ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ Конспект

ЗАБОЛЕВАНИЯ
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Конспект урока в 10 классе по “Защите
Отечества» (обучение девушек)
Разработала:
учитель Запорожской
общеобразовательной школы
I-III степеней № 92
Загорулько Г.В.
Тема Заболевания пищеварительной системы
Цели урока:





Обучающая – на основе повторения знаний о функциях и строении
органов пищеварения сформировать представления о заболеваниях
органов пищеварения;
Причинах возникновения заболеваний;
Сформировать знания учащихся оказывать первую доврачебную
помощ;
Развивающая – учить выделять главное, анализировать;
Воспитательная – формирование умения согласовано работать в
коллективе.
Тип урока – комбинированный урок.
Оборудование.




Таблицы: “Схема строения органов пищеварения”, “Гигиена питания”,
“Предупреждение желудочно-кишечных заболеваний”, “Вредное влияние
алкоголя на организм”
Выставка книг и журналов о различных теориях питания.
2 куска накрахмаленного бинта, вата, спички, раствор йода в йодистом
калии, стеклянная палочка, блюдце (для демонстрационного опыта 2)
Мультимедийный проектор, презентация.
Этапы урока.
I. Организационный этап.


Проверка готовности учащихся к уроку.
Организация внимания.
II. Актуализация опорных знаний и умений учащихся
Вопросы эвристической беседы:
1. Что такое питание?
После ответа учащихся, учитель обобщает: питание – сложный процесс,
включающий поступление, переработку и усвоение в организме питательных
веществ, для восстановления его энергетических функций.
2. Что такое питательные вещества? Назовите их.
Вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма. К ним
относятся белки, жиры, углеводы, вода, минеральные соли, витамины.
3. Назовите и покажите на таблице органы пищеварения.
Ротовая полость, глотка, пищевод, желудок, 12-перстная кишка, тонкий
кишечник, толстый кишечник, анальное отверстие, печень и поджелудочная
железа.
4. Пища в ходе передвижения по желудочно-кишечному тракту подвергается
механической и химической обработке. Каким изменениям подвергается пища
на различных этапах пищеварения?
После обсуждения необходимо записать на доске:






Ротовая полость – апробация, смачивание, обезвреживание, измельчение
пищи. Расщепление углеводов.
Пищевод – продвижение пищи в желудок.
Желудок – механическая переработка и обеззараживание пищи.
Расщепление белков и частичное жиров.
12-перстная кишка – расщепление белков, жиров и углеводов, под
действием поджелудочного сока и желчи.
Тонкий кишечник – всасывание питательных веществ в кровь и лимфу.
Толстый кишечник – формирование каловых масс, переваривание
клетчатки, синтез витаминов.
III. Этап подготовки учащихся к активному и сознательному усвоению
нового материала.
Учитель сообщает тему изучаемого материала, показывает значимость нового
материала, мотивируя тем самым учащихся к его усвоению.
Минутка здоровья. В работах профессора М. М. Кольцовой доказано, что
тренировка тонких, дифференцированных движений пальцев является
стимулом для развития речи, и мощным тонизирующим фактором для коры
головного мозга в целом. Поэтому оправдано применение пальчиковых
гимнастик в качестве малых форм физической культуры на уроках.
Растирание рук, массаж всех пальцев. Надавливаем на суставы пальцев с
боков, а также сверху – снизу.
“Колечко” - поочередно и как можно быстрее ребенок перебирает пальцы
рук, соединяя в кольцо с большим пальцем последовательно указательный,
средний и т. д. в прямом и обратном порядке.
“Кулак – кольцо” - поочередно: одной рукой кулак, другой большой и
указательный пальцы образуют кольцо.
“Вертолет” - перемещаем карандаш между пальцами кисти.
IV. Этап усвоения новых знаний.
I. Заболевания органов пищеварения.
Учитель сообщает о том, что профилактические осмотры, проводимые на
предприятиях и учебных заведениях, показывают, что большое количество
людей страдает заболеваниями пищеварительной системы.
