4 вариант

4 вариант
1. В городе Н. численность населения составляет 300 тыс. человек. В
городе имеются три взрослых и две детских объединенных городских
больницы. Каков удельный вес
населения, которое лечится в
амбулаторно-поликлинических учреждениях?
А. 40-50%
В. 70-80%
С. 50-60%
D. 60-70%
Е. более 80%
2. До какого возраста выдается листок нетрудоспособности по уходу за
больным ребенком на весь период лечения амбулаторно и в стационаре?
А. До 7-и лет.
В. До 10-и лет.
С. До 3-х лет.
D. До 5-х лет.
Е. До 15-и лет.
3. Профилактическое направление медицины в Российской Федерации
обеспечивается проведением медицинских осмотров населения в ходе
осуществления диспансеризации. Какие
виды профилактических
осмотров существуют?
А. Периодические, лечебные, ежегодные.
В. Лечебные, периодические, целевые.
С. Ежегодные, ежедневные, лечебные.
D. Целевые, предварительные, периодические.
Е. Поквартальные, ежегодные, ежемесячные.
4. Цеховой врач формирует для углубленного наблюдения группу лиц,
которые часто болеют (Ч.Б.). При этом он принимает во внимание
количество этиологически связанных случаев заболеваний с временной
потерей трудоспособности на протяжении последнего года у каждого из
рабочих. Каким должно быть минимальное количество случаев
заболеваний, чтобы работника отнесли к группе Ч.Б.?
А. 5.
В. 3.
С. 4.
D. 2.
Е. 6.
5. Оценивая состояние здоровья выпускников общеобразовательной
средней школы, врач установил у одного из них гипертрофию миндалин
III степени, хронический ринит и вегето-сосудистую дистонию.
Функциональные возможности организма снижены. По состоянию
здоровья этот ученик принадлежит к какой группе здоровья?
А. III группе.
В. V группе.
С. II группе.
D. I группе.
Е. IV группе.
6. Заведующий отделением стационара должен провести экспертную
оценку выполнения врачами-ординаторами медико-технологических
стандартов обслуживания пациентов. Какую документацию он должен
проверить с этой целью?
А. Годовой отчёт лечебно-профилактического учреждения.
В. Карты врачебных назначений.
С. Истории болезни стационарных больных.
D. Журнал учёта оперативных вмешательств.
Е. Статистические карты пациентов, выбывших из стационара.
7. Учреждениями, принимающими участие в проведении медицинских
экспертиз могут быть медицинские организации, медицинские
комиссии Министерств обороны и внутренних дел, медико-социальные
комиссии, бюро судебно-медицинской экспертизы. Кем проводится
медико-социальная экспертиза временной нетрудоспособности?
А. Медицинскими организациями.
В. Медицинскими комиссиями Министерства внутренних дел.
С. Медико-социальными экспертными комиссиями.
D. Санитарно-профилактическими учреждениями.
Е. Медицинскими комиссиями Министерства обороны.
8. Из 350 работников металлургического завода, которые подлежали
профилактическим осмотрам в текущем году, осмотрено в
территориальной поликлинике 325 человек. В результате - один
работник временно отстранён от работы, 15 прошли дальнейшее
оздоровление в санаториях-профилакториях, 10 предоставлено
диетическое
питание.
Какой
показатель,
характеризующий
профилактическую работу поликлиники целесообразно использовать в
данном случае?
А. Удельный вес людей, временно отстранённых от работы.
В. Удельный вес людей, оздоровленных в профилактории.
С. Полнота охвата периодическими медицинскими осмотрами.
D. Частота выявления заболеваний при осмотрах.
Е. Удельный вес людей, которым предоставлено диетическое питание.
9. Методом работы здравоохранения Российской Федерации является
диспансеризация. Каковы методы осуществления диспансеризации?
А. Оценка эффективности диспансеризации, опрос населения.
В. Скрининг и диспансеризация.
С. Выявление и формирование контингентов (групп) диспансерного
наблюдения и их трудоустройство.
D. Диспансерное наблюдение и лечение соответствующих контингентов.
Е. Наблюдение и трудоустройство лиц, которые подлежат диспансерному
наблюдению.
