приказ № 1 - Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
города Москвы
«Детская городская поликлиника № 28
Департамента здравоохранения города Москвы»
ПРИКАЗ № 1
12.01.2015 г.
«О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи
в амбулаторно-поликлиническом центре ГБУЗ ДГП № 28 ДЗМ»
В целях обеспечения оказания медицинской помощи детскому населению,
на основании приказа МЗ и СР от 16.04.2012 г № 366 «Об утверждении порядка
оказания педиатрической помощи», приказа от 29.12.2012 г. № 1557 «Об
утверждении методических указаний по организации оказания первичной медикосанитарной помощи детскому населению города Москвы», приказа МЗ РФ №
1348
от
21.12.2012
г.
«Об
утверждении
порядка
прохождения
несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период
обучения и воспитания в образовательных учреждениях», приказа МЗ РФ № 1346
от 21.12.2012 г. «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских
осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период
обучения в них»
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Организовать работу амбулаторного центра в следующем режиме:
Прием пациентов в ДГП № 28, филиалах № 1, № 2 осуществлять:
- в рабочие дни - с 08.00 до 20.00;
- в субботу - с 09.00 до 15.00;
- в воскресные и праздничные дни (обслуживание вызовов на дому участковыми
педиатрами и оказание доврачебной медицинской помощи медицинской сестрой)
- с 09.00 до 15.00;
Разрешить допуск пациентов в холл 1-го этажа поликлиники в 08.00.
Приём вызовов проводить:
- ежедневно – с 08.30 до 14.00;
Часы работы травматологического пункта – ежедневно с 08.30 до 22.00, прием
больных с 08.30. до 22.00.
2. Организовать прием населения:
главным врачом – по понедельникам с 16.00 до 20.00 ч; по четвергам с 10.00 до
13.00 ч;
заместителям главного врача, заведующим филиалами – по понедельникам с
16.00 до 20.00 ч по четвергам с 10.00 до 13.00 ч;
заместителем главного врача по медицинской части – по пятницам с 15.00 до
18.00 ч.
Заместителю главного врача по медицинской части, заведующим
филиалами назначать дежурных администраторов из состава заведующих и
администрации в рабочие, выходные и праздничные дни, определять и назначать
численный состав дежурных врачей в зависимости от предполагаемой нагрузки в
субботние, воскресные и праздничные дни.
Дежурным администраторам постоянно контролировать организацию
приема пациентов и принимать своевременные меры для урегулирования
возникающих конфликтных ситуаций.
Дети из многодетных семей имеют право на внеочередное обслуживание.
При наличии свободных мест для записи в ЕМИАС дети из многодетных
семей обслуживаются по записи. В случае отсутствия возможности
записаться на необходимый день, дежурный администратор организует
запись в зарезервированное время и выдает резервный талон.
Дети-инвалиды имеют право на посещение врача вне записи и вне
очереди, дежурный администратор выдает резервный талон при обращении
в поликлинику.
При обращении пациентов по экстренным показаниям дежурный
администратор выдает резервный талон на прием, при необходимости
организует прием в боксе.
Время для приема пациентов по экстренным показаниям, детей-инвалидов,
детей из многодетных семей резервируется сотрудником, ответственным по
ЕМИАС, в часы приема всех врачей.
Организация работы регистратуры.
Регистратура работает с 08.00 до 20.00 (по скользящему графику).
Медрегистраторы осуществляют распределение потоков пациентов.
Для прохождения
медицинского осмотра пациенты направляются
регистратурой в подразделения первого уровня: педиатрические отделения, к
врачам-специалистам первого уровня (отоларинголог, офтальмолог, детский
хирург, детский уролог, гинеколог), отделения медицинской профилактики,
комнату здорового ребенка, кабинет «здоровое детство». Медрегистраторы дают
разъяснения о порядке записи, записывают, помогают родителям осуществлять
самостоятельную запись через инфоматы к врачам первого уровня. При
изменении даты, времени приема информируют родителей о внесенных
изменениях. При возникновении необходимости в консультации в день
обращения,
пациент получает дополнительный талон через дежурного
администратора.
