Анализ работы коечного фонда в 2010 году

Анализ работы коечного фонда в 2010 году
В организации медицинской помощи населению района значительное
место отводится стационарной службе. За период с 2006 года коечный фонд в
районе сократился на 140 коек, часть круглосуточных коек переведена в
стационарзамещающие.
В 2010 году в МО «Кизнерский район» развернуто 100 круглосуточных
коек: 10 коек в Бемыжской участковой больнице и 90 коек в центральной
районной больнице, а также 30 коек дневного пребывания при стационаре: 10
коек терапевтического, по 5 коек - хирургического, педиатрического и
гинекологического профиля. В сравнении с 2009 годом коечный фонд
сокращен на 44 круглосуточные койки.
Обеспеченность круглосуточными койками в районе составляет 48,7 на
Ютыс.населения, что значительно ниже, чем по УР и ПФО (2009г: район 64,8, УР - 106,3). На круглосуточных койках в 2010 году пролечено 3931
пациент (123 - жители других районов и городов Республики), что на 378
пациентов меньше, чем в 2009 году, проведено 37317 к/дней. План койкодней круглосуточным стационаром выполнен на 114,3%. Уровень
госпитализации на круглосуточные койки составил 191,3 на 1000 населения
(в 2009г - 208,5, по УР - 245). Каждый пятый житель района в отчетном году
получил лечение в круглосуточном стационаре.
В целом по району круглосуточная койка работала 337,3 дня ( в 2009г 328,9, по УР - 327,0). Низкое функционирование показали койки для
производства абортов - 167,0дня, для беременных и рожениц - 214,2дня,
инфекционные койки - 233,0 дня. С перегрузкой работали койки патологии
беременности - 395,6дня, гинекологические - 362,9дня, педиатрические 392,3дня, хирургические - 368,3 дня, терапевтические - 393,6дня. Среднее
пребывание пациента на койке сократилось до 9,4 дня с 11,3 в 2009 году (по
УР в 2009г - 14,6). Оборот койки в 2010 году составляет 35,7 против 29,1 в
2009 году (по УР - 22,7). Процент экстренных госпитализаций в
круглосуточном стационаре в 2010 году - 13.2. Структура госпитальной
заболеваемости:
На первое место вышли болезни системы кровообращения - пролечено 757
человек (26,3% от всех пролеченных больных).
Второе место занимают болезни органов дыхания - пролечено 253 пациента
(8,8%). НА третьем месте - болезни костно-мышечной системы - 236
пациентов (8,2%).
Неплохие показатели работы стационара Бемыжской участковой больницы.
На 10 койках пролечен 371 пациент, проведено 4088 койко-дней. План койкодней выполнен на 105%. Койки работали с большой перегрузкой. Средняя
занятость койки составила 357 дней, средняя длительность пребывания
больного на койке 9,6 дня.
В 2010 году в стационаре умерло 33 человека, из них 17 - в терапевтическом,
15 - в хирургическом, 1 - в инфекционном отделениях. Летальность
составила 0,83% (в 2009г - 0,5%). В структуре госпитальной летальности на
первое место вышли болезни системы кровообращения - 14 случаев (42,4%).
На втором месте - болезни пищеварительной системы - 6 умерших (18,2;).
Третье место заняли травмы и отравления - 5 случаев (15,2%). Причиной
смерти 4-х пациентов стали болезни дыхательной системы (12,1%), по
случая - летальность от токсической энцефалопатии и злокачественных
новообразований. Из 33 умерших 17 человек — в трудоспособном возрасте
(5 1 ,5%). Патолого-анатомические вскрытия проведены в 27 случаях, процент
вскрытия составил 84,8. На КИЛИ и врачебных конференциях разобрано 29
летальных исходов, что составило 87,9%.
Стационарзамещающая помощь населению района в отчетном году
оказывалась на 30 койках дневного пребывания при стационаре. На койках
дневного пребывания пролечено 872 пациента, проведено 10422 пациентодня (2009г -921и121154 п/дня соответственно).
Обеспеченность стационарзамещающими койками в районе в 2010 году
составляет 14,6 на Ютыс.населения (2009г - 9,7). Уровень госпитализации на
стационарзамещающие койки 42,4 на 1000 населения (2009г - 44,6 на 1000
населения, по УР - 39). В целом Стационарзамещающая койка работала
367,8дня (в 2009г - 306,5 дня). С большой перегрузкой работали койки
дневного пребывания при терапевтическом отделении 0 425,7дня,
недостаточное функционирование коек дневного пребывания при
педиатрическом отделении - 260,8. Среднее пребывание пациента на койке
дневного пребывания в 2010 году - 11,9 (в 2009г - 13.14, по УР - 14,9). План
пациентно-дней стационаром дневного пребывания выполнен на 108,5%. В
структуре пролеченных больных дневного стационара на первое место
также вышли болезни системы кровообращения - пролечено 240 пациентов
(31,8%). На втором месте - болезни мочеполовой системы - 180 пациентов
(23,8%). Третье место заняли болезни костно-мышечной системы - 121
пациент (16%).
Объемы оказания стационарной и стационарзамещающей помощи на 2010
год согласно Заданию муниципальным образованиям на оказание бесплатной
медицинской помощи выполнены.
В соответствии с доведенными объемами по стационарной помощи на 2011
год планируется сокращение 3-х круглосуточных коек (2 - Бемыжская
участковая больница, 1 - хирургического профиля ЦРБ).
'
ЗАДАЧИ на 201 1 год:
1 . Сохранение имеющейся численности коечного фонда.
2. Приведение средней занятости койки к нормативной.
3. Снижение госпитальной летальности.
4. Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи
стационарным больным.
Исаева С.И.