ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ П Р И К А З

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
« 22» декабря 2010 г.
№ 3485
г. Краснодар
О порядке оказания неонатологической помощи
в Краснодарском крае
В соответствии с приказами Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 02.10.2009 № 808н «Об
утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи» и от
01.06.2010 № 409н «Об утверждении Порядка оказания неонатологической
медицинской помощи» п р и к а з ы в а ю:
1.
Утвердить Порядок оказания неонатологической помощи в
Краснодарском крае (приложение № 1).
2.
Утвердить этапность оказания неонатологической медицинской
помощи на территории Краснодарского края (приложение № 2).
3.
Утвердить порядок
перегоспитализации новорожденных с
различной перинатальной патологией (приложение № 3).
4.
Главному врачу государственного учреждения здравоохранения
«Детская краевая клиническая больница» (Клещенко):
4.1. Довести до сведения всех заинтересованных лиц приказы
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 01.06.2010 № 409н «Об утверждении Порядка оказания неонатологической
медицинской помощи» и от 02.10.2009 № 808н «Об утверждении Порядка
оказания акушерско-гинекологической помощи».
4.2. Разработать и утвердить «Положение об организации деятельности
отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных» в
соответствии с приложением № 4 к Порядку оказания неонатологической
медицинской помощи, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России
от 01.06.2010 № 409н.
4.3. Привести штатные нормативы медицинского и другого персонала
отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных в соответствии с
Приложениями № 2 и № 5 Порядка оказания неонатологической медицинской
помощи, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 №
409н.
4.4. Привести табель оснащения отделения реанимации и интенсивной
терапии для новорожденных в соответствие со стандартом оснащения отделения
реанимации и интенсивной терапии новорожденного (Приложение № 6 к
Порядку оказания неонатологической медицинской помощи, утвержденному
приказом Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 № 409н).
2
5.
Рекомендовать
руководителям органов управления и
учреждений здравоохранения муниципальных образований края, в состав
которых входят подразделения, оказывающие медицинскую помощь
новорожденным:
5.1. Довести до сведения всех заинтересованных лиц приказы
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 01.06.2010 № 409н «Об утверждении Порядка оказания неонатологической
медицинской помощи» и от 02.10.2009 № 808н «Об утверждении Порядка
оказания
акушерско-гинекологической
помощи»,
настоящий
приказ
департамента здравоохранения.
5.2. Разработать и утвердить «Положение об организации деятельности
отделения новорожденных при медицинской
организации акушерского
профиля» в соответствии с приложением № 1 к Порядку оказания
неонатологической
медицинской
помощи,
утвержденному
приказом
Минздравсоцразвития России от 1 июня 2010г № 409н.
5.3. Разработать и утвердить «Положение об организации деятельности
отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных» в
соответствии с приложением № 4 к Порядку оказания неонатологической
медицинской помощи, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России
от 01.06.2010 № 409н.
5.4. Привести штатные нормативы медицинского и другого персонала
отделений новорожденных и отделений реанимации и интенсивной терапии
новорожденных в соответствии с приложениями № 2 и № 5 к Порядку оказания
неонатологической
медицинской
помощи,
утвержденному
приказом
Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 № 409н.
5.5. Привести табель оснащения
отделений новорожденных в
соответствие
со стандартом оснащения отделения новорожденных при
медицинской организации акушерского профиля (приложение № 3 к Порядку
оказания неонатологической медицинской помощи, утвержденному приказом
Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 № 409н).
5.6. Привести табель оснащения отделения реанимации и интенсивной
терапии для новорожденных в соответствие со стандартом оснащения отделения
реанимации и интенсивной терапии новорожденного (приложение № 6 к
Порядку оказания неонатологической медицинской помощи, утвержденному
приказом Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 № 409н).
5.7. Обеспечить наличие и заполнение вкладыш-карты первичной и
реанимационной помощи новорожденному в родильном зале (приложение № 5
к Методическому письму Минздравсоцразвития России от 21.04.2010 № 154/10/2-3204 «Первичная и реанимационная помощь новорожденным»).
6. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Первый заместитель
руководителя департамента
Н.В.Босак
____________________________________________________________________
3
Проект приказа внесен:
Управлением организации медицинской
помощи женщинам и детям
Начальник управления
Проект приказа подготовлен:
Ведущим консультантом управления
организации медицинской помощи
женщинам и детям
Т.Н.Перепелкина
Е.Ю.Бороденко
Согласовано:
Начальник отдела по вопросам
государственной гражданской
службы и кадров
департамента здравоохранения
С.А. Глыжко
Начальник юридического отдела
департамента здравоохранения
И.Н.Маслова
4
Приложение № 1 к приказу
департамента здравоохранения
Краснодарского края
от «22» декабря 2010 г. № 3485
Порядок
оказания неонатологической помощи в Краснодарском крае
1.
Настоящий
Порядок
устанавливает
правила
оказания
неонатологической
медицинской
помощи
(медицинской
помощи
новорожденным) в период от рождения до полных 28 суток жизни, в том числе:
- доношенным детям, родившимся при сроке беременности от 37 до 42
недель;
- недоношенным детям, родившимся до окончания 37 недели
беременности;
- переношенным детям, родившимся при сроке беременности 42
недели и более.
2. Медицинская помощь новорожденным оказывается в рамках скорой,
неотложной и плановой первичной медико-санитарной помощи, а также
плановой
и
неотложной
специализированной
(в
том
числе
высокотехнологичной) медицинской помощи в организациях государственной
и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации).
3. В перинатальный период при выявлении у плода состояний, которые
требуют проведения интенсивной терапии, госпитализация и перевод
беременных и рожениц осуществляется в соответствии с Порядком оказания
акушерско-гинекологической помощи в Краснодарском крае, утвержденным
приказом департамента здравоохранения Краснодарского края от 03.06.2010 №
1467 «О порядке оказания акушерско-гинекологической помощи в
Краснодарском крае».
Медицинская помощь новорожденному при наличии состояний,
которые требуют проведения интенсивной терапии, оказывается в организации,
в которой проводилось родоразрешение, или в профильной медицинской
организации, оказывающей медицинскую помощь детям.
4. При рождении здорового доношенного ребенка проводятся
процедуры по уходу за новорожденным, в том числе направленные на
поддержку грудного вскармливания и профилактику гипотермии.
5. По истечении двухчасового наблюдения в родильном отделении
медицинской организации новорожденный с матерью переводится в
послеродовое отделение.
6. Оказание медицинской помощи новорожденным осуществляется в
отделении новорожденных при акушерском стационаре, осуществляющем свою
5
деятельность
в
соответствии
с Положением
об
организации
деятельности, рекомендуемыми штатными нормативами медицинского
персонала и стандартом оснащения, предусмотренными приложениями № 1-3
к Порядку оказания неонатологической помощи, утвержденному приказом
Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 № 409н «Об утверждении Порядка
оказания неонатологической медицинской помощи».
7. В течение первых суток жизни новорожденный осматривается
детской медицинской сестрой через каждые 3-3,5 часа для оценки состояния
новорожденного и при необходимости оказания ему неотложной медицинской
помощи.
8. Врач-неонатолог осматривает новорожденного ежедневно, а при
ухудшении состояния ребенка с такой частотой, которая определена
медицинскими показаниями, но не реже одного раза в три часа.
9. В акушерском стационаре на основании добровольного
информированного согласия родителей на проведение профилактических
прививок новорожденным, оформленного в соответствии с приказом
Минздравсоцразвития России от 26.01.2009 № 19н «О рекомендуемом образце
добровольного информированного согласия на проведение профилактических
прививок детям или отказа от них» (зарегистрирован Минюстом России 28
апреля 2009 г. № 13846), осуществляется первая вакцинация против гепатита B
и вакцинация против туберкулеза. Данные о проведенной вакцинации вносятся
в карту развития новорожденного и в выписной эпикриз.
10. В акушерском стационаре в сроки, установленные приказом
Минздравсоцразвития России от 22.03.2006 № 185 «О массовом обследовании
новорожденных детей на наследственные заболевания» (по заключению
Минюста России в государственной регистрации не нуждается - письмо
Минюста России от 5 мая 2006 г. № 01/3704-ЕЗ), осуществляется забор крови
новорожденного для неонатального скрининга.
