Болезни женских половых органов и молочной железы

9 Болезни женских половых органов и молочной железы
Вопрос
1 Среди воспалительных заболеваний женской половой сферы
путь заражения характерен
трансмиссивный
Варианты ответов
1 для гонореи (балл - 0)
2 для трихомониаза (балл - 0)
3 для туберкулеза (балл - 0)
4 для хламидийной инфекции (балл - 0)
5 для микоплазменной инфекции (балл - 0)
6 а, б, г, д (балл - 9)
2 При угрозе прерывания беременности диагностическое значение имеет
определение
Варианты ответов
1 содержания стероидных гормонов желтого тела яичника и плаценты (балл 0)
2 хорионического гонадотропина (балл - 9)
3 тестостерона (балл - 0)
4 17-кетостероидов (балл - 0)
3 Ацетонурия характерна
Варианты ответов
1 для преэклампсии (балл - 9)
2 для отеков беременных (балл - 0)
3 для рвоты беременных (балл - 0)
4 для нефропатии беременных (балл - 0)
5 для дерматозов беременных (балл - 0)
4 Обследование по поводу аменореи включает
Варианты ответов
1 рентгенографию черепа (балл - 0)
2 электроэнцефалографию (балл - 0)
3 определение пролактина (балл - 0)
4 исследование цветных полей зрения, оценку остроты зрения (балл - 0)
5 ультразвуковое исследование малого таза и надпочечников (балл - 0)
6 все перечисленное (балл - 9)
5 Какие из перечисленных свойств сомбревина
к его применению для лечения эклампсии?
определяют противопоказания
Варианты ответов
1 усиливает судороги (балл - 9)
2 вызывает электролитные нарушения (балл - 0)
3 повышает артериальное давление (балл - 0)
4 способствует возникновению геморрагического инсульта (балл - 0)
6 Больная 20 лет заболела остро с повышением температуры до 38.4град.С.
Начало заболевания совпало с началом месячных. Беспокоят резкие боли в
низу живота. При специальном осмотре обращает на себя внимание резкая
болезненность придатков с обеих сторон, матка нормальной величины,
инфильтратов нет. Наиболее вероятно, что у больной
Варианты
1 острое
2 острый
3 разрыв
4 острое
ответов
воспаление придатков матки (балл - 0)
аппендицит (балл - 0)
кисты яичника (балл - 0)
воспаление придатков гонорейной этиологии (балл - 9)
7 Для лечения трещин сосков
следует рекомендовать
Варианты ответов
1 антибактериальную терапию (балл - 0)
2 местное применение антисептических и дубящих лекарственных средств
(балл - 0)
3 прекращение кормления (балл - 0)
4 подавление лактации (балл - 0)
5 УФО и д`арсонвализацию (балл - 0)
6 а, б, г, д (балл - 9)
8 При наличии лактационного мастита необходимо
Варианты ответов
1 произвести бактериологическое исследование молока (балл - 0)
2 провести опорожнение молочных желез (балл - 0)
3 назначить антибактериальные препараты (балл - 0)
4 применить УВЧ (балл - 0)
5 верно а), б) (балл - 0)
6 верно б), в) (балл - 0)
7 верно б), д) (балл - 9)
9 Причинами угрожающего аборта могут быть
Варианты ответов
1 нейро-эндокринные расстройства (балл - 0)
2 генитальный инфантилизм (балл - 0)
3 последствия искусственного аборта (балл - 0)
4 иммунологическая несовместимость (балл - 0)
5 хромосомные и генные заболевания матери (балл - 0)
6 все перечисленное (балл - 9)
10 Типичная клиническая картина серозного мастита
характеризуется
Варианты ответов
1 острым началом (балл - 0)
2 развитием заболевания на 6-8 неделе послеродового периода (балл - 0)
3 общей слабостью, недомоганием, головной болью (балл - 0)
4 увеличением поpаженной молочной железы (балл - 0)
5 болью в молочной железе (балл - 0)
6 а, б, в, г (балл - 9)
11 Для патологического лактостаза характерно
Варианты ответов
1 равномерное и болезненное нагрубание молочных желез (балл - 9)
