Смысловой модуль 1. ВВЕДЕНИЕ В ФИЗИОЛОГИЮ

реклама
Смысловой модуль 1. ВВЕДЕНИЕ В ФИЗИОЛОГИЮ
Тема 1. Предмет и задачи физиологии. Методы физиологических
исследований
1. Теоретические вопросы к занятию.
1.1. Физиология – это наука, которая изучает объективные закономерности функций
организма человека и его структур (систем, органов, тканей, клеток) в их единстве и
взаимодействии организма с внешней средой.
1.2. Физиология как научная основа медицины о функциях организма, пути сбережения
здоровья и работоспособности. Значение физиологии в подготовке врача.
1.3. Связь физиологии с другими естественными науками (физикой, химией, анатомией,
кибернетикой и др.).
1.4. Методы физиологических исследований: наблюдения, эксперимента, моделирования.
1.5. Понятие об остром эксперименте (методы: раздражения, перерезок, удаления,
изолированных органов).
1.6. Понятие о хроническом эксперименте, его преимущества (методы: условного рефлекса,
фистульный и другие).
1.7. Электрофизиологические методы.
1.8. Уровни строения организма человека и его функции. Единство организма и внешней
среды.
1.9. Физиологическая характеристика функций, их параметры. Взаимосвязь между
структурой и функцией. Возрастные и половые особенности функций.
1.10. Функции клеток, тканей, органов, физиологических систем организма.
1.11. Гомеостаз и гомеокинез.
1.12. Нервно-мышечный препарат как объект изучения физиологии возбудимых тканей.
2. Практическая работа.
Тема: Приготовление нервно-мышечного препарата.
Цель работы: научиться изготавливать нервно-мышечный препарат
Оснащение: ножницы, пинцет, зонд, пробковая дощечка, салфетки, раствор Рингера.
Объект исследования – лягушка.
Порядок выполнения работы.
1. Приготовить нервно-мышечный препарат.
Декапитировать лягушку, то есть отрезать лягушке верхнюю челюсть каудальнее глаз.
Зондом разрушить спинной мозг. Ножницами перерезать позвоночник примерно посредине
туловища и отделить верхнюю половину тела. Удалить остатки внутренностей пинцетом и
ножницами. Захватив одной рукой через салфетку остаток позвоночника, а другой - край
кожи со спины, снять кожу с обеих лапок. Осторожно ножницами отрезать копчиковую
кость - уростиль, потом, не повреждая седалищного нерва, разрезать позвоночник и другие
ткани по средней линии, чтобы отделить одну лапку от другой. Отпрепарировать
седалищный нерв, оставив кусочек позвоночника и бедренную кость. Отделить ахиллово
сухожилие от стопы, отпрепарировать икроножную мышцу. Получаем препарат из
икроножной мышцы, седалищного нерва и бедренной кости. Чтобы нерв и мышца не
высыхали, периодически орошать их раствором Рингера.
2. Получить ответ живой ткани на раздражение.
Зафиксировать нервно-мышечный препарат, захватив зажимом бедренную кость и
положить нерв на мышцу, чтобы он не высыхал. Потом последовательно применять
следующие раздражения:
- электрическое: нерв положить на электроды. Электростимулятор включить в
электрическую сеть, выставить параметры стимула: длительность - 0,5 мс, амплитуда
стимула - 2 В. Включить прибор, выключатель "вид работы" переключить на "внутр.".
Наблюдать реакцию;
41
- тепловое: подогреть зонд и приложить к нерву. Наблюдать реакцию мышцы;
- механическое: сначала ущипнуть пинцетом нерв (непрямое раздражение), потом мышцу (прямое раздражение). Наблюдать реакцию;
- химическое: положить на участок нерва несколько кристалликов поваренной соли.
Наблюдать реакцию.
3. Измерить величину порога раздражения и возбудимость нерва и мышцы.
Нерв положить на электроды. Электростимулятор включить в электрическую сеть,
выставить параметры стимула: длительность - 0,5 мс, амплитуда стимула - 0 В. Включить
прибор, выключатель "вид работы" переключить на "внутр.". Постепенно увеличивать силу
(амплитуду) стимула до величины, при которой возникает минимальное сокращение мышцы
(непрямое раздражение мышцы).
Приложить электроды к мышце и найти по вольтметру наименьшую силу
раздражения, вызывающую сокращение (прямое раздражение мышцы).
3. Рекомендации к оформлению результатов практической работы.
1. Результаты исследований записать в протокол.
2. Нарисовать схематический рисунок нервно-мышечного препарата.
3. Сделать выводы о том, какой из раздражителей адекватный (почему?).
4. Сравнить величины порогов раздражения и возбудимость при прямом и непрямом
раздражении.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Тема 2: Основные этапы развития физиологии
1. Теоретические вопросы к занятию.
1.1. Характеристика развития физиологии Роль работ У.Гарвея, Р.Декарта.
Становление и развитие физиологии в XIX столетии (К.Бернар, Э.Дюбуа-Реймон,
У.Кеннон, К.Людвиг, Ч.Шеррингтон).
1.2. Вклад работ И.М.Сеченова, И.П.Павлова, М.Е.Введенского, А.А.Ухтомского,
Л.А.Орбели, П.К.Анохина, П.Г.Костюка в развитие мировой физиологии.
1.3. Украинская физиологическая школа – В.Я.Данилевский, В.Ю.Чаговец,Д.С.Воронцов,
Ф.Н.Серков, П.Г.Костюк, В.И.Скок, М.Ф.Шуба, Г.В.Фольборт, В.В.Фролькис.
2. Задания для самостоятельной работы и самоконтроля.
1. Написать реферат по предложенной преподавателем теме.
3. Литература.
 Уфлянд Ю.М., Ланге К.А. Очерк развития физиологической науки в СССР. - Лениград,
«Наука». – 1978. – 195 с.
 Федоровский Гжегож. Шеренга великих медиков. – Варшава. – 1972. – 160 с.
 Путілін М.І. Г.В. Фольборт. – Київ, „Здоров’я”. – 1975. – 70 с.
 Завилянський І.Я. І.М. Сєченов. – Київ. – 1950. – 72 с.
 Коштоянц Х.С. И.М. Сеченов – отец русской физиологии. – Москва. – 1956. – 16 с.
 Лейбсон Л.Г. Академик Л.А. Орбели. Неопубликованные главы биографии. – Лениград,
«Наука». – 1990. – 190 с.
