Приказ от 23.05.2011 г. №834 Об утверждении стандарта

реклама
Российская Федерация
Белгородская область
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от «23» мая 2011 г.
№ 834
Об утверждении стандарта
медицинской помощи больным
с болезнями органов дыхания в
фазе восстановительного лечения
Во исполнение постановления главы администрации области от
10.09.2002 года № 361 «О мерах по развитию здравоохранения и медицинской
науки в Белгородской области», а также в соответствии с «Основами
законодательства об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5478-1
п р и к а з ы в а ю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с болезнями органов
дыхания в фазе восстановительного лечения (приложение № 1).
2. Начальникам управлений здравоохранения администрации г. Белгорода,
Старооскольского и Губкинского городских округов, главным врачам лечебнопрофитлактических учреждений области:
2.1. Обеспечить оказание медицинской помощи в соответствии со
стандартом медицинской помощи больным с болезнями органов дыхания в фазе
восстановительного лечения.
2.2. Организовать проведение ведомственной экспертизы качества
медицинской помощи больным с болезнями органов дыхания в фазе
восстановительного лечения в соответствии с утвержденным стандартом
медицинской помощи.
3. Начальнику отдела лицензирования, стандартизации и контроля качества
медицинской помощи управления организации медицинской помощи департамента
здравоохранения и социальной защиты населения области Пальваль С.В.:
3.1.
Организовать
сбор
и
обобщение
предложений
лечебнопрофилактических учреждений области по актуализации стандарта медицинской
помощи больным с болезнями органов дыхания в фазе восстановительного
лечения.
3.2. Вносить предложения по изменению стандарта на обсуждение комиссии
по корректировке медико-экономических стандартов.
2
4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя
начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения
области А.Бондарева.
Начальник департаментазаместитель председателя
правительства области
А.Свергузов
55-03-04
Н.Белоусов
3
Приложение № 1
к приказу начальника департамента
здравоохранения и социальной
защиты населения области
от «23» мая 2011 г. № 834
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЯМИ
ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ В ФАЗЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ
1. Модель пациента
Возрастная категория: взрослые, дети
Класс болезней X: болезни органов дыхания
Группа заболеваний: хронические болезни нижних дыхательных путей; другие
болезни органов дыхания
Код по МКБ-10: J41, J42, J43.1, J43.2, J43.8, J43.9, J44.8, J45.8, J45.1, J45.9, J47,
J96.1, J96.9, J98.3
Фаза: восстановительного лечения
Стадия: ремиссии
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно- поликлинические
1.Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической
ситуации
1.1. Прием, осмотр, консультация врача специалиста
Код
В01.047.01
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
1
Осмотр (консультация) врача –
1
терапевта первичный
В01.031.01
Осмотр (консультация) врача –
1
1
педиатра первичный
В01.054.01
Осмотр (консультация) врача 1
1
физиотерапевта
В01.020.01
Прием (осмотр, консультация) врача
1
1
лечебной физкультуры
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация)
1
1
врача-невролога первичный
В01.054.06
Прием (осмотр, консультация) врача
0,5
1
рефлексотерапевта
В01.034.01
Прием (осмотр, консультация) врача
1
1
психотерапевта первичный
B01.050.01
Прием (осмотр, консультация)
1
1
врача-ортопеда первичный
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической
ситуации в течение 21 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача специалиста
4
В01.047.02
Осмотр (консультация) врача –
терапевта повторный
В01.031.02
Осмотр (консультация) врача –
педиатра повторно
В01.054.02
Осмотр (консультация) врача –
физиотерапевта повторно
В01.020.02
Прием (осмотр, консультация) врача
