8 ОСОБЕННОСТИ ПАТОЛОГИИ КОЖИ И ЛЕЧЕНИЯ ДЕРМАТОЗОВ У ДЕТЕЙ Вопрос 1 С гормональным кризом новорожденных не связаны: Варианты ответов 1 акне новорожденных (балл - 0) 2 гнейса (балл - 0) 3 пигментации очаговых (балл - 0) 4 атопического дерматита и омфалита (балл - 9) 5 нагрубания молочных желез (балл - 0) 2 Роже у новорожденных не свойственно: Варианты ответов 1 тяжелое течение с интоксикацией, лихорадкой, сердечно-сосудистыми нарушениями (балл - 0) 2 наиболее частые входные ворота - пупочная ранка, реже - половые органы, задний проход (балл - 0) 3 склонность к миграции воспалительных поражений (балл - 0) 4 отсутствие септических осложнений (балл - 9) 5 появления начального очага поражения вокруг пупка или в аногенитальной области (балл - 0) 3 У детей наиболее редко встречается все форма пиодермии: Варианты ответов 1 везикулопустулез, пиококковый пемфигоида на первом месяце жизни (балл - 0) 2 множественные абсцессы (псевдофурункулез) на 3-7 месяцах жизни (балл 0) 3 интертригинозное импетиго в складках, за ушными раковинами после 3-го месяца жизни, особенно часто на 8-10 месяцах (балл - 0) 4 стрептококковое импетиго после 6-го месяца жизни (балл - 0) 5 частые фурункулы на первом году жизни (балл - 9) 4 У детей первого года жизни на развитие пиодермитов не влияет: Варианты ответов 1 щелочная среда поверхности кожи (балл - 0) 2 высокая абсорбционная способность кожи (балл - 0) 3 активность ребенка (балл - 9) 4 несовершенство процессов терморегуляции (балл - 0) 5 рыхлость рогового слоя (балл - 0) 5 Пиодермии у детей первого года жизни не свойственно: Варианты ответов 1 преобладание в первые месяцы жизни стафилодермий (балл - 0) 2 особая опасность гнойничковых поражений кожи у новорожденных в связи с возможностью сепсиса (балл - 0) 3 возникновение более заразительных, чем у взрослых, форм (эпидемический пемфигоид, контагиозное импетиго) (балл - 0) 4 возникновение папуло-эрозивной стрептодермии (балл - 0) 5 появление фурункулов, склонности к нагноению сально-волосяных структур (балл - 9) 6 Пиодермии у детей вызывают наиболее часто: Варианты ответов 1 гноеродные кокки (стафилококки, стрептококки) (балл - 9) 2 пневмококки (балл - 0) 3 синегнойная палочка (балл - 0) 4 кишечная палочка (балл - 0) 5 вульгарный протей (балл - 0) 7 Для множественных абсцессов (псевдофурункулов) у детей не характерно: Варианты ответов 1 преобладание в возрасте 3-7 месяцев (балл - 0) 2 связь со стафилококковой инфекцией эккриновых потовых желез (балл - 0) 3 связь со стрептококковой инфекцией сально-волосяных структур (балл - 9) 4 рубцевание (балл - 0) 5 излюбленная локализация на затылке, спине, ягодицах, задней поверхности бедер (балл - 0) 8 Для папулезно-эрозивной стрептодермии у грудных детей не характерны: Варианты ответов 1 фликтены на поверхности папул (балл - 0) 2 периферический венчика из отслоившегося рогового слоя (балл - 0) 3 отсутствие высыпаний на слизистых оболочках (балл - 0) 4 отсутствия бледной трепонемы в материале из папул и отрицательных результатов КСР (балл - 0) 5 медно-красный цвет (балл - 9) 9 Возникновение пеленочного дерматита не влияет: Варианты ответов 1 увеличение содержания аммиака в моче при ацидозе, рахите (балл - 0) 2 избыток аммиака в кале при его щелочной реакции (производящие аммиак бактерии развиваются в щелочной среде толстой кишки при вскармливании младенца коровьим молоком) (балл - 0) 3 чрезмерно кислые испражнения (балл - 0) 4 стирка пеленок синтетическим моющим средством, содержащим хлор, сильные щелочи (балл - 0) 5 частое купание (балл - 9) 10 Установлено, что причиной стафилококкового синдрома обожженной кожи могут быть: Варианты ответов 1 эпидемическая пузырчатка новорожденных (балл - 0) 2 буллезное импетиго (балл - 0) 3 везикулопустулез (балл - 0) 4 псевдофурункулез (балл - 0) 5 заболевания дыхательных путей, вызванные некоторыми группами