 Лейбсон Л.Г. Леон Абгарович Орбели. - Лениград, «Наука». – 1973. – 450 с.
42
 Буланкин И.Н. А.Я. Данилевский. – Харьков. – 1953. – 36 с.
 Финкельштейн Е.А. Василий Яковлевич Данилевский. – Москва, Лениград. – 1955. – 290с.
 Быков К.М. Уильям Гарвей и открытие кровообращения. – 1957. – 20 с.
 Меркулов В.Л. Алексей Алексеевич Ухтомский. Очерк жизни и научной деятельности. –
Москва, Лениград. – 1960.
 Соколова Л.В. А.А. Ухтомский. – Москва, «Просвещение». – 1991. – 96 с.
 Асратян Э.А. И.П. Павлов. Жизнь и научное творчество. – Москва, Лениград.–1949. –208с.
 Аничков С.В., Гребенкина М.А. И.П. Павлов как фармаколог. – Москва. – 1951. – 38 с.
 Симонов П.В. Петр Кузьмич Анохин. Воспоминания современников, публицистика. –
Москва, „Наука”. – 1990. – 290 с.
 Физиология человека /Под ред. Г.И. Косицкого. - М.: Медицина. - 1985. – С. 7-18.
 Физиология человека /Под ред. Е.Б. Бабского. - М.: Медицина. - 1972. – С. 11-22.
Смысловой модуль 2. ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ СТРУКТУР
Тема 3: Мембранный потенциал покоя.
1. Теоретические вопросы к занятию.
Раздражимость, возбудимость как основа реакции ткани на раздражение.
Возбуждение – универсальное проявление жизнедеятельности, признаки возбуждения.
Понятие о возбудимых тканях.
Раздражение как фактор влияния внешней среды на организм.
Понятие о прямом и непрямом раздражении.
Особенности механического, химического, теплового и электрического раздражения.
Возбудимость. Порог раздражения как мера возбудимости.
Современные представления о строении и функции клеточных мембран.
Рецепторы мембран, их функции.
Транспорт ионов через мембраны. Ионные каналы мембран, их виды, функции
значение в оценке действия медикаментов (Б.И. Ходоров, П.Г. Костюк).
1.11. Ионные насосы мембран, их функции. Ионные градиенты клетки – ионная асимметрия.
Натрий-калиевый насос.
1.12. Электрические явления в возбудимых тканях. Мембранный потенциал покоя (МПП),
методы регистрации, параметры МПП, механизмы происхождения. Физиологическая
роль МПП. Опыты Гальвани и Альдини.
1.13. Тестирование по системе „Крок-1”.
1.14. Ситуационные задачи
2. Практическая работа.
Тема: Электрические явления в живых тканях.
Цель работы: ознакомиться с электрическими явлениями в живых тканях, научиться
оценивать параметры биопотенциалов.
Оснащение: ножницы, пинцет, зонд, пробковая дощечка, штатив с двумя держателями,
штатив с медным и цинковим стержнями, медный и стеклянный крючки, нитки,
электростимулятор, игольчатые электроды, салфетки, раствор Рингера. Объект исследования
– лягушка.
Самостоятельная работа студентов.
1. Опыт Гальвани.
Приготовить препарат: тушку лягушки Для этого декапитировать лягушку, то есть
отрезать лягушке верхнюю челюсть каудальнее глаз. Зондом разрушить спинной мозг.
Ножницами перерезать позвоночник примерно посредине туловища и отделить верхнюю
половину тела. Удалить остатки внутренностей пинцетом и ножницами. Захватив одной
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
1.6.
1.7.
1.8.
1.9.
1.10.
43
рукой через салфетку остаток позвоночника, а другой - край кожи со спины, снять кожу с
обеих лапок.
Подвести медный крючок под крестцовое сплетение и подвесить тушку лягушки при
помощи этого крючка на медном стержне так, чтобы лапки касались цинкового стержня.
Наблюдать вздрагивание обеих лапок в результате сокращения мышц.
2. Второй опыт Гальваии (без металлов), или опыт Альдини.
Используя тушку предыдущего опыта, из одной задней лапки приготовить
реоскопическую лапку. Для этого отпрепарировать седалищный нерв до коленного сустава,
отрезать мышцы бедра, сохранив бедренную косточку, коленный сустав, все мышцы голени
и стопы. На мышцах бедра второй лапки сделать небольшой поперечный разрез.
Стеклянным крючком накинуть нерв первой (реоскопической) лапки на мышцы бедра
второй лапки так, чтобы он одновременно касался поврежденного и неповрежденного
участков мышц бедра второй лапки. При этом наблюдать сокращения первой
реоскопической лапки.
3. Опыт вторичного сокращения Маттеучи.
Из второй задней лапки приготовить реоскопическую лапку. Укрепить косточки бедра
обеих реоскопических лапок в держателях штатива. Нерв первой лапки поместить на
электроды, а нерв второй лапки накинуть на икроножную мышцу первой. Наблюдать как при
раздражении нерва первой лапки электрическим током сокращаются мышцы первой и
второй реоскопических лапок; в результате такого сокращения обе лапки вздрагивают.
Туго перевязать ниткой нерв второй лапки. При раздражении нерва первой лапки
мышца первой реоскопической лапки будет продолжать сокращаться, а мышца второй лапки
не будет сокращаться. Это доказывает, что нерв второй лапки раздражается током действия,
который возникает в мышце первой реоскопической лапки во время его возбуждения, а не
электрическим током от электростимулятора.
3. Рекомендации к оформлению результатов практической работы.
1. Сделать схематические рисунки к каждому опыту.
2. Результаты исследований записать в протокол.
3. Сделать выводы о том, какие опыты доказывают существование биотоков.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
44
4. Задания для самостоятельной работы и самоконтроля.
4.1. Тестирование по системе „Крок-1”:
заряженной внутренней поверхностью
клеточной мембраны в состоянии покоя
C. Разница потенциалов между возбужденными
и невозбужденными участками клеточной
мембраны
D. Разница потенциалов между отрицательно
заряженной внешней и положительно
заряженной внутренней поверхностью
клеточной мембраны при возбуждении клетки
E. Разница потенциалов между положительно
заряженной внешней и отрицательно
заряженной внутренней поверхностью
клеточной мембраны при возбуждении клетки
7. Какой экспериментальный опыт
подтверждает наличие тока действия?