Пациенты с признаками острого заболевания (повышение температуры,
кашель, сыпь) направляются в бокс.
Медрегистраторы осуществляют подготовку медицинских карт ф-112 к
приёму, выдачу листков нетрудоспособности, регистрацию выданных справок и
листков нетрудоспособности.
Медрегистраторы осуществляют прием и регистрацию вызовов врача на
дом.
4.
Отделение оказания круглосуточной медицинской помощи детям на
дому. При внезапных острых состояниях без явных признаков угрозы жизни
пациента, обострении хронических заболеваний первичная медико-санитарная
3.
помощь осуществляется отделением круглосуточной медицинской помощи детям
на дому.
Оказание экстренной медицинской помощи пациентам и их госпитализация
должно быть организовано независимо от места проживания и наличия
документов
5.
Плановая медицинская помощь оказывается при проведении
профилактических мероприятий при заболеваниях и состояниях, не требующих
экстренной и неотложной помощи. Оказание плановой первичной медикосанитарной помощи осуществляется на основе взаимодействия врачей-педиатров
участковых и врачей специалистов по профилю заболевания.
А. Педиатрические отделения работают по графику работы амбулаторнополиклинического центра.
Прием пациента врачом-педиатром участковым обеспечивается в день
обращения.
Запись к участковым врачам-педиатрам родители осуществляют
самостоятельно в день обращения или предварительно через инфомат, по
телефону регистратуры, через интернет-портал.
Прием детей с острой патологией осуществляется в условиях кабинетов
фильтра поликлиник.
Обеспечить прохождение профилактических осмотров детьми ежемесячно
до года, далее ежегодно в соответствии с приказом приказа МЗ РФ № 1346 от
21.12.2012 г. «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских
осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период
обучения в них»
Б. Работа отделения профилактики.
Организовать работу процедурного и прививочного кабинетов по амбулаторнополиклиническому центру:
- ежедневно - с 08.00 до 19.00, осуществлять прим пациентов с 08.30 до 19.00
- санитарный час - с 13.00 до 14.00.
Организовать работу кабинетов здорового ребенка ежедневно с 08.30 до
16.00.
Оказание первичной медико-санитарной помощи детям, посещающим ДОУ
осуществлять на базе медицинских кабинетов ДОУ по графику, утвержденному
главным врачом, согласованному с директором ДОУ: проводить плановые
профилактические осмотры и осмотры детей перед прививками, вести
наблюдение за диспансерной группой больных детей, проводить осмотр детей
при подозрении на острое заболевание и находящихся в изоляторе (в часы работы
в дошкольном учреждении), осуществлять
медицинский контроль за
организацией физического воспитания и закаливания детей, проводить работу по
профилактике травматизма.
Организовать
работу
по
проведению
медицинских
осмотров
профилактических, предварительных при поступлении в образовательные
учреждения, периодических в период обучения в них.
Организовать работу кабинета «Здоровое детство» по утвержденному
графику. Осуществлять прием детей по предварительной записи для выдачи
справок, направлений, записи к врачам-специалистам, оформления первичной
документации в ДОУ, вакцинации организованных детей.
В.
Организовать оказание
специализированной медицинской
помощи
Плановый прием пациента врачами-специалистами должен быть обеспечен в
максимально короткие сроки, при этом время ожидания не должно превышать 7
дней.
Оказание плановой первичной медико-санитарной помощи осуществляется
на основе взаимодействия врачей-педиатров и врачей-специалистов по профилю
заболеваний пациента (врач-невролог, врач детский хирург, врач травматологортопед, врач отоларинголог, врач офтальмолог, врачи других специальностей).
Запись
к специалистам первого уровня (врач-педиатр участковый,
отоларинголог, офтальмолог, детский хирург, детский уролог, гинеколог)
осуществляется родителями самостоятельно по филиалам.
