Организация здравоохранения, предоставляющая

Приложение 2
Типовой договор
на предоставление стационарной помощи в системе Единого плательщика
______________________________
«_____»________________20___г.
(Административно - территориальная единица)
_____________________________________________________________________________,
(наименование территориального управления уполномоченного государственного органа в области обязательного
медицинского страхования)
именуемое
в
дальнейшем
Плательщик,
в
лице
_____________________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество, должность
действующего
на
основании
Положения,
с
одной
стороны,
и
_____________________________________________________________________________,
наименование организации здравоохранения
именуемый
в
дальнейшем
–
Поставщик,
в
лице
_____________________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество, должность
действующего на основании Положения (Устава) и Свидетельства о государственной
регистрации юридического лица № ___________ от «_____» _______________20 __ года, c
другой стороны, вместе именуемые Стороны, заключили настоящий договор о
нижеследующем:
I. Предмет Договора
1. Предметом настоящего Договора является обеспечение граждан стационарной
медицинской помощью, целенаправленное проведение мероприятий по повышению
эффективности использования ресурсов на основе планирования деятельности
организации здравоохранения и распределения средств, отвечающих приоритетам
здравоохранения в рамках реализуемых программ.
2. Поставщик берет на себя обязательства:
- предоставлять населению экстренную и плановую стационарную медицинскую
помощь в соответствии с Программой государственных гарантий по обеспечению
граждан Кыргызской Республики медико-санитарной помощью (далее - ПГГ);
- обеспечивать достижение согласованных с Плательщиком целевых показателей,
отражающих результаты деятельности стационара по планированию и обоснованности
госпитализаций, качеству предоставления медицинской помощи;
- соблюдать права граждан при получении медицинских услуг.
3. Плательщик берет на себя обязательства:
- совместно с Фондом обязательного медицинского страхования при Правительстве
Кыргызской Республики (далее – Фонд ОМС) обеспечивать финансирование Поставщика
из средств государственного бюджета и средств обязательного медицинского страхования
за предоставление согласованных объемов медицинских услуг, указанных в разделе II
настоящего Договора в порядке, установленном разделом III настоящего Договора;
- проводить контроль качества предоставляемой стационарной помощи,
соблюдения прав пациентов на основе экспертизы качества, а также согласованных
индикаторов качества, определяемых Фондом ОМС.
II. Объем и качество медико-санитарной помощи1
4. Поставщик оказывает стационарную медицинскую помощь населению в
количестве _______________ пролеченных случаев2 на условиях и в порядке,
определенных ПГГ.
5. Медицинские услуги предоставляются Поставщиком на основе методов
доказательной медицины, клинических руководств и клинических протоколов,
утвержденных уполномоченным государственным органом Кыргызской Республики в
области здравоохранения.
III. Условия и объемы финансирования
6. Финансирование Поставщика на предоставление стационарной медицинской
помощи осуществляется по нормативам финансирования, утвержденным Фондом ОМС, с
учетом поправочных коэффициентов в общей сумме _________________________ сом.
7. К базовым
коэффициенты:
нормативам
финансирования
Наименование коэффициента
коэффициент высокогорья
сельский (малых городов) коэффициент
экономический коэффициент
коэффициент стационара
применяются
поправочные3
Значение коэффициента
8. Оплата производится за предоставленные медицинские услуги в количестве,
указанном в пункте 4 настоящего Договора.
9. Поставщик представляет ежемесячно к __________ числу заявку на получение
средств государственного бюджета по ПГГ, согласно Плану распределения доходов, на
основе которых производится текущее финансирование из средств государственного
бюджета.
10. При превышении количества пролеченных случаев Поставщиком, Плательщик
не производит оплату за стационарную помощь, оказанную сверх количества, указанного
в пункте 4 настоящего Договора.
IV. Права и обязанности сторон
11. Права и обязанности Поставщика:
а) Поставщик имеет право:
- на своевременную и полную оплату медицинских услуг в рамках настоящего
Договора;
- планировать деятельность стационара в соответствии с поставленными задачами,
структурой и уровнем госпитализаций, специализаций в предоставлении помощи;
- формировать консолидированный бюджет организации здравоохранения и План
распределения доходов;
При наличии карт дефектов на данную организацию в Договор включается дополнительный пункт об устранении
причин, приведших к дефектам в предоставлении медико-санитарной помощи.