A. Опыт Гальвани
B. Опыт Маттеучи
C. Опыт Альдини
D. Опыт Вольта
E. Все ответы верные
8. В эксперименте возбудимую клетку внесли
в солевой раствор, который не содержит
ионов натрия. Как это повлияет на развитие
процесса возбуждения?
A. Потенциал действия не возникает
B. Амплитуда потенциала действия уменьшается
C. Амплитуда потенциала действия
увеличивается
D. Длительность потенциала действия
увеличивается
E. Длительность потенциала действия
уменьшается
9. В какую фазу возбудимости может
возникнуть ответ на допороговое
раздражение?
A. Суперномальности
B. Относительной рефрактерности
C. Субнормальности
D. Абсолютной рефрактерности
E. Вообще не возникает
10. В возбудимой клетке заблокировали
работу натрий-калиевых насосов.
Непосредственно вследствие этого в клетке
исчезнет:
A. Ионные градиенты
B. Потенциал покоя
C. Потенциал действия
D. Возбудимость
E. Рефрактерность
1. В эксперименте на изолированной
возбудимой клетке необходимо получить
увеличение мембранного потенциала покоя
(гиперполяризацию). Для этого целесообразно
вызвать активацию таких ионных каналов:
A. Калиевых
B. Натрииевых
C. Калиевых и натриевых
D. Кальциевых
E. Натриевых и кальциевых
2. Вследствие блокады ионных каналов
мембраны клеток ее потенциал покоя
уменьшился с -90 до -70 мВ. Какие каналы
заблокированы?
A. Калиевые
B. Натриевые
C. Кальциевые
D. Магниевые
E. Хлорные
3. Что такое инактивация Na+-каналов?
A. Прекращение проницаемости мембраны для
Nа+
B. Увеличение проницаемости мембраны для
Nа+
C. Лавиноподобный вход Nа+ в клетку
D. Смена полярности клетки
E. Выход Nа+ из клетки
4. В возбудимой клетке заблокировали
ионные каналы, вследствие чего клетка со
временем полностью утратила потенциал
покоя. Какие каналы заблокировали?
A. Калиевые
B. Натриевые
C. Калиевые и натриевые
D. Хлорные
E. Кальциевые
5. В возбудимой клетке заблокировали
ионные каналы. Это не изменило
существенно уровень потенциала покоя, но
клетка утратила способность к генерации ПД.
Какие каналы заблокировали?
A. Калиевые
B. Натриевые
C. Калиевые и натриевые
D. Хлорные
E. Кальциевые
6. Что называется мембранным потенциалом
покоя?
A. Разница потенциалов между отрицательно
заряженной внешней и положительно
заряженной внутренней поверхностью
клеточной мембраны в состоянии покоя
B. Разница потенциалов между положительно
заряженной внешней и отрицательно
45
4.3. Ситуационные задачи:
1. Что происходит с мембранным потенциалом покоя, если внутри аксона:
1) уменьшить концентрацию ионов К+?,
2) увеличить концентрацию ионов К+?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
2. Определите величину мембранного потенциала покоя нерва, если критический
уровень деполяризации составляет «-50 мВ», а порог раздражения – 15 мВ. Нарисуйте
мембранный потенциал покоя нерва. Схематически обозначьте величины: критический
уровень деполяризации (КУД), мембранний потенциал покоя (МПП), порог раздражения.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Тема 4: Потенциал действия.
1. Теоретические вопросы к занятию.
1.15. Потенциал действия (ПД), методы регистрации, фазы ПД, параметры ПД.
Физиологическая роль ПД. Опыт Маттеучи.
1.16. Современные представления о механизмах возникновения биопотенциалов (Коуэл,
Кертис, Хаксли, Ходжкин, Катц).
1.17. Изменения возбудимости клетки во время развития ПД. Периоды абсолютной и
относительной рефрактерности, механизмы их происхождения, физиологическая роль.
1.18. Лабильность.
1.19. Тестирование по системе „Крок-1”.
1.20. Ситуационные задачи
Практическая работа.
Тема: Регистрация импульсной активности клеток Пуркинье.
Цель работы: усвоить механизм возникновения биопотенциалов в живых тканях.
Оснащение: двухлучевой катодный осциллограф, магнитофон, магнитная лента с
записью биотоков. Объект исследования – кошка.
Самостоятельная работа студентов.
1. Ознакомление с методикой внеклеточной микроэлектродной регистрации
потенциалов действия клеток Пуркинье коры мозжечка.
Предварительно в остром опыте на наркотизированной кошке были зарегистрированы
потенциалы действия клеток Пуркинье коры мозжечка. Биотоки регистрировались при
помощи стеклянных электродов, заполненных 3-х молярным раствором хлорида калия.
Толщина кончиков электродов составляла 1-3 микрона, сопротивление - 15-30 МОм.
После усиления биотоков усилителями УБПІ-02 они подавались на вход магнитофона и
записывались на магнитную ленту. Подключение магнитофона к двухлучевому катодному
осциллографу СО-18 позволяет наблюдать на экране, а также и фотографировать, токи
действия клеток Пуркинье коры мозжечка при разных скоростях развертки луча и точно
определить их параметры.
2. Регистрация потенциалов действия клеток Пуркинье коры мозжечка.
Наблюдать потенциалы действия клеток Пуркинье коры мозжечка на экране
осциллографа при разных скоростях развертки луча в состоянии спонтанной активности.
3. Регистрация изменения активности клеток Пуркинье коры мозжечка.
1
Наблюдать изменения активности клеток Пуркинье коры мозжечка при раздражении
хвостатого ядра базальных ганглиев.
3. Рекомендации к оформлению результатов практической работы.
1. Перерисовать изображение потенциала действия клеток Пуркинье коры мозжечка с
экрана осциллографа.
2. Сделать схематический рисунок тормозной паузы в активности клеток Пуркинье
коры мозжечка, которая возникает при раздражении хвостатого ядра базальных ганглиев.
3. Сделать выводы о том, какое влияние осуществляют базальные ганглии на
активность клеток Пуркинье коры мозжечка.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
4. Задания для самостоятельной работы и самоконтроля.
4.1. Тестирование по системе „Крок-1”:
C. Опыт Альдини
1. Необходимо у больного оценить
D. Опыт Вольта
уровень возбудимости нерва. Для цього
E. Все ответы верные
нужно определить для нерва величину:
A. Порога силы раздражителя
6. В эксперименте возбудимую клетку
B. Потенциала покоя
внесли
в
солевой
раствор,
не
C. Критического уровня деполяризации
содержащий ионов натрия. Как это
D. Амплитуду потенциала действия
обозначится на развитии процесса
E. Длительности потенциала действия
возбуждения?
