Псевдоаллергии О псевдоаллергиях

Псевдоаллергии
О псевдоаллергиях
Псевдоаллергии (ложные аллергии) имитируют аллергии. В отличие от аллергических реакций,
псевдоаллергии вызывают прямую реакцию в теле без подготовки антител иммуноглобулина Е.
Присутствие таких антител иммуноглобулина Е является необходимым требованием для положительного
кожного теста или исследования крови, используемых при диагностике аллергии, однако, в связи с этим
псведоаллергены могут быть выявлены только путем исключительной диеты с проведением
последующего провокационного теста.
Типичными возбудителями являются добавки, такие как красители или консерванты, но к ним также
относятся и натуральные субстанции в пищевых продуктах, такие как биогенные амины, компоненты
бензойных кислот и, вероятно, ароматические субстанции. В связи с тем, что не все псевдоаллергены
были установлены, диета должна содержать как можно более низкое количество аллергенов, при этом
она не исключает аллергены полностью.
1
Европейский фонд по исследованию аллергии – ECARF | Шарите– Университетский медицинский комплекс Берлин | Клиника дерматологии, венерологии
и аллергологии.| Charitéplatz 1 | 10117 Berlin/Germany | Tel. +49 30 450 518 058 | www.allergie-centrum-charite.de | www.ecarf.org
Псевдоаллергии
Добавки
Следующие обозначения в списке ингредиентов сигнализируют об использовании добавок:







E100 – E1518
Краситель
Консервант
Загуститель
Желеобразователь
Влагосниматель
Эмульгатор







Улучшитель вкуса
Антиокислитель
Разделитель
Покровное средство
Подсластитель
Разрыхритель
Отвердитель