Перед выпиской новорожденному осуществляется аудиологический
скрининг.
Данные о проведенных неонатальном и аудиологическом скринингах
вносятся в карту развития новорожденного и в выписной эпикриз.
11.
Выписка
новорожденного
домой
осуществляется
при
удовлетворительном состоянии новорожденного и отсутствии медицинских
показаний к госпитализации в стационар.
12. Первичная реанимационная помощь новорожденным после
рождения осуществляется в медицинских организациях, где произошли роды,
включая женские консультации, приемные и акушерские отделения больниц,
родильные дома и перинатальные центры, а также в машинах скорой
медицинской помощи в соответствии с Методическим письмом
Минздравсоцразвития России от 21.04.2010 № 15-4/10/2-3204 «Первичная и
реанимационная помощь новорожденным».
6
Проведение
первичной реанимации новорожденного является
функциональной обязанностью следующих медицинских работников:
- врачи и фельдшеры или акушерки бригад скорой и неотложной
медицинской
помощи,
осуществляющие
транспортировку
рожениц;
- врачи и средний медицинский персонал акушерско-гинекологических
отделений родильных домов, перинатальных центров и больниц, в обязанности
которых входит оказание помощи во время родов (врач-акушер-гинеколог,
врач-анестезиолог-реаниматолог,
медицинская
сестра-анестезистка,
медицинская сестра, акушерка);
- врачи и средний медицинский персонал отделений новорожденных
родильных домов, перинатальных центров, детских и многопрофильных
больниц (врач-неонатолог, врач анестезиолог-реаниматолог, врач-педиатр,
медицинская сестра).
13. На родах, происходящих в медицинской организации акушерского
профиля, присутствует врач-неонатолог, а в его отсутствие - акушерка или
медицинская сестра, имеющие специальные знания, навыки и набор
оборудования
для
оказания
первичной
реанимационной
помощи
новорожденному.
При проведении сердечно-легочной реанимации врачу-неонатологу или
среднему медицинскому работнику (акушерка или медицинская сестра),
который ее проводит, с первой минуты оказывают помощь не менее двух
медицинских работников (врач акушер-гинеколог и/или акушерка,
медицинская сестра).
14. При выявлении после рождения у новорожденного нарушений
дыхательной,
сердечной
или
нервно-рефлекторной
деятельности
новорожденному с первой минуты жизни проводится комплекс первичных
реанимационных мероприятий в объеме, необходимом для восстановления
жизненно важных функций организма.
Первичная и реанимационная помощь новорожденным проводится в
соответствии с
принципами, изложенными в Методическом письме
Минздравсоцразвития России от 21.04.2010 № 15-4/10/2-3204 «Первичная и
реанимационная помощь новорожденным».
15. При наличии в медицинской организации акушерского профиля, где
произошли роды, отделения реанимации и интенсивной терапии для
новорожденных (далее - ОРИТ для новорожденных) или индивидуальных
постов, приравненных к койкам отделений реанимации и интенсивной терапии,
интенсивную терапию в объеме, необходимом для полной стабилизации
состояния ребенка, включая аппаратную искусственную вентиляцию легких
(далее - ИВЛ), проводят в данной организации.
Положение об организации деятельности ОРИТ для новорожденных,
рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт
оснащения предусмотрены приложениями № 4-6 к Порядку оказания
7
неонатологической
помощи, утвержденному
приказом
Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 № 409н.
16. В случаях проведения длительной ИВЛ (более 6 суток)
новорожденному в условиях ОРИТ для новорожденных медицинской
организации акушерского профиля сроки перевода новорожденного в ОРИТ
медицинской
организации
педиатрического
профиля
определяются
заведующим отделением ОРИТ для новорожденных медицинской организации
акушерского профиля по согласованию с заведующим отделением ОРИТ для
новорожденных медицинской организации педиатрического профиля с учетом
мощности и оснащенности отделений, а также с учетом текущей санитарноэпидемиологической обстановки.