2 инфильтрат в одной молочной железе (балл - 0)
3 отечность и гиперемия отдельных участков железы (балл - 0)
4 трещины сосков (балл - 0)
12 Преждевременные роды - это роды в период
Варианты ответов
1 от 28 до 38 недель
2 от 26 до 36 недель
3 от 28 до 34 недель
4 от 30 до 40 недель
(балл
(балл
(балл
(балл
-
9)
0)
0)
0)
13 Туберкулез женской половой сферы
Варианты ответов
1 может проявляться аменореей (балл - 0)
2 может проявляться гиперполименореей (балл - 0)
3 может быть причиной бесплодия (балл - 0)
4 в 30-40% случаях носят первичный характер (балл - 0)
5 может быть заподозрен по характерным булавовидным расширениям в
ампулярных отделах маточных труб на гистеросальпингограммах (балл - 0)
6 верно б), г) (балл - 0)
7 верно а),б), в) (балл - 9)
8 верно все перечисленное (балл - 0)
14 К часто встречающимся формам раннего токсикоза относится
Варианты ответов
1 отеки беременных, гипертония беременных (балл - 0)
2 птиализм, рвота беременных (балл - 0)
3 гипертония беременных, преэклампсия (балл - 0)
4 дерматозы, хорея беременных (балл - 9)
5 острая желтая атрофия печени, рвота беременных (балл - 0)
15 При экламптическом припадке
противопоказан
Варианты ответов
1 эуфиллин (балл - 0)
2 сомбревин (балл - 0)
3 лазикс (балл - 0)
4 альбумин (балл - 0)
5 а, б, г (балл - 9)
16 Послеродовый мастит
Варианты ответов
1 обычно вызывается золотистым стафилококком (балл - 0)
2
3
4
5
чаще является вторичным процессом (балл - 0)
чаще характеризуется подострым "вялым" началом (балл - 0)
в большинстве случаев бывает двухсторонним (балл - 0)
верно все перечисленное (балл - 9)
17 К восходящей гонорее относятся
Варианты ответов
1 бартолинит (балл - 0)
2 эндоцервицит (балл - 0)
3 эндометрит (балл - 0)
4 аднексит (балл - 0)
5 пельвиоперитонит (балл - 0)
6 верно в), г), д) (балл - 9)
7 верно в), г) (балл - 0)
8 верно а), д) (балл - 0)
18 Укажите симптомы, не характерные для эклампсии
Варианты ответов
1 отеки (балл - 0)
2 альбуминурия, олигурия (балл - 9)
3 артериальная гипертензия (балл - 0)
4 судорожные припадки (балл - 0)
5 гектическая лихорадка (балл - 0)
19 В комплексное лечение привычного выкидыша включается
Варианты ответов
1 иммунодепрессивная терапия (балл - 0)
2 десенсибилизирующая терапия (балл - 0)
3 синтетические прогестины - риговидон с первых недель беременности (балл
- 9)
4 токолитики (балл - 0)
20 У больной 45 лет имеются рецидивирующие кровотечения в течение одного
года. Ей следует назначить
Варианты ответов
1 раздельное диагностическое выскабливание матки (балл - 9)
2 оперативное лечение (балл - 0)
3 гормональное лечение (балл - 0)
4 симптоматическое лечение (балл - 0)
21 Острое воспаление придатков матки гонорейной этиологии
Варианты ответов
1 обычно развивается в течение первой недели после заражения (балл - 0)
2 часто осложняется пельвиоперитонитом (балл - 9)
3 является показанием к оперативному лечению (балл - 0)
4 диагностируется с помощью гистеросальпингографии (балл - 0)
5 является показанием к назначению ампициллина в курсовой дозе 3.5 г
(балл - 0)
22 Причинами угрожающего аборта могут быть
Варианты ответов
1 пороки развития плодного яйца и трофобласта (балл - 0)
2 неполноценность шейки матки и ее внутреннего зева (балл - 0)
3 поздние токсикозы беременности (балл - 0)
4 миома матки (балл - 0)
5 резус-несовместимость крови плода и матери (балл - 0)
6 все перечисленное (балл - 9)
23 Дисфункциональное маточное кровотечение заболевание, обусловленное
это полиэтиологическое
Варианты ответов
1 нарушением цирхоральной продукции гонадотропных гормонов (балл - 0)
2 органической патологией половой сферы (балл - 0)
