2 СМЭ трупа новорожденного Вопрос 1 Исследуя труп младенца, судебно-медицинский эксперт должен ответить на следующие вопросы: Варианты ответов 1 является ли младенец новорожденным (балл - 3) 2 является ли он живорожденным (балл - 3) 3 какова причина смерти (балл - 3) 4 имело ли место детоубийство (балл - -9) 2 Исследуя труп младенца, судебно-медицинский эксперт должен ответить на следующие вопросы: Варианты ответов 1 был ли он жизнеспособным (балл - 2) 2 какова продолжительность его внутриутробной жизни (балл - 2) 3 является ли он доношенным и зрелым (балл - 2) 4 какова продолжительность его жизни после рождения (балл - 3) 3 Признаками новорожденности является: Варианты ответов 1 сыровидная смазка (балл - 4) 2 масса плода 3500 граммов (балл - -4) 3 родовая опухоль (балл - 5) 4 кефалогематома (балл - -5) 4 Признаками новорожденности является: Варианты ответов 1 наличие мекония в толстой кишке (балл - 3) 2 родовая опухоль (балл - 3) 3 опачкивание неповрежденной кожи кровью (балл - 3) 4 сформировавшийся демаркационный вал в области пупочного кольца (балл -9) 5 Легочная плавательная проба может быть положительной, если: Варианты ответов 1 проводилось искусственное дыхание (балл - 2) 2 легкие гнилостно трансформированы (балл - 2) 3 младенец был живо-рожденным (балл - 2) 4 легкие на момент исследования не полностью оттаяли (балл - 3) 6 Легочная плавательная проба может быть отрицательной при: Варианты ответов 1 первичном ателектазе легких (балл - 3) 2 внутриутробном обвитии пуповины (балл - 3) 3 вторичном ателектазе (балл - 3) 4 гнилостной трансформации трупа (балл - -9) 7 Жизнеспособным в судебной медицине считают новорожденного, у которого: Варианты ответов 1 длина тела не менее 2 длина тела не менее 3 масса тела не менее 4 масса тела не менее 40 см (балл - 4) 35 см (балл - -4) 1500 г (балл - 5) 1000 г (балл - -5) 8 Продолжительность внеутробной жизни новорожденного младенца можно определить по: Варианты ответов 1 гистологической картине пупочного кольца (балл - 3) 2 распространении воздуха в желудочно-кишечном трак-те (балл - 3) 3 гистологической картине родовой опухоли (балл - 3) 4 длине тела (балл - 9) 9 Внутриутробная смерть плода может быть вызвана: Варианты ответов 1 отслойкой плаценты (балл - 2) 2 инфарктом плаценты (балл - 2) 3 прижатием пуповины (балл - 2) 4 отравлением алкоголем (балл - 3) 10 Внутриутробная смерть плода может быть обусловлена: Варианты ответов 1 токсикозом беременности (балл - 2) 2 отслойкой плаценты (балл - 2) 3 аспирацией околоплодных вод (балл - 2) 4 обвитием шеи пуповиной (балл - 3) 11 Под детоубийством понимают убийство новорожденного младенца: Варианты ответов 1 отцом (балл - 0) 2 посторонним лицом (балл - 0) 3 родственником (балл - 0) 4 матерью (балл - 9) 12 Полное рассасывание родовой опухоли, как правило, происходит в течение: Варианты ответов 1 1 суток (балл - 0) 2 1-2 суток (балл - 9) 3 3-4 суток (балл - 0) 4 5-6 суток (балл - 0) 13 Рассасывание кефалогематомы, как правило, происходит в течение: Варианты ответов 1 1-й недели (балл 2 1-2 недели (балл 3 2-4 недели (балл 4 4-6 недели (балл - 0) 0) 0) 9) 14 Наличие воздуха в тонкой кишке означает, что новорожденный жил: Варианты ответов 1 не более 1 часа (балл - 0) 2 4-6 часов (балл - 0) 3 6-12 часов (балл - 9) 4 12-24 часа (балл - 0) 15 Исследуя труп новорожденного, срединный разрез производят от: Варианты ответов 1 подбородка (балл - 0) 2 вырезки грудины (балл - 0) 3 красной каймы нижней губы (балл - 9) 4 щитовидного хряща гортани (балл - 0) 5 мечевидного отростка (балл - 0) 16 В желудке трупа новорожденного обнаружен воздух. Легкие не полностью расправлены. В толстом кишечнике первородный кал. Как долго жил младенец после родов? Варианты ответов 1 несколько минут (балл - 9) 2 1-2 часа (балл - 0) 3 10-12 часов (балл - 0) 17 Труп новорожденного без гнилостных изменений. Легкие в целом тонут, отдельные кусочки легочной ткани плавают. В желудке и частично в тонком кишечнике воздух. Как оценить эти данные при решении вопроса о живорожденности: Варианты ответов 1 младенец родился мертвым (балл - 0) 2 младенец после рождения жил, дышал, но непродолжительное время (балл 9) 3 мертворожденному производили искусственное дыхание (балл - 0) 18 Определить внутриутробный возраст плода длиною 40 см: Варианты ответов 1 8 лунных месяцев (балл - 9) 2 7 лунных месяцев (балл - 0) 3 9 лунных месяцев (балл - 0) 4 6 лунных месяцев (балл - 0) 19 В судебно-медицинском отношении новорожденным считают младенца, прожившего после рождения: Варианты ответов 1 более 1 суток (балл - 0) 2 около 1 суток (балл - 9) 3 3 суток (балл - 0) 4 (балл - 0) 20 Масса тела доношенного плода: Варианты ответов 1 2 кг (балл - 0) 2 3-3,5 кг (балл - 9) 3 более 