стафилококков, или другие пиококковые очаги (балл - 9) 11 Для лечения детей с болезнью Лейнера не следует назначать: Варианты ответов 1 переливания свежей плазмы (балл - 0) 2 антимикотические средства (балл - 0) 3 антибактериальные средства (балл - 0) 4 кишечные ферменты и эубиотики (балл - 0) 5 глюкокортикостероидные гормоны (балл - 9) 12 Везикулопустулез новорожденных представляет собой: Варианты ответов 1 перипорит, остиоперипорит, вызванные стафилококковой инфекцией (балл 9) 2 пиококковый пемфигус (балл - 0) 3 папуло-эрозивную стрептодермию (балл - 0) 4 пузырьковый лишай (балл - 0) 5 остиофолликулит (балл - 0) 13 Герпетиформная экзема Капоши является: Варианты ответов 1 суперинфекцией вирусом простого герпеса у детей с атопическим дерматитом (балл - 9) 2 результатом внутриутробной герпетической инфекции (балл - 0) 3 кожным проявлением цитомегаловирусной инфекции (балл - 0) 4 проявлением инфицирования вирусом Эпштейна-Барр (балл - 0) 5 осложнением экземы у детей при инфицировании вирусом Коксаки (балл - 0) 14 Для первичного герпеса у новорожденных НЕ характерно: Варианты ответов 1 тяжелый системный характер вследствие гематогенной диссеминации с поражением внутренних органов и центральной нервной системы (балл - 0) 2 острое начало в первые дни после рождения (балл - 0) 3 диссеминированная везикулезная сыпь на коже волосистой части головы, лица, туловище, конечностей и слизистых обо¬ лочках рта, глотки, пищевода, бронхов, глаз с первой недели жизни (балл - 0) 4 повышение температуры до 39-40 градусов, судороги, сектическое состояние (балл - 0) 5 проявления атонического дерматита (балл - 9) 15 Микроспория чаще всего возникает в период: Варианты ответов 1 новорожденности (балл - 0) 2 в возрасте 7-14 лет (балл - 0) 3 у детей 1-7 лет (балл - 9) 4 в период полового созревания (балл - 0) 5 в подростковом возрасте (балл - 0) 16 Чесотке у детей грудного возраста не свойственно Варианты ответов 1 ночной зуд может не беспокоить ребенка (балл - 0) 2 наиболее заметные чесоточные ходы на подошвах (балл - 0) 3 частые паронихии и онихии (балл - 9) 4 экссудативный характер сыпи (везикулы, волдыри, отечные папулы) (балл 0) 5 отсутствие гнойничковых осложнений (балл - 0) 17 В практике педиатра не встречаются угри: Варианты ответов 1 угри новорожденных (балл - 0) 2 угри младенцев (балл - 0) 3 ювенильные угри (балл - 0) 4 медикаментозные угри (балл - 0) 5 розовые угри (балл - 9) 18 Наиболее важным свойством наружного средства, младенческим себорейным дерматитом, является: назначенного ребенку с Варианты ответов 1 противозудное действие (балл - 0) 2 рассасывающее действие (балл - 0) 3 подавляющее действие на липофильную и другую патогенную флору в очагах поражения (балл - 9) 4 эпителизирующее действие (балл - 0) 5 сосудорасширяющее действие (балл - 0) 19 Ребенку с дистрофическим буллезным эпидермолизом показано: Варианты ответов 1 химотрипсин и другие протеолитические ферменты (балл - 0) 2 кишечные ферменты (балл - 0) 3 тугое пеленание (балл - 0) 4 горячие ванны (балл - 0) 5 мази с антибиотиками (балл - 9) 20 Для синдрома Нетертона не характерно: Варианты ответов 1 эритродермии с рождения (балл - 0) 2 дистрофии волос (бамбуковые волосы) (балл - 0) 3 врожденных дисплазий лица (балл - 9) 4 обильное шелушение тонкими крупными пластами (балл - 0) 5 зуд (балл - 0) 21 С атопическим дерматитом наиболее редко сочетается Варианты ответов 1 псориаз (балл - 9) 2 поллиноз (балл - 0) 3 бронхиальная астма (балл - 0) 4 язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (балл - 0) 5 неврастения (балл - 0) 22 Для выявления актуальных аллергенов дерматитом не следует использовать: у ребенка с атопическим Варианты ответов 1 иммунорегуляторный индекс (балл - 9) 2 радиоаллергосорбентиый тест (балл - 0) 3 реакцию бласттрансформации лимфоцитов (балл - 0) 4 реакцию преципитации (балл - 0) 5 пищевой дневник (балл - 0) 23 При лихеноидной форме атопического дерматита с пароксизмальным и биопсирующим зудом и сильной лихенификацией наиболее актуальным фактором риска является: Варианты ответов 1 частые осложнения вторичной инфекцией (балл - 0) 2 идиосинкразия к пищевому продукту (балл - 0) 3 анемия (балл - 0) 4 нарушения центральной нервной системы, эмоциональные стрессы (балл - 9) 5 вторичный иммунодефицит (балл - 0) 24 Тяжелым осложнением атопического дерматита у детей не является: Варианты ответов 1 атопическая ювенильная катаракта (балл - 0) 2 анафилактический шок (балл - 0) 3 сепсис (балл - 9) 4 ДВС-синдром (балл - 0) 5 синдром Иценко-Кушинга (балл - 0) 25 С какими менделирующими болезнями сочетается атонический дерматит исключительно редко Варианты ответов 1 ангидротическая эктодермальная дисплазия I тип (балл - 0) 2 вульгарный аутосомно-доминантный ихтиоз (балл - 0) 3 синдром Криста-Сименса II тип (балл - 0) 4 вульгарный сцепленный с полом ихтиоз (чернеющий (балл - 0) 5 фенилкетонурия (балл - 9) 26 Ребенку со струфулюсом нецелесообразно проводить исследование: Варианты ответов 1 анализ кала на гельминты, лямблии (балл - 0) 2 биохимической гепатограммы (балл - 0) 3 копрограммы (балл - 0) 4 исследование крови на С-реактивный белок (балл - 9) 5 анализ кала на дисбактериоз (балл - 0) 27 Какие препараты нельзя назначать при аллергической крапивнице: Варианты ответов 1 витамин B1 (балл - 9) 2 мембраностабилизаторы (балл - 0) 3 антигистаминные препараты (балл - 0) 4 рутин (балл - 0) 5 блокаторы кальциевых каналов (балл - 0) 28 Ребенку с неосложненным псориазом не противопоказано назначение: Варианты ответов 1 циклоспорина А (балл - 0) 2 фотохимиотерапии (балл - 0) 3 тигазона (балл - 0) 4 полькортолона (балл - 0) 5 пантотената кальция (балл - 9) 29 Детям с псориазом можно назначать мазь с салициловой кислотой в указанном виде: Варианты ответов 1 в 5% концентрации (балл - 0) 2 длительно на обширные участки в 2% концентрации (балл - 0) 3 в 1% концентрации на небольшие участки (балл - 9) 4 в любой кощешрации в сочетают с глюкокортикоидными гормонами длительно (балл - 0) 5 в сочетании с ртутными мазями длительно (балл - 0) 30 Грудному ребенку с псориазом нельзя применить: Варианты ответов 1 антигистаминные препараты (балл - 0) 2 рутин (балл - 0) 3 пантотенат кальция (балл - 0) 4 гипосульфит натрия (балл - 0) 5 преднизолон (балл - 9) 31 Из перечисленных особенностей псориаза у детей исключите неверное утверждение: Варианты ответов 1 более выраженная реакция Кебнера (балл - 0) 2 слабо выраженные феномены Ауспитца (балл - 9) 3 менее значительное шелушение (балл - 0) 4 часто атипичная локализация (лицо, половые органы, естественные складки, сгибательные поверхности конечностей) (балл - 0) 5 отсутствие высыпаний на волосистой части головы (балл - 0) 32 При псориазе, кроме кожи, чаще всего поражаются Варианты ответов 1 суставы (балл - 9) 2 носоглотка (балл - 0) 3 легкие (балл - 0) 4 желудочно-кишечный тракт (балл - 0) 5 все одинаково часто (балл - 0) 33 Красный плоский лишай у детей и подростков не характеризуется: Варианты ответов 1 частым недомоганием в начале заболевания, хотя зуд беспокоит мало (балл - 0) 2 частого острого начала, подострого течения (балл - 0) 3 мономорфной клинической картиной в виде полигональных лихеноидных папул (балл - 0) 4 манифестаций, связанных с экзогенными факторами (балл - 0) 5 наряду с лихеноидной реакцией появление соединительнотканных поражений — атрофии, фиброза, пойкилодермии (балл - 9) 34 Красная зернистость носа у детей связана: Варианты ответов 1 с изменениями потовых желез (балл - 0) 2 с изменениями сальных желез (балл - 0) 3 с красной волчанкой (балл - 0) 4 с угрями новорожденных (балл - 9) 5 с хлоракне (балл - 0) 35 Покраснение и экссудацию в высыпных элементах при мастоцитозе вызывает: Варианты ответов 1 Полимиксин В (балл - 0) 2 