ФОРМА Приложение №2 к Закупочной документации на бланке организации В Открытое акционерное общество «Аэропорт Толмачево» 633104, Новосибирская обл., г. Обь-4, аэропорт «Толмачево» ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТКРЫТОМ ЗАПРОСЕ ПРЕДЛОЖЕНИЙ № 07-Т/14 На поставку ножей для эксплуатации аэродромных щеточно-продувочной машин типа VAMMAS (модель SB-4500) на шасси VOLVO FM TRUCK 4*4 хоз. № 161, 162, 163, 164. от «____» ______________ 2014 г. исх. № _______________________ 1. Изучив закупочную документацию по закупочной процедуре, я,________________________________________________________________________________ , (должность) (ФИО полностью) от имени _____________________________________________________________________ (полное наименование Участника закупки) сообщаю о согласии участвовать в открытом запросе предложений на условиях настоящей закупочной документации и направляю данную Заявку на участие в открытом запросе предложений. 2. Понимаю, что цена договора, предложенная в настоящей Заявке на участие в закупочной процедуре, не является единственным критерием определения Победителя. 3. Подтверждаю согласие лица, от имени которого действую, поставить товар со дня вступления договора в силу в соответствии с требованиями закупочной документации и на условиях, которые представлены в настоящей Заявке в таблице 1. Таблица 1. Предлагаемые условия договора ________ (________________) рублей Цена за один нож бульдозерный. (с учетом НДС 18%) Кол-во ножей бульдозерных Цена за один болт крепления ножа с гайкой. (с учетом НДС 18%) Кол-во болтов крепления ножа с гайкой Цена договора (с учетом НДС 18%): 30 (тридцать) штук ________ (________________) рублей 300 (триста) штук ______ ( ______________________) рублей Примечание: 1) Цена договора указывается Участником в рублях, долларах и евро. 2) Цена договора – это стоимость товара, с учетом налогов и сборов (в т.ч. НДС), таможенных и других обязательных платежей, транспортных и иных расходов. 3) Цена договора указывается ЦИФРАМИ и ПРОПИСЬЮ. Условия оплаты Срок поставки Условия поставки Гарантия на товар __% предоплата, __% пост оплата ____ календарных дней с момента подписания договора доставка до склада Покупателя (указать в месяцах, если применимо) ФОРМА 4. Сообщаю, что для оперативного уведомления лица, от имени которого действую, по вопросам организационного характера и взаимодействия с Заказчиком назначено уполномоченное лицо: _______________________________________________________________________________ (указать Ф.И.О. полностью, телефон, факс, адрес электронной почты работника Участника закупки) Необходимые сведения о проведении запроса котировок (цен) прошу уполномоченному лицу. 5. Срок действия предложения составляет ____________ календарных дней. сообщать 6.Настоящей Заявкой подтверждаю, что в отношении: ______________________________________________________________________________ (полное наименование Участника размещения заказа – ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА) не проводится процедура ликвидации, отсутствует решение Арбитражного суда о признании банкротом и об открытии конкурсного производства. Подтверждаю также, что деятельность лица, от имени которого действую, не приостановлена, что размер задолженности лица, от имени которого действую, по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает 25% балансовой стоимости активов по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период, а также что основные виды деятельности лица, от имени которого действую, соответствуют предмету договора, заключаемого по результатам настоящего запроса. 7. Гарантирую достоверность сведений и информации, представленных в настоящей Заявке. 8. Понимаю, что Заказчик имеет право запрашивать у уполномоченных органов власти информацию, уточняющую представленные в настоящей Заявке сведения. 9. Подтверждаю, что лицо, от имени которого действую, берет на себя обязательство заключить договор в соответствии с требованиями закупочной документации в случае признания предложения настоящей Заявки лучшим после предложения Победителя запроса, при условии, что Победитель будет признан уклонившимся от заключения договора. 10. Подтверждаю, что в случае если Заказчик будет намерен заключить договор в установленном порядке по итогам несостоявшегося открытого запроса котировок (цен), лицо, от имени которого действую, берет на себя обязательство заключить данный договор в соответствии с требованиями закупочной документации и условиями настоящей Заявки на участие в запросе. ____________________________ (должность лица, подписавшего Заявку) _________________ (подпись) М.П. ___________________ (расшифровка подписи) ФОРМА Описание поставляемого товара (приложение к заявке на участие в закупке) № п/п Наименование, технические характеристики и назначение Товара Описание характеристик и требований к товару 1 Нож бульдозерный – 30 штук - Указать производитель, страна 2 Болты крепления ножа с гайкой – 300 штук - Указать производитель, страна Технические характеристики: Материал – MN-CO-O (полиуретан) Указать соответствия Твердость – 65-90 ед. по Шору Указать соответствия Рабочий диапозон температур (град) – 50 до + 50 Указать соответствия Длина – 140 см Указать соответствия Высота – 20 см Указать соответствия Болты крепления ножа (М12*80) с гайкой Указать соответствия Назначение Товара: Для эксплуатации аэродромных щеточно-продувочной машин типа VAMMAS (модель SB-4500) на шасси VOLVO FM TRUCK 4*4 хоз. № 161, 162, 163, 164 ____________________________ (должность лица, подписавшего Заявку) _________________ (подпись) М.П. Указать соответствия ___________________ (расшифровка подписи) ФОРМА Приложение № 1 к Заявке на участие в открытом запросе предложений № 07-Т/14 СВЕДЕНИЯ ОБ УЧАСТНИКЕ ЗАКУПКИ Сведения об Участнике закупки (заполняется Участником) Наименование 1. Полное наименования Участника закупки, организационно-правовая форма (на основании Учредительных документов установленной формы, свидетельства о государственной регистрации, свидетельства о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц) 2. Местонахождение Участника закупки 3. Страна Адрес Страна Почтовый адрес Участника закупки Адрес Телефон Факс Участник закупки вправе дополнительно сообщить о себе следующие сведения: 4. Сокращенное наименование Участника 5. Предыдущие полные и сокращенные наименования организации с указанием даты переименования и подтверждением правопреемственности 6. Регистрационные данные: 6.1. Дата, место и орган регистрации (на основании Свидетельства о государственной регистрации) 6.2. Срок деятельности организации (с учетом правопреемственности) 6.3. Номер и почтовый адрес Инспекции Федеральной налоговой службы, в которой участник размещения заказа зарегистрирован в качестве налогоплательщика 7. ИНН Участника закупки 8. КПП Участника закупки 9. ОГРН Участника закупки 10. Банковские реквизиты: 10.1. Наименование обслуживающего банка 10.2. Расчетный счет 10.3. Корреспондентский счет 10.4. Код БИК Правильность всех указанных сведений заверяю. ________________________________________ (должность лица, подписавшего Заявку) _______________ (подпись) _______________________ (расшифровка подписи) М.П.