Экзаменационные вопросы по фармакотерапии для студентов

ДВНЗ «Івано-Франківський національний медичний
університет»
Кафедра клінічної фармакології й
фармакотерапії з курсом основ біоетики й
біобезпеки
Экзаменационные вопросы по фармакотерапии для студентов IV курса
фармацевтического факультета
1.
Предмет и задачи фармакотерапии. Взаимосвязь с медико-биологическими и
клиническими дисциплинами.
2.
Факторы, определяющие взаимодействие лекарственного средства с
биологическими системами и их фармакотерапевтический эффект. Доза и
концентрация, лекарственная форма и способ введения. Комбинация лекарственных
препаратов и индивидуальная чувствительность.
3.
Факторы, определяющие взаимодействие лекарственного средства с
биологическими системами и их фармакотерапевтический эффект. Значение
функционального состояния организма, пола, возраста, массы тела и наличия
патологических процессов.
4.
Принципы составления комбинации лекарственных средств. Взаимодействие
лекарственных препаратов с продуктами питания.
5.
Использование основных параметров фармакодинамики лекарств (агонизм,
антагонизм, синергизм, кумуляция, синдром отмены) для усиления главного
действия лекарств и уменьшения токсических эффектов. Феномен взаимодействия
лекарств. Действие лекарств на разные уровни регуляторных систем организма.
6.
Типы косвенного нежелательного действия лекарств. Методы контроля
возникновения побочного действия лекарственных средств в практике. Определение
понятия „риск - лечение".
7.
Лекарственная зависимость (физическая, психическая, толерантность,
изменение личности), медицинский и социальный аспекты борьбы с ними.
8.
Основные направления фармакотерапии. Значение сочетания лекарственной
терапии с другими видами лечения и диетотерапией, бальнеотерапией,
трудотерапией и др.
9.
Неврозы и психозы, мигрень, невралгии и невриты, радикулиты. Определение
направлений фармакотерапии. Выбор фармакологических групп препаратов.
10. Рассеянный склероз, менингиты, энцефалиты. Особенности фармакотерапии в
зависимости от возбудителя и характера заболевания. Выбор фармакологического
препарата.
11. Фармакокинетика
и
фармакодинамика
анальгетиков.
Особенности
клинического применения при заболеваниях нервной системы. Побочные действия.
12. Клиническая фармакология психотропных средств: классификация ВОЗ.
Фармакокинетика и фармакодинамика невролептиков или антипсихотиков
(препараты группы А). Влияние транквилизаторов, седативных и снотворных
(препараты группы В) на вегетативные реакции эмоционального генезиса, их
значение в терапии заболеваний внутренних органов.
13. Клиническая
фармакология
антидепрессантов
–
трициклические
антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (препараты группы С) и
психостимуляторов и средств нейрометаболического действия (сиднокарб,
ноотропил, нимотоп С, неотон, танакан, Ginkgo forte, – препараты группы D) и
психодислептиков (калипсол, кеталар, кетамин – препараты группы Е).
14. Эпилепсия, болезнь Паркинсона, ишемический и геморрагический инсульты.
Особенности фармакотерапии, профилактика.
15. Фармакокинетика и фармакодинамика средств, улучшающих мозговое
кровообращение. Особенности клинического применения, косвенное действие.
16. Значение атеросклероза в развитии сердечно-сосудистых заболеваний.
Современные принципы гиполипидемической терапии.
17. Классификация антиангинальных средств. Определение направлений
фармакологического вмешательства при ишемической болезни сердца.
Рациональные комбинации лекарственных препаратов. Методы оценки
эффективности и безопасности осуществляемой фармакотерапии ишемической
болезни сердца.
18. Фармакокинетика и фармакодинамика нитратов, механизм действия и
особенности их клинического применения. Механизм развития и способы
преодоления толерантности к нитратам. Побочные эффекты нитратов и
противопоказания к их применению.
19. Фармакотрапия β-адреноблокаторами ишемической болезни сердца.
Фармакокинетика та фармакодинамика β-адреноблокаторов. Побочные действия.
20. Фармакотерапия ишемической болезни сердца антагонистами кальция.