17. При отсутствии в медицинской организации акушерского профиля
ОРИТ для новорожденных или индивидуальных постов, приравненных к
койкам отделений реанимации и интенсивной терапии, главным врачом или
ответственным дежурным по медицинской организации вызывается выездная
реанимационная бригада из реанимационно-консультативного блока ОРИТ для
новорожденных перинатального центра.
18. Выездная бригада из реанимационно-консультативного блока ОРИТ
для новорожденных совместно с медицинскими работниками медицинской
организации, где родился новорожденный, организует лечение, необходимое
для стабилизации состояния новорожденного перед транспортировкой, и после
достижения стабилизации осуществляет его перевод в ОРИТ для
новорожденных перинатального центра или медицинской организации
педиатрического профиля. Учитывая особенности организации оказания
помощи новорожденным в крае решение вопроса о необходимости и
очередности выезда бригады, решается врачом РКЦ ГУЗ «Детская краевая
клиническая больница» или, при необходимости, заведующим РКЦ или
главным специалистом.
19. Решение о возможности транспортировки принимается коллегиально
заведующим
отделением
новорожденных
медицинской
организации
акушерского профиля и ответственным врачом выездной реанимационной
бригады из реанимационно-консультативного блока для новорожденных с
учетом состояния новорожденного.
20. Перевод новорожденных, нуждающихся в продолжении реанимации
и интенсивной терапии, из медицинских организаций акушерского профиля в
ОРИТ для новорожденных перинатальных центров или медицинских
организаций
педиатрического
профиля
осуществляется
выездной
реанимационной бригадой из реанимационно-консультативного блока ОРИТ
для новорожденных на медицинском транспорте.
21. При подозрении и/или выявлении острой хирургической патологии
новорожденный неотложно переводится в ГУЗ «Детская краевая клиническая
больница».
8
22. При подозрении и/или выявлении
ВПС,
требующего
экстренной коррекции новорожденный неотложно переводится в Центр
грудной хирургии ГУЗ «Краевая клиническая больница № 1 им. проф.
С.В.Очаповского», после согласования перевода со специалистами Центра.
23. При выявлении инфекционных заболеваний, представляющих
эпидемическую опасность, перевод новорожденного в инфекционное отделение
медицинской организации педиатрического профиля осуществляется
неотложно.
24. При наличии у матери новорожденного ВИЧ-инфекции
новорожденному назначается профилактическое лечение в медицинской
организации акушерского профиля в соответствии с Приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от 19.12.2003 № 606 «Об утверждении
инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и
образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ»
(зарегистрирован Минюстом России 22 января 2004 г. № 5468).
25. При выявлении у новорожденного заболеваний, которые не требуют
длительной интенсивной терапии и не представляют эпидемической опасности
для окружающих, наблюдение, обследование и лечение новорожденного
осуществляется медицинской организацией, в которой он родился, при наличии
в ней условий для диагностики и лечения данного заболевания.
26. При наличии медицинских показаний новорожденный, не
нуждающийся в проведении реанимационных мероприятий, из медицинской
организации акушерского профиля переводится в отделение патологии
новорожденных и недоношенных детей медицинской организации или по
профилю заболевания (хирургический, кардиологический, неврологический).
Медицинская помощь новорожденным осуществляется в отделении
патологии новорожденных и недоношенных детей, Положение об организации
деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения
которого предусмотрены приложениями № 7-9 к Порядку оказания
неонатологической помощи, утвержденному приказом Минздравсоцразвития
России от 01.06.2010 № 409н.
27. В случае отказа родителей новорожденного от родительских прав
или в случае, если родители оставили новорожденного в акушерском
стационаре без оформления документов, новорожденный подлежит переводу в
отделение патологии новорожденных и недоношенных детей.
В случае оставления ребенка матерью, не предъявившей документа,
удостоверяющего ее личность, в медицинской организации, в которой
происходили роды, Акт об оставлении ребенка матерью оформляется в
соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 25.01.2010 № 23н
«Об утверждении формы акта об оставлении ребенка матерью, не
предъявившей документа, удостоверяющего ее личность, в медицинской
организации, в которой происходили роды или в которую обратилась мать
9
после родов» (зарегистрирован в Минюсте РФ 15 февраля 2010,
регистрационный № 16416).