Бензилпеницидлин (балл - 9) 3 Линкомицин (балл - 0) 4 Клиндамицин (балл - 0) 5 Фузидин (балл - 0) 36 Пигментная крапивница у детей представляет собой: Варианты ответов 1 одну из форм мастоцитоза (балл - 9) 2 детскую почесуху (балл - 0) 3 наследственную крапивницу, связанную с дефицитом ингибитора фактора комплемента СЗ (балл - 0) 4 холинергическую крапивницу (балл - 0) 5 уртикарию с пигментацией — аллергическую крапивницу, ос¬тавляющую гемосидериновые пятна вследствие выраженного геморрагического компонента (балл - 0) 37 Дерматологические проявления болезни Абта-Леттерера-Сивене включает: Варианты ответов 1 петехий, подногтевые пурпуры (балл - 0) 2 лихеноидные желто-коричневых папулы с жирными чешуйками и корками (балл - 0) 3 папулы с центральным некрозом, оставляющие рубцы (балл - 0) 4 инфильтративно-опухолевых образования (балл - 9) 5 пузыри (балл - 0) 38 К особенно неблагоприятным кожным симптомам болезни Абта-ЛеттерераСиве относится: Варианты ответов 1 лихеноидная сыпь (балл - 0) 2 себорееподобные поражения (балл - 0) 3 выраженные поражения ногтей (подногтевая пурпура, онихолизис, подногтевой гиперкератоз, онихии, паронихии) (балл - 0) 4 зуд (балл - 0) 5 мокнутие в очагах поражения (балл - 9) 39 Что обозначено термином "гнездная алопеция": Варианты ответов 1 нозологическая форма (балл - 9) 2 клиническая форма (балл - 0) 3 тип течения болезни (балл - 0) 4 степень активности процесса (балл - 0) 5 распространенность облысения (балл - 0) 40 Что такое "лануго": Варианты ответов 1 первичный волосяной покров плода (балл - 9) 2 дистрофические волосы (балл - 0) 3 телогеновые волосы (балл - 0) 4 депигментированные волосы (балл - 0) 5 терминальные волосы (балл - 0) 41 На коже подошв у детей раннего возраста не наблюдаются высыпания при: Варианты ответов 1 чесотке (балл - 0) 2 3 4 5 строфулюсе (балл - 0) каплевидном парапсориазе (балл - 9) диффузной ладонно-подошвенной кератодермии Тоста-Унны (балл - 0) сифилитической пузырчатке (балл - 0) 42 Подошвы у детей среднего возраста не поражаются при: Варианты ответов 1 розовом лишае Жибера (балл - 9) 2 дисгидрозе (балл - 0) 3 простом буллезном эпидермолизе Кебнера (балл - 0) 4 бородавках (балл - 0) 5 Синдроме Папийона-Лефевра (балл - 0) 43 Кожа подошв у детей старшего возраста не поражаются при: Варианты ответов 1 сифилисе вторичном (балл - 0) 2 герпетиформном дерматите Дюринга (балл - 9) 3 эпидермофитии (балл - 0) 4 рубримикозе (балл - 0) 5 летнем буллезном эпидермолизе Вебера-Кокейна (балл - 0) 44 Младенческий себорейный дерматит обычно не поражает: Варианты ответов 1 волосистую часть головы (балл - 0) 2 заушные и предушные области (балл - 0) 3 брови (балл - 0) 4 паховые складки (балл - 0) 5 щеки в зоне румянца (балл - 9) 45 При каких заболеваниях ребенку грудного возраста показано назначение ретиноидов внутрь: Варианты ответов 1 псориаз (балл - 0) 2 эстрогенные угри (балл - 0) 3 врожденный ихтиоз (балл - 9) 4 простой локализованный буллезный эпидермолиз Вебера-Коккейна (балл - 0) 5 вульгарный аутосомно-доминантный ихтиоз (балл - 0) 46 Длительное системное применение ретиноидов в больших дозах не может вызвать у детей: Варианты ответов 1 задержки роста (балл - 9) 2 хейлита (балл - 0) 3 гипертрихоза (балл - 0) 4 нарушений функций печени (балл - 0) 5 панариция (балл - 0) 47 Невус Сеттона — это: Варианты ответов 1 периневоидная лейкодерма (периневоидное витилиго) (балл - 9) 2 анемический невус (балл - 0) 3 вторичная послевоспалительная ахромия (балл - 0) 4 голубой невус (балл - 0) 5 гладкий невус (балл - 0) 48 Какие поражения кожи, не связанны с психо-эмоциональными нарушениями и аутоагрессией в подростковом возрасте: Варианты ответов 1 биопсирующих экскориаций на голенях, бедрах, груди (балл - 0) 2 невротических акне (балл - 0) 3 язвенных акне (acne ulcerans) (балл - 0) 4 трихотилломании (балл - 0) 5 Acne Sexualis (балл - 9)