A. Потенциал действия не возникает
2. Что возникнет в возбудимой ткане
B. Амплитуда потенциала действия
при пороговом раздражении?
A. Локальный потенциал
уменшается
B. Мембранный потенциал покоя
C. Амплитуда потенциала действия
C. Потенциал действия
увеличивается
D. Метаболический потенциал
D. Длительность потенциала действия
E. Альтерационный потенциал
увеличивается
E. Длительность потенциала действия
3. Какое явление лежит в основе
уменшается
деполяризации мембраны?
A. Увеличение мембранного потенциала
7. В какую фазу возбудимости может
B. Инактивация Nа+-каналов
возникнуть ответ на допороговое
C. Торможение работы селективного
раздражение?
фильтра
A. Суперномальности
D. Увеличение проницаемости мембраны
B. Относительной рефрактерности
для Nа+
C. Субнормальности
E. Все ответы верные
D. Абсолютной рефрактерности
E. Вообще не возникнет
4. Лабильность ткани зависит от:
A. Величины мембранного потенциала
8. Экспериментальное обследование
B. Длины миофибрилл
мембранных ионных токов в динамике
C. Активности АТФ-азы
развития
потенциала
действия
D. Силы раздражения
показало, что лавиноподобный вход
E. Длительности
абсолютной
ионів натрия в клетку наблюдается в
рефрактерной фазы
фазе:
A. Реполяризации
5. Какой экспериментальный опыт
B. Реверсполяризации
подтверждает наличие тока действия?
A. Опыт Гальвани
C. Деполяризационного
следового
B. Опыт Маттеучи
потенциала
2
D. Деполяризации
E. Гиперполяризационного следового
потенциала
9. Экспериментальное обследование
мембранных ионных токов в динамике
развития
потенциала
действия
показало,
что
ионный
ток,
обуславливающий фазу реполяризации,
есть
A. Активным калиевым
B. Пассивным натриевым
C. Пассивным калиевым
D. Активным натриевым
E. Активным хлорным
10. Необходимо в эксперименте
оценить уровень возбудимости ткани.
Для этого ценесообразно определить
величину:
A. Порога деполяризации
B. Потенциала покоя
C. Длительности потенциала действия
D. Амплитуду потенциала действия
E. -
2
4.2. Ситуационные задачи
1. Нервное волокно, помещенное в безсолевую среду, не возбуждается при
раздражении какой-либо силы. Объясните почему.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
2. Возникновение потенциала действия объясняется мембранно-ионными механизмами.
Какой опыт послужил этому доказательством? Назовите имена его авторов.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Тема 5: Раздражающее действие постоянного тока на возбудимые
ткани.
1. Теоретические вопросы к занятию.
1.1. Изменения мембранного потенциала при действии постоянного электрического тока как
раздражителя.
1.2. Значение параметров электрических стимулов для возбуждения клетки (направление,
сила, длительность, скорость нарастания импульса).
1.3. Физический и физиологический электротон.
1.4. Полярный закон.
1.5. Локальный ответ. Критический уровень деполяризации. Порог деполяризации как мера
возбудимости.
1.6. Катодическая депрессия. Аккомодация тканей.
1.7. Зависимость между силой и веременем действия раздражителя. Реобаза. Полезное время.
Хронаксия.
1.8. Действие постоянного тока на возбудимые ткани, использование его в клинической
практике (гальванизация, фармакологический электрофорез, обезболивание).
1.9. Значение законов раздражения для физиотерапии и электродиагностики.
1.10. Роль микротоков в развитии патологии в ротовой полости (гальванизм).
1.11. Тестирование по системе „Крок-1”.
1.12. Ситуационные задачи.
2. Практическая работа.
Тема: Зависимость между силой и временем действия раздражения
Цель работы: усвоить механизмы раздражающего действия электрического тока на
живую ткань.
Оснащение: ножницы, пинцет, зонд, пробковая дощечка, электростимулятор,
салфетки, раствор Рингера. Объект исследования – лягушка.
Самостоятельная работа студентов.
1. Приготовление препарата.
Приготовить препарат - реоскопическую лапку лягушки. Прикрепить рескопическую
лапку за коленный сустав к пробковой дощечке. Нерв поместить на электроды,
подсоединённые к электростимулятору. Предохранять высыхание нерва путем орошения его
раствором Рингера.
2. Определение силы стимула в зависимости от времени действия раздражения.
Электростимулятор подключить к электросети, выставить наименьшие значения
длительности и амплитуды стимула. Включить прибор, переключатель "вид работы"
переключить на "внутр.". Постепенно увеличивать силу (амплитуду) стимулов до величины,
21
при которой возникает минимальное сокращение реоскопической лапки. Повторить опыт
при больших значениях длительности стимулов.
3. Рекомендации к оформлению результатов практической работы.
1. Полученные величины силы и длительности стимулов записать в таблицу:
№
Величина длительности стимула
Величина амплитуды стимула
опыта
1
2
3
4
5
2. Проанализировать полученные данные и построить график зависимости между
силой раздражения и временем его действия, необходимым для возникновения возбуждения
в реоскопической лапке.Сделать вывод о зависимости между силой и временем действия
раздражения.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
4. Задания для самостоятельной работы и самоконтроля.
4.2. Тестирование по системе „Крок-1”:
D. Длительность стимула меньше
1. Снижение физиологических свойств
полезного времени
мышцы под катодом при длительном
Е. Развивается аккомодация
действии сильного постоянного тока
это:
4. Минимальная сила,
A. Катэлектротон
вызывающая максимальное
B. Анэлектротон
сокращение мышцы, это:
C. Катодическая депрессия
A. Хронаксия
D. Физический электротон
B. Реобаза
E. Хронаксия
C. Полезное время
D. Минимальный порог раздражения
2. Что является основой аккомодации
E. Максимальный порог раздражения
ткани?