10. На уровне городского управления здравоохранения проводится анализ
организации
работы стационаров. Какие показатели
будут
использованы для этого анализ?
А. Среднегодовая занятость коек, средняя длительность пребывания больного
на койке (койко-день), летальность.
В. Первичная и общая заболеваемость, летальность.
С. Средняя длительность пребывания больного на койке (койко-день),
смертность, процент совпадения диагнозов поликлиники и стационара.
D. Процент отказов от госпитализации, госпитализированная заболеваемость,
летальность.
Е. Обоснованность направления больных в стационар, среднегодовая занятость
коек, госпитализированная заболеваемость.
11. В регионе отмечается возрастание летальности от инсульта. Ситуация
требует оценки эффективности работы неврологических отделений
стационаров региона. Определите единицу наблюдения.
А. Неврологический стационар.
В. Оснащение диагностическим оборудованием неврологического стационара.
С. Своевременность обращения в неврологический стационар.
D. Обеспеченность населения койками неврологического профиля.
D. Укомплектованность стационаров врачами-невропатологами.
12. В поликлинику областной больницы направили из центральной
городской больницы больного. Какая основная цель направления?
А. Экспертиза стойкой потери трудоспособности.
В. Экспертиза временной потери трудоспособности.
С. Предоставление высокоспециализированной консультативной помощи.
D. Осуществление диспансерного наблюдения.
Е. Предоставление специализированной помощи.
13. Гражданин С. дома, перед вечерней рабочей сменой, ощутил сильную
головную боль, тошноту. Жена вызвала скорую медпомощь. Врач после
осмотра пациента констатировал повышение артериального давления.
Какими должны быть действия врача станции скорой медпомощи?
А. Выдать направление на дальнейшее лечение.
В. Оказать медпомощь.
С. Провести экспертизу потери трудоспособности.
D. Провести консультативное обследование.
Е. Дать рекомендации относительно дальнейшего лечения.
14. В модель оценки качества амбулаторно-поликлинической помощи
взрослому населению района вошли следующие показатели: уровень
первичной инвалидизации, уровень общей смертности, % иммунизации
населения, обоснованные жалобы, охват профилактическими
флюорообследованиями. Какие из перечисленных показателей являются
показателем дефектов?
А. Охват профилактическими флюорообследованиями.
В. Уровень первичной инвалидизации.
С. Уровень общей смертности.
D. Уровень иммунизации населения.
Е. Обоснованные жалобы.
15. Что подразумевают под показателем демографической нагрузки?
А. Отношение числа детей к лицам старше трудоспособного возраста.
В. Отношение числа детей и лиц пенсионного возраста к численности
трудоспособного населения.
С. Отношение числа детей и лиц пенсионного возраста к общей численности
населения.
D. Отношение числа работающих к численности пенсионеров.
Е. Отношение числа работающих к численности детей и пенсионеров.
16. Целевые медицинские осмотры проводятся с целью:
А. Выявления некоторых заболеваний на ранних стадиях (туберкулеза,
новообразований и пр.).
В. Обследования определенного контингента работников при приеме на
работу.
С. Периодического обследования определенного контингента работников.
D. Направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
Е. Выявления и формирования контингента для диспансерного наблюдения.
17. Периодические медицинские осмотры проводятся с целью:
А. Обследования определенного контингента работников при приеме на
работу.
В. Периодического обследования определенного контингента работников.
С. Выявления некоторых заболеваний на ранних стадиях (туберкулеза,
новообразований и т.д.).
D. Направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
Е. Выявления и формирования контингента для лечения в стационаре.
18. Предварительные профилактические медицинские осмотры проводятся
с целью:
А. Оценки состояния здоровья работников при приеме на работу.
В. Выявление некоторых заболеваний на ранних стадиях (туберкулеза,
новообразований и т.д.).
С. Периодического обследования определенного контингента работников.
D. Для установления группы инвалидности.
Е. Для направления в санаторно-курортные лечебные учреждения.
19. Назовите цель добровольного медицинского страхования (ДМС).
А. Предоставление гарантии медицинской помощи путем страхового
финансирования.