1
Без учета случаев рождения здорового ребенка (код Z-37 по МКБ-10), однодневных случаев госпитализации, случаев
госпитализации иностранных граждан.
2
Перечень и значение коэффициентов могут быть изменены или дополнены на основании Приказа уполномоченного
государственного органа в области обязательного медицинского страхования по утверждению нормативов
финансирования
3
- получать информацию об изменении нормативных правовых актов, а также
ведомственных актов, регламентирующих деятельность поставщиков в системе Единого
плательщика;
- проводить внутреннюю экспертизу качества предоставляемой медицинской
помощи;
- использовать листы ожидания при госпитализации плановых больных при
отсутствии свободных койко-мест в соответствующих отделениях;
- начислять дополнительную заработную плату сотрудникам организации
здравоохранения за достигнутые результаты в соответствии с законодательством
Кыргызской Республики;
- предъявлять Плательщику мотивированные претензии о несогласии с
наложенными финансовыми санкциями.
б) Поставщик обязан:
- при осуществлении своей деятельности руководствоваться законодательством
Кыргызской Республики, а также ведомственными актами Фонда ОМС, уполномоченного
государственного органа Кыргызской Республики в области здравоохранения,
регламентирующими деятельность субъектов, работающих в системе Единого
плательщика;
- осуществлять планомерную деятельность, ориентированную на достижение
конкретных результатов для улучшения качества медицинской помощи;
- согласовывать с Плательщиком План распределения расходов по всем
источникам средств, в том числе при внесении в него изменений и дополнений;
- обеспечить своевременное и качественное предоставление медицинских услуг
гражданам в соответствии с установленными требованиями;
- обеспечивать граждан качественными медицинскими услугами на основе методов
доказательной медицины, стандартных схем обследования и лечения, клинических
протоколов, утвержденных уполномоченным государственным органом Кыргызской
Республики в области здравоохранения;
- обеспечить госпитализацию больных только при наличии показаний на
стационарное лечение, при плановой госпитализации - обязательно при наличии
направления на госпитализацию;
- обеспечить проведение пациентам, находящимся на стационарном лечении,
необходимых лабораторных и диагностических исследований, в случае невозможности их
проведения обеспечить их проведение (за исключением дорогостоящих лабораторных и
диагностических исследований) в другой организации здравоохранения, с которой у
Поставщика имеются договорные отношения;
- обеспечить рациональное использование полученных средств государственного
бюджета, обязательного медицинского страхования, сооплаты и специальных средств,
оптимизацию затрат, не допускать образования кредиторской и дебиторской
задолженностей;
- проводить закупки лекарственных средств, изделий медицинского назначения,
расходных материалов, химических реактивов, продуктов питания, а также прочих
товаров, работ и услуг, необходимых для осуществления деятельности в соответствии с
законодательством Кыргызской Республики;
- производить своевременную и в полном объеме выплату заработной платы
работникам, не допускать образования задолженности по заработной плате и отчислениям
в Социальный фонд Кыргызской Республики;
- информировать население об оказываемых медицинских услугах и условиях
предоставления медицинской помощи;
- представлять всю необходимую документацию при проведении Плательщиком
проверок;
- предоставлять Плательщику достоверные данные по финансовым, бухгалтерским
отчетам, а также индикаторам мониторинга исполнения договора в следующие сроки:
ежемесячно:
- до «____» числа месяца ______________________________________________________
- до «____» числа месяца _______________________________________________________
ежеквартально:
- до «____» числа месяца, следующего за отчетным кварталом ________________________
- до «____» числа месяца, следующего за отчетным кварталом ________________________
Индикаторы оценки целевых показателей организации здравоохранения:
- до «____» числа, следующего за отчетным периодом 2 раза в год ____________________
12. Права и обязанности Плательщика:
а) Плательщик имеет право:
- осуществлять контроль за целевым и рациональным использованием Поставщиком
финансовых средств;
- рассматривать совместно с Поставщиком План распределения расходов по всем
источникам средств и согласовывать вносимые в него изменения и дополнения;
- проводить экспертизу качества предоставляемых Поставщиком медицинских услуг;
- проводить мониторинг индикаторов качества для оценки достижения целевых
показателей организации здравоохранения;
- осуществлять контроль достоверности представленных Поставщиком данных;
- проводить внеплановые проверки по обращениям граждан.