A. Повышение амплитуды потенциалов
5. У пациента после повторного
действия
протезирования зубов возникла сухость
B. Исчезновение мембранного потенциала
и металический привкус во рту,
C. Повышение проницаемости мембраны
извращение вкуса, воспаление
для Na+
слизистой языка и десен. Наиболее
D. Прекращение работы Са++-каналов
вероятной причиной является:
E. Инактивация Na+-каналов и повышение
A. Явление гальванизма
+
проницаемости мембраны для К
B. Повреждение чувствительных нервных
волокон
3. Токи сверхвысокой частоты (СВЧ),
C. Применение некачественной
применяемые в физиотерапии не
пластмассы
вызывают возбуждение, а вызывают
D. Занесение инфекции
только тепловой эффект. Как можно
E. Повреждение вкусовых рецепторов
объяснить это явление?
А. Стимул попадает в фазу субнормальной
6. Пациент обратился к стоматологу с
рефрактерности
жалобами на металический вкус во рту
В. Интенсивность стимула меньше
и жжение языка после протезирования.
пороговой величины
Какие исследования необходимо
С. Стимул попадает в фазу абсолютной
провести с целью определения
рефрактерности
причины?
22
A. Гальванометрию
B. Мастикациографию
C. Окклюзиографию
D. Электромиографию
E. Рентгенографию
7. После того, как утром человек
оденется, он постепенно перестает
чувствовать одежду, происходит
адаптация. Эти процессы на уровне
рецепторов являются изменением
проницаемости мембран к ионам:
А. Повышается проницаемость к ионам
калия.
В. Снижается проницаемость к ионам
калия.
С. Снижается проницаемость к ионам
натрия.
D. Повышается проницаемость к ионам
натрия.
E. Снижается проницаемость к ионам
кальция.
8. На ткань действуют электрическим
импульсом катодного направления,
амплитуда которого равна 70% порога.
Какие изменения мембранного
потенциала это вызовет?
A. Частичная деполяризация
B. Гиперполяризация
C. Потенциал действия
D. Изменений не будет
E. -
4.3. Ситуационные задачи:
1. Как изменится электрический заряд мембраны клетки, если на неё подействовать
допороговими раздражителями: 1) меньше половины порога; 2) больше половины порога?
Ответ изобразите графически и объясните.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
2. Как изменится электрический заряд мембраны клетки, если на неё подействовать 1)
пороговым и 2) сверхпороговым раздражителями. Ответ изобразите графически и объясните.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
4. Определите величину мембранного потенциала покоя нерва, если критический
уровень деполяризации составляет «- 50 мВ», а порог раздражения – 15 мВ. Нарисуйте
биотоки нерва. Схематически обозначьте величины: критический уровень деполяризации
(КУД), мембранный потенциал покоя (МПП), порог раздражения.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
22
Тема 6: Проведение возбуждения по нервным волокнам и через
нервно-мышечный синапс.
1. Теоретические вопросы к занятию.
1.1. Физиологические свойства нервных волокон (возбудимость, проводимость,
рефрактерность, лабильность).
1.2. Механизмы проведения нервного импульса по миелиновым и безмиелиновым
волокнам.
1.3. Закономерности проведения возбуждения по миелиновым и безмиелиновым волокнам.
1.4. Факторы, определяющие скорость проведения возбуждения нервными волокнами.
1.5. Характеристика нервных волокон типа А, В, С.
1.6. Нервно-мышечный синапс, его строение, функции.
1.7. Механизм химической передачи возбуждения через нервно-мышечний синапс.
Потенциал концевой пластинки (ПКП).
1.8. Физиологические механизмы блокады нервно-мышечной передачи. Миорелаксанты.
1.9. Закономерности проведения возбуждения через нервно-мышечный синапс.
1.10. Тестирование по системе „Крок-1”.
1.11. Ситуационные задачи.
2. Практическая работа.
Тема: "Исследование законов проведения возбуждения".
Цель работы: 1. Доказать закон изолированного проведения возбуждения волокнами
нерва. 2. Выявить блокирующее действие миорелаксантов на нервно-мышечные синапсы
Оснащение: стимулятор ICE-IM, вилочковые раздражающие электроды, стеклянные
крючки, набор для препарирования, дощечка, раствор Рингера, пипетка, шприц, 2% раствор
диплацина, лягушка.
Самостоятельная работа студентов.
1. Исследование изолированного проведения возбуждения волокнами нервов.
Приготовить препарат – реоскопическую лапку лягушки. Стеклянным крючком
разделить седалищный нерв в месте его выхода из позвоночника на отдельные веточки.
Поместить препарат на дощечку и прикрепить на ней электроды.
Поместить на электроды отдельные веточки седалищного нерва, которые иннервируют
разные группы мышечных волокон и провести их раздражение током небольшой
надпороговой силы.
Наблюдать какие группы мышечных волокон сокращаются.
2. Исследование механизмов проведения возбуждения через нервно-мышечные
синапсы.
Немного подняв кожу на спине лягушки, ввести ей подкожно 0,3-0,5 мл 2% раствора
диплацина. Через 7-10 минут декапитировать лягушку и разрушить спинной мозг.
Положив лягушку на препаровальную дощечку, оголить на одной из задних лапок
седалищный нерв и камбаловидную мышцу.
Разместив раздражающие электроды на камбаловидную мышцу, а потом на
седалищный нерв, провести прямое и непрямое раздражение мышцы электрическими
импульсами разной амплитуды. Проследить за результатами прямого и непрямого
раздражения мышц.
3. Рекомендации к оформлению результатов практической работы.
1. Указать сокращаются при раздражении разных веточек нерва разные группы
мышечных волокон или одни и те же.
2. В выводах ответить на вопрос: вызывают ли нервные импульсы, которые
распространяются по одному из волокон нерва, возбуждение в других его волокнах.
3. Указать в протоколе эффект прямого и непрямого раздражения исследуемой мышцы
лягушки после введения в организм 2% раствора диплацина.
22
4. В выводах ответить на следующие вопросы: как действует диплацин на нервномышечные синапсы и чем обусловлено это действие.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
4. Задания для самостоятельной работы и самоконтроля.
4.1. Тестовые задания:
2. Аβ-волокна
1. Какая часть нейрона имеет
3. Аγ-волокна
наибольшую концентрацию Na+-каналов
2
4. В-волокна
на 1 мм клеточной мембраны?
1. Дендриты
5. С-волокна
2. Участки тела клетки возле дендритов
4. К какому типу принадлежат
3. Начальный сегмент аксона
вегетативные преганглионарные нервные
4. Мембрана аксона под миелином
волокна?