В. Возмещение трудового дохода, который невозможно получить в связи с
болезнью.
С. Равномерное распределении медицинской помощи между гражданами.
D. Возмещение расходов на оказание медицинской помощи застрахованных
лиц по желанию пациента.
Е. Предоставление социальной помощи в связи с заболеванием.
20. "Международная
статистическая
классификация
болезней
и
родственных проблем здравоохранения" десятого созыва была
утверждена 43 Ассамблеей ВОЗ 1 января 1999 года. Что является
основным нововведением МКБ 10?
А. Распределение заболеваний по классам.
В. Алфавитное кодирование.
С. Цифровое кодирование.
D. Алфавитно-цифровое кодирование.
Е. Общность этиологии.
21. Амбулаторно-поликлиническая помощь занимает основное место в
медицинском
обеспечении
населения
и
предоставляется
преимущественно в поликлиниках и амбулаториях. Укажите, чем
отличается поликлиника от амбулатории?
А. Объемом и уровнем лечебно-профилактической помощи
В. Качеством предоставления лечебно-профилактической помощи.
С. Количеством работающего персонала.
D. Территориальной приближенностью к населению.
Е. Организационно-методической работой.
22. В поликлинике проводятся реабилитационные мероприятия среди
выздоравливающих. Среди них наибольшее количество составляют
больные какого профиля?
А. Неврологического.
В. Терапевтического.
С. Хирургического.
D. Травматологического.
Е. Психиатрического.
23. Ведущая роль в оказании стационарной помощи городскому населению
принадлежит многопрофильной больнице. От чего зависит количество
должностей среднего медицинского персонала в стационаре?
А. От графика работы стационара и поликлиники.
В. Количества коек и состояния больных.
С. От системы обслуживания и количества врачей.
D. Количества коек и системы обслуживания.
Е. От количества врачей стационара и поликлиники.
24. В стационар городской
многопрофильной больницы больные
госпитализируются
по
направлению
врачей
амбулаторнополиклинических учреждений, службы скорой помощи, а также при
непосредственном их обращении, при наличии показаний. Какой
удельный вес среди госпитализированных составляют больные,
доставленные скорой медицинской помощью?
А. 15%.
В. 5%.
С. 10%.
D. 20%.
Е. 25%.
25. На педиатрическом сельском участке к концу года уровень общей
заболеваемости вырос на 75%. Что необходимо изучить в первую
очередь для выяснения причин такого роста?
А. Здоровье родителей.
В. Жилищные условия.
С. Уровень культуры родителей.
D. Материальное положение семей.
Е. Структуру заболеваемости.
26. При родах, наступивших в период от 28 до 30 недель беременности,
листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается
медицинской организацией, где произошли роды, сроком на сколько
дней?
А. 156.
В. 126.
С. 170.
D. 140.
Е. 180.
27. В структуре населения региона А. категория лиц в возрасте от 0 до 14
лет составила 31%, а категория лиц в возрасте 50 лет и старше составила
20%. Какой состав населения наиболее чётко характеризует данную
демографическую ситуацию?
А. Миграция населения.
В. Прогрессивный.
С. Стационарный.
D. Эмиграция населения.
Е. Регрессивный.
28. С целью оценки рациональности использования коечного фонда
проводится регистрация госпитализированной заболеваемости. Какой
статистический документ является основным источником информации в
этом случае?
А. Статистическая карта выбывшего из стационара.
В. История болезни стационарного больного.
С. Талон пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях
D. Эпикриз истории болезни стационарного больного.
Е. Выписка из медицинской карты стационарного больного.
I. Отчет лечебно-профилактического учреждения за год.
29. У ребенка после обследования был установлен диагноз: эпидемический
паротит. Какой документ следует заполнить для учета данного
заболевания?
А. История развития ребенка.
В. Талон амбулаторного пациента.
С. Талон пациента, получившего медицинскую помощь в амбулаторных
условиях.
D. Экстренное сообщение об инфекционном заболевании, пищевом, остром
профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку.
Е. Медицинская карта стационарного больного.
30. Врачу - терапевту поручено провести анализ состояния здоровья
взрослого населения на участке обслуживания. Какие группы
показателей им будут привлечены к этому анализу?
