7 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ Вопрос 1 Высокий риск развития патологии пищевода при: Варианты ответов 1 недостаточности эзофагокардиального отдела; (балл - 9) 2 спастическом запоре; (балл - 0) 3 гепатите; (балл - 0) 4 дисфункции билиарного тракта; (балл - 0) 5 панкреатите. (балл - 0) 2 При подозрении на грыжу пищеводного отверстия провести: диафрагмы необходимо Варианты ответов 1 рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с проведением водно-сифонной пробы; (балл - 9) 2 гастрофибродуоденоскопию; (балл - 0) 3 внутрижелудочную рН-метрию; (балл - 0) 4 рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием; (балл - 0) 5 УЗИ желудка. (балл - 0) 3 Для выявления варикозного расширения вен пищевода наиболее информативным исследованием является: Варианты ответов 1 гастрофибродуоденоскопия; (балл - 9) 2 рентгенография ЖКТ с барием; (балл - 0) 3 исследование кала на скрытую кровь; (балл - 0) 4 анализ крови; (балл - 0) 5 внутрижелудочная рН-метрия. (балл - 0) 4 Для эзофагита характерно: Варианты ответов 1 боли за грудиной; (балл - 9) 2 метеоризм; (балл - 0) 3 жидкий стул; (балл - 0) 4 запоры; (балл - 0) 5 тошнота. (балл - 0) 5 Причиной срыгивания у грудных детей является: Варианты ответов 1 незрелость эзофаго-кардиального отдла пищевода; (балл - 0) 2 высокий тонус желудка в пилорическом отделе; (балл - 0) 3 высокое внутрибрюшное давление; (балл - 0) 4 непостоянные расслабления нижнего пищеводного сфинктера; (балл - 9) 5 все перечисленное. (балл - 0) 6 Наличие изжоги свидетельствует о: Варианты ответов 1 забросе желудочного содержимого в пищевод; (балл - 9) 2 повышении кислотности желудочного содержимого; (балл - 0) 3 диафрагмальной грыже; (балл - 0) 4 язвенной болезни желудка; (балл - 0) 5 гастродуодените. (балл - 0) 7 Приступ кетоацидоза не провоцирует: Варианты ответов 1 интеркуррентное заболевание; (балл - 0) 2 перекорм жирами, белками; (балл - 0) 3 перекорм углеводами; (балл - 9) 4 голодание; (балл - 0) 5 повышенный питьевой режим. (балл - 0) 8 Для рвоты при кетоацидозе наиболее характерно: Варианты ответов 1 жидкий стул; (балл - 0) 2 боли в животе; (балл - 0) 3 головная боль; (балл - 0) 4 ацетонурия; (балл - 9) 5 метеоризм. (балл - 0) 9 При кетоацидозе необходимо провести в первую очередь анализ на: Варианты ответов 1 сахар; (балл - 9) 2 протромбин; (балл - 0) 3 билирубин; (балл - 0) 4 СРБ; (балл - 0) 5 креатинин. (балл - 0) 10 Для халазии характерен следующий симптом: Варианты ответов 1 боли в правом подреберье; (балл - 0) 2 запоры; (балл - 0) 3 боли натощак в эпигастрии; (балл - 0) 4 рецидивирующая рвота; (балл - 9) 5 метеоризм. (балл - 0) 11 Для выявления халазии необходимо провести: Варианты ответов 1 холецистографию; (балл - 0) 2 копрологическое исследование; (балл - 0) 3 рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой; (балл - 9) 4 ирригоскопию; (балл - 0) 5 колоноскопию. (балл - 0) 12 Ахалазия сопровождается: Варианты ответов 1 рвотой непереваренной пищей; (балл - 9) 2 рвотой с примесью желчи; (балл - 0) 3 срыгивание через 1 час после еды; (балл - 0) 4 рвотой переваренной пищей; (балл - 0) 5 изжогой. (балл - 0) 13 Боли за грудиной связаны: Варианты ответов 1 с гиперацидностью; (балл - 0) 2 с раздражением слизистой оболочки пищевода при рефлюкс-эзофагите; (балл - 9) 3 с метеоризмом; (балл - 0) 4 с повышением внутрибрюшного давления; (балл - 0) 5 со спазмом сфинктера Одди. (балл - 0) 14 Осложнения со стороны респираторного тракта могут быть вызваны наличием: Варианты ответов 1 гастроэзофагорефлюксной