3 дисфункцией половых желез (балл - 0)
4 нарушением процессов гемокоагуляции (балл - 0)
5 нарушением регуляции в системе гипоталамус-гипофиз (балл - 0)
6 верно а), б) (балл - 0)
7 верно а), в), д) (балл - 9)
8 верно а), г), д) (балл - 0)
24 Для лечения недостаточности 1-й фазы менструального цикла используют
Варианты ответов
1 гестагены (балл - 0)
2 витаминотерапию (балл - 0)
3 эстрогены (балл - 0)
4 антиандрогены (балл - 0)
5 стероидные контрацептивы (балл - 0)
6 верно а), б) (балл - 0)
7 верно б), в) (балл - 9)
8 верно все перечисленное (балл - 0)
25 Препарат сигетин в лечении беременных с поздним токсикозом
используется
Варианты ответов
1 для борьбы с генерализованным сосудистым спазмом (балл - 0)
2 для профилактики и лечения гипоксии плода (балл - 0)
3 для регуляции сократительной деятельности матки (балл - 0)
4 для снижения артериального давления (балл - 0)
5 для улучшения кровотока в почках (балл - 0)
6 верно а), б) (балл - 0)
7 верно а), в) (балл - 9)
8 верео а), б), в) (балл - 0)
26 Больная 28 лет обратилась с жалобами на отсутствие месячных в течение
8 месяцев. Роды 6 лет назад без особенностей. Объективно: галакторея,
нерезко выраженная акромегалия и гирсутизм. При влагалищном исследовании
патологии не обнаружено. Перечисленные данные позволяют предположить
диагноз
Варианты ответов
1 синдром Иценко - Кушинга (балл - 0)
2 синдром Шихена (балл - 0)
3 синдром Рокитанского - Кюстнера (балл - 0)
4 опухоль гипофиза (балл - 9)
27 Для лечения кровотечения при персистенции желтого тела применяют
Варианты ответов
1 выскабливание полости матки (балл - 9)
2 электростимуляцию шейки матки (балл - 0)
3 гестагены (балл - 0)
4 даназол (балл - 0)
5 парлодел (балл - 0)
28 Аменорея может сопутствовать
Варианты ответов
1 похуданию (балл - 0)
2 ожирению (балл - 0)
3 шизофрении (балл - 0)
4 синдрому Иценко - Кушинга (балл - 0)
5 синдрому склерокистозных яичников (балл - 0)
6 всему перечисленному (балл - 9)
29 Пельвиоперитонит
Варианты ответов
1 характерен для гонореи (балл - 0)
2 может быть следствием воспаления придатков (балл - 0)
3 проявляется положительным симптомом Гентера (балл - 0)
4 часто осложняется тромбофлебитом тазовых вен (балл - 0)
5 является показанием для лапаротомии (балл - 0)
6 верно а), б) (балл - 9)
7 верно а), в) (балл - 0)
8 верно в), г) (балл - 0)
30 Комплексная терапия больных с предменструальным синдромом
Варианты ответов
1 нейролептические средства (балл - 0)
2 диуретические средства (балл - 0)
3 витамины (балл - 0)
4 гормональные средства (балл - 0)
5 оперативное лечение (балл - 0)
6 а, б, в, г (балл - 9)
включает
31 Больная 28 лет обратилась с жалобами на общую слабость, легкую
утомляемость, похудание, отсутствие месячных в течение года. Роды 2
года назад с кровопотерей более 2 литров. Объективно: астеническое
телосложение, артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. При влагалищном
исследовании обращает на себя внимание выраженная сухость слизистой
влагалища, матка меньше нормы. Перечисленные данные позволяют предположить диагноз
Варианты ответов
1 синдром Иценко - Кушинга (балл - 0)
2 синдром Шихена (балл - 9)
3 синдром Рокитанского - Кюстнера (балл - 0)
4 синдром Киари - Фроммеля (балл - 0)
32 Дифференциальный диагноз эклампсии следует проводить
Варианты ответов
1 с эпилепсией (балл - 9)
2 с уремией (балл - 0)
3 с менингоэнцефалитом (балл - 0)
4 с опухолью головного мозга (балл - 0)
33 Больная 28 лет обратилась с жалобами на увеличение массы тела на 18
кг, редкие месячные. Данные симптомы развились после родов.
