Тип лазера
Длина волны
Класс лазера
Время излучения
Выходная мощность
Подача излучения
Дисплей
Активация лазера
Батарея
Внешний предохранитель
Источник электропитания
Режим работы
Класс устройства
Защита от электрошока
Тип устройства
Температура окружающей
среды
Защита корпуса
Размеры
Вес
Технические данные
Диодный лазер низкой мощности
635 нм
2М (EN 60825-1: 1994)
10-150 с, регулируемое интервалами по 10-секунд
50-100 мВт, регулируемая интервалами по 10 мВт
Оптическое волокно, присоединяемое к наконечнику
Сенсорный жидкокристаллический
Посредством ножной педали
7,2 В, 5,5 Ач, ионно-литиевая аккумуляторная батарея
3,15 А
100-240 В переменного тока, 50-60 Гц, зарядное
устройство 0,9 А
Непрерывный, кратковременная нагрузка
Класс IIа (93/42/EEC)
Класс I (EN 60601)
Тип В (EN 60601)
10-35 C
IPXO (EN 60529)
Ширина – 220 мм, высота – 190 мм, глубина – 270 мм
2,5 кг
Прибор Lazurit является лазерной системой класса 2М. Насадка наконечника обеспечивает
равномерное излучение света во всех направлениях и быстрое уменьшение интенсивности
(мощности на единицу площади) светового потока по выходу его из зоны обработки,
составляющей несколько миллиметров от самой насадки.
Устройство комплектуется специальными защитными очками, которые при длительном
применении устройства уменьшают яркость света, излучаемого насадкой, до более
приемлемого уровня.
Перед первым использованием продезинфицируйте наконечник в автоклаве (обычно при
134С в течение 3 минут). Наденьте наконечник на кабель: когда он встанет на свое место,
раздастся характерный щелчок. Раскройте защитную упаковку и достаньте насадку, не
дотрагиваясь до световода, как показано на рис. 5. Присоедините насадку к наконечнику
путем легкого нажатия, пока не раздастся щелчок. Наконечник может располагаться в
специальном креплении на боковой стороне устройства до тех пор, пока в нем не
возникнет необходимость.
Соединение насадки с наконечником
Работа с устройством
Включение и выключение питания
Включение и выключение питания системы осуществляется нажатием на выключатель
«On/Off» на передней панели. Когда питание включено, на выключателе загорается
зеленая лампочка.
Расположение выключателя «On/Off»
Рабочий дисплей
При включении на сенсорном жидкокристаллическом дисплее включится подсветка и
появится логотип TBI Company. Через несколько секунд появится рабочая картинка.
Рабочий дисплей (назначение кнопок)
Настройка параметров работы
В устройстве имеются четыре рабочих режима, отображаемых Индикатором Режима и
выбираемых Кнопкой Изменения Режима. В режимах «Эндодонтия» и «Кариес» время
обработки и мощность не регулируются, «Ручной» режим позволяет регулировать эти
параметры.
Эндодонтия Кариес
Ручной режим
Таймер
150 с/100 мВт 60 с/100 мВт 10-150 с/50-100 мВт 10-60 сек
В «Ручном» режиме время обработки изменяется интервалами по 10 сек. при помощи
кнопок со стрелками «Увеличение периода времени» и «Уменьшение периода времени» и
отображается индикатором «Время» (s). Мощность излучения изменяется интервалами по
10 мВт при помощи кнопок со стрелками «Увеличение мощности» и «Уменьшение
мощности» и отображается индикатором «Мощность» (mW).
В режиме «Таймер» лазер не может включаться и использоваться. Этот режим
предназначен исключительно для измерения времени активного перемешивания и
проникновения фотоинициируемого раствора в корневой канал или кариозную полость
перед активацией лазера. Время устанавливается при помощи клавиш «Увеличение
времени» и «Уменьшение времени». Таймер запускается и останавливается путем
нажатия кнопки «Старт/Стоп» (Start/Stop) и сбрасывается путем нажатия кнопки «Сброс»
(Reset).
Кнопка Старт/ Стоп Кнопка Сброс
Рабочий цикл
После нажатия Кнопки активации/дезактивации лазера устройство настраивается на свою
рабочую температуру. Пока это происходит, индикатор «Ждите/Готово» показывает
«Wait». По достижении рабочей температуры индикатор «Ждите/Готово» показывает
«Ready», насадка наконечника начинает светиться красным и можно начинать обработку.
Лазер активируется путем нажатия на ножную педаль. Когда лазер активирован, мигает
индикатор «Лазер включен» и начинается обратный отсчет времени обработки. По
истечении времени цикла обработки лазер автоматически выключается.
Обработка может быть приостановлена на любом этапе: для этого необходимо отпустить
педаль. На дисплее при этом будет отображаться оставшееся время. Повторное нажатие
на педаль снова активирует лазер и продолжит цикл до конца.
