Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольский государственный

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования «Ставропольский государственный
медицинский университет» Министерства здравоохранения
Российской Федерации
Методическая разработка
к практическому занятию для студентов
3 курса по дисциплине «Пропедевтика детских болезней»
для специальности 060103 педиатрия
Раздел 1. Рост и развитие ребенка
Тема 3. Физическое развитие детей грудного и раннего возраста. Методы и критерии оценки
физического развития детей раннего возраста
Обсуждена на заседании кафедры
« 26 » 08 2013 г.
Протокол №1
Методическая разработка составлена
доцентом О.К.Кулешовой
Раздел 1. Рост и развитие ребенка
Тема 3. Физическое развитие детей грудного и раннего возраста. Методы и критерии оценки
физического развития детей раннего возраста
Учебные вопросы занятия:
1. Основные законы роста детей. Темпы и закономерности физического развития
детей грудного и раннего возраста.
2. Методы и критерии оценки физического развития детей раннего возраста.
3. Семиотика нарушений физического развития у детей грудного и раннего возраста.
1. Место проведения занятия – Клиническая база кафедры ПДБ МБУЗ «ДКГБ им.
Г.К. Филиппского»
2. Материально-лабораторное обеспечение:
3. Клиническая база – гастроэнтерологическое и эндокринологическое отделение
ДГКБ им. Г.К. Филиппского.
4. Контингент тематических больных: дети различного возраста с патологией ЖКТ и
эндокринной системы.
5. Наглядные пособия: тестовые задания, центильные и сигмальные таблицы, задачи по
физическому развитию.
6. Технические средства обучения: весы, ростомер для грудных детей и детей старшего
возраста, сантиметровые ленты.
Учебные и воспитательные цели:
Общая цель занятия – вам необходимо овладеть учебной программой данного занятия и
научиться применять учебный материал в своей будущей профессии врача: уточнить, углубить и
закрепить знания по особенностям физического развития детей раннего возраста, с
закономерностями нарастания длины и массы тела, изменениями пропорций; получить навыки
самостоятельного определения антропометрических показателей и оценки уровня физического
развития у детей раннего возраста.
Частные цели занятия:
В результате изучения учебных вопросов занятия Вы должны:
ЗНАТЬ:
 Основные законы роста у детей
 методику антропометрических измерений в детском возрасте;
 методику оценки показателей физического развития детей;
 преимущества и недостатки параметрических и непараметрических методов оценки
физического развития;
 взаимосвязь показателей физического развития и состояния здоровья детей;
УМЕТЬ:
-провести расспрос родителей больного с нарушением физического развития;
-провести осмотр больного: общий осмотр, оценка состояния больного;
-провести антропометрические измерения;
-провести оценку физического развития ребенка эмпирическим способом, а также при
помощи таблиц;
-выявлять отклонения в физическом развитии ребенка.
ВЛАДЕТЬ:
- проведением антропометрического обследования ребенка: измерение массы тела, роста,
окружности грудной клетки, окружности головы;
-оценкой физического развития ребенка на основании использования данных
антропометрических стандартов и индексов; формул;
-оценкой влияния различных факторов и условий на показатели физического развития
детей.
Обладать набором компетенций:
а) общекультурными (ОК):
2
способен и готов анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать
на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических
наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1);
б) профессиональными (ПК):
общепрофессиональные:
диагностическая деятельность:
 способен и готов анализировать закономерности функционирования отдельных органов и
систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клиникоиммунологического обследования и оценки функционального состояния организма детей и
подростков для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов (ПК 16);
организационно-управленческая деятельность:
 способен и готов использовать некоторые разделы нормативной документации, принятой в
здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и
национальные стандарты, приказы, рекомендации, терминологию, международные системы
единиц (СИ) (ПК 27),
научно-исследовательская деятельность
способен и готов изучать научно-медицинскую и парамедицинскую информацию,
отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования (ПК 31).
Рекомендуемая литература:
Основная
1. Калмыкова А.С. с соавт.. Пропедевтика детских болезней. – ГОЭТАР-Медиа, 2010.
2. Методика клинического обследования здорового и больного ребенка. Со схемой истории
болезни. Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, врачей интернов. Рек.
