10 вариант

10 вариант
1. К врачу сельской врачебной амбулатории трижды на протяжении
календарного года (в марте, в ноябре и декабре) обращался пациент. Во
всех случаях ему был поставлен один и тот же диагноз – ОРВИ. Как
заполнить “Талон пациента, получившего медицинскую помощь в
амбулаторных условиях для учета случаев заболеваний?
А. На первый случай со знаком (+), на второй и третий - не заполняется.
В. На каждый случай в отдельности со знаком (-).
С. На первый случай - со знаком (+), на второй и третий - со знаком (-).
D. На каждый случай в отдельности со знаком (+).
Е. Ни на один из случаев - не заполняется.
2. Под общественным здоровьем понимают:
А. Медико-демографическую и социальную категорию, отражающую
физическое, психическое, социальное благополучие жизнедеятельности людей
определенных социальных общностей.
В. Психическое и физическое состояние здоровья населения во взаимосвязи с
окружающей средой.
С. Психическое и физическое состояние здоровья работоспособного населения.
D. Психическое и физическое состояние здоровья населения во взаимосвязи с
экономикой страны.
3. По поводу острого трахеита больной обращался в поликлинику
10.03.13г., 12.03.13г. и 14.09.13г. При этом необходимо заполнить:
А. Два талона пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях со знаком (+): 10.03.13г., 12.03.13г. и один - со знаком (-) 14.09.13г.
В. Три талона пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях со знаком (+).
С. Два талона пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях со знаком (+): 10.03.13г. и 14.09.13г.
D. Три талона пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях со знаком (-).
Е. Два талона пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях со знаком (-): 12.03.13г., 14.09.13г. и один - со знаком (+) 10.03.13г.
4. Укажите, какой из методов изучения заболеваемости обеспечивает
наиболее полный учет "хронических" заболеваний:
А. Обращение за медпомощью.
В. Медицинские осмотры.
С. Опрос населения.
D. Перепись больных.
Е. Перепись населения.
5. При анализе заболеваемости с временной нетрудоспособностью
рабочих машиностроительного завода было использовано углубленное
изучение заболеваемости. Назвать учетный документ, который
используется при этом.
А. Талон пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях.
В. Личная карта рабочего.
С. Карта учета временной нетрудоспособности.
D. Листок нетрудоспособности.
Е. Отчет о причинах временной нетрудоспособности.
6. Главный врач поликлиники дал задание участковому врачу определить
патологическую пораженность населения эндемическим зобом на
участке. Какой документ необходимо использовать в данном случае?
А. Журнал профосмотров.
В. Талон пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях со знаком (+) и (-).
С. Талон пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях со знаком (+).
D. Талоны на приём к врачу.
Е. Статистические талоны со знаком для регистрации заключительных
(уточненных) диагнозов со знаком (-).
7. В автотранспортном предприятии за последние пять лет заболеваемость
пояснично-крестцовым радикулитом выросла с 5 до 10 случаев на
каждые 100 рабочих. Одновременно на 4 дня выросла средняя
длительность случаев заболевания. Какая группа факторов в этом
случае наиболее вероятно обусловила эти негативные тенденции?
А. Условия труда.
В. Наследственность.
С. Уровень быта.
D. Уровень материальной обеспеченности.
Е. Условия и характер отдыха.
8. Участковый врач - терапевт на амбулаторном приёме у больного
установил гипертоническую болезнь и взял его на диспансерный учёт.
Какие статистические документы в этом случае заполняет врач?
А. Талон пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях, талон на проведение лабораторных исследований.
В. Талон пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях, контрольную карту диспансерного наблюдения.
С. Талон на приём к врачу, талон на проведение инструментальных
исследований.
D. Карту амбулаторного больного, больничный лист.
Е. Статистическую карту, выбывшего из стационара, контрольную карту
диспансерного учёта.
9. В антенатальном периоде умерли 4 ребенка, в интранатальном – 2.
Всего умерших на первом году жизни - 30, из их на первом месяце 20, в
том числе на первой неделе – 15. Определите число умерших в
постнатальном периоде.