б) Плательщик обязан:
- при осуществлении своей деятельности руководствоваться законодательством
Кыргызской Республики, а также ведомственными актами Фонда ОМС,
регламентирующими деятельность Плательщика;
- совместно с Фондом ОМС ежемесячно проводить расчеты с Поставщиком по
оплате медицинских услуг в соответствии с настоящим Договором;
- своевременно рассматривать предъявленные Поставщиком претензии;
- своевременно и в полном объеме обеспечивать Поставщика необходимыми
нормативными правовыми актами Кыргызской Республики, а также ведомственными
актами, регламентирующими деятельность поставщиков в системе Единого плательщика;
- принимать соответствующие меры при нарушении Поставщиком сроков и
объемов выплаты заработной платы и отчислений в Социальный фонд Кыргызской
Республики, а также при допущении кредиторской задолженности, сверх объемов средств,
зарабатываемых Поставщиком.
V. Ответственность сторон
13. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения Поставщиком
обязательств, установленных настоящим Договором, и нецелевого использования средств
государственного бюджета и обязательного медицинского страхования, Плательщик
вносит на рассмотрение Фонда ОМС, уполномоченного государственного органа
Кыргызской Республики в области здравоохранения, органов местного самоуправления
предложения о принятии мер к руководителю Поставщика.
14. В случае ненадлежащего исполнения Поставщиком обязательств,
установленных настоящим Договором, Плательщик налагает на Поставщика финансовые
санкции в порядке, установленном законодательством Кыргызской Республики.
15. В случае неисполнения Плательщиком обязательств, установленных настоящим
Договором, Поставщик вносит на рассмотрение Фонда ОМС предложения о принятии мер
к Плательщику.
16. Плательщик освобождается от ответственности за неисполнение обязательств
по финансированию Поставщика в случае форс-мажорных обстоятельств.
VI. Порядок разрешения споров
17. Разногласия по настоящему Договору, возникающие между сторонами,
разрешаются Фондом ОМС.
18. В случае невозможности достижения согласия сторонами, споры подлежат
рассмотрению в порядке, установленном законодательством Кыргызской Республики.
VII. Прочие условия
19. Все уведомления и сообщения, направляемые сторонами в связи с исполнением
настоящего Договора, должны быть изложены в письменной форме.
20. Уведомления об изменении адресов и реквизитов сторон направляются в
течение 10 дней.
21. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую
юридическую силу. Один экземпляр находится у Плательщика, второй - у Поставщика.
22. К настоящему Договору прилагаются:
 копия свидетельства о регистрации юридического лица;
 перечень структурных подразделений Поставщика;

перечень индикаторов с целевыми параметрами, которые
планируются достигнуть в текущем году организацией здравоохранения.
23. Приложения, указанные в пункте 22, являются неотъемлемой частью
настоящего Договора.
VIII. Изменение и прекращение действия Договора
24. Условия настоящего Договора могут быть изменены по письменному
соглашению сторон.
25. Настоящий Договор вступает в силу с «_____» ______________ 20___г.
26. Срок действия настоящего Договора до «_____» ______________ 20___г.
27. Действие настоящего Договора может быть досрочно прекращено в случаях:
- ликвидации, либо реорганизации одной из сторон,
- по соглашению сторон,
- ненадлежащего исполнения сторонами договорных обязательств.
IX. Реквизиты сторон
Плательщик
____________________________________
____________________________________
Поставщик
____________________________________
____________________________________
Адрес:_______________________________
Р/сч:_________________________________
Банк:________________________________
БИК_________________________________
Адрес:_______________________________
Р/сч:_________________________________
Банк:________________________________
БИК_________________________________
Подписи сторон:
Руководитель _______________________
____________________________________
М.П.
Руководитель _______________________
____________________________________
М.П.