Цикл обработки может быть прерван на любом этапе путем нажатия Кнопки
активации/дезактивации лазера. После этого обработка может быть продолжена только
путем нажатия Кнопки активации/дезактивации лазера для начала нового цикла, как это
было описано выше.
Запрограммированные время и мощность сохраняются для последующих циклов
обработки, и даже после отключения питания они остаются исходными настройками для
будущих процедур.
После лечения пациента насадка просто отсоединяется от наконечника и утилизируется.
Наконечник также просто отсоединяется от кабеля оптоволоконного. Наконечник и
кабель должны быть продезинфицированы между пациентами. Наконечник можно
стерилизовать в автоклаве (обычно при 134С в течение 3 минут).
Контроль температуры
Рабочая температура постоянно контролируется для обеспечения стабильных показателей
лазерного излучения и защиты устройства от возможных воздействий неблагоприятных
внешних условий. Диод лазера охлаждается с целью поддержания рабочей температуры,
составляющей 15С, и время ожидания после нажатия Кнопки активации/дезактивации
лазера варьирует в зависимости от температуры внешней среды и периодичности рабочих
циклов. Как только возникает необходимость, включается внутренний охлаждающий
вентилятор, рассеивающий тепло от лазерного диода. Если внутренняя температура
поднимается выше верхней границы температуры внешней среды, составляющей 35С,
сначала отключается лазер, а при 50С отключается система.
Набор Lazurit Kit-E:
Фотоактивируемая дезинфекция корневых каналов
Форма выпуска
Набор Lazurit Kit-E:
5 насадок типа «Е» одноразовых к наконечнику
5 шприцев, содержащих по 0,8 мл жидкости фотоактивируемой Lazurit-L
Состав жидкости фотоактивируемой Lazurit-L
Толония хлорид медицинского качества
Вода
Натриево-фосфатный буфер
Показания к применению
Дезинфекция корневых каналов после механической обработки, очистки и ирригации,
выполненных в процессе эндодонтического лечения.
Противопоказания
Наличие в анамнезе аллергических реакций на компоненты жидкости Lazurit-L.
Меры предосторожности
НЕОБХОДИМО ИЗБЕГАТЬ ПОПАДАНИЯ СЛЮНЫ ВО ИЗБЕЖАНИЕ ПОВТОРНОГО
ИНФИЦИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ
ИЗБЕГАЙТЕ ПОПАДАНИЯ В ГЛАЗА. ЕСЛИ ЭТО ВСЕ ЖЕ ПРОИЗОШЛО,
НЕМЕДЛЕННО ПРОМОЙТЕ ВОДОЙ ДО ПОЛНОГО УДАЛЕНИЯ РАСТВОРА
ЭТОТ ПРОДУКТ ПРЕДНАЗНАЧЕН ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ
КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ
Применение – Метод 1
В соответствии со стандартными методиками изолируйте зуб с помощью раббердама и
дезинфицируйте окружающую область и сам зуб с помощью соответствующего
дезинфицирующего раствора. Сформируйте полость доступа, удалив инфицированный
дентин и раскрыв полость зуба.
Определите рабочую длину с помощью рентгенографии. Используйте соответствующие
методики препарирования и ирригации корневого канала.
Тщательно промойте корневой канал стерильным раствором и убедитесь в полном
удалении использованных в процессе обработки канала очищающих препаратов.
Тщательно высушите канал путем аспирации с последующим применением стерильных
бумажных штифтов.
Введите в канал жидкость фотоактивируемую Lazurit-L из шприца с помощью
подходящей иглы для эндодонтического шприца, например, Sherwood Monoject.
Введите иглу до ощущения сопротивления стенок канала и заполните канал и полость
зуба жидкостью фотоактивируемой Lazurit-L.
Перемешивайте жидкость фотоактивируемую Lazurit-L в канале в течение 60 секунд с
помощью эндодонтического инструмента, на один размер меньшего, чем последний
инструмент, использованный для обработки канала.
Следуя руководству по применению устройства Lazurit и, не касаясь световода, выньте из
коробки насадку типа «Е» и вставьте ее в наконечник.
Введите гибкую излучающую насадку в корневой канал до ощущения сопротивления (при
использовании инструмента №40, не доходя примерно 0,5 мм до обработанного апекса).
Активируйте лазер в соответствии с руководством по применению и проводите облучение
в течение 150 секунд при мощности 100 мВт, не вынимая насадку из корневого канала.
Облучение канала по всей длине необходимо для активации всего объема жидкости
фотоактивируемой Lazurit-L и максимально эффективной дезинфекции.