болезни; (балл - 9) 2 панкреатита; (балл - 0) 3 язвенной болезни; (балл - 0) 4 гастрита; (балл - 0) 5 желчнокаменной болезнью. (балл - 0) 15 При срыгивании и рвотах не возникает: Варианты ответов 1 фарингит; (балл - 0) 2 аспирационная пневмония; (балл - 0) 3 трахеобронхит; (балл - 0) 4 стоматит; (балл - 9) 5 все вышеперечисленное. (балл - 0) 16 Среди осложнений при упорной рвоте не наблюдается: Варианты ответов 1 нарушений электролитного обмена; (балл - 0) 2 алкалоза; (балл - 0) 3 эксикоза; (балл - 0) 4 полиурии; (балл - 9) 5 кетоацидоза. (балл - 0) 17 У детей для стимуляции секреции целесообразно использовать: Варианты ответов 1 гистамин; (балл - 0) 2 мясной бульон; (балл - 9) 3 хлеб с водой; (балл - 0) 4 кофеин; (балл - 0) 5 овощной отвар. (балл - 0) 18 Каковы показания для определения рН желудочного сока у детей: Варианты ответов 1 дизурические явления; (балл - 0) 2 тощаковые боли в эпигастральной области; (балл - 9) 3 боли при дефекации; (балл - 0) 4 дисфагия; (балл - 0) 5 запоры. (балл - 0) 19 Для язвенно-подобной диспепсии характерно: Варианты ответов 1 изжога; (балл - 0) 2 рвота; (балл - 0) 3 тощаковые боли; (балл - 9) 4 отрыжка; (балл - 0) 5 все вышеперечисленное. (балл - 0) 20 Для гиперацидности не характерны: Варианты ответов 1 понос; (балл - 9) 2 тощаковая боль в гастродуоденальной зоне; (балл - 0) 3 запор; (балл - 0) 4 обложенность языка; (балл - 0) 5 изжога. (балл - 0) 21 Для хеликобактериоза не характерно наличие: Варианты ответов 1 гиперплазии слизистой оболочки пилорической зоны; (балл - 0) 2 эрозивно-язвенного процесса; (балл - 0) 3 гиперацидности; (балл - 0) 4 полипоза; (балл - 9) 5 дуоденогастрального рефлюкса. (балл - 0) 22 Качественный метод диагностики хеликобактериоза: Варианты ответов 1 при обнаружении микроба в слюне методом ПЦР; (балл - 0) 2 при положительном уреазном тесте с биоптатом; (балл - 0) 3 при выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата; (балл - 9) 4 при клинико-эндоскопическом исследовании; (балл - 0) 5 копрология. (балл - 0) 23 Наиболее информативным исследованием при гастрите является: Варианты ответов 1 эндоскопия с биопсией; (балл - 9) 2 рентгеноконтрастное исследование; (балл - 0) 3 УЗИ; (балл - 0) 4 иридодиагностика; (балл - 0) 5 копрограмма. (балл - 0) 24 Какой клинический симптомокомплекс обусловлен недостаточностью привратника: Варианты ответов 1 пилороспазм; (балл - 0) 2 СРК; (балл - 9) 3 рецидивирующая рвота; (балл - 0) 4 раздраженный желудок; (балл - 0) 5 изжога. (балл - 0) 25 Для недостаточности привратника не характерно: Варианты ответов 1 боли в эпигастрии во время еды; (балл - 0) 2 позыв на дефекацию во время еды; (балл - 0) 3 разжижение стула; (балл - 0) 4 рвота без примеси желчи; (балл - 9) 5 запоры. (балл - 0) 26 Закрытию привратника способствует: Варианты ответов 1 прием кислой пищи в начале еды; (балл - 9) 2 запивание еды жидкостью; (балл - 0) 3 жирная пища; (балл - 0) 4 пресное молоко; (балл - 0) 5 щелочная минеральная вода перед едой. (балл - 0) 27 При недостаточности привратника нецелесообразно назначать: Варианты ответов 1 мезим-форте; (балл - 0) 2 фестал; (балл - 0) 3 мотилиум; (балл - 0) 4 запивать водой пищу; (балл - 9) 5 координакс. (балл - 0) 28 Для дискинезии 12-перстной кишки не характерно: Варианты ответов 1 дуоденогастральный рефлюкс; (балл - 0) 2 тошнота; (балл - 0) 3 боли в гипогастрии; (балл - 9) 4 боли в эпигастрии во время еды и сразу после еды; (балл - 0) 5 диспепсия. (балл - 0) 29 Дуоденогастральные рефлюксы способствуют развитию: Варианты ответов 1 