Менструальная функция до родов носила нормальный характер. Роды 2 года
назад протекали на фоне преэклампсии, осложнились массивным
кровотечением. Объективно: ожирение III степени, лунообразная форма
лица, незначительный гирсутизм, артериальное давление - 150/90 мм рт.
ст. При
влагалищном исследовании патологии не выявлено. Перечисленные данные
позволяют предположить диагноз
Варианты ответов
1 послеродовый эндокринный синдром (балл - 9)
2 синдром Шихена (балл - 0)
3 синдром Рокитанского - Кюстнера (балл - 0)
34 Родильница предъявляет жалобы на повышение температуры тела до
39град.C на пятые сутки после родов. Объективно: гиперемия верхненаружного квадранта левой молочной железы, там же плотный инфильтрат 5х6
см, болезненный при пальпации, на левом соске - трещина, правая молочная
железа без особенностей. В описанной ситуации наиболее вероятен диагноз
Варианты ответов
1 лактационный серозный мастит (балл - 9)
2 трещина сосков (балл - 0)
3 опухоль молочной железы (балл - 0)
4 абсцесс молочной железы (балл - 0)
35 У родильницы на 6-й день послеродового периода наблюдается повышение
температуры тела до 38град.С, озноб, болезненность при пальпации
молочных желез. Описанная клиническая картина характерна
Варианты ответов
1 для нагрубания молочных желез (балл - 0)
2 для серозного мастита (балл - 0)
3 для абсцесса молочной железы (балл - 0)
4 для трещин соска (балл - 0)
5 верно а), б) (балл - 9)
6 верно а), б), в) (балл - 0)
7 верно б), в) (балл - 0)
36 Распространению инфекции в женской половой сфере могут способствовать
Варианты ответов
1 сперматозоиды (балл - 0)
2 трихомонады (балл - 0)
3 внутриматочные контрацептивы (балл - 0)
4 аборты (балл - 0)
5 стероидные контрацептивы (балл - 0)
6 все перечисленное (балл - 9)
37 Эуфиллин при лечении беременных с тяжелыми формами позднего токсикоза
применяется в дозе
Варианты ответов
1 по 1 мл 24% раствора внутримышечно 1-2 раза в день (балл - 0)
2 по 10 мл 24% раствора внутривенно 1-2 раза в день (балл - 0)
3 по 1 мл 2.4% раствора внутримышечно 3-4 раза в день (балл - 0)
4 по 10 мл 2.4% раствора внутривенно 1-2 раза в день (балл - 0)
5 по 0.15 г 3-4 раза в день, внутрь (балл - 0)
6 верно а), б), г) (балл - 0)
7 верно а), в) (балл - 0)
8 верно а), в), г) (балл - 9)
38 Симптомами угрожающего аборта могут быть
Варианты ответов
1 схваткообразные боли (балл - 0)
2 обильное кровотечение (балл - 0)
3 мажущие темнокровянистые выделения (балл - 0)
4 гнойные выделения (балл - 0)
5 пенистые выделения (балл - 0)
6 верно а), б), (балл - 0)
7 верно а), в) (балл - 9)
8 верно а), г) (балл - 0)
39 Дисфункциональное маточное кровотечение - это полиэтиологическое
заболевание, развитие которого может быть обусловлено
Варианты ответов
1 возрастными изменениями организма (балл - 0)
2 нервно-психическими факторами (балл - 0)
3 профессиональными вредностями (балл - 0)
4 аллергическими факторами (балл - 0)
5 изменением иммунологического статуса (балл - 0)
6 все перечисленное верно (балл - 9)
40 В результате сбора анамнеза у пациентки 20 лет Вы предполагаете
наличие острого воспаления придатков матки. В этой ситуации необходимо
Варианты ответов
1 взять мазки из уретры и цервикального канала (балл - 9)