А. 15
В. 6
С. 35
D. 5
Е. 21
10. В районе с высоким уровнем смертности новорожденных
разрабатывается комплекс профилактических мероприятий для их
снижения. Какое из возможных профилактических направлений вы
считаете приоритетным?
А. Профилактику инфекционных заболеваний у новорожденных.
В. Антенатальную профилактику.
С. Профилактику патологии органов дыхания у новорожденных.
D. Антенатальную профилактику.
Е. Медико - генетическое консультирование.
I.Оптимизацию экологических факторов.
11. В районе деятельности городской больницы №5 высокий уровень
заболеваемости. Обеспеченность койками в пределах нормы,
среднегодовая занятость койки значительно превышает установленный
норматив. Увеличилось число отказов в госпитализации. Укажите
наиболее эффективное мероприятие, которое в данной ситуации
уменьшит число отказов от госпитализации.
А. Интенсифицировать работу коек путем совершенствования работы
поликлиники и открытия отделения восстановительного лечения.
В. Увеличить число коек.
С. Сократить длительность пребывания на койке.
D. Снизить заболеваемость.
Е. Снизить сроки лечения.
12. Районному кардиологу поручено разработать план проведения
комплекса лечебно-профилактических мероприятий по снижению
смертности от сердечно - сосудистых заболеваний. Какие мероприятия
должны быть запланированы относительно вторичной профилактики
этих заболеваний?
А. Оптимизация образа жизни.
В. Улучшение условий жизни.
С. Предупреждение возникновения заболеваний.
D. Направление больных на стационарное лечение.
Е. Предупреждение рецидивов и осложнений заболеваний.
13. В модель оценки качества стационарной помощи населению района
вошли следующие показатели: выполнение плана койко-дней,
послеоперационная летальность, случаи внутрибольничной инфекции,
хирургическая активность, удельный вес патологоанатомических
вскрытий и прочие. Какой из перечисленных показателей является
показателем дефектов?
А. Удельный вес патологоанатомических вскрытий.
В. Случаи внутрибольничной инфекции.
С. Послеоперационная летальность.
D. Выполнение плана койко-дней.
Е. Хирургическая активность.
14. Анализируя результаты работы лечебно-профилактических учреждений
города за прошедший год, на итоговом медсовете принято решение
развернуть дневные стационары в городских поликлиниках. С какой
основной целью принято это решение?
А. Рационального использования коечного фонда.
В. Сокращение продолжительности пребывания больных в стационаре.
С. Увеличение полноты использования коечного фонда.
D. Уменьшение летальности при стационарной помощи.
Е. Оптимизации средней занятости койки в году.
15. Заболеваемость гинекологическими болезнями среди девочек СШ №10
по данным медицинских профилактических осмотров на 60% превысила
данные по распространенности этой патологии на основании
обращаемости за медицинской помощью. Необходимо определить
используемый в данной ситуации основной вид профилактического
осмотра.
А. Целевой.
В. Предварительный.
С. Плановый.
D. Периодический.
Е. Текущий.
16. Рабочий К. оформился на работу, прошел медицинский
профилактический осмотр, результат которого позволил ему работать в
условиях данного производства. Определите вид медицинского
профилактического осмотра, используемого в данной ситуации.
А. Предварительный.
В. Целевой.
С. Плановый.
D. Периодический.
Е. Текущий.
17. Для
анализа состояния здоровья населения и планирования
медицинской помощи целесообразно использовать в первую очередь
показатели:
А. Демографические.
В. Заболеваемости.
С. Физического развития.
D. Частоты донозологических состояний.
Е. Инвалидности.
18. В участкового терапевта под диспансерным наблюдением находится
100 человек с разными заболеваниями. Какой в этом случае из ниже
приведенных документов находится в кабинете врача?
А. Медицинская карта амбулаторного больного.
В. Статистический талон для регистрации окончательных диагнозов.
С. Контрольная карта диспансерного наблюдения.
D. Карта учета диспансеризации.
Е. Талон амбулаторного пациента.
19. В районе Н. построена новая центральная больница на 250 коек. Какова
примерная структура данного лечебного учреждения?
А. Стационар, АХЧ, профилакторий, медико-санитарная часть (МСЧ).
В. Прозектура, амбулатория, стационар, поликлиника.