Фармакокинетика и фармакодинамика блокаторов кальциевых каналов, побочное
действие. Особенности антагонистов кальция первого (верапамила, нифедипина,
дилтиазема) и второго поколения (амлодипин, фелодипин, исрадипин, никардипин,
нимодипин).
21. Принципы фармакотерапии пациентов с острым инфарктом миокарда.
22. Фармакотерапия тромболитическими средствами, стрептокиназой, rt-РА,
APSAC, способы применения, показания и противопоказания к назначению.
23. Фармакотерапия
антикоагулянтами
и
дезагрегантами:
гепарином,
фраксипарином, аспирином, тиклопидином (тиклидом); дозирование и способы
применения.
24. Определение направлений фармакотерапии гипертонической болезни и
гипертензивных состояний. Зависимость эффективности гипотензивных препаратов
от степени тяжести и стадии гипертоническной болезни. Значение
индивидуализации доз и длительности назначения лечебных препаратов для
обеспечения эффективной и безопасной терапии. Возможности замены препаратов
при лечении артериальной гипертензии.
25. Особенности фармакотерапии артериальной гипертензии агонистами
центральных
α2и
блокаторами
α1-адреноблокаторов,
ингибиторами
ангиотензинпревращающего фермента и блокаторами рецепторов ангиотензина ІІ.
Побочные эффекты.
26. Особенности
фармакотерапии
артериальной
гипертензии
βадреноблокаторами, диуретиками и антагонистами кальциевых каналов. Побочные
эффекты.
27. Особенности фармакотерапии гипертензивного криза.
28. Выбор сердечных гликозидов для лечения сердечной недостаточности и
аритмий сердца в условиях клиники, амбулаторного лечения, оказывания скорой и
неотложной помощи. Гликозидная интоксикация, причины возникновения,
клинические проявления, врачебная тактика, профилактика. Критерии оценки
эффективности и безопасности осуществляемой терапии сердечными гликозидами.
29. Обоснование целесообразности использования в комбинированной терапии
сердечной недостаточности ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента,
бета-блокаторов, анаболических, витаминных средств, растворов электролитов.
30. Фармакотерапия сердечной недостаточности диуретиками-салуретиками:
классификация по локализации их действия в нефроне; фармакокинетика и
фармакодинамика диуретиков первого и второго классов. Побочные эффекты.
31. Фармакотерапия диуретиками, действующими на уровне петли Генле и
дистальных канальцев (классы ІІІ и IV, калийсохраняющие диуретики). Побочные
действия, их профилактика.
32. Классификация антиаритмических средств по механизму действия.
Обоснование выбора лекарственных средств для лечения нарушений ритма сердца.
33. Применения препаратов, действующих на нарушенный электролитный баланс
миоцитов и подавляющих повышенную возбудимость эктопических очагов.
Побочные эффекты.
34. Амиодарон в фармакотерапии аритмий. Особенности фармакокинетики и
фармакодинамики. Побочные эффекты.
35. Особенности фармакотерапии ритма наджелудочковых и желудочковых
нарушений сердечного ритма.
36. Антиаритмические препараты в лечении синдрома слабости синусного узла.
Сравнительная характеристика средств, которые используются для фармакотерапии
нарушений ритма сердца.
37. Особенности фармакотерапии воспалительных поражений миокарда и
перикарда. Выбор препаратов.
38. Определение направлений терапии бронхо-легочных воспалительных
заболеваний. Особенности в зависимости от возбудителя.
39. Применение
химиотерапевтических
препаратов
в
пульмонологии.
Сравнительная характеристика терапевтической ценности сульфаниламидов,
побочные эффекты.
40. Фармакотерапия
 
-адреномиметиков.
Фармакокинетика
и
фармакодинамика адреналина, норадреналина, мезатона, эфедрина, нафтизина,
изадрина, добутамина, добутрекса.
41. Применение , -адреномиметиков (сальбутамол, вентолин, провентил,
альбутерол, беротек, спиропент), М-холинолитиков (атропин, атровент, беродуал).
Сравнительная характеристика терапевтической ценности.