дивертикула желудка; (балл - 0) 2 перегиба желудка; (балл - 0) 3 ГЭРБ; (балл - 0) 4 антрального гастрита; (балл - 9) 5 СРК. (балл - 0) 30 Наиболее информативным методом диагностики артериомезентериальной компрессии является: Варианты ответов 1 рентгеноконтрастное исследование с барием полипозиционное (балл - 9) 2 эндоскопия; (балл - 0) 3 дуоденальное зондирование; (балл - 0) 4 УЗИ; (балл - 0) 5 копрограмма. (балл - 0) 31 Для диагностики дуоденита наименее информативны данные: Варианты ответов 1 эндоскопии с биопсией; (балл - 0) 2 рентгеноскопии; (балл - 0) 3 УЗИ желудка, 12-перстной кишки с жидкостью; (балл - 0) 4 копрограммы; (балл - 9) 5 биохимического анализа крови. (балл - 0) 32 Недостоверным эндоскопическим признаком обострения дуоденита является: Варианты ответов 1 отечность; (балл - 0) 2 гиперсекреция слизи; (балл - 9) 3 картина "булыжной мостовой"; (балл - 0) 4 феномен "манной крупы"; (балл - 0) 5 гиперемия слизистой. (балл - 0) 33 Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является: Варианты ответов 1 сезонность болей; (балл - 0) 2 тощаковые боли в эпигастрии; (балл - 0) 3 рецидивирующая рвота; (балл - 0) 4 кровотечение из выявленной язвы; (балл - 9) 5 изжога. (балл - 0) 34 При подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки не следует проводить: Варианты ответов 1 исследование капа на скрытую кровь; (балл - 0) 2 гастродуоденоскопию; (балл - 0) 3 дуоденальное зондирование; (балл - 9) 4 рентгеноконтрастное исследование; (балл - 0) 5 клинический анализ крови. (балл - 0) 35 Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является: Варианты ответов 1 кровотечение; (балл - 9) 2 перфорация; (балл - 0) 3 пенетрация в поджелудочную железу; (балл - 0) 4 малигнизация; (балл - 0) 5 непроходимость. (балл - 0) 36 При непрерывно рецидивирующем течении язвенной болезни наименее эффективна: Варианты ответов 1 гипербарическая оксигенация; (балл - 0) 2 лазеротерапия; (балл - 0) 3 эндоскопическая санация; (балл - 0) 4 акупунктура; (балл - 9) 5 антациды. (балл - 0) 37 Особенно предрасполагают к развитию холепатии: Варианты ответов 1 заболевания 12-перстной кишки; (балл - 9) 2 хронический тонзиллит; (балл - 0) 3 гастрит; (балл - 0) 4 пневмония; (балл - 0) 5 панкреатит. (балл - 0) 38 На развитие холестаза не влияет: Варианты ответов 1 повреждение гепатоцита; (балл - 0) 2 патология билиарных путей; (балл - 0) 3 дисбактериоз; (балл - 0) 4 обилие жира в пище; (балл - 9) 5 желчнокаменная болезнь. (балл - 0) 39 Риск развития гепато- и холепатии повышается при наличии всех перечисленных факторов, кроме: Варианты ответов 1 наследственного; (балл - 0) 2 перенесенного вирусного гепатита; (балл - 0) 3 дисбактериоза; (балл - 0) 4 воздушно-капельной инфекции; (балл - 9) 5 желчнокаменной болезни. (балл - 0) 40 Дискинезией желчных путей не обусловлены: Варианты ответов 1 боль в правом подреберье; (балл - 0) 2 субиктеричность склер; (балл - 0) 3 обложенность языка; (балл - 0) 4 телеангиоэктазии на коже; (балл - 9) 5 горечь во рту. (балл - 0) 41 По результатам микроскопии дуоденального содержимого можно диагностировать заболевание желчного пузыря: Варианты ответов 1 дисхолию; (балл - 9) 2 дискинезию; (балл - 0) 3 холецистит; (балл - 0) 4 аномалию; (балл - 0) 5 калькулезный холецистит. (балл - 0) 42 Компоненты осадка дуоденального содержимого не характерные для дисхолии: Варианты ответов 1 кристаллы билирубината кальция; (балл - 0) 2 лейкоциты; (балл - 9) 3 кристаллы холестерина; (балл - 0) 4 липидные частицы, гранулы; (балл - 0) 5 лямблии. (балл - 0)