С. Поликлиника, стационар, организационно-методический кабинет,
прозектура, административно-хозяйственная часть (АХЧ), отделение скорой и
неотложной помощи.
D. Поликлиника, стационар, АХЧ.
Е. Стационар, профилакторий, амбулатория, прозектура.
20. В большом городе проводится оценка организации медицинской
помощи населению. Какой показатель определяет медицинскую,
социальную и экономическую эффективность работы лечебнопрофилактических учреждений?
А. Коэффициент достижения результата (КДР).
В. Обоснованные жалобы.
С. Уровень качества лечения (УКЛ).
D. Уровень качества диспансеризации (УКД).
Е. Коэффициент эффективности (КЭ).
21. Заведующий отделением стационара должен провести экспертную
оценку выполнения врачами-ординаторами медико-технологических
стандартов обслуживания пациентов. Какую документацию он должен
проверить с этой целью?
А. Карты врачебных назначений.
В. Истории болезни стационарных больных.
С. Годовой отчёт лечебно-профилактического учреждения.
D. Журнал учёта оперативных вмешательств.
Е. Статистические карты пациентов, выбывших из стационара.
22. Учреждениями, принимающими участие в проведении медицинских
экспертиз могут быть медицинские организации, медицинские
комиссии Министерств обороны и внутренних дел, медико-социальные
комиссии, бюро судебно-медицинской экспертизы. Кем проводится
медико-социальная экспертиза временной нетрудоспособности?
А. Медицинскими организациями.
В. Медицинскими комиссиями Министерства внутренних дел.
С. Медико-социальными экспертными комиссиями.
D. Санитарно-профилактическими учреждениями.
Е. Медицинскими комиссиями Министерства обороны.
23. Гражданин С. дома, перед вечерней рабочей сменой, ощутил сильную
головную боль, тошноту. Жена вызвала скорую медпомощь. Врач после
осмотра пациента констатировал повышение артериального давления.
Какими должны быть действия врача станции скорой медпомощи?
А. Выдать направление на дальнейшее лечение.
В. Оказать медпомощь.
С. Провести экспертизу потери трудоспособности.
D. Провести консультативное обследование.
Е. Дать рекомендации относительно дальнейшего лечения.
24. "Международная
статистическая
классификация
болезней
и
родственных проблем здравоохранения" десятого созыва была
утверждена 43 Ассамблеей ВОЗ 1 января 1999 года. Что является
основным нововведением МКБ 10?
А. Цифровое кодирование.
В. Алфавитное кодирование.
С. Алфавитно-цифровое кодирование.
D. Распределение заболеваний по классам.
Е. Общность этиологии.
25. Амбулаторно-поликлиническая помощь занимает основное место в
медицинском
обеспечении
населения
и
предоставляется
преимущественно в поликлиниках и амбулаториях. Укажите, чем
отличается поликлиника от амбулатории?
А. Объемом и уровнем лечебно-профилактической помощи
В. Качеством предоставления лечебно-профилактической помощи.
С. Количеством работающего персонала.
D. Территориальной приближенностью к населению.
Е. Организационно-методической работой.
26. У ребенка после обследования был установлен диагноз: эпидемический
паротит. Какой документ следует заполнить для учета данного
заболевания?
А. Экстренное сообщение об инфекционном заболевании, пищевом, остром
профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку.
В. Талон амбулаторного пациента.
С. Талон пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях.
D. История развития ребенка.
Е. Медицинская карта стационарного больного.
27. Назовите основные аспекты управления качеством медицинской
помощи.
А. Планирование, реализация, контроль, обсуждение выводов.
В. Аудит качества, лицензирование организаций, аттестация персонала.
С. Сбор информации, контроль качества, оценка эффективности качества.
D. Дизайн качества, обеспечение качества, контроль качества, непрерывное
повышение качества.
Е. Обеспечение качества, оценка результата, внешний и внутренний аудит.
28. Перечислите элементы системы контроля качества медицинской
помощи.
А. Участники контроля, средства контроля, механизмы контроля.
В. Субъект контроля, процедура контроля, средства контроля.
С. Дизайн контроля, участники контроля, технология контроля.