42. Фармакотерапия
нестероидными
противовоспалительными,
мембраностабилизирующими средствами (хромогликат натрия - интал, дитек;
недокромил-натрия - тайлед) и ингаляционными глюкокортикостероидами
(ингакорт, беклометазона дипропионат).
43. Клиническая фармакология и принципы применения ксантинов (эуфилин,
теофилин, диафилин, теопек, теодур, теобилон) и отхаркивающих средств.
Фармакокинетика та фармакодинамика рефлекторных отхаркивающих и средств с
прямым влиянием на слизистую оболочку дыхательных путей и муколитиков
(бромгексин, лазолван, амброксола гидрохлорид, ацетилцистеин, мукосольвин,
протеолитические энзимы - трипсин, хемопсин).
44. Противокашлевые и десенсибилизирующие препараты, стимуляторы дыхания
и противовирусные средства (ремантадин, ацикловир, видарабин, интерферон) в
фармакотерапии
воспалительных
заболеваний
органов
дыхания.
Роль
противовирусных средств в лечении и профилактике острых респираторных
вирусных инфекций.
45. Особенности фармакотерапии бронхитов. Выбор лекарственных препаратов.
46. Принципы фармакотерапии пневмоний. Особенности в зависимости от вида
возбудителя, типа пневмонии.
47. Фармакотерапия антибиотиков. Основные принципы антибиотикотерапии.
Особенности взаимодействия препаратов на этапах фармакокинетики и
фармакодинамики. Побочные и нежелательные эффекты антибиотиков.
48. Особенности фармакотерапии биосинтетическими (бензилпенициллин,
бицилин-5, феноксиметилпенициллин) и полусинтетическими (метициллин,
оксациллин, диклоксациллин, ампициллин, ампиокс, карбенициллин, амоксициллин)
пенициллинами. Применение тиенама.
49. Антибиотики группы цефалоспоринов (цепорин, кефзол, цефазолин, клафоран,
фортум) и протистафилококовые антибиотики группы "резерва" (эритромицин,
кларитромицин, азитромицин, линкомицин, далацин G, ристомицин, рифампицин,
бенемицин, хлорофилипт) в терапии заболеваний органов дыхания.
50. Фармакотерапия антибиотиками группы аминогликозидов (стрептомицин,
неомицин, канамицин, гентамицин, тобрамицин, сизомицин, амикацин). Побочные
эффекты.
51. Особенности фармакотерапии антибиотиками группы тетрациклинов
(тетрациклин, морфоциклин, окситетрациклин, хлортетрациклин, метациклин рондомицин, доксициклин - вибрамицин) и групп левомицетина и полимиксинов.
Сравнительная эффективность. Побочные эффекты.
52. Нитрофурановые препараты (фурадонин, фуразолидон), производные 8оксихинолина (5-НОК – нитроксолин, энтеросептол, мексафарм) и группа хинолонов
(абактал, невиграмон, неграм) в фармакотерапии заболеваний внутренних органов.
53. Особенности фармакотерапии бронхиальной астмы. Схемы поэтапной терапии.
54. Значение противоаллергических и бронхолитических средств, их
терапевтическая эффективность при срочной и систематической терапии
бронхиальной астмы.
55. Принципы выбора бронхолитиков при наличии сопутствующих бронхоспазму
артериальной гипертензии, язвенной болезни. Возможности замены препаратов в
процессе лечения. Терапевтическая ценность селективных β2-адреноблокаторов.
56. Особенности фармакотерапии различных клинических форм туберкулеза.
Профилактика осложнений врачебной терапии.
57. Фармакокинетика,
фармакодинамика
противотуберкулезных
средств.
Особенности клинического применения, побочные действия.
58. Основные направления лечения оторинолярингологических заболеваний:
отитов, фарингита, ларингитов, ринитов. Особенности выбора препаратов.
59. Определение направлений фармакотерапии при заболеваниях желудка и
кишечника. Возможности взаимозамены. Особенности фармакотерапии энтеритов и
колитов.
60. Современные подходы к лечению язвенной болезни желудка и 12-перстной
кишки. Роль средств, влияющих на секрецию желез желудка в фармакотерапии
гиперацидных состояний. Побочное действие.