2 взять мазки на цитологическое исследование (балл - 0)
3 произвести ультразвуковое исследование (балл - 0)
4 начать антибактериальное лечение (балл - 0)
41 В настоящее время внутривенное введение сульфата магния
позднего токсикоза
при лечении
Варианты ответов
1 не используется (балл - 0)
2 применяется в дозе 24 мл 20% раствора, струйно (балл - 9)
3 применяется капельно в 200 мл 5% раствора глюкозы (балл - 0)
4 проводится в одинаковой дозе без учета массы тела (балл - 0)
5 проводится в дозе, не зависящей от величины артериального давления
(балл - 0)
42 Для магнезиальной терапии поздних гестозов
сульфата магния в концентрации
используется раствор
Варианты ответов
1 10% (балл - 0)
2 20% (балл - 0)
3 25% (балл - 9)
4 24% (балл - 0)
5 15% (балл - 0)
43 Предменструальный синдром относят к легкой форме
Варианты ответов
1 при наличии 3-4 симптомов за 2-10 дней до менструации (балл - 0)
2 при значительной выраженности 1-2 симптомов (балл - 0)
3 при наличии 5-12 симптомов за 3-14 дней до ментсруации (балл - 0)
4 при значительной выраженности 2-5 симптомов (балл - 0)
5 верно а), б) (балл - 9)
6 верно а), б), в) (балл - 0)
7 верно а), б), г) (балл - 0)
44 Беременность нецелесообразно пролонгировать
преждевременных родах в сроке
Варианты ответов
1 32 недели (балл
2 34 недели (балл
3 30 недели (балл
4 28 недель (балл
-
при начавшихся
0)
0)
9)
0)
45 При преждевременном отхождении околоплодных вод
беременности 34 недели необходимо
при сроке
Варианты ответов
1 ожидать развития спонтанной родовой деятельности (балл - 9)
2 произвести родовозбуждение в течение 12-24 часов (балл - 0)
3 произвести операцию кесарева сечения (балл - 0)
4 начать профилактику внутриутробной инфекции (балл - 0)
46 Выбор дозы сульфата магния для внутривенного введения
позднего токсикоза зависит
при лечении
Варианты ответов
1 от массы тела женщины и величины артериального давления (балл - 0)
2 от срока беременности (балл - 9)
3 от массы плода (балл - 0)
4 от состояния плода (балл - 0)
5 от степени зрелости плаценты (балл - 0)
47 Для снижения тонуса и сократительной активности матки применяются
Варианты ответов
1 папаверина гидрохлорид (балл - 9)
2 но-шпа (балл - 0)
3 сернокислая магнезия (балл - 0)
4 хлористый кальций (балл - 0)
5 физиотерапия (балл - 0)
48 В результате исследования бактериоскопических мазков Вы обнаружили
наличие лейкоцитов, покрывающих все поля зрения и отсутствие флоры. В
этой ситуации необходимо
Варианты ответов
1 назначить провокацию воспаления (балл - 0)
2 назначить рассасывающее противоспалительное лечение (балл - 0)
3 начать антибактериальную терапию (балл - 0)
4 повторно взять мазки (балл - 0)
5 верно а), б) (балл - 0)
6 верно в), г) (балл - 0)
7 верно а), г) (балл - 9)
49 Стойкие очаговые неврологические симптомы после прекращения
экламптического припадка, сопровождающиеся длительным нарушением
сознания, в первую очередь заставляют заподозрить
Варианты ответов
1 присоединение менингоэнцефалита (балл - 0)
2 развитие геморрагического инсульта (балл - 0)
3 наличие опухоли головного мозга (балл - 0)
4 все перечсленное верно (балл - 9)
50 Самопроизвольный аборт - это прерывание беременности
Варианты ответов