лечебной физкультуры повторно
В01.034.02
Прием (осмотр, консультация) врача
психотерапевта повторный
B01.050.02
Прием (осмотр, консультация)
врача-ортопеда повторный
В01.054.06
Прием (осмотр, консультация) врача
рефлексотерапевта
В01.023.02
Прием (осмотр, консультация)
врача-невролога повторный
2.2. Прием, осмотр, обследование
Код
A02.31.001
1
2
1
1
1
2
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
Наименование
Термометрия общая
Частота предоставления
1
Психологическая адаптация
1
Измерение массы тела
1
Измерение артериального давления на 1
периферических артериях
2.3.Инструментальные методы исследования
A13.30.003
A02.01.001
A02.12.002
Код
Наименование
Частота предоставления
1,0
1
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и
интерпретация
электрокардиографических данных
A12.09.001
Исследование неспровоцированных
1
дыхательных объемов и потоков
2.4.Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
Код
Наименование
Частота предоставления
A17.09.001
Электрофорез лекарственных
0,4
средств при патологии легких
A17.31.019
Воздействие электромагнитным
0,2
излучением дециметрового диапазона
(ДМВ)
A17.31.009
Воздействие электромагнитным
0,2
излучением миллиметрового диапазона
(КВЧ)
A17.31.005
Воздействие синусоидальными
0,1
модулированными токами (СМТ)
A20.31.018
Спелеотерапия
0,2
A05.10.001
A05.10.007
Среднее
количество
2
1
1
3
Среднее
количество
1
1
2
Среднее
количество
10
10
10
10
10
5
Рефлексотерапия при заболеваниях
нижних дыхательных путей и
легочной ткани
A22.12.001
Воздействие низкоинтенсивным
лазерным излучением при
заболеваниях легких
A21.09.003
Мануальная терапия при болезнях
нижних дыхательных путей и легочной
ткани
A21.09.002
Массаж при хронических
неспецифических заболеваниях легких
A19.09.001
Лечебная физкультура при
заболеваниях бронхолегочной
системы
A13.30.005
Психотерапия
A17.30.002
Электросон
А25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях легких
A25.09.002
Назначения диетической терапии при
заболеваниях нижних дыхательных
путей и легочной ткани
A25.10.001
Назначение лекарственной терапии при
заболеваниях центральной нервной
системы
A25.10.003
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях центральной
нервной системы
A25.10.002
Назначения диетической
терапии при заболеваниях центральной
нервной системы
2.5. Медикаментозные методы лечения
Фармакотера- АТХ
Международное
певтическая
группа непатентованное
группа
<*>
наименование
Средства, влияющие на органы дыхания
Противоастматические средства
Сальбутамол
Фенотерол
Формотерол
Ипратропия бромид
Аминофиллин
Гормоны и средства, влияющие на
эндокринную систему
Преднизолон
Гидрокортизон
Глюкокортикоиды ингаляционные
Беклометазон
Будесонид
A21.09.001
1,0
10
0,1
10
0,2
8
0,8
10
1
18
0,2
0,1
1
8
8
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Частота
назначения
1
0,9
0,5
0,25
0,05
1
1
0,2
0,6
0,4
0,8
0,5
0,3
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
14 мг
300 мкг
48 мкг
1200 мкг
675 мг
21 мг
450 мг
72 мкг
1800 мкг
1012,5 мг
30 мг
350 мг
90 мг
875 мг
600 мкг
400 мкг
1500 мкг
1000 мкг
6
Флутиказон
Средства, применяемые для лечения аллергических
реакций
Антигистаминные средства
Цетиризин
Лоратадин
Хлоропиримин
0,2
0,1
1
0,5
0,2
0,3
550 мкг
1375 мкг
10 мг
10 мг
75 мг
30 мг
30 мг
225 мг
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
(*) Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в
соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача
(фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи
отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной
социальной помощи.
Частота предоставления назначения – вероятность проведения соответствующих
медицинских мероприятий для данной модели пациента на 100 человек. Которая
может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие
проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифра менее 1 –
указанному в стандарте проценту пациентов, имеющих соответствующие
медицинские показания.
Скачать