К специалистам 2 уровня (аллерголог-иммунолог, кардиолог, нефролог,
ортопед, невролог, гастроэнтеролог, эндокринолог) запись осуществляется:
врачами 1 и 2 уровня в электронном виде на автоматизированных рабочих
местах;
Специалистами 2 уровня проводится прием, оформляется заключение с
рекомендациями врачу 1 уровня. При необходимости выдается направление на 3
уровень (стационарная, или специализированная консультативно-диагностическая
помощь). При необходимости повторной явки к врачу специалист 2 уровня
записывает пациента в ходе первичного приема или организует «динамическое
наблюдение». Не явившийся, опоздавший или не подготовившийся пациент
записывается повторно в регистратуре или дежурным администратором.
Запись может быть осуществлена на 2 месяца вперед.
Установить следующий режим приема врачей-специалистов:
профилактические осмотры детей первого года жизни и детей до 3 лет – 2 раза в
неделю по вторникам и четвергам, один день (при необходимости 2 дня – среда,
пятница) – профилактические осмотры детей в организованных коллективах,
остальные дни – прием прикрепленного населения согласно расписанию по
записи. Организовать проведение диспансеризации детей-инвалидов с тяжелыми
двигательными нарушениями на дому.
- не допускать завершения приема врачами-специалистами до оказания
необходимой медицинской помощи всем пациентам, требующим приема.
- проводить консультации врачами-специалистами больных детей на дому по
показаниям по назначениям участковых врачей-педиатров после осмотра
заведующими педиатрическими отделениями.
- организовать дополнительный прием специалистов
(офтальмолог,
оториноларинголог, хирург детский, ортопед, невролог, кардиолог, аллерголог,
гинеколог детский, нефролог, гастроэнтеролог, кабинет ФД, КДЛ, отделение
лучевой диагностики) по субботам по скользящему графику:
1-я суббота года - филиал № 2, 2-я суббота года – филиал № 1, 3-я суббота года
– ДГП № 28, далее в порядке очередности каждая следующая суббота
Г. Организовать прием анализов в лаборатории и пунктах забора анализов с
8.00 до 12.00. При необходимости, по показаниям осуществлять забор анализов на
дому лаборантами, участковыми медсестрами.
Д. Отделение восстановительного лечения амбулаторно-поликлинического
центра работает по 5-и дневной неделе в две смены. Санитарный час ежедневно с
13.00 до 14.00. Санитарный день - рабочая суббота каждого месяца.
Е. Отделение лучевой диагностики.
Установить часы работы рентгенологического кабинета
в ДГП № 28 по
графику работы травматологического пункта (с 08.30 до 22.00); организовать
прием детей филиала № 1на базе ДГП № 28; в филиале № 2 организовать прием
по утвержденному графику;
Проводить ультразвуковое и рентгенологическое обследование по
направлению врачей педиатров и врачей-специалистов первого и второго уровня.
Запись на обследование осуществлять на автоматизированных рабочих местах.
6. Установить режим работы МРП ежедневно с 06.30 до 12.00 ч.
Выдача молочных продуктов льготной категории детей на молочно-раздаточных
пунктах по рецептам врачей.
7. Организовать работу травматологического пункта для оказания экстренной
помощи и лечения детей с повреждениями (травмами), не подлежащих
госпитализации. Травматологический пункт ДГП № 28 оказывает помощь
населению, проживающему в районе обслуживания ДГП № 28, филиал № 1(ДГП
№ 16), филиал № 2 (ДГП № 65), ДГП № 52 филиал № 1(ДГП № 85), ДГП № 122
филиал № 3 (ДГП № 29)
8. Оказание стационарной помощи.
Экстренная госпитализация осуществляется по направлению участкового
педиатра, врача-специалиста, врача ОКМПДНД с вызовом бригады скорой
медицинской помощи.
Плановая госпитализация осуществляется по направлению участкового
педиатра, врача-специалиста. Срок ожидания пациентов плановой стационарной
помощи не должен превышать 10 дней.
Учет больных, нуждающихся в стационарном лечении ведется «в журнале
регистрации больных, назначенных на госпитализацию» (Форма 034/у)
Главный врач
Панагриева О.В.