Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой

advertisement
Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой
гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований
консолидированного бюджета Пензенской области и средств бюджета
территориального фонда обязательного медицинского страхования
2.1. Населению Пензенской области в рамках Территориальной программы
бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская
помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее
распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих
неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний,
осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок и
профилактических осмотров, диспансерному наблюдению женщин в период
беременности, здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, предупреждению
абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других
мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских
организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе во
врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции,
центрах охраны репродуктивного здоровья подростков и центрах медицинской
профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми,
врачами общей практики (семейными врачами), врачами - специалистами, а также
соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при
состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи,
травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и
подразделениями скорой медицинской помощи государственной (муниципальной)
системы здравоохранения.
Специализированная скорая медицинская помощь (санитарно-авиационная)
оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного
медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие
состояния и заболевания), государственным бюджетным учреждением здравоохранения
«Территориальный центр медицины катастроф Пензенской области» в порядке,
установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской
Федерации.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь,
предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих
специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или
ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь предоставляется гражданам:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи
(скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими
учреждениями
и
другими
медицинскими
организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также
дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их
соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях,
травмах, отравлениях и других состояниях, не требующих круглосуточного медицинского
наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при
беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах),
включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному
наблюдению) заболеваний.
В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медикосанитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не
требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских учреждений
системы здравоохранения может создаваться служба неотложной медицинской помощи.
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях
заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений,
травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности,
которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных
методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных
осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных
медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях,
включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а
также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в
соответствии
с
законодательством
Российской
Федерации
необходимыми
лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также
специализированными продуктами лечебного питания для детей - инвалидов.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том
числе
врача
общей
практики
(семейного
врача)
и
лечащего
врача
(с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с
законодательством Российской Федерации.
Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой
населению бесплатно за счет средств бюджета Территориального фонда
обязательного медицинского страхования.
За счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается
медицинская помощь, оказываемая в соответствии с базовой программой обязательного
медицинского страхования, являющейся составной частью Территориальной программы,
определяющей права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств
обязательного медицинского страхования медицинской помощи на всей территории
Российской Федерации, и предусматривающей первичную медико-санитарную, включая
профилактическую
помощь,
специализированную
(за
исключением
высокотехнологичной) медицинскую помощь, а также обеспечение необходимыми
лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации в
следующих случаях:
- инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней,
передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного
иммунодефицита;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
причин;
-
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
Предоставление гражданам Российской Федерации, оказавшимся в зоне влияния
неблагоприятных факторов, возникших вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС,
либо принимавшим участие в ликвидации последствий этой катастрофы, бесплатной
медицинской помощи (в стационаре и амбулаторно) и обязательного специального
медицинского наблюдения (диспансеризации) в рамках Программы ОМС.
В рамках Программы ОМС осуществляется лечение и обследование в организациях и
учреждениях, работающих в системе ОМС, категории граждан, имеющих страховой
медицинский полис, при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на
военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения
профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением
медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной
службе.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь, оказываемая фельдшерами,
акушерками и другими медицинскими работниками со средним медицинским
образованием фельдшерско-акушерских пунктов.
За счет платежей в бюджет Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Пензенской области из бюджета Пензенской области на
финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской
помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского
страхования государственными учреждениями здравоохранения населению
Пензенской области предоставляются следующие виды медицинской помощи:
- специализированная медицинская помощь, оказываемая государственным
бюджетным учреждением здравоохранения «Областной онкологический диспансер», в
части содержания;
- скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами)
скорой медицинской помощи;
- первичная медико-санитарная помощь, оказываемая гражданам при
заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах,
расстройствах поведения и наркологических заболеваниях, кабинетами профессиональной
патологии;
- паллиативная медицинская помощь, оказываемая на койках сестринского ухода;
- медицинских и иных услуг, оказываемых в кабинетах профессиональной
патологии и молочных кухнях, а также медицинским организациям компенсируются
расходы
на
обеспечение
детей
в
возрасте
до 3-х лет бесплатными лекарственными препаратами при оказании амбулаторно-
поликлинической помощи, расходы на обеспечение медицинских организаций
лекарственными препаратами, в том числе имуннобиологическими препаратами,
донорской кровью и ее компонентами, иными средствами, изделиями медицинского
назначения и дезинфекционными средствами, расходы на содержание детей до 3-х
месяцев в стационаре по социальным показаниям до перевода их в дом ребенка, расходы,
связанные с бесплатной выдачей молока работникам здравоохранения в соответствии с
законодательством Российской Федерации.
Download