Фирменный бланк или угловой штамп организации, адрес, исходящий номер дата выдачи ИНН работодателя ____________________ СПРАВКА о средней заработной плате для определения размера пособия по безработице (стипендии) Выдана гр.______________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) В том, что он (она) выполняла работу с ____________________20 г. по __________________20 г. в _______________________________________________________________________________________ (наименование предприятия, контактный телефон) уволен(а) по _________________ТК РФ_______________________________________________________ (указать пункт, статью) (причина увольнения) В течение 12 месяцев, предшествующих увольнению имел оплачиваемую работу _________ календарных недель на условиях полного рабочего (полной рабочей недели) или на условиях неполного рабочего дня (неполной рабочей недели) с перерасчетом на календарные недели с полным рабочим днем (полной рабочей неделей) и его заработная плата составила: Месяц,год Начисленно зарплаты всего (руб.) В т.ч.премии и др.выплаты стимулирующего характера Кол-во факт-ки отраб-ных дн.(часов) Кол-во Периоды с______ по____ в течении подлежащ которых работник не работал,с указанием их отрапричин ботке,по графику, дн. (час.) За 3 месяца За 12 месяцев За последние три календарных месяца (с 1-го до 1-го числа), предшествовавших месяцу увольнения, Среднедневной заработок составил ________________________________ руб. ____ коп. Среднемесячный заработок составил _______________________________ руб. ____ коп. _________________________________________________________________________________________ (сумма прописью) Справка выдана на основании _________________________________________________________ (указать документы: расчетная ведомость, лицевой счет и т.п.) Руководитель предприятия________________ / ___________________________________ / (подпись) Главный бухгалтер (Ф.И.О.) ________________ / ___________________________________ / (подпись) М.П. (Ф.И.О.) ВНИМАНИЕ! Неправильно заполненная справка, без углового штампа или реквизитов предприятия – НЕДЕЙСТВИТЕЛЬНА! Лицо выдавшее справку, несет ответственность за ее достоверность в соответствии с законодательством. Средний заработок рассчитан в соответствии с Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 12 августа 2003 г. № 62 "Об утверждении порядка исчисления среднего заработка для определения размера пособия по безработице и стипендии, выплачиваемой гражданам в период профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации по направлению органов службы занятости". Заключение специалиста службы занятости В течение 12 месяцев, предшествующих признанию гражданина безработным, _____________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) имеет __________ календарных недель оплачиваемой работы на условиях полного рабочего дня (полной рабочей недели) или на условиях неполного рабочего дня (неполной рабочей недели) с перерасчетом на количество календарных недель с полным рабочим днем (полной рабочей неделей). "______"______________________ 20 г. ___________________________________ (подпись специалиста ЦЗН) Ознакомлен: _________________________________________ "_____" _________________ 20 (ФИО, подпись) г.