28. Оказание плановой неонатологической помощи после выписки
новорожденного
из
медицинской
организации
акушерского
или
педиатрического профиля (в рамках первичной медико-санитарной помощи)
организуется в муниципальном районе (амбулатория, центр общей (семейной)
практики, поликлиника, в том числе детская, районная больница, центральная
районная больница), в городском округе и внутригородской территории города
федерального значения (городская поликлиника, в том числе детская, медикосанитарная часть, городская больница, в том числе детская, детский
консультативно-диагностический центр).
29. В амбулаторно-поликлинических медицинских организациях врачипедиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) выполняют
следующие функции:
- патронаж новорожденного после выписки из медицинской
организации акушерского профиля;
- подбор рационального питания с учетом особенностей состояния
здоровья ребенка, включая мероприятия по поддержке грудного
вскармливания;
- наблюдение за ростом и развитием ребенка;
- выявление риска развития заболеваний;
- направление при наличии медицинских показаний на консультацию к
врачам-специалистам или направление на госпитализацию в медицинские
организации по профилю выявляемой патологии;
- забор крови для неонатального скрининга в соответствии с Приказом
Минздравсоцразвития России от 22.03.2006 № 185 «О массовом обследовании
новорожденных детей на наследственные заболевания» у новорожденных,
которым не был проведен скрининг в медицинской организации акушерского
профиля;
- организацию проведения аудиологического скрининга детям, которым
данное исследование не проводилось в медицинской организации акушерского
профиля;
- организацию диспансерного (профилактического) наблюдения детей
первого года жизни в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от
28.04.2007 № 307 «О стандарте диспансерного (профилактического)
наблюдения ребенка в течение первого года жизни».
30. Плановая неонатологическая помощь осуществляется на основе
взаимодействия врачей-педиатров участковых, врачей общей практики
(семейных
врачей)
и
врачей-специалистов
по
специальностям,
предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и
послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере
здравоохранения
Российской
Федерации,
утвержденной
Приказом
10
Минздравсоцразвития
России
от 23.09.2009 № 210н (зарегистрирован
Минюстом России 05.06.2009 N 14032).
31. В случае острого заболевания новорожденного, выписанного из
акушерского или педиатрического стационара, неотложная и скорая
медицинская помощь детям первых 28 дней жизни оказывается в соответствии
с Приказом Минздравсоцразвития России от 01.11.2004 № 179 «Об
утверждении
Порядка
оказания
скорой
медицинской
помощи»
(зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г. N 6136).
32. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с
оказанием неонатологической медицинской помощи, может повлечь
возникновение болевых реакций у новорожденного, такие манипуляции
должны проводиться с обезболиванием.
Ведущий консультант управления
организации медицинской помощи
женщинам и детям
Е.Ю.Бороденко
11
Приложение № 2 к приказу
департамента здравоохранения
Краснодарского края
от «22» декабря 2010 г. № 3485
Этапность оказания помощи новорожденным на территории
Краснодарского края.
1.
Современная организация перинатальной помощи предусматривает
три уровня сложности.
В учреждениях первой группы оказывается первичная и реанимационная
помощь новорожденным детям, родившимся в асфиксии, новорожденным с
клиникой церебральных нарушений, дыхательных нарушений, перенесших
хроническую внутриутробную гипоксию, дети от переношенной беременности,
с клинической картиной гематологической патологии, интенсивная терапия
доношенным новорожденным и недоношенным новорожденным со сроком
гестации более 34 недель. Недоношенные новорожденные с меньшим сроком
гестации, нуждающиеся в интенсивной терапии или респираторной поддержке
должны быть переведены в лечебные учреждения 2 или 3 группы после
стабилизации состояния. Новорожденные, требующие респираторной
поддержки, любого срока гестации должны быть переведены в ЛПУ 2 или 3
группы после стабилизации состояния и при наличии мест.
