«УТВЕРЖДАЮ» Декан ФПО профессор И.Л. Кляритская «______»__________________ 2014г. Вопросы на экзамен-испытание для поступления в интернатуру по специальности «Инфекционные болезни» I. Вопросы по общему разделу курса инфекционных болезней 1. Актуальность инфекционных болезней на современном этапе развития здравоохранения. Отличительные особенности инфекционных болезней. Основы классификации инфекционных болезней. Фазы инфекционного процесса. 2. Понятие "инфекция", "инфекционный процесс", "инфекционная болезнь". Факторы, влияющие на инфекционный процесс. Иммунитет при инфекционных болезнях. 3. Основные исторические этапы в развитии инфекционных болезней. Вклад отечественных ученых в изучение инфекционных болезней (Д.С.Самойлович, И.И.Мечников, Д.К.Заболотный, М.Ф.Гамалея, Л.В.Громашевский). Вклад зарубежных ученых в изучение инфекционных болезней (Л.Пастер, Р.Кох, Д.Брюс, Г.Риккетс). 4. Общая характеристика кишечных инфекций. 5. Общая характеристика инфекций дыхательных путей. 6. Общая характеристика инфекций наружных покровов. 7. Общая характеристика инфекций с различными механизмами передачи и характеристика кровяных инфекций. 8. Зоонозы, их роль в возникновении заболеваний человека. Понятие об особо опасных и карантинных инфекциях. 9. Методы специфической диагностики инфекционных болезней. Бактериологический метод диагностики инфекционных болезней. Материал для исследования, правила и сроки взятия, интерпретация результатов. 10. Характеристика изменений общего анализа крови при инфекционных заболеваниях, диагностическое значение. 11. Типы температурных кривых при инфекционных болезнях, их диагностическое значение. 12. Основные принципы этиотропной и патогенетической терапии инфекционных болезней. 13. Правила введения антитоксических сывороток и гетерогенных иммуноглобулинов. Экстренная профилактика инфекционных болезней. 14. Инфекционно-токсический шок при инфекционных заболеваниях, причины возникновения и клинические признаки по фазам. 15. Неотложная помощь инфекционным больным с инфекционно-токсическим шоком. 16. Дегидратационный шок у инфекционных больных, причины возникновения и клинические признаки. Неотложная помощь при дегидратационном шоке. 17. Анафилактический шок у инфекционных больных, причины возникновения, клинические признаки. Неотложная помощь при анафилактическом шоке инфекционным больным. 18. Сывороточная болезнь, причины возникновения, клиника, лечение, профилактика. Лекарственная болезнь при лечении инфекционных болных: типы побочного действия медикаментов, клиника, лечение, профилактика. 19. Классификация деарей. Кишечные инфекции, протекающие с воспалением и без воспаления кишечника. Степени обезвоживания при кишечных инфекциях, клинические проявления. II. Частная инфектология 20. Клинические особенности пищевых токсикоинфекций, вызванных условнопатогенной флорой, сальмонеллами. Диагностика. Лечебные мероприятия. 21. Клинические синдромы и лечение ботулизма. 22. Клиника и лечение брюшного тифа. 23. Основные клинические проявления иерсиниоза, особенности диагностики, лечение. 24. Основные клинические особенности и лечебные мероприятия при шигеллезе и сальмонеллезе. 25. Холера. Особенности лечебных мероприятий при гиповолемическом шоке. 26. Общие клинические проявления и особенности кишечных гельминтозов (аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз). 27. Клинические проявления, диагностика и лечение тениоза и тениаринхоза. 28. Клиника, диагностика и лечение трихинеллеза. 29. Варианты клинического течения токсокароза, диагностика, лечение. 30. Механизмы патогенеза при вирусных гепатитах. 31. Диагностические критерии вирусного гепатита А, лечение. 32. Клинические формы острого вирусного гепатита В, лечение. 33. Варианты клинических проявлений при вирусном гепатите Д, диагностика, лечение. 34. Особенности патогенеза и клиники острого вирусного гепатита С, лечение. 35. Методы лабораторной диагностики при вирусных гепатитах. 36. Стадии острой печеночной энцефалопатии. Основные клинические проявления. Лечебная тактика при острой печеночной энцефалопатии. 37. Особенности патогенеза и клиники гриппа, грипп Н1N1, птичий грипп. Этиотропная терапия. 38. Методы лабораторной диагностики при респираторном синдроме. 39. Особенности поражения легких при инфекционных заболеваниях (орнитоз, хламидиоз, легионеллез), дифференциальная диагностика с туберкулезом. 40. Клинические проявления менингеального синдрома при менингококковой инфекции. Лечение. 41. Клиника менингококцемии, диагностика, этиотропная и патогенетическая терапия. 42. Этиология гнойных менингитов при инфекционных заболеваниях. Первичные и вторичные гнойные менингиты. 43. Серозные менингиты и менингоэнцефалиты – этиология, особенности клиники, дифференциальная диагностика с туберкулезным менингоэнцефалитом. 44. Критерии степени тяжести при дифтерии. Специфическая терапия дифтерии. 45. Клиника дифтерии гортани. Неотложная помощь при крупе. 