ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ПАРАФАРМАЦЕВТИКИ В МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ С.В. КОНОНОВА Д.ф.н., председатель Фармацевтического совета при полномочном представителе Президента РФ в ПФО Употребление БАД Япония – 90% США – 80% Европа – 70% БАД (нутрицевтики и парафармацевтики) это концентраты (композиции) натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ, предназначенных для непосредственного приема и/или введения в состав пищевых продуктов с целью обогащения рациона питания человека отдельными биологическим активными веществами или их комплексами (Приказ МЗ РФ от 15.04 97 №117 «О порядке экспертизы и гигиенической сертификации биологически активных добавок к пище») Классификация БАД Нутрицевтики (БАД – источники пищевых веществ: белка, аминокислот, жирных кислот, липидов, углеводов, жирорастворимых и водорастворимых витаминов и т. д.) Парафармацевтики (БАД – источники физиологически активных веществ: смеси лекарственных растений (чаи), бактериальные препараты (эубиотики) и т. д.) Космецевтики (БАД в составе косметических препаратов) Классификация БАД (Реестр БАД) Влияющие на функцию ЦНС Влияющие на мозговое и периферическое кровообращение Влияющие на процессы тканевого обмена Источники минеральных веществ Поддерживающие функцию иммунной системы Антиоксидантного действия и веществ, влияющих на энергетический обмен Влияющие на функции сердечно-сосудистой системы Поддерживающие функцию органов дыхания Поддерживающие функции органов пищеварения Влияющие на функцию органов зрения Для лиц, контролирующих массу тела Поддерживающих функцию органов моче-половой системы Поддерживающие функцию опорно-двигательного аппарата Влияющие на гуморальные факторы регуляции обмена веществ Влияющие на лактацию Влияющие на детоксикацию Не вошедшие в основные группы БАД (определение ВОЗ) Биологически активные вещества, используемые для употребления на фоне ухудшения экологической обстановки в мире, несбалансированного питания и постоянных стрессов, как способствующие профилактике здоровья. 25% врачей относятся к БАД положительно Источники информации о БАД для врачей: Конференции – 50% Медицинские представители – 25% Специализированная литература – 25% Результаты анкетирования потребителей БАД Мотивы покупки: - Реклама 43% - Рекомендации врачей и фармацевтов 36% Собственная инициатива или советы знакомых 21% Цель покупки: - Профилактика заболеваний 41% - Лечение заболеваний 20% Дополнение к основному лечению 16% Выбор производителя: - Отечественные 44% - Иностранные 56% Результаты исследований Доля БАД в безрецептурном отпуске – 5,2% Аптечные работники: - Не владеют в достаточном объеме информацией о БАД - Ограничиваются информацией в рамках аннотации - Опасаются рекомендовать БАД при серьезных заболеваниях Государственное регулирование ФЗ от 1991г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения РФ» ФЗ №52 от 30.03.99 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ФЗ №29 от 01.12.99 «О качестве и безопасности пищевых продуктов» Приказ МЗ РФ №117 от 15.04.97 «О порядке экспертизы и гигиенической сертификации биологически-активных добавок к пище» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ №21 от 15.09.97 «О государственной регистрации биологически активных добавок к пище» Методические указания – МУК 2.3.2.721-98 «Определение безопасности и эффективности биологически активных добавок к пище» Приказ МЗ РФ №396 от 10.11.2000 «О биологически активных веществах» СанПиН 2.3.2.1290 – 03 «Гигиенические требования к организации производства и оборота биологически активных добавок к пище (БАД)» Государственное регулирование (продолжение) Методические указания МУК 4.2.577-96 «Методы микробиологического контроля продуктов детского, лечебного питания и их компонентов» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ №4 от 24.04.92 «О регистрации продукции органами и учреждениями государсвтенной санитарноэпидемиологической службы России» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ №1 от 1993г. «О порядке выдаче гигиенических сертификатов на продукцию» Постановление Главного государственного санитарного врача РФ №146 от 15.08.2003 «О санитарно-эпидемиологической экспертизе БАД» Постановление Правительства РФ №988 от 21.12.2000 «О государственной регистрации новых пищевых продуктов, материалов, изделий» Постановление Правительства РФ №322 от 30.06.04 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» Приказ Федеральной службы №2 от 18.06.04 «О государственной регистрации продукции, веществ, препаратов» Постановление Правительства РФ №917 от 08.98 «Концепция государственной политики в области здорового питания населения РФ на период до 2005 года» Приказ МЗ РФ №89 от 26.03..01 «О государственной регистрации новых пищевых продуктов, материалов и изделий парфюмерной и косметической продукции, средств и изделий для гигены полости рта, табачных изделий» ПРОБЛЕМЫ Эффективность не подтверждена клиническими испытаниями Качество и контроль качества Уровень компетентности специалистов Реализация БАД «где угодно и кем угодно» Продвижение БАД по системе MLM Недобросовестность производителей БАД и товаропроводящей сети Низкая культура населения в части сохранения здоровья Некорректная реклама БАД Элементы нарушения прав потребителей Отсутствие культуры потребления БАД Наше видение решения проблем Ужесточить требования к контролю качества БАД Запретить реализацию БАД за пределами аптечных организаций Запретить продвижение БАД по системе MLM Разработать и ввести в образовательный процесс подготовки медицинских и фармацевтических работников специализированные разделы по технологии производства, контролю качества, назначению и использованию БАД Ужесточить правила рекламы БАД Благодарю за внимание!