61. Значение противомикробных та репарантных средств в фармакотерапии
язвенной
болезни.
Возможности
взаимозамены.
Фармакокинетика
та
фармакодинамика средств, осуществляющих защитное влияние на слизистую
оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки (де-нол, сукральфат, перитол,
омепразол, даларгин, энпростил, риопростил).
62. Особенности фармакотерапии гипо- и анацидного гастритов. Принцип
назначения заместительной терапии.
63. Роль нейротропных и симптоматических противорвотных, ветрогонных
средств в терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта. Фармакотерапия
средств, нормализующих моторно-эвакуаторную функцию.
64. Особенности фармакотерапии заболеваний печени и поджелудочной железы.
65. Фармакотерапия гепатопротекторами с дифференцированным влиянием на
синдромы цитолиза, мезенхимально-иммунного воспаления, печеночно-клеточной
недостаточности, холестаза, почечно-печеночной недостаточности. Обоснование
выбора.
66. Особенности фармакотерапии средствами, использующимися при печеночной
энцефалопатии (лактулоза, -аргинин, орницетил, неомицин, канамицин,
метронидазол, преднизолон, глюкоза, кокарбоксилаза, витамин В12, липоевая
кислота).
67. Особенности фармакотерапии некалькулезного холецистита. Холеретики и
холекинетики в фармакотерапии заболеваний кишечно-желудочного тракта.
68. Особенности фармакотерапии желчекаменной болезни. Применение средств
химического растворения холестериновых камней в желчных путях (препараты
хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот).
69. Фармакотерапия ингибиторами протеолитических ферментов (трасилол,
контрикал, гордокс, пантрипин) как средств патогенетической терапии больных
острым и хроническим рецидивирующим панкреатитом и препаратами,
компенсирующими внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы
(панкреатин, панкреон, панкурмен, трифермент, панзинорм, дигестал).
70. Обоснование
выбора
противогистаминных,
анальгезурующих,
спазмолитических препаратов в лечении заболеваний печени и поджелудочной
железы. Возможность взаимозамены препаратов.
71. Противомикробные, дезинтоксикационные, противовоспалительные препараты
и стимуляторы регенератных процессов, общетонизирующие и нейротропные
средства в лечении заболеваний печени и поджелудочной железы. Возможности
взаимозамены препаратов. Принципы выбора.
72. Определение направлений фармакотерапии гломерулонефрита.
73. Обоснование и назначение глюкокортикостероидов при заболеваниях
внутренних органов. Фармакокинетика та фармакодинамика преднизолона,
дексаметазона, триамцинолона. Особенности фармакотерапии, побочные действия.
Осложнение терапии глюкокортикостероидами, возможности их предупреждения и
способы преодоления. Методика пульс-терапии: показания, методика проведения.
74. Применение иммунодепрессантов – алкилирующих (циклофосфамид, допан,
лейкеран, хлорбутин) и антиметаболитов (6-меркаптопурин, азатиоприн,
метотрексат, 5-фторурацил). Побочные эффекты в клинике внутренних болезней.
75. Противовоспалительные, противогистаминные и витаминные препараты в
терапии гломерулонефрита. Возможности взаимозамены.
76. Антагонисты кальция, диуретики и стероидные анаболичные препараты в
терапии гломерулонефрита. Значение диеты и водно-солевого режима при
фармакотерапии гломерулонефрита.
77. Определения принципов фармакотерапии пиелонефрита, мочекаменной
болезни и цистита. Антибиотики и химиотерапевтические средства для устранения
инфекционного фактора. Побочные эффекты.
78. Средства для уменьшения явлений интоксикации, возобновления
уродинамики, повышения сопротивляемости организма и коррекции водно-солевого
обмена при лечении заболеваний мочевыводящих путей.
79. Обоснование мероприятий патогенетической терапии острой и хронической
почечной недостаточности. Антибактериальная терапия этой категории больных.
80. Устранение гиперкалиемии, ацидоза и гиперазотемии у больных с хронической
почечной недостаточностью.
81. Предупреждение отека легких, сердечно-сосудистой недостаточности,
эклампсии у больных почечной недостаточностью.