46. Патогенез, клиника тропической малярии, осложнения. 47. Особенности vivax – малярии. Причины ранних и поздних рецидивов. 48. Лабораторная диагностика малярии. Принципы терапии. 49. Геморрагические лихорадки: патогенез, клиника, лечение. 50. Особенности клиники сыпного тифа. Лечение. 51. Особенности клиники марсельской лихорадки. 52. Классификация болезни Лайма. Основные клинические проявления и лечение. 53. Патогенез, клиника, лечение столбняка. 54. Стадии и клинические проявления бешенства. 55. Рожа – классификация, клиника, лечение. 56. Проявления кожной формы сибирской язвы. 57. Перечислите инфекционные и неинфекционные заболевания, при которых наиболее часто ставится диагноз лихорадка неясной этиологии. Алгоритм обследования больных с лихорадкой неясной этиологии. 58. Патогенез ВИЧ-инфекции. Классификация стадий ВИЧ-инфекции. 59. Клинические критерии (большие и малые) диагноза ВИЧ-инфекции. Методы специфической и неспецифической диагностики ВИЧ-инфекции. 60. Общая характеристика групп антиретровирусных препаратов, показания к их назначению, принципы терапии. 61. ВИЧ-ассоциированные инфекции, поражающие легкие, особенности клинического течения. 62. ВИЧ-ассоциированные инфекции, поражающие ЦНС, особенности клинического течения. 63. ВИЧ-ассоциированные инфекции, поражающие ЖКТ, особенности клинического течения. 64. ВИЧ-ассоциированные инфекции, поражающие кожу, особенности клинического течения. III. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней 65. Дифф. диагностика брюшного тифа и сыпного тифа. Тактика врача. 66. Дифф. диагностика сыпного тифа и геморрагических лихорадок. Тактика врача. 67. Дифф. диагностика холеры и острых энтеритов, вызванных условно-патогенной флорой. Тактика врача при обнаружении больного холерой. 68. Дифф. диагностика вирусных гепатитов и лептоспироза. Клиника и лечение ОПН. 69. Дифф. диагностика надпеченочных желтух и вирусных гепатитов. Клиникоэпидемиологические и лабораторные критерии. 70. Дифф. диагностика подпеченочных желтух и вирусных гепатитов. Клиникоэпидемиологические и лабораторные критерии. 71. Дифференциальная диагностика вирусных гепатитов и сепсиса. 72. Дифференциальная диагностика вирусных гепатитов и тропической малярии. 73. Дифференциальная диагностика поражений печени при гельминтозах (аскаридоз, описторхоз, эхинококкоз, токсокароз). 74. Дифференциальная диагностика вирусных гепатитов с токсическим и медикаментозным гепатитом. 75. Дифф. диагностика дифтерии зева и стрептококковой ангины. Клинические проявления ранних осложнений дифтерии. 76. Дифф. диагностический поиск при макуло-папулезных экзантемах и геморрагических экзантемах. 77. Диагностический поиск при гриппе и ОРВИ. Лечебно-профилактические мероприятия при лечении больного на дому и в поликлинике. 78. Дифф. диагностика гриппа и аденовирусной инфекции. Неотложная помощь при отёке легких. 79. Дифф. диагностика парагриппа и риновирусной инфекции. Неотложная помощь при ложном круппе. 80. Дифф. диагностика менингококкового менингита и вторичных гнойных менингитов. Тактика врача и неотложные мероприятия при выявлении больного с менингеальным синдромом. 81. Дифференциальная диагностика бубонной чумы с туляремией. 82. Дифференциальная диагностика синдрома лимфаденопатии. IV. Вопросы, отражающие практические навыки 83. Изменения в гемограмме при типичном неосложненном гриппе, брюшном тифе, в острой фазе среднетяжелого шигеллеза. 84. Гематологические показатели при различной степени обезвоживания у больных холерой. 85. Гемограмма при менингококкемии, в острой фазе лептоспироза. 86. Гемограмма при ангине, дифтерии и инфекционном мононуклеозе. 87. Изменения в общем анализе крови при нематодозах (аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз). 88. Типичная гемограмма при трихинеллезе, описторхозе. 89. Изменения спинно-мозговой жидкости при гнойных и серозных менингитах. 90. Опишите технику выполнения люмбальной пункции. 91. Изменения в моче при лептоспирозе и ГЛПС. 92. Основные изменения биохимических показателей крови в начальном периоде вирусного гепатита В, имеющие диагностическое значение. 93. Изменение основных печеночных тестов в первые дни заболевания при лептоспирозе. 94. Изменения биохимических показателей при осложнении вирусного гепатита В печеночной энцефалопатией. 95. Начертите температурную кривую при брюшном тифе тип Вундерлиха, Боткина, Кильдюшевского. 96. Начертите температурную кривую при типичном среднетяжелом неосложненном гриппе и при осложнениях. 97. Начертите температурную кривую при трехдневной, тропической и четырехдневной малярии. 98. Начертите температурную кривую при остром сепсисе, остром бруцеллезе. 99. Начертите температурную кривую при эпидемическом сыпном тифе и болезни Брилля. 100. Начертите температурную кривую при вирусном гепатите А по периодам болезни и при типичном течении среднетяжелого лептоспироза. Зав. каф. инф. бол. КГМУ, проф. _________________ / И.З. Каримов /