На предыдущем уроке ученики вашего класса получили индивидуальные
задания: приготовить сообщения о наиболее часто встречающихся
заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Сообщение учащегося 1. Гастрит – воспаление слизистой оболочки стенки
желудка. Среди болезней органов пищеварения 35% всех случаев приходится
на хронический гастрит, а среди болезней желудка – 85%. При хроническом
гастрите после приема пищи наблюдаются боли в области желудка, чувство
жжения, тошнота, снижение аппетита. Хронический гастрит приводит к
изменению секреторной активности желудочных желез.
Сообщение учащегося 2. Язва желудка и 12-перстной кишки – хроническое
заболевание, связанное с нарушением нервных и гуморальных механизмов,
регулирующих секреторную деятельность пищеварительного тракта. Для
язвенной болезни характерны сильные боли через некоторое время после еды
или натощак, изжога, иногда рвота.
Сообщение учащегося 3. Пищевое отравление может вызываться различными
микроорганизмами, чаще всего это сальмонеллы, палочки ботулизма,
стрептококки, стафилококки. Инфекция передается через зараженные
пищевые продукты – мясо, рыбу, молоко, салаты и т. д.. Попадая в организм
бактерии выделяют яд, который вызывает острое воспаление слизистой
желудка, тонкой и толстой кишки. Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе,
головная боль, иногда судороги.
2. Причины возникновения желудочно-кишечных заболеваний.
Учитель. Причиной пищевых отравлений, как нам уже сказали, являются
зараженные пищевые продукты.
Вопрос к учащимся: Можете ли Вы назвать еще и другие причины пищевых
отравлений?
(Не соблюдение правил личной гигиены)
Вопрос к учащимся: Как можно избежать пищевых отравлений?
(Соблюдение правил личной гигиены, режима и срока хранения продуктов,
соблюдение технологии приготовления пищи).
Вопрос к учащимся: Каковы причины гастрита, язвенной болезни желудка?
(Неправильное питание)
3. Правила питания.
Учитель. Таким образом, мы пришли к выводу о том, что неправильное
питание приводит к возникновению желудочно-кишечных заболеваний. В
медицине древнего Китая главным направлением было предупреждение всех
заболеваний на основе правильного питания и разумного образа жизни.
Современные ученые подсчитали, что на здоровье человека оказывают
влияние разные факторы: 50% образ жизни, 20% наследственность, 20%
окружающая среда, 10% медицинская помощь (показать диаграмму).
Групповая работа.
Чтобы выработать правила правильного питания, все ученики класса делятся
на 3 группы. Каждая группа в ходе обсуждения должна сформулировать
основные правила правильного питания и при этом обосновать каждое из них.
Время работы 5 минут. По завершению работы каждая группа запишет свои
правила на альбомный лист и прикрепит к доске.
Обсуждение правил правильного питания.
В ходе обсуждения записываем общие правила правильного питания на доске:
А) Регулярное питание. При регулярном питании вырабатывается условный
рефлекс, следовательно, перед приемом пищи ухе выделяется желудочный
сок, что способствует лучшему перевариванию пищи.
Б) Разнообразное питание. Питательные вещества находятся в различных
продуктах питания, поэтому необходимо употреблять в пищу разнообразную
пищу. Много белков содержится в мясе, молочной продукции, бобовых. Жиры
– орехи, растительные и животные жиры. Углеводы – мучные и кондитерские
изделия.
В) Умеренность в еде. Переедание способствует отложению избытка
питательных веществ, что ведет к ожирению. Не зря русская пословица гасит:
Завтрак съешь сам, обед подели с другом, а ужин отдай врагу. Из-за стола
необходимо выходить с чувством легкого голода, так как гуморальный сигнал
о насыщении приходит на 20 минут позднее, после того, как человек уже сыт.
Г) Есть с аппетитом, что ведет к увеличению выделения желудочного сока.
Д) Есть не торопясь, что способствует лучшей механической обработке пищи.
Е) Соблюдение правил личной гигиены. Перед едой необходимо вымыть руки.
4. Вредное влияние алкоголя и никотина на пищеварение.
