1 ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ ПРИКАЗ 23.04.2012 г. г. Владивосток №_374-0_______ Об утверждении маршрутизации больных с заболеваниями бронхо-легочной системы в Приморском крае С целью улучшения качества медицинской помощи больным с заболеваниями бронхо-легочной системы в Приморском крае, во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 07.04.2010 г. № 222 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля» ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить маршрутизацию больных с заболеваниями бронхо - легочной системы в Приморском крае (приложение 1). 2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на главного специалиста-эксперта отдела организации медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения приморского края Н.А.Павликову. Директор департамента В.В. Кузнецов 2 Приложение 1 к приказу ДЗПК от_23.04.2012 г.№_374-0 Маршрутизация пациентов по профилю «Пульмонология» Больные с бронхо-легочными заболеваниями получают: в рамках первичной медико-санитарной помощи терапевтическуюпомощь; в рамках специализированной медицинской помощи пульмонологическую медицинскую помощь. Врачи-пульмонологи оказывают медицинскую помощь больным с бронхолегочными заболеваниями на основе взаимодействия с врачами других специальностей. Оказание медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях осуществляется врачомтерапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи с учетом рекомендаций врачей-пульмонологов. Врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) осуществляют лечение и наблюдение больных, страдающих следующими бронхо-легочными заболеваниями: острым, рецидивирующим и хроническим бронхитом - после консультации с врачом-пульмонологом; внебольничной пневмонией легкого течения без осложнений - после консультации с врачом-пульмонологом; хронической обструктивной болезнью легких нетяжелого течения без осложнений, в стабильном состоянии - после консультации с врачомпульмонологом; с посттуберкулезными и постпневмоническими изменениями в легких без дыхательной недостаточности; после перенесенного плеврита; а также детей: с бронхолегочной дисплазией в анамнезе; перенесших бронхиолит; после удаления инородного тела бронхов. В амбулаторно-поликлинических учреждениях при подозрении или в случае выявления бронхо-легочных заболеваний врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи других специальностей направляют больных на консультацию в кабинет врачапульмонолога. При направлении к врачу-пульмонологу врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами других 3 специальностей предоставляется выписка из амбулаторной карты (истории болезни) с указанием предварительного (или заключительного) диагноза, сопутствующих заболеваний, а также имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований. В рамках специализированной медицинской помощи оказывается пульмонологическая медицинская помощь. Врачи-пульмонологи оказывают медицинскую помощь больным с бронхолегочными заболеваниями на основе взаимодействия с врачами других специальностей. Стационарное лечение Оказание скорой медицинской помощи больным с острыми заболеваниями и обострением хронических бронхо-легочных заболеваний с жизнеугрожающими острыми состояниями осуществляется: на догоспитальном этапе - бригадами скорой медицинской помощи; на госпитальном этапе - врачами реанимационных отделений медицинских организаций. При установленном ранее диагнозе бронхо-легочных заболеваний и в случае обострения заболевания после устранения угрожающего жизни состояния больные переводятся в отделение пульмонологии. При отсутствии медицинских показаний к госпитализации больные направляются на амбулаторно-поликлиническое долечивание у врачапульмонолога, врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача). Маршрутизация по профилю «Пульмонология» Первичные пульмонологические центры и отделения Краевой пульмонологический центр 1 Владивостокский ГО (Советский, Первореченский, Фрунзенский районы) Владивостокский ГО (Первомайский, Ленинский районы) Надеждинский МР 2 3 КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница № 1» г. Владивосток 2 Шкотовский МР Хасанский МР Уссурийский ГО Октябрьский МР Михайловский МР КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница» г. Уссурийск Хорольский МР Пограничный МР ГО Спасск-Дальний Спасский МР Черниговский МР Ханкайский МР КГБУЗ «Спасская городская больница» г. Спасск Дальний Краевой пульмонологич еский центр ГБУЗ «Приморской краевой клинической больницы № 1» г. Владивосток районы/округа 3 4 Лесозаводский ГО Лесозаводский МР Кировский МР Дальнереченский ГО Дальнереченский МР Пожарский МР Красноармейский МР Арсеньевский ГО Яковлевский МР Анучинский МР Чугуевский МР Дальнегорский ГО Дальнегорский МР Тернейский МР Кавалеровский МР Ольгинский МР Находкинский МР Лазовский МР Партизанский МР Партизанский МР КГБУЗ «Лесозаводская центральная городская больница» г. Лесозаводск КГБУЗ «Арсеньевская городская больница» г. Арсеньев КГБУЗ «Дальнегорская центральная городская больница» г. Дальнегорск КГБУЗ «Находкинская городская больница» г. Находка