В учреждениях второй группы, в частности в межрайонных
перинатальных центрах также оказывается первичная и реанимационная
помощь всем новорожденным, а также специализированная медицинская
помощь. В учреждениях данной группы оказывается медицинская
неонатологическая помощь новорожденным, родившимся в этих учреждениях,
а также новорожденным, переведенным из ЛПУ первой группы (при
расположении ОРИТ в помещении, предусматривающих поступление больных
«извне»). В учреждениях данной группы оказывается помощь новорожденным,
страдающим нетяжелыми и/или быстро купирующимися заболеваниями, либо
детям, переведенным для долечивания из учреждений третьего уровня. К таким
состояниям можно отнести:
 доношенные или почти доношенные дети (до 34 недель гестации),
перенесшие асфиксию в родах, не требующие длительной ИВЛ;
 доношенные или почти доношенные новорожденные с врожденной
пневмонией;
 дети с гемолитической болезнью новорожденных;
 доношенные или почти доношенные новорожденные с ВПС, не
требующих экстренной оперативной коррекции порока;
 новорожденные с неонатальными желтухами, не требующие
специализированных (высокотехнологичных) методов обследования.
Сроки перевода новорожденного в ОРИТ медицинской организации
педиатрического профиля определяются заведующим отделением ОРИТ для
новорожденных медицинской организации акушерского профиля по
12
согласованию
с
заведующим отделением ОРИТ для новорожденных
медицинской организации педиатрического профиля с учетом мощности и
оснащенности отделений, а также с учетом текущей санитарноэпидемиологической обстановки.
Учреждения третьего уровня, или уровня специализированной и
высокотехнологичной помощи, оказывают помощь новорожденным,
находящимся в критическом состоянии, детям с экстремально низкой массой
тела или требующим хирургической помощи.
Ведущий консультант управления
организации медицинской помощи
женщинам и детям
Е.Ю.Бороденко
13
Приложение № 3 к приказу
департамента здравоохранения
Краснодарского края
от «22» декабря 2010 г. № 3485
Порядок перегоспитализации новорожденных,
требующих специализированной и высокотехнологичной
неонатологической медицинской помощи
1. При рождении ребенка в тяжелом или очень тяжелом состоянии,
или с массой при рождении менее 2000 г врач-неонатолог сообщает о факте
рождения такого ребенка заместителю главного врача по детству и
родовспоможению.
2. В течение 2 часов после рождения такого ребенка или после
изменения состояния новорожденного до тяжелого информация о наличии
такого ребенка в ЛПУ должна быть передана в Отделение экстренной и
плановой медицинской помощи ГУЗ «Детская краевая клиническая больница».
Контактный телефон: 8(861)268-53-16. Информация о ребенке должна
содержать следующие сведения в обязательном порядке:
- фамилия ребенка, пол, дата и время рождения,
- масса, длина тела, оценка по шкале Апгар,
- анамнез матери, анамнез ребенка,
- чем обусловлена тяжесть состояния на момент доклада,
- показатели витальных функций: ЧСС, АД, Sаt О2, симптом «белого
пятна», ЧД, степень участия вспомогательной мускулатуры в акте дыхания
(если ребенок на спонтанном дыхании), параметры ИВЛ и их изменение за
время наблюдения, ПД и его динамика за время наблюдения.
3.
При рождении ребенка с подозрением на врожденный порок сердца,
требующего экстренной помощи обязательна консультация со специалистами
Центра грудной хирургии ГУЗ «Краевая клиническая больница № 1 им. проф.
С.В.Очаповского». Контактный телефон: 8(861)252-85-45.
4.
Все переводы новорожденных в критическом состоянии
осуществляются бригадой отделения плановой и экстренной медицинской
помощи ГУЗ «Детская краевая клиническая больница» (исключение —
Армавирский межрайонный центр).
5.
Окончательное решение о возможности транспортировки
принимается коллегиально у постели больного совместно врачом ОЭПМП и
врачом ЛПУ, где находится новорожденный.
6.
При возникновении спорной ситуации возможно привлечение к
решению вопроса о транспортировке заведующих отделением, куда будет
переводиться ребенок и главного специалиста.
Ведущий консультант управления организации
медицинской помощи женщинам и детям
Е.Ю.Бороденко