Изменения начинаются уже в полости рта, где алкоголь подавляет секрецию и
повышает вязкость слюны. Зубы алкоголика разрушаются по многим
причинам - это и угнетение иммунитета, и нарушение режима питания, и
неряшливость. Из-за того, что угнетаются защитные механизмы, развивается
алкогольный эзофагит (воспаление пищевода). Нарушается процесс глотания пища начинает забрасываться из желудка в пищевод. Это связано с
воздействием алкоголя на сфинктеры пищевода. Изжога, рвота - неизбежные
спутники алкоголика. Вены пищевода при хроническом отравлении этанолом
расширяются (это называется варикозное расширение вен пищевода), стенка
их истончается и наступает момент, когда вены лопаются в момент рвоты и
начинается сильное кровотечение. Только экстренная хирургическая операция
спасает в этом случае больного. Но чаще смерть наступает раньше, чем
больного доставляют к хирургу. При алкоголизме снижается секреция
желудочного сока, претерпевает изменения защитный гель стенок желудка,
развивается воспалительный процесс (гастрит). Итогом является атрофия
клеток желудка, нарушение переваривания пищи, усвоения пищевых веществ,
желудочные кровотечения, развиваются язвы желудка, рак желудка.
Изменения в желудке обнаруживаются у 95% алкоголиков
Демонстрационный опыт 1. В ходе опыта нам необходимо установить,
какое влияние спирт оказывает на белки.
Берем 2 пробирки из штатива.
1 пробирка
2 пробирка
наливаем 5 мл яичного белка
наливаем 5 мл яичного белка
добавляем 5 мл дистиллированной воды добавляем 5 мл спирта
взбалтываем
взбалтываем
белок растворился
белок свернулся
Вывод: под действием спирта белок сворачивается и очень плохо подвергается
воздействию желудочного сока.
Из табачного дыма выделено 1200 различных химических веществ. Среди них
есть производные почти всех классов органических соединений: предельные,
непредельные углеводороды, спирты, эфиры, сернистые соединения, кислоты,
фенолы, алкалоиды (среди них никотин), неорганические соединения
мышьяка, меди, железа, свинца, марганца, никеля, полония (в том числе
радиоактивного полония – 210), титана, цинка, радиоактивного калия, оксидов
цинка и калия. Из них свыше 50 оказывают негативное воздействие на
организм человека.
Сообщение учащегося 4. Установлено, что при выкуривании одной пачки
сигарет средней крепости, образуется 0,5 г синильной кислоты, 0,12 г
пиримидиновых оснований, 0,18 г никотина, 0,64 г аммиака, 0,92 г угарного
газа и более 1 г табачного дегтя. Он содержит яд канцерогенов, которые при
контакте с тканями живых организмов вызывает раковые опухоли.
Демонстрационный опыт 2. Влияние никотина на ферменты слюны.
Заранее был приготовлен бинт длиной 10-12 см, смоченный в крахмальном
клейстере, который затем высушили.
А. Намотайте на спичку вату, смочите ее слюной и напишите на
накрахмаленном бинте любую букву. Затем бинт подержите между ладонями,
чтобы его согреть. Далее бинт опустите в блюдце с раствором йода. Видно,
что весь бинт посинел, но хорошо видно написанную букву, так как она имеет
более бледную окраску.
Б. Теперь ватку на спичке смачивает слюной курильщик. Напишите другую
букву на 2 куске накрахмаленного бинта, согрейте его и опустите в раствор
йода. Мы видим, что весь бинт равномерно посинел.
Учитель просит учащихся объяснить результаты опытов. После чего подводит
итог: расщепление углеводов во рту у курильщиков блокируется.
Оказание первой доврачебной помощи
Острый гастрит
Острый гастрит — острое воспаление слизистой оболочки желудка.
Этиология и патогенез
Причинами острого гастрита может быть пищевая интоксикация (за счет
воздействия на организм микробов или их токсинов при употреблении
инфицированных пищевых продуктов). Инфицирование может быть вызвано
как условно-патогенными микробами (кишечная палочка, стафилококк,
протей и др.), так и микробами тифо-паратифозной группы, шигеллами,
сальмонеллами и др. Эти причины вызывают токсикоинфекционную форму
гастрита.
