по учебной дисциплине «Физиология висцеральных систем

Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Ставропольский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
«Утверждаю»
/Заведующий кафедрой
«__»____________20__г.
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
к практическому занятию
по учебной дисциплине «Физиология висцеральных систем»
для студентов 2 курса специальности - 060201.65 Стоматология
Тема: Физиология пищеварения.
Занятие № 3. Пищеварение в тонком, толстом кишечнике
Обсуждена на заседании кафедры
«__» _________________ 20_ г.
Протокол № ___________
г. Ставрополь, 2014
Тема: Физиология пищеварения.
Занятие №1. Пищеварение в тонком, толстом кишечнике.
Учебные вопроса занятия:
а) Теоретическая часть занятия
1. Пищеварение в тонкой кишке. Количество, свойства, ферментативный состав
кишечного сока. Механизмы регуляции кишечной секреции.
2. Полостное и пристеночное пищеварение в тонкой кишке.
3. Моторная функция тонкой кишки, регуляция моторики тонкой кишки.
4. Участие толстого кишечника в пищеварении. Состав и свойства сока толстого
кишечника. Моторная функция толстой кишки.
5. Эубиоз. Роль микрофлоры пищеварительного тракта в иммунобиологической
защите организма. Моторная функция толстой кишки.
6. Дефекация, механизмы ее регуляции.
7. Всасывание различных веществ в желудочно-кишечном тракте, его механизмы
б) Практическая часть занятия
1. Всасывание в кишечнике (опыт на крысе).
2. Оценка моторной деятельности тонкой кишки у человека методом аускультации.
3. Регистрация сокращений толстой кишки (опыт на лягушке).
Место проведения занятия – база кафедры нормальной физиологии.
Материально - лабораторное обеспечение: операционный столик, набор хирургических
инструментов, шприц, градуированная бюретка, полиэтиленовая трубка, лоток, 10%
раствор гексенала, гипотонический, изотонический и гипертонический растворы хлорида
натрия, !% раствор глюкозы, 1% раствор фруктозы, 0,005 раствор фторида натрия,
стетофонендоскоп, серфин, тензодатчик, мост постоянного тока, усилитель постоянного
тока, кимограф, штатив, набор препаровальных инструментов, растворы ацетилхолина,
адреналина, раствор Рингера, пипетки, стеклянный колпак, вата, эфир..
Учебные и воспитательные цели.
общая цель: необходимо овладеть теоретическими знаниями о пищеварении в
желудочно-кишечном тракте.
частные цели:
 сформировать теоретическую базу о пищеварении в тонкой кишке, количестве,
свойствах, ферментативном составе кишечного сока, механизмах регуляции
кишечной секреции;
 сформировать теоретическую базу о полостном и пристеночном пищеварении в
тонкой кишке;
 сформировать теоретическую базу о моторной функции тонкой кишки, регуляции
моторики тонкой кишки;
 сформировать теоретическую базу об участии толстого кишечника в пищеварении,
составе и свойствах сока толстого кишечника, моторной функции толстой кишки;
 сформировать теоретическую базу об эубиозе, роли
микрофлоры
пищеварительного тракта в иммунобиологической защите организма, моторной
функции толстой кишки;
 сформировать теоретическую базу о дефекации, механизмах ее регуляции;
− сформировать теоретическую базу о всасывании различных веществ в желудочнокишечном тракте, его механизмах.
В результате изучения учебных вопросов занятия студент должен
ЗНАТЬ:
− пищеварение в тонкой кишке, количество, свойства, ферментативный состав
кишечного сока, механизмы регуляции кишечной секреции.
− полостное и пристеночное пищеварение в тонкой кишке.
− моторную функцию тонкой кишки, регуляцию моторики тонкой кишки.
− участие толстого кишечника в пищеварении, состав и свойства сока толстого
кишечника, моторную функцию толстой кишки.
− эубиоз, роль микрофлоры пищеварительного тракта в иммунобиологической
защите организма, моторную функцию толстой кишки.
− дефекацию, механизмы ее регуляции.
− всасывание различных веществ в желудочно-кишечном тракте, его механизмы.
УМЕТЬ использовать знания о:
 пищеварении в тонкой кишке, количестве, свойствах, ферментативном составе
кишечного сока, механизмах регуляции кишечной секреции;
 полостном и пристеночном пищеварении в тонкой кишке;
 моторной функции тонкой кишки, регуляции моторики тонкой кишки;
 участии толстого кишечника в пищеварении, составе и свойствах сока толстого
кишечника, моторной функции толстой кишки;
 эубиозе, роли микрофлоры пищеварительного тракта в иммунобиологической
защите организма, моторной функции толстой кишки;
 дефекации, механизмах ее регуляции;
− всасывании различных веществ в желудочно-кишечном тракте, его механизмах.