Примечание: когда расстояние от входа в пульповую камеру до точки ощущения
сопротивления в канале составляет более 10 мм, обрабатывайте канал по частям, извлекая
излучатель по 5 мм и облучая каждый участок по 150 секунд.
После полной обработки корневого канала извлеките насадку, промойте канал
стерильным раствором и высушите канал путем аспирации с последующим применением
стерильных бумажных штифтов.
После этого проведите пломбирование канала. Обтурируйте канал по соответствующей
методике или введите в него временный пломбировочный материал в соответствии с
вашими предпочтениями. Если в корневой канал вводится временный пломбировочный
материал, повторите процедуру фотоактивируемой дезинфекции в следующее посещение
непосредственно перед постоянным пломбированием канала.
УТИЛИЗИРУЙТЕ НАСАДКУ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА.
Применение – Метод 2
Раствор лимонной кислоты в концентрации 20% является эффективным препаратом для
удаления смазанного слоя, образуемого в корневом канале вращающимися
инструментами, и, кроме того, он разрушает имеющуюся в канале биопленку.
Соответственно, рекомендуется совместное использование 20% лимонной кислоты с
фотоактивируемой дезинфекцией по методике, описанной ниже.
В соответствии со стандартными методиками изолируйте зуб с помощью раббердама и
дезинфицируйте окружающую область и сам зуб с помощью соответствующего
дезинфицирующего раствора. Сформируйте полость доступа, удалив инфицированный
дентин и раскрыв полость зуба. Определите расположение устьев корневых каналов и
расширьте их. Обильно промойте корневые каналы стерильной водой, а затем 20%
раствором лимонной кислоты, чтобы удалить дентинные опилки и остатки органических
веществ.
Определите рабочую длину с помощью рентгенографии.
Выполняйте обработку канала по методике краун-даун, попеременно промывая его 20%
раствором лимонной кислоты и стерильной водой до тех пор, пока кончик излучающей
насадки для фотоактивируемой дезинфекции при ее введении в канал не будет
располагаться в пределах 4 мм от апикального сужения. Промойте корневой канал от
остатков раствора лимонной кислоты и высушите его путем аспирации с последующим
применением стерильных бумажных штифтов.
Введите в канал жидкость фотоактивируемую Lazurit-L из шприца с помощью
подходящей иглы, например, иглы для эндодонтического шприца Sherwood Monoject.
Введите иглу до ощущения сопротивления стенок канала и заполните канал и полость
зуба раствором Lazurit-L.
Перемешивайте жидкость фотоактивируемую Lazurit-L в канале в течение 60 секунд с
помощью эндодонтического инструмента; размер его должен совпадать с размером
инструмента, использованного для проведения диагностической рентгенографии.
Следуя руководству по применению устройства для фотоактивируемой дезинфекции и не
касаясь световода, выньте из коробки насадку и вставьте ее в наконечник.
Введите гибкую излучающую насадку в корневой канал до ощущения сопротивления.
Активируйте лазер в соответствии с руководством по применению и проводите облучение
в течение 150 секунд при мощности 100 мВт, не вынимая насадку из корневого канала.
Промойте корневой канал стерильной водой.
Проведите препарирование апикальной части канала с использованием в качестве
ирригационных растворов 20% раствор лимонной кислоты и стерильную воду. По
окончании препарирования корневого канала тщательно промойте его стерильной водой и
высушите путем аспирации с последующим применением стерильных бумажных
штифтов.
Повторно введите жидкость фотоактивируемую Lazurit-L и повторите процедуру, как
описано выше, облучая канал по всей длине, чтобы полностью активировать весь объем
раствора и обеспечить максимально эффективную дезинфекцию.
Примечание: когда расстояние от входа в пульповую камеру до точки ощущения
сопротивления в канале составляет более 10 мм, обрабатывайте канал по частям, извлекая
излучатель по 5 мм и облучая каждый участок по 150 секунд.
После полной обработки корневого канала извлеките насадку, промойте канал
стерильным раствором и высушите его путем аспирации с последующим применением
стерильных бумажных штифтов.
После этого проведите пломбирование канала. Обтурируйте канал по соответствующей
методике или введите в него временный пломбировочный материал в соответствии с
вашими предпочтениями. Если в корневой канал вводится временный пломбировочный
материал, повторите процедуру фотоактивируемой дезинфекции в следующее посещение
непосредственно перед постоянным пломбированием канала.
УТИЛИЗИРУЙТЕ НАСАДКУ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА.