Алиментарная форма острого гастрита вызывается главным образом
нарушением пищевого режима, количеством употребленной пищи
(переедание), качеством ее (грубая пища, богатая клетчаткой, незрелые
фрукты, жирные продукты). При отравлении острый гастрит возникает за счет
ожога слизистой оболочки едкими веществами или приема непереносимых
ребенком лекарственных препаратов. Бактериальные токсины, продукты
распада бактерий, неадекватная пища оказывают раздражающее воздействие
на слизистую оболочку желудка и вызывают ее воспаление. Это, в свою
очередь, приводит к расстройству секреторной функции желудка с
последующим нарушением процессов желудочного пищеварения.
Клиническая картина
По клинической картине обе формы острого гастрита весьма сходны. Начало
заболевания острое, через 8—12 ч после воздействия этиологического
фактора. Острый гастрит алиментарного происхождения начинается с
появления недомогания, потери аппетита, тошноты, чувства дискомфорта в
подложечной области. Нередко появляются озноб, повышение температуры до
субфебрильных цифр. Ребенок бледный, вялый, появляются неоднократные
схваткообразные боли в верхней половине живота. Затем присоединяется
отрыжка воздухом, чаще с неприятным запахом тухлых яиц или кислого
вкуса. Рвота однократная или многократная, иногда «фонтаном». В рвотных
массах содержатся остатки съеденной 4—6 ч назад пищи, иногда окрашенной
желчью. Одновременно со рвотой иногда бывает однократный жидкий стул.
При объективном исследовании выявляются обложенность языка беложелтым налетом, болезненность при пальпации живота в эпигастральной
области, вздутие, метеоризм. Со стороны внутренних органов особых
изменений нет.
Токсико-инфекционная форма гастрита, помимо указанных симптомов,
сопровождается всегда интоксикацией, более длительной рвотой, учащением
жидкого стула, обезвоживанем, фебрильной температурой, большей
продолжительностью заболевания. У детей дошкольного возраста при этой
форме на фоне фебрильной температуры могут быть судороги, краткое
затемнение сознания, бред.
Неотложная помощь
o
o
o
o
o
o
Промыть желудок кипяченой водой, изотоническим раствором натрия
хлорида или 0,5—1%-ным раствором натрия гидрокарбоната.
Сделать очистительную клизму.
Назначить постельный режим, ограничить прием пищи на 6—8 ч.
При сильных болях — только при отсутствии сомнений в диагнозе —
назначить сухое тепло на область живота.
Ввести спазмолитики: 2%-ный раствор но-шпы по 0,1 мл на 1 год
жизни, папаверина гидрохлорид внутрь по 0,01—0,05 г на прием,
«бекарбон», бесалол по '/3 — 1 таб внутрь.
Обильное питье (регидрон, оралит, цитроглюкосолан), щадящая диета
Метеоризм — вздутие живота в результате скопления газов в
пищеварительном тракте. Метеоризм развивается в результате употребления
некоторых пищевых продуктов (молока, картофеля, соевых, бобовых),
продолжительной задержки газов в кишечнике, недостаточного их всасывания
вследствие атонии или воспаления кишечника, а также при избыточном
заглатывании воздуха, чаще детьми грудного возраста.
Метеоризм — частый симптом таких заболеваний, как острый и хронический
панкреатит, колит, дисбактериоз кишечника, полная или частичная
непроходимость кишечника, парез желудка.
Клиническая картина
При метеоризме отмечаются тяжесть и чувство распирания в животе, отрыжка
воздухом, икота, приступы схваткообразной боли, исчезающей после
отхождения газов. При осмотре живот вздут, иногда имеется локальное
выпячивание живота, при перкуссии отмечается тимпанический звук.
Неотложная помощь
o
o
o
o
o
o
Уложить ребенка на спину, освободить нижнюю половину туловища от
одежды, стягивающих поясов, резинок.
Обеспечить доступ свежего воздуха.
Провести легкий массаж живота по часовой стрелке.
При отсутствии эффекта поставить газоотводную трубку.
Дать внутрь карболен (активированный уголь) или смекту.
Ввести внутримышечно церукал (реглан) или прозерин.