1 до 28 недель (балл
2 до 14 недель (балл
3 до 20 недель (балл
4 до 30 недель (балл
-
9)
0)
0)
0)
51 К ановуляторным ациклическим кровотечениям относят
Варианты ответов
1 кратковременную ритмическую персистенцию фолликула (балл - 0)
2 атрезию фолликула (балл - 0)
3 длительную перситенцию фолликула (балл - 0)
4 персистенцию желтого тела (балл - 0)
5 недостаточность желтого тела (балл - 0)
6 верно а), б) (балл - 0)
7 верно б), в) (балл - 9)
8 верно а), б),в) (балл - 0)
52 Еженедельная прибавка массы во второй половине беременности
должна превышать
Варианты ответов
1 100-150 г (балл
2 150-200 г (балл
3 200-300 г (балл
4 300-400 г (балл
5 400-500 г (балл
-
не
0)
0)
9)
0)
0)
53 Пациентка 25 лет обратилась к врачу с жалобами на раздражительность,
агресивность, тошноту, головокружение, болезненные нагрубание молочных
желез, зуд в области промежности, повышение температуры тела, снижение
зрения, одышку Данные жалобы возникают за 2-14 дней до менструации и
исчезают после окончания менструации. Перечисленные данные позволяют
предположить диагноз
Варианты ответов
1 эндометриоз (балл - 0)
2 альгодисменорея (балл - 0)
3 предменструальный синдром (балл - 9)
4 тиреотоксикоз (балл - 0)
54 При угрозе прерывания беременности нельзя использовать
Варианты ответов
1 b-миметики (балл - 0)
2 простагландины (балл - 0)
3 препараты кальция (балл - 9)
4 ингибиторы простагландинов (балл - 0)
55 Воспалительные заболевания женской половой сферы
Варианты ответов
1 в 60 % случаев протекают в виде острого процесса (балл - 0)
2 чаще вызываются моновозбудителями (балл - 0)
3 не имеют патогенетических связей со стероидной контрацепцией (балл - 0)
4 не имеют отличий по частоте острых и хронических форм в различных
возрастных группах (балл - 9)
56 Хроническое воспаление придатков матки
Варианты ответов
1 при наличии тубоовариальных образований и протекающее с частыми
обострениями является показанием к санаторно-курортному лечению (балл 0)
2 может быть причиной нарушений менструальной функции (балл - 0)
3 может быть показанием для лапароскопии (балл - 0)
4 может быть показанием для гидротубаций (балл - 0)
5 является противопоказанием к внутриматочной контрацепции (балл - 0)
6 б, в, г, д (балл - 9)
57 Одним из характерных симптомов
Варианты ответов
1 стабилизация острого воспаления придатков матки является повышение СОЭ
(балл - 0)
2 пельвиоперитонита является одностороннее притупление тона при перкуссии
передне-верхних остей крыльев подвздошных костей (балл - 0)
3 одностороннего воспаления придатков матки является уплощение бокового
свода влагалища (балл - 0)
4 параметрита является резкая болезненность и уплощение заднего свода
влагалища (балл - 0)
5 хронического эндоцервицита может быть псевдоэрозия шейки матки (балл 0)
6 а, д (балл - 9)
58 В настоящее время характерными особенностями гонореи у женщин является
Варианты ответов
1 рост субъективно асимптомных форм (балл - 0)
2 редкость симбиоза возбудителя с простейшими, вирусами, спирохетами
(балл - 0)
3 внутриэпителиальное вегетирование возбудителя (балл - 0)
4 возможность развития тяжелого клинического течения при поражении уретры
и цервикального канала (балл - 0)
5 а, в (балл - 9)