А. Демографические, заболеваемости, инвалидности.
В. Демографические, заболеваемости, физического развития.
С. Заболеваемости, инвалидности, смертности.
D. Рождаемости, заболеваемости, инвалидности.
Е. Заболеваемости, смертности, физического развития.
31. Назовите основные характеристики качества медицинской помощи.
А. Доступность, непрерывность, безопасность, соответствие ожиданиям
пациентов.
В. Достоверность, всеобщность, участковость, своевременность.
С. Чувствительность, экономичность, эффективность, мотивация.
D. Стабильность, своевременность, бесплатность, специфичность.
Е. Этапность, повторяемость, эффективность, доступность.
32. Качество медицинской помощи включает следующие компоненты:
А. Качество профилактики, качество лечения, качество реабилитации.
В. Качество процесса, качество исхода, качество здоровья.
С. Качество обслуживания, качество результата, качество безопасности.
D. Качество структур, качество технологии, качество результата.
Е. Качество процесса, качество исхода, качество труда.
33. Перечислите основные параметры качества структур.
А. Компетенция руководителя, финансирование, доступность.
В. Состояние сооружений, бесплатность, удовлетворенность населения.
С. Компетенция медицинских работников, состояние сооружений,
соответствие лекарственных препаратов стандартам.
D. Смертность трудоспособного населения, заболеваемость детского
населения, инвалидность.
Е. Летальность, частота послеоперационных осложнений, запущенность
онкологических заболеваний.
34. На каком уровне оценивается качество технологии?
А. По отношению к конкретному пациенту.
В. По отношению к больному населению.
С. По отношению к здоровому населению.
D. По отношению к населению в целом.
Е. По отношению ко всем больным медицинской организации.
35. Перечислите основные параметры качества результата на уровне
медицинской организации.
А. Частота осложнений в родах, больничная летальность, материнская
смертность.
В. Удельный вес осложнений после удаления зубов, младенческая смертность,
расхождение клинических и патологоанатомических диагнозов.
С. Запущенность онкологических заболеваний, больничная летальность,
заболеваемость.
D. Смертность трудоспособного населения, заболеваемость детского
населения, инвалидность.
Е. Летальность, расхождение клинических и патологоанатомических
диагнозов, расхождение
поликлинических и клинических
диагнозов,
перинатальная смертность.
36. Перечислите основные параметры качества результата по отношению к
населению в целом.
А. Летальность, частота послеоперационных осложнений, запущенность
онкологических заболеваний.
В. Смертность трудоспособного населения, заболеваемость детского
населения, инвалидность.
С. Частота осложнений в родах, больничная летальность, материнская
смертность.
D. Удельный вес осложнений после удаления зубов, младенческая смертность,
расхождение клинических и патологоанатомических диагнозов.
Е. Запущенность
онкологических заболеваний, больничная летальность,
заболеваемость.
37. Назовите основные аспекты управления качеством медицинской
помощи.
А. Дизайн качества, обеспечение качества, контроль качества, непрерывное
повышение качества.
В. Аудит качества, лицензирование организаций, аттестация персонала.
D. Планирование, реализация, контроль, обсуждение выводов.
Е. Обеспечение качества, оценка результата, внешний и внутренний аудит.
38. Перечислите элементы системы контроля качества медицинской
помощи.
А. Объект контроля, субъекты контроля, процедура контроля.
В. Субъект контроля, процедура контроля, средства контроля.
С. Дизайн контроля, участники контроля, технология контроля.
D. Организаторы контроля, участники контроля, процесс контроля.
Е. Участники контроля, средства контроля, механизмы контроля.
39. Перечислите основные методы и средства контроля качества
медицинской помощи.
А. Стандартизация, анализ показателей деятельности, экспертная оценка.
В. Лицензирование, аккредитация, аттестация, сертификация
С. Анализ показателей деятельности, повышение квалификации, внутренний
аудит.
D. Лицензирование, внешний и внутренний аудит, экспертная оценка.
Е. Обеспечение качества, оценка результата, внешний и внутренний аудит.