5. Ни одна из приведеных выше частей
1. Аα-волокна
2. Аβ-волокна
2. Каким из перечисленных волокон
3. Аγ-волокна
свойственна наименьшая скорость
4. В-волокна
проведения возбуждения?
1. Аα-волокна
5. С-волокна
2. Аβ-волокна
5. К какому типу принадлежат
3. Аγ-волокна
вегетативные постганглионарные
4. В-волокна
нервные волокна?
5. С-волокна
1. Аα-волокна
2. Аβ-волокна
3. Каким из перечисленных волокон
3. Аγ-волокна
свойственна наибольшая скорость
4. В-волокна
поведения возбуждения?
1. Аα-волокна
5. С-волокна
4.2. Тестирование по системе „Крок-1”:
1. Женщине 52 лет перед удалением
зуба сделали инъекцию местного
анестетика. Обезболивающий механизм
действия этого препарата состоит в
нарушении в нервных волокнах:
A. Физиологической целостности
B. Изолированного проведения возбуждения
C. Анатомической целостности
D. Функционирования микротрубочек
E. Аксонного транспорта
2. В эксперименте после обработки
нервно-мышечного препарата лягушки
курареподобным веществом сокращения
мышцы в ответ на электрическую
стимуляцию нерва исчезли. Какая
функция клеточной мембраны мышцы
нарушается этими препаратами?
A. Создание баръера между средой клетки и
внешней межклеточной жидкостью
23
B. Поддержание внутренней структуры
клетки, её цитоскелета
C. Изменение проницаемости для разных
веществ
D. Рецепция медиаторов в нервномышечном синапсе
E. Создание электрических потенциалов по
обе стороны мембраны
3. В эксперименте на нервно-мышечном
препарате лягушки изучают одиночные
сокращения мышцы в ответ на
электрическую стимуляцию нерва. Как
изменятся сокращения мышцы после
обработки препарата курареподобным
веществом?
A. Исчезнут
B. Увеличится сила
C. Увеличится длительность
D. Уменьшится длительность
E. Не изменятся
4. После введения человеку
курареподобного вещества возникает
расслабление всех скелетных мышц. Что
является причиной этого?
A. Блокада Н- холинорецепторов
постсинаптической мембраны
B. Нарушения выделения ацетилхолина
C. Блокада Са+2 – каналов пресинаптической
мембраны
D. Нарушения синтеза холинэстеразы
E. Нарушения синтеза ацетилхолина
5. В стоматологической практике
применяют местные анестетики, которые
блокируют такие ионные каналы:
A. Натриевые
B. Калиевые
C. Быстрые кальциевые
D. Медленные кальциевые
E. Хлорные
6. В эксперименте на постсинаптическую
мембрану нейрона подействовали
веществом, которое вызвало её
гиперполяризацию. Проницаемость для
каких ионов через постсинаптическую
мембрану увеличилась в данной
ситуации?
A. Калия
B. Натрия
C. Кальция
D. Магния
E. Марганца
4.3. Ситуационные задачи:
1. Нервное волокно делится на две веточки, одна из них имеет больший діаметр. В
какой из этих веточек будет распространяться потенциал действия, который подошел к
разветвлению волокна?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
2. В участок нервно-мышечного синапса ввели блокатор кальциевых каналов и
проводят электростимуляцию нервного окончания этого синапса. Установлено, что в такой
ситуации на постсинаптической мембране потенциал концевой пластинки не возникает,
почему?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Тема 7: Свойства и механизмы сокращения скелетних мышц
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
1.6.
1. Теоретические вопросы к занятию.
Физиология мышц.
Механизм сокращения и расслабления скелетных мышц. Механизмы сопряжения
возбуждения и сокращения в мышечных волокнах.
Функции и свойства скелетных мышц. Типы мышечных волокон.
Типы сокращения скелетных мышц в зависимости от частоты раздражения:
одиночные и тетанические как результат суперпозиции одиночных мышечных
сокращений (Гельмгольц).
Работы М.Е. Введенского об оптимуме и пессимуме силы и частоты раздражения.
Типы сокращения скелетных мышц в зависимости от изменения её длины и
напряжения: изометрические, изотонические, ауксотонические, концентрические,
эксцентрические.
24
Зависимость между длиной мышечного волокна и его напряжением.
Зависимость между скоростью сокращения мышц и их нагрузкой.
Ритмические сокращения мышц в целостном организме человека. Нейромоторные
единицы.
1.10. Потенциал действия целостных нервов и мышц в отличии от мембранного потенциала
действия. Механизм формирования и свойства потенциала действия целостных
нервов и мышц. Электромиография, механизм формирования электромиограмм.
1.11. Понятие об абсолютной и удельной силе мышц. Работа мышц. Статическая и
динамическая деятельность человека, трудоспособность. Динамометрия.
1.12. Энергетика мышечного сокращения.
1.13. Гладкие мышцы, их типы. Сопряжение возбуждения и сокращения в гладких мышцах.
Особенности механизма сокращения гладких мышц.
1.14. Тестирование по системе „Крок-1”.
1.15. Ситуационные задачи.
2. Практическая работа.
Тема: Определение абсолютной силы мышц кисти
Цель работы: усвоить принципы статической и динамической деяльности мышц
человека и научиться оценивать силу мышц человека и его работоспособность.
Оснащение: кистевой динамометр, секундомер. Объект исследования – человек.
Самостоятельная работа студентов.
1. Определение абсолютной силы мышц. Обследуемый, стоя, отводит вытянутую
руку с динамометром в сторону под прямым углом к туловищу. Другая рука должна
быть опущена и расслаблена. По сигналу обследуемый выполняет максимальное усилие
на динамометре пять раз. Силу мышц оценивают по лучшему результату.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
2. Определение уровня трудоспособности.
Обследуемый десятикратно измеряет силу мышц кисти с интервалом в 5 сек. Результаты
записывают.
1.7.
1.8.
1.9.
№ п/п
Показник
динамометра
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Уровень трудоспособности мышц определяют по формуле:
P – уровень трудоспособности; f – показатель динамометра
Определение показателя снижения трудоспособности
Рассчет проводять по формуле:
S – показатель снижения трудоспособности мышц, f1 – величина начальной динамометрии, f
min – минимальная величина усилия, f max – максимальная величина усилия.
101
3. Рекомендации к оформлению результатов практической работы.
В протокол внести показатели абсолютной силы мышц, уровня трудоспособности и его
снижения. Дать оценку полученным результатам, сделать выводы.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
4. Задания для самостоятельной работы и самоконтроля.