УМО по мед. и фарм. образ. Вузов России.-.- Ставрополь, СГМА, 2011., 136 с.
Дополнительная
1. Калмыкова А.С. Ткачева Н.В., Марочкина Л.И., Климов Л.Я, Зарытовская Н.В.,
Кулешова О.К., Шайтанова В.Н., Феодосиади О.С. Здоровый ребенок от рождения до 7 лет. Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, врачей интернов. - Ростов-наДону.- «Феникс».- 2008.- с.335.
2. Справочник педиатра. Учебное пособие (под ред. В.О. Быкова, А.С. Калмыковой). – Изд.
3-е, переработанное и дополненное. – Ростов-на-Дону, 2007.
3. Руководство по практическим умениям педиатра. Ставрополь, 2000.
1.При подготовке к данному занятию
Проработайте учебный материал ранее изученных (общая биология – закономерности роста
и формирования различных частей организма в онтогенезе, распределение признака в популяции.;
анатомия человека – пропорции частей тела у ребёнка в различные возрастные периоды,
закономерности роста туловища и конечностей; нормальная физиология – влияние физических
нагрузок на темпы физического развития детей; медицинская и биологическая физика – понятие о
вариационных рядах, распределение признака в совокупности) дисциплин. Это очень важно, т.к.
на этом материале строится вся программа данного занятия. Обратите внимание на
закономерности роста и развития у детей, а также факторы, влияющие на этот процесс. В
совокупности эти факторы несут возможность дальнейшего роста детей грудного возраста. .
Проработайте рекомендованную литературу по нашей дисциплине. Обратите внимание
на раздел учебника А.С. Калмыковой с соавт. «Пропедевтика детских болезней» (с.247261). При необходимости воспользуйтесь аннотацией (приложение 1). Владение
современными параметрическими и непараметрическими методами оценки физического развития
необходимо для формирования интегративного мышления врача-педиатра.
Ответьте на следующие вопросы:
1. Дайте представление о физическом развитии как динамическом процессе.
2. Назовите законы роста.
3. Перечислите критерии оценки физического развития детей раннего возраста.
4. Назовите параметрические и непараметрические методы оценки физического развития, их
преимущества и недостатки.
3
5. Опишите влияние различных факторов и условий на показатели физического развития
детей, дайте понятие об акселерации, децелерации, грациализации.
6. Перечислите основные признаки нарушений физического развития детей раннего
возраста.
7. Гипотрофия, понятие о пренатальной и постнатальной гипотрофии, основные причины
развития, степени дефицита массы тела. Гипостатура. Паратрофия.
Решите тесты из раздела учебника ПДБ «Тестовые задания», раздел «Физическое и
нервно-психическое развитие детей» (С. 881-884, тесты №9-39).
Данное занятие имеет особое место в работе по овладению методикой оценки физического
развития. Заблаговременно приготовьте униформу.
2. По выполнению программы учебного занятия:
При отработке 1-го учебного вопроса занятия воспользуйтесь соответствующей
главой учебника (247-251) , обратите внимание на определение физического развития.
При отработке 2-го учебного вопроса воспользуйтесь соответствующей главой
учебника ( с.255-258) , обратите внимание на методы оценки физического развития детей
раннего возраста. Курируйте закрепленного за Вами ребенка, отрабатывайте навыки сбора
жалоб, анамнеза, клинического осмотра ребенка, особое внимание обратите на методику
антропометрических измерений.
При отработке 3-го учебного вопроса обратите внимание на симптоматику
нарушений физического развития ( с.258-261) , а также на необходимость выявления
причин этих отклонений. Решите задачи по оценке физического развития детей младшего
возраста.
По выполнению программы занятия в присутствии группы проведите клинический осмотр
пациента, закрепленного за Вами.
Решите тесты из раздела учебника ПДБ «Тестовые задания», раздел «Физическое и
нервно-психическое развитие детей» (С. 881-884, тесты №9-39).
3.При выполнении заключительной части учебного занятия
Решите тестовые задания из сборника тестовые задания.
Выслушайте преподавателя по оценке деятельности учебной группы и Вас лично. Обратите
внимание на анализ преподавателем Вашей предстоящей работы на следующем занятии и нюансы
работы с учебной литературой. Попрощайтесь с преподавателем.
4