Побочные эффекты
В данной концентрации жидкость фотоактивируемая Lazurit-L не вызывает побочных
эффектов, за исключением временного изменения цвета поверхностного дентина. Этот
эффект устраняется путем промывания поверхности после проведения дезинфекции, как
описано выше в разделе ПРИМЕНЕНИЕ
Набор Lazurit Kit-C
Фотоактивируемая дезинфекция кариозных поражений, зубов, отпрепарированных
под коронки, и фиссур
Форма выпуска
Набор Lazurit Kit-C:
25 насадок типа «С» одноразовых к наконечнику
1 флакон, содержащий 1,3 мл жидкости фотоактивируемой Lazurit-L
Аксессуары для нанесения: 1 кисточкодержатель, 3 блока с углублениями, 25 кисточек
Состав жидкости фотоактивируемой Lazurit-L
Толония хлорид медицинского качества
Вода
Натриево-фосфатный буфер
Показания к применению
Для дезинфекции кариозных поражений, отпрепарированных под коронки зубов, а также
перед нанесением фиссурного герметика
Противопоказания
Наличие в анамнезе аллергических реакций на компоненты жидкости фотоактивируемой
Lazurit-L.
При наличии поражения пульпы выполняйте обычные процедуры перед проведением
традиционного эндодонтического лечения, в процессе которого может использоваться
фотоактивируемая дезинфекция.
Меры предосторожности
НЕОБХОДИМО ИЗБЕГАТЬ ПОПАДАНИЯ СЛЮНЫ ВО ИЗБЕЖАНИЕ ПОВТОРНОГО
ИНФИЦИРОВАНИЯ ПОРАЖЕНИЯ
ИЗБЕГАЙТЕ ПОПАДАНИЯ В ГЛАЗА. ЕСЛИ ЭТО ВСЕ ЖЕ ПРОИЗОШЛО,
НЕМЕДЛЕННО ПРОМОЙТЕ ВОДОЙ ДО ПОЛНОГО УДАЛЕНИЯ РАСТВОРА
ЭТОТ ПРОДУКТ ПРЕДНАЗНАЧЕН ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ
КАРИОЗНЫХ ПОРАЖЕНИЙ, ЗУБОВ, ОТПРЕПАРИРОВАННЫХ ПОД КОРОНКИ, И
ПЕРЕД НАНЕСЕНИЕМ ФИССУРНОГО ГЕРМЕТИКА
Применение
Для обработки кариозных поражений:
Проведите препарирование кариозной полости по стандартной методике, удаляя
размягченный инфицированный дентин (кариозные ткани) до тех пор, пока дно и стенки
полости не станут плотными. Обеспечьте изоляцию кариозной полости от попадания
слюны в течение всей реставрационной процедуры.
Капните одну каплю жидкости фотоактивируемой Lazurit-L из флакона с капельницей в
углубление входящего в набор блока или другую подходящую емкость.
С помощью входящей в набор одноразовой кисточки внесите жидкость
фотоактивируемую Lazurit-L в обрабатываемую кариозную полость. Покройте
оставшийся инфицированный
дентин жидкостью фотоактивируемой Lazurit-L, обращая особое внимание на то, чтобы
все открытые поверхности хорошо пропитались. Втирайте с помощью кисточки жидкость
фотоактивируемую Lazurit-L в поверхность в течение 60 секунд, чтобы обеспечить
эффективное проникновение в сохранившийся инфицированный дентин.
Следуя руководству по применению устройства Lazurit и, не касаясь световода, выньте из
коробки насадку типа «С» и вставьте ее в наконечник.
Введите кончик насадки в кариозную полость и расположите его в центре поражения или
поблизости от него. Активируйте лазер в соответствии с руководством по применению и
проводите облучение в течение 60 секунд при мощности 100 мВт. Облучайте всю область,
чтобы активировать жидкость фотоактивируемую Lazurit-L и дезинфицировать кариозную
полость.
Удалите насадку и промойте полость стерильным раствором во избежание повторного
инфицирования. После этого приступайте к реставрационным процедурам.
Для дезинфекции зубов, отпрепарированных под коронки, и перед нанесением
фиссурного герметика:
Нанесите жидкость фотоактивируемую Lazurit-L на всю культю зуба или поверхность
окружающих фиссуры тканей, полностью покрывая их. Оставьте на 60 секунд для
обеспечения эффективного проникновения данной жидкости. Используя наконечник, как
описано выше, активируйте жидкость Lazurit-L, перемещая излучатель насадки вдоль
культи или обработанной поверхности в течение 60 секунд, обеспечивая облучение всей
области. Промойте продезинфицированную область стерильным раствором. Продолжайте
работу, обеспечивая надежную изоляцию зуба от попадания слюны.
УТИЛИЗИРУЙТЕ НАСАДКУ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА.
Побочные эффекты
В данной концентрации жидкость фотоактивируемая Lazurit-L не вызывает побочных
эффектов, за исключением временного изменения цвета поверхностного дентина. Этот
эффект устраняется путем промывания поверхности после проведения дезинфекции, как
описано выше в разделе ПРИМЕНЕНИЕ.
Download