4.1. Тестирование по системе „Крок-1”:
1. Роль Са++ в мышечном сокращении:
возникать, если каждый следующий
+ +
А. Тормозит работу Nа -К -насоса
импульс попадает на период сокращения
В. Вызывает распад АТФ
одиночного мышечного сокращения?
С. Способствует взаимодействию миозина с
A. Сплошной тетанус
актином благодаря активации тропонинB. Зубчатый тетанус
тропомиозиновой системы
C. Асинхронный тетанус
D. Вызывает образование тропомиозина
D. Серия одиночных сокращений
E. Уплотняет Z-мембраны
E. Контрактура мышцы
2. В эксперименте до мышцы, взятой из 6. В эксперименте изолированную
мочеточника животного, подвешивают мышцу лягушки ритмично раздражают
груз. Мышца растягивается и остаётся в электрическими импульсами. Каждый
таком состоянии при отсоединении груза. следующий импульс попадает на период
Какое свойство демонстрирует данный разслабления предидущего сокращения.
эксперимент?
Какое сокращение возникнет?
А. Автоматию
A. Зубчатый тетанус
В. Пластичность
B. Одиночное
С. Эластичность
C. Асинхронное
D. Сократимость
D. Сплошной тетанус
Е. Растяжимость
E. Тоническое
3. Какое электрическое явление можно
7. У спортсмена после перегрузки во
обнаружить в клетках мышцы на первой
время тренировки возникла мышечная
стадии после денервации, пока
контрактура.
При
этом
мышца
бездеятельность не приведёт к его
утрачивает гнучкость и постепенно стает
атрофии?
твердой,
потому
что
не
имеет
А. Локальный потенциал
возможности
разслабиться.
Укажите
В. Альтерационный потенциал
имоверную причину контрактуры?
С. Пассивную деполяризацию
A. Увеличение К+ в крови
D. Спонтанные потенциалы действия
B. Повышение молочной кислоты в крови
(потенциалы фибрилляции)
C. Недостаток АТФ
E. Гиперполяризацию
D. Снижение Са++ в крови
E. Изменения в структуре тропомиозина
4. Каким будет сокращение мышц
верхней конечности при удержании (но не
8. Медленное наполнение желудка, или
перемещении) груза в определённом
мочевого
пузиря
в
пределах
положении?
физиологической нормы не вызывает
A. Изометрическим
повышения давления в этих органах.
B. Изотоническим
Какое физиологическое свойство гладких
C. Ауксотоническим
мышц лежит в основе этого явления?
D. Концентрическим
A. Сократимость
E. Эксцентрическим
B. Автоматия
C. Пластичность
5. В эксперименте раздражают скелетную
D. Возбудимость
мышцу серией электрических импульсов.
E. Рефрактерность
Какой вид мышечного сокращения будет
102
4.3.Ситуационные задачи:
1. Нарушения каких процессов в мышце приводит к развитию контрактуры в процессе
её работы? Дайте определение.
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Тема 8: Обобщающее занятие по физиологии возбудимых структур.
Цель занятия: студенты должны показать умение излагать, объяснять и обобщать
материал раздела со знанием механизмов физиологических процессов.
1. Практические навыки:
Рассчитать и оценивать величину мембранного потенциала покоя, амплитуду ПД
нервных и мышечных волокон, рисовать схемы графиков их регистрации, определять и
рассчитывать порог деполяризации, скорость проведения возбуждения по этим структурам.
Рассчитывать и графически изображать типы сокращения мышц в зависимости от
частоты их раздражения, объяснять механизмы сокращения и расслабления мышц, нервномышечной передачи возбуждения и влияние различных агентов на эти процессы.
Основные схемы, которые должны рисовать и объяснять студенты:
1. Схемы развития во времени мембранного потенциала покоя и потенциала действия.
2. Схема, иллюстирующая как изменяются значения мембранного потенциала покоя в
случае деполяризации и гиперполяризации клеточной мембраны.
3. Схема изменений возбудимости клеток во время развития потенциала действия.
4. Схема, объясняющая механизмы изменений возбудимости клеток во время действия на
них разных агентов.
5. Схема, объясняющая значение силы электрического раздражения для возхникновения в
клетке потенциала действия.
6. Схема, объясняющая механизм проведения потенциала действия безмиелиновым и
миелиновым нервными волокнами.
7. Схема, объясняющая строение нервно-мышечного синапса и механизмы проведения
через него возбуждения.
8. Схему одиночного и тетанического сокращений.
9. Схема, объясняющая механизмы мышечного сокращения.
10. Схемы опытов Гальвани, Альдини, Маттеучи.
2. Теоретические вопросы
1. Современные представления о строении и функции мембран. Активный и пассивный
транспорт. Каналы и насосы.
2. Мембранный потенциал покоя, механизмы происхождения, его параметры.
Физиологическая роль.
3. Потенциал действия, его электрогенез и параметры. Физиологическая роль.
Длительность, амплітуда потенциала действия нервного волокна.
4. Действие постоянного тока на возбудимые ткани. Физический и физиологический
электротон
5. Катодическая депрессия. Аккомодация тканей.
6. Возбудимость. Критический уровень деполяризации, порог деполяризации клеточной
мембраны.
7. Изменения возбудимости клетки при развитии одиночного потенциала действия.
53
8. Зависимость мембранного потенциала от действия разной силы и длительности
постоянного тока: а) при действии катода составляющей 40%, 60% пороговой величины;
при действии катода пороговой и сверхпороговой силы.
9. Механизмы проведения возбуждения по нервным волокнам.
10. Закономерности проведения возбуждения по нервным волокнам.
11. Механизм передачи возбуждения через нервно-мышечный синапс.
12. Сопряжение возбуждения и сокращения.
13. Механизмы сокращения и расслабления скелетных мышц.
14. Типы мышечных сокращений. Одиночное мышечное сокращение.
15. Тетанус. Виды, условия образования. Учение Введенского об оптимуме и пессимуме
частоты и силы раздражения.
16. Лабильность.
17. Полезное время. Хронаксия. Клиническое значение.
18. Сила и работа мышц. Понятие о трудоспособности.
3. Литература.
Основная:
 Нормальная физиология /В.И. Филимонов.- Запорожье, 1995. – 376 с.
 Физиология человека: учебник /В.И.Филимонов.- К.: Медицина, 2008.- 816 с.