ПРИСТУП ПАНКРЕАТИТА
o
Неотложная помощь при приступе панкреатита должна оказываться
исключительно медработником, поскольку первые симптомы
o
o
очередного приступа (боль в животе, понос, рвота) достаточно просто
спутать с отравлением. Однако облегчить боль до приезда врачей
возможно и самостоятельно. Доврачебные действия должны быть
направлены только на снятие боли – ни в коем случае не следует
промывать желудок или давать медикаменты. С этой целью первое, что
больному следует сделать – это лечь и положить на область
поджелудочной железы лед. Важно исключить прием любой пищи и
даже воды. Не помещает обеспечить больному доступ кислорода,
поскольку могут наблюдаться сложности с дыханием.
Чаще всего вызванная бригада скорой помощи при приступе
панкреатита лишь устраняет сильную боль, чтобы предотвратить некроз
тканей поджелудочной железы, а затем забирает больного в
хирургическое отделение стационара. Обычно неотложные мероприятия
состоят в инъекции "Но-шпы" или других спазмолитиков,
нитроглицерин под язык. Категорически запрещается применять
наркотические препараты, даже если они и способны оказать помощь.
Доврачебная помощь при панкреатите важна не только для облегчения
состояния больного, но и влияет на дальнейшую эффективность
лечения. Именно поэтому первое, что должен сделать человек или его
близкие при подозрении на острое воспаление панкреатической железы
– это вызвать скорую.
IV. Этап закрепления новых знаний.
Составление кластера по теме урока из слов – ответов игры “Алфавит”.
2.Работа по дидактическим карточкам
КАРТОЧКА № 1
1. Определите последовательность отделов пищеварительной системы
А) рот – пищевод – глотка – желудок – кишечник
Б) рот – глотка – пищевод – желудок – кишечник
В) рот – глотка – желудок – пищевод – кишечник
Г) рот – пищевод – кишечник – желудок – глотка
1. У человека двенадцатиперстная кишка расположена за
А) пищеводом
Б) желудком
В) тонкой кишкой
Г) толстой кишкой
1. Протоки печени открываются в …
А) двенадцатиперстную кишку
Б) тонкую кишку
В) желудок
Г) пищевод
1. Процесс физической и химической обработки пищи – это…
А измельчение пищи
Б растворение пищи
В пищеварение
Г проглатывание пищи
5)Рассмотрите рисунок, замените цифры подписями
КАРТОЧКА №2
1. Описать опыт И.П. Павлова. Каково его значение?
Ответить на вопросы:
1.Слюноотделение у собаки на вид кормушки с пищей — рефлекс условный
или безусловный?
2. Как возникают ощущения голода и насыщения?
3. Как осуществляется гуморальная регуляция желудочногосокоотделения?
КАРТОЧКА № 3. Рассмотрите рисунок и ответьте на вопросы:
1. Что обозначено цифрами 1 — 5?
2. Будет ли происходить слюноотделение, если перерезаны нервы,
отходящие от языка и слизистой рта? Почему?
3. Будет ли происходить слюноотделение, если перерезаны нервы,
иннервирующие слюнную железу? Почему?
4. Перечислите компоненты безусловно рефлекторного
слюноотделительного рефлекса.
V/ Подведение итогов
Притча: “В одном городе жил мудрец. Он был очень мудр, и люди уважали и
ценили его. Но в том же городе жил человек, который позарился на место,
положение и престиж мудреца и хотел занять его место. Он решил
перемудрить мудреца. Он пошел в сад, поймал бабочку, положил ее между
раскрытыми ладонями и отправился к мудрецу. Он решил спросить мудреца:
“О Мудрейший из мудрых, - скажет он, - если ты действительно такой
мудрый, как о тебе говорят в народе, скажи мне, что у меня в руках: живое или
мертвое?”
Если мудрец скажет: “Мертвое!”, он раскроет ладони и бабочка вылетит
оттуда. И все увидят, что в руках у горожанина было живое. Если мудрец
скажет: “Живое!”, он сожмет бабочку между ладонями и бабочка умрет. И он
шел, уже предвкушая свою победу.
Когда горожанин вошел во дворец и сделал все, так как хотел, ответ мудреца
удивил его и показал народу, кто является самым мудрым в этом городе.
Мудрец посмотрел на горожанина, посмотрел на его ладони и, подумав лишь
минуту, ответил: “Все в твоих руках!”
Ваше здоровье в ваших руках. Будьте здоровы!
VII. Домашнее задание.