D. Организаторы контроля, участники контроля, процесс контроля.
Е. Объект контроля, субъекты контроля, процедура контроля.
29. Больной инфарктом миокарда на протяжении 4-х месяцев был
временно нетрудоспособен. Болезнь прогрессирует. Решается вопрос о
необходимости направления его на медико-социальную экспертизу
(МСЭ). Кто имеет право в лечебно-профилактическом учреждении
направить больного на МСЭ?
А. Врачебная комиссия.
В. Лечащий врач.
С. Заведующий отделением.
D. Главный врач медицинской организации.
Е. Лечащий врач совместно с заведующим отделения.
30. В поликлинику обратился гражданин К. по поводу острого бронхита.
На какое количество дней лечащий врач может выдать
листок
нетрудоспособности единолично?
А. 25.
В. 10.
С. 7.
D. 15.
Е. 14.
31. Больная К., возвращаясь домой из магазина, упала, в результате чего
получила растяжение связок правого голеностопного сустава.
Обратилась к врачу-травматологу. Было назначено соответствующее
лечение. Как должна быть оформлена нетрудоспособность?
А. На 10 дней ЛН, на последующие - справка.
В. На первые 5 дней справка, на последующие дни ЛН.
С. ЛН на 5 дней.
D. На весь срок лечения выдается справка.
Е. На весь срок лечения выдается листок нетрудоспособности (ЛН).
32. На какой максимальный срок (в месяцах) может быть выдан листок
нетрудоспособности при очевидном неблагоприятном клиническом и
трудовом прогнозе заболевания?
А. До 4-х.
В. До 5-и.
С. До 6-в.
D. До 7-в.
Е. До 10-в.
33. Ребенок - инвалид 14 лет находился на лечении в стационаре детской
больницы 28 дней. Уход за ним в настоящее время осуществляла мать –
работница одного из предприятий. Максимально до какого срока
выдается листок нетрудоспособности (ЛН) матери ребенка по уходу за
ребенком?
А. На весь период пребывания в стационаре с ребенком.
В. 14 дней, на остальные дни – справка.
С. 7 дней, на остальные дни – справка.
D. 10 дней, на остальные дни – справка.
Е. 15 дней, на остальные дни – справка.
34. Работница М. находилась под наблюдением акушера-гинеколога
женской консультации по поводу беременности, закончившейся
физиологическими родами. На какой срок (в календарных днях)
выдается дородовый и послеродовый листок нетрудоспособности?
А. 90 + 90.
В. 56 + 70.
С. 70 + 56.
D. 70 + 80.
Е. 70 + 70.
35. Мужчина 38 лет, строитель, находился на лечении с 19 июля по 19
ноября по поводу перелома бедра со значительным нарушением его
функции. Кто решает вопрос о дальнейшей нетрудоспособности?
А. Главный врач поликлиники.
В. Врачебная комиссия (ВК).
С. Специализированная (травматологическая) медико-социальная экспертиза
(МСЭ).
D. Заведующий медицинской частью больницы.
Е. Лечащий врач и менеджер строительной организации.
36. На какой максимальный срок выдается листок нетрудоспособности
при туберкулезе при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе?
А. 12 месяцев.
В. 10 месяцев.
С. 9 месяцев.
D. 8 месяцев.
Е. 7 месяцев.
37. Главный врач детской поликлиники готовит отчет на медицинскую
коллегию о работе поликлиники. Какие главные разделы должны быть
отражены в отчете?
А. Скорая медицинская помощь детям.
В. Штатно-организационная структура.
С. Формирование цены медицинских услуг детям.
D. Вопросы санаторно-курортного лечения.
Е. Организация и проведение профилактических мероприятий, лечебноконсультативная помощь в поликлинике, на дому, в школах и детских
дошкольных учреждениях.
38. Девочка 14 лет. Хроническое заболевание бронхиальная астма в стадии
субкомпенсации. За последний год 2 раза болела пневмонией. Какая
группа здоровья у этой девочки?
А. I.
В. IV.
С. II.
D. III.
Е. V.
39. У ребёнка дошкольного возраста установлено гармоничное физическое
развитие и соответствие биологического возраста календарному.
Хронических заболеваний нет. В течение года 5 раз болел острыми
респираторными заболеваниями (ОРЗ). К какой группе здоровья следует
отнести этого ребёнка?