ВЛАДЕТЬ методами:
регистрация сокращений толстой кишки
ОБЛАДАТЬ НАБОРОМ КОМПЕТЕНЦИЙ:
общекультурных:
- способности и готовности анализировать социально-значимые проблемы и
процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медикобиологических и клинических наук, освоенные при изучении физиологии висцеральных
систем, в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1);
профессиональных:
- способности и готовности выявлять естественно - научную сущность проблем,
возникающих в ходе профессиональной деятельности, использовать для их решения
соответствующий аналитический аппарат (ПК-2);
- способности и готовности к формированию системного подхода к анализу
медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной
медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний по
физиологии висцеральных систем и практических умений в целях совершенствования
профессиональной деятельности (ПК-3);
- способности и готовности интерпретировать отдельные приемы клинического
обследования, результаты современных лабораторно - инструментальных исследований
больного (ПК-5) на основе данных, полученных при изучении дисциплины;
- способности и готовности анализировать закономерности функционирования
отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ,
основные методики обследования и оценки функционального состояния организма
человека различных возрастных групп для своевременной диагностики заболеваний и
патологических процессов (ПК-21), на основе знаний, полученных при изучении
физиологии висцеральных систем.
ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ о:
пищеварении в желудочно-кишечном тракте
Рекомендуемая литература:
а) обязательная
1. Физиология человека. Под ред. Покровского В.М., Коротько Г.Ф. Том 2. М,
«Медицина», 1997, стр. 43-93.
2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии. Под ред. С.М.
Будылиной, В.М. Смирнова. М., Издательский центр «Академия» 2010. С.139-141
3. Лекционный материал.
б) дополнительная
1. Коробков А.В., Чеснокова С.А. Атлас по нормальной физиологии .М., «Высшая
школа». 2009.
2. Орлов Р.С. Нормальная физиология: уч. пос. с СD. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.-696 с.
3. Физиология человека. / Под ред. Шмидта Р., Тевса Г. Пер. с англ.- М. - Мир.Т. 1. 2007.
4. Интернет-ресурсы.
Методические указания к заданию №1
Всасывание – сложный процесс поступления в кровь макро- и микромолекул из
желудочно-кишечного тракта. Макромолекулы транспортируются путем эндоцитоза, в
основе которого лежат механизмы фаго- и пиноцитоза. Мономеры питательных веществ
поступают в кровь пассивно – путем диффузии, фильтрации, осмоса, а также активного
транспорта. В обеспечении активного процесса большую роль играют мембраны клеток
слизистой оболочки кишечника.
Оборудование: операционный столик, набор хирургических инструментов, шприц,
градуированная бюретка, полиэтиленовая трубка, лоток, 10% раствор гексенала,
гипотонический, изотонический и гипертонический растворы хлорида натрия, !% раствор
глюкозы, 1% раствор фруктозы, 0,005 раствор фторида натрия, крыса.
Ход работы: Крысе внутривенно или внутрибрюшинно вводят 10% раствор гексенала для
наркоза. Крысу фиксируют на операционном столике. По средней лини живота послойно
разрезают кожу, мышцы брюшной стенки, брюшину. Изолируют участок тонкой кишки
длиной 10-15 см и после разреза в оба его конца вводят и закрепляют канюли. Изолируют
участок тонкой кишки длиной 10-15 см и после разреза в оба его конца вводят и
закрепляют канюли. На одну канюлю надевают полиэтиленовую трубку, соединенную с
градуированной бюреткой, на другую – полиэтиленовую трубку. Промывают кишку с
помощью шприца и зажимают отводную трубку. Заполняют систему подкрашенным
изотоническим раствором хлорида натрия и измеряют количество всосавшегося за 10 мин
вещества по убыли раствора в градуированной бюретке. Открыв зажим, удаляют
невсосавшийся раствор. То же самое проделывают с гипо- и гипертоническим растворами.
Затем вводят в кишку 1% раствор глюкозы, в течение 10 мин следят за уровнем жидкости
в бюретке, затем исследуют скорость всасывания 1% раствора фруктозы. Опыт повторяют
после промывания кишечника раствором фторида натрия.
Рекомендации к оформлению работы: внесите полученные в тетрадь протоколов опытови
в виде следующей таблицы:
№
п/п
Показатели всасывания различных веществ в тонкой кишке
Концентрация
Время всасывания, мин
Кол-во всосавшегося
раствора
раствора