40. Участковый врач после выявления дизентерии и направления больного
в инфекционное отделение должен предупредить распространение этой
болезни. Какие первые противоэпидемические действия он должен
выполнить после уведомления СЭС?
А. Выявить первопричину заболевания.
В. Провести дезинфекцию по месту проживания.
С. Уведомить главного врача.
D. Взять под наблюдение контактных лиц.
Е. Провести общий осмотр всех пациентов больницы.
41. При каких условиях лицам, занимающимся частной медицинской
практикой,
может
предоставляться
право
выдачи
листков
нетрудоспособности?
А. При наличии лицензии на занятие медицинской деятельностью и
проведение экспертизы временной нетрудоспособности.
В. При наличии сертификата специалиста.
С. При наличии договора с муниципальными или государственными
медицинскими учреждениями.
D. При травмах, отравлениях и других острых заболеваниях.
Е. В случаях оказания экстренной медицинской помощи.
42. Как поступить, если при выписке из стационара больной остается
временно нетрудоспособным?
А. Продлить листок нетрудоспособности на срок не более 4 дней;
В. Закрыть ЛН и направить в поликлинику.
С. Выдать справку на 3 дня.
D. Листок нетрудоспособности (ЛН) может быть продлен сроком до 10 дней.
Е. Выдать справку на срок не более 10 дней.
43. Как оформляется нетрудоспособность при травме?
А. Листок нетрудоспособности (ЛН) выдается в день установления временной
нетрудоспособности.
В. ЛН выдается со дня возникновения травмы на весь период
нетрудоспособности.
С. ЛН выдается с 6-го дня нетрудоспособности, на первые 5 дней выдается
справка.
D. ЛН выдается с 7-го дня нетрудоспособности.
Е. При любых травмах на весь срок нетрудоспособности выдается справка.
44. Назовите основные процедуры контроля качества медицинской помощи.
А. Стандартизация, анализ показателей деятельности, экспертная оценка.
В. Лицензирование, аттестация, сертификация.
С. Обеспечение качества, оценка результата, внешний и внутренний аудит.
D. Лицензирование, внешний и внутренний аудит, экспертная оценка.
Е. Анализ показателей деятельности, повышение квалификации, внутренний
аудит.
45. В каких случаях выдается листок нетрудоспособности по уходу за
здоровым ребенком?
А. При наложении карантина на ясли, сад.
В. При отъезде матери (отца) на санаторно-курортное лечение.
С. При наложении карантина на данного ребенка.
D. При госпитализации лица, осуществляющего уход за ребенком в возрасте до
3 лет.
Е. При стационарном лечении лица, осуществляющего уход за ребенком в
возрасте до 5 лет.
46. На какой срок выдается дородовый и послеродовый листок
нетрудоспособности при нормально протекающей беременности и
родах?
А. 140 календарных дней.
В. 56 календарных дней.
С. 70 календарных дней.
D. 126 календарных дней.
47. Какие данные необходимы для расчета показателя средней
длительности случая временной нетрудоспособности?
А. Число дней временной утраты трудоспособности; число случаев временной
утраты трудоспособности на 100 работающих.
В. Число дней временной утраты трудоспособности; число больных лиц на 100
работающих.
С. Число дней временной утраты трудоспособности; численность населения.
D. Число дней временной утраты трудоспособности; среднегодовое число
работающих.
Е. Число дней временной утраты трудоспособности; число рабочих дней в
году.
48. По истечение какого срока после открытия листка нетрудоспособности
длительно болеющие направляются на МСЭ при очевидном
неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе?
А. 5 мес.
В. 3 мес.
С. 4 мес.
D. 9 мес.
Е. 11 мес.
49. Какому медицинскому работнику может быть предоставлено право
выдачи листка нетрудоспособности?
А. Фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта, расположенного в
отдаленной местности.
В. Врачу станции скорой помощи.
С. Врачу приемного отделения больницы.
D. Врачу дома отдыха.
Е. Медицинской сестре здравпункта.
50. На какой максимальный срок лечащий врач может выдать листок
нетрудоспособности самостоятельно?
А. 7 дней.
В. 6 дней.
С. 15 дней.
D. 10 дней.
Е. 25 дней.