А. II.
В. IV.
С. I.
D. V.
Е. III.
40. Указать, к какой группе здоровья отнести ребенка, у которого во время
углубленного медицинского осмотра был выявлен хронический гастрит
в состоянии компенсации.
А. II.
В. I.
С. V.
D. IV.
Е. III.
41. У 200 больных гипертонической болезнью изучалась величина
артериального давления и возраст больного. Какой статистической
величиной следует воспользоваться, чтобы измерить силу связи между
указанными признаками?
А. Коэффициентом вариации.
В. Сигмальным отклонением.
С. Амплитудой.
D. Коэффициентом Стьюдента.
Е. Ошибку репрезентативности.
42. Участковый врач установил, что в сравнении с прошлым годом уровень
заболеваемости гриппом увеличился на 30%. Каким относительным
показателем он воспользовался в данном случае?
А. Соотношения.
В. Относительной интенсивности.
С. Экстенсивным.
D. Наглядности.
Е. Интенсивным.
43. Назовите специалистов, которые в обязательном порядке должны
обследовать беременную в женской консультации:
А. Терапевт, стоматолог, офтальмолог, ЛОР-врач.
В. Терапевта, хирурга, эндокринолог, офтальмолог.
С. Стоматолог, хирург, офтальмолог, терапевт.
D. Хирург, офтальмолог, терапевт, ЛОР-врач.
Е. Терапевт, хирурга, эндокринолог, ЛОР-врач.
44. Медицинская сестра находилась на учете в женской консультации по
поводу беременности. Во время родов имело место осложнение, которое
потребовало хирургического вмешательства. Какая длительность
дородового и послеродового отпуска должна быть в этом случае?
А. 70 дней до родов и 56 дней после.
В. 70 дней до родов и 70 +16 дней после.
С. 56 дней до родов и 70 дней после.
D. 56 дней до родов и 56 дней после.
Е. 90 дней до родов и 90 дней после.
45. Как определить «индекс здоровья» детей 6-летнего возраста во время
углубленного медицинского осмотра в соответствии с количеством
детей, которые формировали группу?
А. По количеству детей, которые на протяжении года не обращались за
медицинской помощью.
В. По часто болеющим (ЧБ).
С. По длительно болеющим (ДБ).
D. По количеству детей, не имеющих хронических заболеваний.
Е. По количеству детей, не имеющих функциональных отклонений в здоровье.
46. Группа врачей получила от медицинской страховой компании заказ на
создание предпринимательского учреждения для выполнения
медицинского раздела обязательств по программе “Добровольное
страхование репродуктивного здоровья супружеских пар с риском
бесплодности”. Какие условия должны выполнить учредители этого
учреждения, чтобы иметь возможность включить его в правовые
отношения добровольного медицинского страхования (ДМС)?
А. Пройти государственное лицензирование.
В. Пройти государственную регистрацию.
С. Учреждение должно осуществить все ниже перечисленные мероприятия.
Заключить со страхователем договор на обслуживание застрахованных.
47. В регионе проводится программа медицинского страхования, в связи с
чем необходимо оценить готовность и возможности работников
медицинских услуг выполнять эту программу и её требования.
Подберите для этой проблемной ситуации соответствующий и наиболее
действующий организационный метод её решения.
А. Аккредитация медицинских учреждений.
В. Текущий контроль за медицинской помощью.
С. Использование Моделей конечных результатов.
D. Рубежный контроль за медицинской помощью.
Е. Установление стандартов медицинских технологий.
48. Формой медицинского страхования является:
А. Личная.
В. Государственная.
С. Добровольная.
D. Имущественная.
Е. Частная.
49. Как называется часть страхового тарифа, предназначенная для
покрытия страховых выплат?
А. Брутто-тариф (брутто-ставка).
В. Нетто-тариф (нетто-ставка).
С. Нагрузка.
D. Рисковая надбавка.
Е. Дельта-надбавка.
50. Виды медицинского страхования:
А. Обязательное и добровольное.
В. Частное и общественное.
С. Индивидуальное и коллективное.
D. Беспроцентное и процентное.
Е. Территориальное и государственное.