5 кг (балл - 0) 21 Под доношенностью плода понимают: Варианты ответов 1 степень физического развития плода к моменту родов (балл - 9) 2 срок нахождения плода в материнском орга-низме 10 лунных месяцев (балл - 0) 3 нахождение плода в организме матери 8 лунных месяцев (балл - 0) 22 Под зрелостью плода понимают: Варианты ответов 1 степень физического развития плода к моменту родов (балл - 9) 2 срок нахождения плода в материнском орга-низме 10 лунных месяцев (балл - 0) 3 нахождение плода в организме матери 8 лунных месяцев (балл - 0) 23 Длина тела доношенного плода находится в пределах: Варианты ответов 1 47 до 62 см (балл - 0) 2 50-55 см (балл - 9) 3 35-40 см (балл - 0) 24 Под жизнеспособностью новорожденного понимают: Варианты ответов 1 степень физического развития плода к моменту родов (балл - 0) 2 возможность новорожденного продолжать жизнь вне материнского организм (балл - 9) 3 отсутствие уродств и заболеваний не совместимых с жизнью (балл - 0) 25 Плод при массе менее 1000 грамм и длиной менее 35 см считается: Варианты ответов 1 жизнеспособным (балл - 0) 2 нежизнеспособным (балл - 9) 3 зрелым (балл - 0) 26 Для установления живорожденности младенца производят: Варианты ответов 1 легочную пробу (балл - 2) 2 желудочно-кишечную пробу (балл - 2) 3 гистологическое исследование легких и пуповины (балл - 2) 4 рентгенографию легких и желудочно-кишечного тракта (балл - 2) 5 электрофорестическое исследование белковых фракций в сыворотке крови (балл - 1) 27 Морфологические признаки живорожденности, выявляемые при исследовании трупов младенцев: Варианты ответов 1 альвеолы расправлены, с уплощенным эпителием (балл - 2) 2 воздух в легких и желудочно-кишечном тракте (балл - 2) 3 ателектаз легких (балл - -9) 4 полнокровие капилляров легких (балл - 2) 5 гиалиновые мембраны в альвеолах (балл - 3) 28 Морфологические признаки мертворожденности, выявляемые при исс ледовании трупов младенцев: Варианты ответов 1 легкие плотные, равномерной окраски (балл - 2) 2 кусочки, вырезанные из легких, тонут в воде (балл - 2) 3 гиалиновые мембраны в альвеолах (балл - -9) 4 альвеолы спавшиеся (балл - 2) 5 эластические волокна альвеол располагаются в виде пучков и спиралей (балл - 3) 29 Легочную и желудочно-кишечную пробы проводят для установления: Варианты ответов 1 продолжительности внеутробной жизни (балл - 4) 2 живорожденности (балл - 5) 3 мертворожденности (балл - -3) 4 сроков внут-риутробной жизни (балл - -3) 5 жизнеспособности плода (балл - -3) 30 Техника проведения пробы по Галену-Шрейдеру: Варианты ответов 1 вскрыть грудную полость, извлечь органы шеи и груди и опустить их в сосуд с водой (балл - 0) 2 до вскрытия грудной клетки отсепаровать трахею и перевязать её вместе с пищеводом, вскрыть грудную полость, извлечь легкое, сердце, вилочковую железу (балл - 9) 3 вскрыть грудную и брюшную полости, выделить органо-комплскс груди и живота и опустить в сосуд с водой (балл - 0) 31 Техника проведения пробы по Бреслау: Варианты ответов 1 вскрыть грудную и брюшную полости, выделить желудок с кишечником и опустить их в сосуд с водой (балл - 0) 2 до извлечения органов груди и живота, желудок перевязать у входа и выхода двумя лигатурами. Лигатуры также наложить на петли кишок... (балл - 9) 3 вскрыть грудную и брюшную полости, выделить органокомплекс груди и живота, и опустить их в сосуд с водой (балл - 0) 32 Детоубийство - понятие: Варианты ответов 1 медицинское (балл - 0) 2 юридическое (балл - 9) 3 бытовое (балл - 0) 4 биологическое (балл - 0) 33 Причинами внутриутробной асфиксии плода могут быть: Варианты ответов 1 порок сердца (балл - -9) 2 отслойка плаценты (балл - 3) 3 истинный узел пуповины (балл - 3) 4 аспирация околоплодных вод (балл - 3) 34 Насильственная смерть новорожденного может быть: Варианты ответов 1 несчастным случаем (балл - 3) 2 убийством (балл - 3) 3 самоубийством (балл - -9) 4 детоубийством (балл - 3) 35 Детоубийство может быть: Варианты ответов 1 умышленным (балл - -4) 2 активным (балл - 4) 3 пассивным (балл - 5) 4 неумышленным (балл - -5) 36 Пассивное детоубийство заключается в оставлении новорожденного без: Варианты ответов 1 тепла (балл - 2) 2 помощи (балл - 2) 3 пищи (балл - 2) 4 надлежащего ухода (балл - 3) 37 Способами активного детоубийства являются: Варианты ответов 1 сдавленис шеи руками или петлей (балл - 3) 2 закрытие рта и носа руками (балл - 2) 3 механическая травма (балл - 2) 4 оставление без тепла (балл - -9) 5 закрытие дыхательных отверстий мягкими предметами (балл - 2) 38 Причинами смерти новорожденных в случаях активного детоубийства, являются: Варианты ответов 1 переломы костей черепа (балл - 3) 2 механическая асфиксия (балл - 3) 3 кровотечение (балл - 3) 4 нежизнеспособность (балл - -9)