 Нормальная физиология / Р.С.Орлов, А.Д.Ноздрачёв. – ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 696 с.
 Физиология человека / Под ред. Г.И. Косицкого. - М.: Медицина, 1985. – 554с.
 Физиология человека /Под ред. Е.Б. Бабского. - 1972.- М.: Медицина, 1972.– 656 с.
 Практикум по нормальной физиологии / Под ред. Н.А. Агаджаняна и А.В. Коробкова. – М.: Высш. шк.,
1983. – 328 с.
 Руководство к практическим занятиям по физиологии / Под ред. Г.И. Косицкого, В.А. Полянцева. – М.:
Медицина, 1988. – 288 с.
 Методические рекомендации для аудиторной самостоятельной работы студентов 2-го курса по нормальной
физиологии / Под. ред. В.М. Мороза. - Винница, 1993. - С. 5-12.
 Учебные задания для студентов по нормальной физиологии человека (ситуационные задачи): Физиология
возбуждения, центральная нервная система /Под ред. Н.В. Братусь. – Винница, 1984. - 16 с.
 Конспект лекций.
Дополнительная:
 В.М.Мороз, Н.В.Братусь, О.В.Власенко, П.Т.Дацишин, М.В.Йолтухівський. Фізіологія нервової
системи: Навчальний посібник для медичних вузів.- Вінниця-Київ.- 2001.- 213 с.
 Людина. Навчальний посібник з анатомії та фізіології.- Львів.- (2-ге оновлене видання) //За ред. О.
Заячківської, М. Гжегоцького.- 2002.- 240 с.
 В.М.Мороз, М.В.Йолтухівський, Н.В.Бєлік, О.В.Богомаз, Т.І.Борейко, Л.Ю.Бурєннікова, Т.О.Величко,
О.В.Власенко, І.В.Гусакова, П.Т.Дацишин, О.В.Довгань, С.В.Коновалов, Я.В.Кузьмінський,
О.В.Левчук, О.Д.Омельченко, І.Л.Рокунець, Л.О.Соловйова, К.В.Супрунов, Л.Л.Хмель,
О.М.Шаповал. Фізіологія: Навчальний посібник для медичних і фармацевтичних ВНЗ./ Вінниця.- 2008.- 246 с.
 Физиология человека: В 3-х томах. Пер. с англ., издание 2-е дополненное и переработанное /Под
ред. Р. Шмидта и Г. Тевса. - М.: Мир, 1996.- Т.1 – 323 с., Т.2 – 313 с, Т.3 – 198 с.
 Физиология человека: Учебник (В двух томах) В.М. Покровский, Г.Ф. Коротько, В.И.Кобрин и др.;
Под ред. В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько.- М.:Медицина, 2002.- Т.1- 448 с., Т.2. – 368с.
 Физиология человека /В 2-х томах. Т.1. /Под ред В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. – М.:
Медицина, 1997. – 448 с.
 Общий курс физиологии человека и животных. В 2-х кн. Кн. 1. Физиология нервной, мышечной и сенсорной
систем /Под ред. А.Д. Ноздрачева. – М.: Высш. шк, 1991. – 512 с.
 Основы физиологии человека. /В 2-х томах. Т.1./Под ред. Б.И. Ткаченко. – С.Пб, 1994. - 413 с.
 Руководство по физиологии. Общая физиология возбудимых мембран. - М: Наука, 1975.
 Катц Б.Н. Нерв, мышца, синапс. - М.: Мир, 1968.
 Коган А.Б. Электрофизиология. - М.: Высш. шк., 1969.
 Костюк П.Г. Микроэлектродная техника. - Киев, 1960.
 Костюк П.Г. Физиология центральной нервной системы.- Київ: Вища школа, 1977.–320с.
54















Яновський І.І., Ужако П.В. Фізіологія людини і тварин. Практикум. - К.: Вища школа, 1991. - 235 с.
Серков Ф.Н., Казаков В.Н. Нейрофизиология таламуса. - Київ, 1980. - 280 с.
Сеченов И.М. (1863) Рефлексы головного мозга. - М.: Изд-во АН СССР, 1961. - 100 с.
Судаков К.В. Теория функциональных систем: истоки, этапы развития, экспериментальные доказательства,
общие постулаты. - М., 1996. - 95 с.
Физиология движений. / В серии: Руководство по физиологии/. - Л.: Hаука, 1976. - .
Физиология вегетативной нервной системы. / В серии: Руководство по физиологии/. Л.: Наука, 1981. - 752 с.
Частная физиология нервной системы. /В серии: Руководство по физиологии/. - Л.: Hаука, 1983. - 734 с.
Клиническая нейрофизиология. - Л.: Наука, 1972.- 345 с.
Методы клинической нейрофизиологии. - Л.: Наука, 1977.- 356 с.
Болезни вегетативной нервной системы / Под ред. А.М.Вейна. – М.: Медицина, 1991.– 624с.
Hервные болезни / Под ред. А.А. Яроша. - Киев: Вища школа, 1985. - С.20-31, 58-70, 71-78.
Баев К.В. Hейронные механизмы программирования спинным мозгом ритмических движений. - Киев: Hаук.
думка, 1984. - С. 156.
Хаулике И. Вегетативная нервная система. - Бухарест, 1978. - 350 с.
Экклс Дж. Тормозные пути центральной нервной системы. - М., 1972.
Яновський I.I., Ужако П.В. Фiзiологiя людини i тварин. Практикум. - К.: Вища школа, 1991. – 235 с.
 Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д. Нормальная физиология: Учебник.- ГЭОТАР-Медиа, 2005.- 696с.
 Филимонов В.И. Руководство по общей и клинической физиологии.- М.: Медицинское
информационное агентство, 2002.- 958 с.
 Агаджанян Н.А., Тель Л.З., Циркин В.И., Чеснокова С.А. Физиология человека.- М.: Медицинская
книга, Н. Новгород: Издательство НГМА, 2001.- 526 с.
 Физиология с основами анатомии человека: Учебное пособие /В.И. Филимонов, А.Н. Бражников.Запорожье.- 2000.- 411 с.
 Коробков А.В., Чеснокова С.А. Атлас по нормальной физиологии: Пособие для студ. мед. и биолспец. вузов /Под ред. Н.А.Агаджаняна.- М.: Высшая школа, 1986.- 351 с.
55
Скачать