82. Определение
направлений
фармакологического
вмешательства
при
фармакотерапии заболеваний половых органов у мужчин. Принципы выбора
лекарств. Фармакотерапия аденомы простаты.
83. Фармакотерапия при функциональных и органических расстройствах
менструального цикла у женщин.
84. Определение направлений лечения воспалительных заболеваний женских
половых органов. Особенности фармакотерапии трихомониаза, герпеса, кандидоза
мочеполовых органов.
85. Фармакотерапия патологической беременности (ранние и поздние токсикозы,
эклампсия беременных).
86. Особенности фармакотерапии при беременности и лактации Современные
схемы стимуляции родов.
87. Фармакотерапия
патологии
кожи
и
ее
диреватов.
Применение
фармакологических групп для подавления вирусной, микробной и грибковой
инфекции.
88. Фармакокинетика, фармакодинамика, особенности клинического применения
противогрибковых средств, побочные действия. Определения фармакологических
групп препаратов для уменьшения явлений воспаления и аллергии, защиты и
сенсибилизации к свету, подсушивания и стимуляции заживления в практике
дерматолога.
89. Основные принципы фармакотерапии экземы, псориаса, дерматомикозов и
пиодермий (фурункулы, карбункулы, гидраденит).
90. Особенности фармакотерапии венерических заболеваний (сифилис, гонорея).
Фармакология противосифилитических и противохламидийных препаратов.
91. Синдром приобретенного иммунодефицита. Особенности лечения.
92. Влияние на воспалительные реакции и боль, торможение аллергических
реакций, противомикробные и антивирусные препараты в практике офтальмолога.
93. Средства неспецифической терапии, регуляция внутриглазного давления и
величины зрачка. Выбор препаратов. Возможности взаимозамены.
94. Особенности фармакотерапии инфекционных поражений глаз (конъюнктивит,
блефарит, ячмень, халязион). Фармакотерапия глаукомы, иридоциклита.
Взаимодействие лекарств.
95. Определение направлений фармакотерапии при лечении сахарного и
несахарного диабета.
96. Фармакотерапия инсулинзависимого и инсулиннезависимого сахарного
диабета.
97. Диффузный и узловой токсический зоб. Принципы фармакотерапии.
98. Гипотиреоз. Особенности лечения.
99. Ожирение и гиповитаминозы. Особенности лечения.
100. Фармакотерапия средствами метаболической терапии: витамины (В1, В2, В6,
В12, С, А, Е, D, К) и средства невитаминной природы (рибоксин, инозия-F, лейкоген,
пентоксил, калия оротат, метионин, панангин, биогенные активаторы – апилак, алоэ,
женьшень, элеутерококк).
101. Подагра. Особенности фармакотерапии.
102. Направления фармакологического вмешательства при гиперпаратиреозе и
нарушениях кислотно-щелочного равновесия. Выбор средств для устранения
дегидратации, повышения емкости буферной системы крови, связывания избытка кислот.
103. Гипофизарный нанизм и акромегалия. Направления фармакотерапии. Выбор
лекарственных препаратов.
104. Железодефицитная анемия. Фармакотерапия препаратами железа и препаратами,
способствующими выведению железа из организма. Особенности лечения В12-дефицитной
анемии.
105. Тромбоцитопатии. Болезнь Верльгофа. Принципы фармакотерапии.
106. Гемофилия, геморрагический васкулит и синдром ДВС крови. Особенности
фармакотерапии.
107. Фармакотерапия противогистаминными средствами: блокаторами Н1-рецепторов
гистамина (димедрол, диазолин, тавегил, фенкарол), инталом. Особенности
фармакотерапии аллергических процессов в легких.
108. Анафилактический шок, неотложная помощь.
109. Аллергические контактные дерматиты. Отек Квинке, синдром Лайела. Лекарственная
аллергия. Причины и механизмы возникновения. Особенности лечения.
110. Ревматоидный артрит. Особенности фармакотерапии. Фармакотерапия средствами
базовой терапии больных диффузными заболеваниями соединительной ткани (производные
хинолина, D-пенициламин, левамизол, этимизол).
111. Принципы выбора лекарственных средств при лечении системной красной волчанки,
системной склеродермии и дерматомиозита.
112. Этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия инфекционных
заболеваний. Принципы терапии амебиаза, коли-инфекции, пищевой токсикоинфекции и
холеры.
113. Особенности фармакотерапии токсоплазмоза и лептоспироза, столбняка и сыпного
тифа. Профилактика и лечение.
114. Принципы химиотерапии тропических инфекционных заболеваний: геморрагические
лихорадки, риккетсиозы, эпидемический возвратный тиф, малярия. Выбор препаратов.
115. Дифтерия: лечение, профилактика.
116. Особенности фармакотерапии детских инфекций (корь, ветряная оспа, скарлатина,
коклюш, эпидемический паротит).
117. Фармакотерапия гельминтозов.
118. Принципы химиотерапии злокачественных новообразований. Современные схемы
химиотерапии и их обоснование.
119. Фармакотерапия рака молочной и щитовидной желез, рака эндометрия, сарком.
120. Острый лейкоз: принципы лечения.
121. Хронический миелолейкоз и лимфолейкоз: принципы лечения.
122. Фармакотерапия препаратами, которые используются в схемах химиотерапии
злокачественного
роста
–
миелосан,
винкристин,
винбластин, адриамицин,
гидроксимочевина, цисплатин, карбоплатин, аспарагиназа, радиофосфат натрия,
радиоизотопное золото, летрил.
123. Особенности фармакотерапии в анестезиологии. Применение наркотических и
ненаркотических анальгетиков и средств для наркоза. Осложнения после применения.
124. Основные принципы реанимации по П.Софару. Особенности фармакотерапии в
реаниматологии. Осложнения и последствия.
125. Особенности фармакотерапии в хирургической практике (грыжа передней брюшной
стенки, аппендицит, перитонит, тромбофлебит). Фармакотерапия послеоперационных
больных.
126. Анатомо-физиологические особенности новорожденных и грудных детей.
Возрастные группы детей, их особенности по сравнению со здоровыми. Особенности
фармакокинетики в организме детей различного возраста.
127. Особенности фармакотерапии в педиатрии (особенности дозирования, значения
возраста и массы тела, препараты, противопоказанные в детском возрасте).
128. Особенности искусственного вскармливания в грудном периоде. Профилактика и
лечение рахита.
129. Фармакотерапия гемолитической болезни, асфиксии, сепсиса, черепных травм в
новорожденных.
130. Особенности фармакотерапии заболеваний сердечно-сосудистой системы и
желудочно-кишечного тракта в детском возрасте.
131. Осложнение фармакотерапии и врачебные отравления в детском возрасте.
132. Понятие о гериатрии, геронтологии и гериатрической фармакологии. Особенности
фармакотерапии в геронтологии.
133. Важнейшие фармакологические группы лекарств, которые используются в
гериатрии. Роль профилактического назначения лекарственных средств в преклонном
возрасте. Осложнения фармакотерапии, их профилактика и лечение.
134. Особенности фармакотерапии в стоматологии. Выбор лекарственных средств при
кариесе, пульпитах, различных видах стоматитов.
135. Фармакотерапия периодонтита, парадонтоза, специфических воспалительных
заболеваний челюстно-лицевого области.
136. Основные клинические синдромы при острых отравлениях. Общие принципы
лечения острых отравлений. Выбор антидотов и проведения реанимационных мероприятий.
137. Принципы фармакотерапии острых отравлений снотворными и психотропными
средствами, наркотиками и нейролептиками, транквилизаторами и антидепрессантами,
психостимуляторами и аналептиками.
138. Принципы помощи при отравлении алкоголем и его суррогатами,
фосфорорганическими инсектицидами, М-холинолитиками, ганглиоблокаторами, змеиным
ядом.
Завідувач кафедри клінічної фармакології
й фармакотерапії з курсом основ біоетики
й біобезпеки, професор
І.Г.Купновицька
Обговорено і затверджено
на засіданні кафедри
„14 ” березня 2012 р.
протокол № 9
Затверджено
на засіданні профільної
методичної комісії
Голова ________
проф. Мойсеєнко М.І.
протокол №_____________
«20» березня 2012р.