Улучшитель качества муки
Модифицированный крахмал
Пенообразователь
Антивспениватель
Плавкая соль
Стабилизатор
Ароматизатор
Проблемы и вопросы, связанные с правилами декларирования
 По новым правилам декларирования (с 25 ноября 2005 г.) диоксид серы и сульфит (в концентрации
как минимум 10 мг/кг или литр) должны быть указаны в списке ингредиентов упакованных пищевых
продуктов. Это не означает, что декларирование является полным! Будьте осторожны с
неупакованными пищевыми продуктами.
 Следующие виды продуктов могут содержать недекларируемые добавки:
• Неупакованные, обработанные продукты питания (например, хлеб, сдоба, выпечка, колбаса,
деликатесные салаты)
• Продукты из картофеля (крокеты, картофель фри, предварительно очищенный картофель и т.д.) при
питании вне дома
• Алкогольные напитки
• Шоколад без упаковки
• В случае неупакованных продуктов в мясной или сырной лавке вы можете спросить персонал об
использовании добавок. В наличии должен быть список добавок по каждому продукту.
Пожалуйста, обратите внимание: Декларирование не является обязательным в случае, если
добавки сделаны из комбинированных материалов, если добавки не имеют технологического
воздействия в окончательном продукте (исключения: диоксид серы и сульфит (см. выше))
Диета с низким содержанием псевдоаллергенов
Всегда проверяйте список ингредиентов всех продуктов при покупке и избегайте продуктов,
которые содержат или могут содержать добавки и/или псевдоаллергены!
Придерживайтесь диеты с низким содержанием псевдоаллергенов около 3 недель. Эффект диеты
обычно можно ощутить через 1-14 дней. Важно, чтобы вы соблюдали диету строго в течение всего
периода. Любая погрешность в диете может отсрочить наступление успеха. Конкретные провоцирующие
факторы могут быть изучены только после успешного соблюдения диеты.
2
Европейский фонд по исследованию аллергии – ECARF | Шарите– Университетский медицинский комплекс Берлин | Клиника дерматологии, венерологии
и аллергологии.| Charitéplatz 1 | 10117 Berlin/Germany | Tel. +49 30 450 518 058 | www.allergie-centrum-charite.de | www.ecarf.org
Псевдоаллергии
Рекомендации по питанию для диеты с низким уровнем псевдоаллергенов*
(включая диету без гистамина)
 Исключите в общем:
Продукты, содержащие добавки, такие как консерванты, красители или антиоксиданты и т.д.
 Избегайте в общем:
Копченые, консервированные, маринованные или ферментированные продукты или продукты,
которые хранились неправильно, а также продуты с повторным нагреванием
 Рекомендовано:
Использование свежих ингредиентов
Разрешено
Зерновые,
хлеб, печеные
продукты,
паста, рис
 Зерновые хлопья, мука, мука грубого
помола, крахмал
 Хлеб*, булочки*, хрустящий хлеб*,
содержащий добавки
 Reis, рисовые кексы (сделанные
только из риса и соли)
 100% макароны из твердых сортов
пшеницы (без яиц)
 Пшено, гречка, кукурузная мука,
кукурузные хлопья
Картофель
 Все виды
 Все продукты, приготовленные
самостоятельно, без использования
аллергенных ингредиентов
Овощи
Фрукты,
орехи,
семечки
Все овощи, кроме тех, которые не
разрешены, включая сельдерей,
цветную капусту, брокколи, цикорий,
салат Айсберг, салат Фризе, фенхель,
огурцы, морковь, Брюссельскую капусту,
белокачанную капусту, пекинскую
капусту, редис, фасоль, спаржу, сладкий
корень, цуккини, брюкву, красную свеклу,
кукурузу и т.д.
-
Не разрешено
Все остальные (предварительно
упакованные) продукты, т.е.
 Мюсли в упаковке
 Хлеб из пекарни, упакованный хлеб в
нарезке с добавками s
 Запеченные продукты, деликатесные
запеченные продукты
 Макаронные изделия (равиоли,
тортелини), яичная лапша
 Порошковое картофельное пюре
 Предварительно упакованные
картофельные продукты, например,
картофель в панировке, крокеты,
вареники, жареный картофель,
картофель фри и т.д.
 Артишоки, баклажаны, авокадо,
бобовые (горох, фасоль, чечевица),
грибы, ревень, шпинат, квашеная
капуста, помидоры (томатная паста,
томатный соус), оливки, перцы
 Предварительно упакованный салат
 Соленья, маринованные овощи
 Свежие фрукты и продукты,
изготовленные из свежих фруктов
 Предварительно упакованные
продукты такие как мармелад, фрукты
в сахаре, фруктовые соусы, фруктовые
соки, компоты
 Сушеные фрукты, орехи, миндаль
3
Европейский фонд по исследованию аллергии – ECARF | Шарите– Университетский медицинский комплекс Берлин | Клиника дерматологии, венерологии
и аллергологии.| Charitéplatz 1 | 10117 Berlin/Germany | Tel. +49 30 450 518 058 | www.allergie-centrum-charite.de | www.ecarf.org
Молоко,
молочные
продукты, сыр
 Свежее молоко, пахта, кефир
 Свежие сливки и сметана (без
сгустителей)
 Творог, моцарелла, йогурт без
наполнителей
 Сливочный сыр, домашний сыр,
 Некоторые молодые сорта сыра Гауда,
полутвердый сыр,
 Пудинг и рисовый пудинг домашнего
приготовления
 Альтернатива: соевое молоко, соевый
йогурт (без наполнителей)
Все oдругие молочные продукты,
включая
 Сыр с приправами, плавленый сыр,
кисломолочный сыр
 Сыр с синей плесенью, твердый и
мягкий сыр длительной выдержки
 Предварительно упакованный творог с
приправами, маскарпоне, фруктовый
йогурт или фруктовый творог
 “Легкие” продукты, предварительно
упакованный пуддинг или рисовый
пуддинг
*Проверьте список ингредиентов или спросите производителя об ингредиентах
4
Европейский фонд по исследованию аллергии – ECARF | Шарите– Университетский медицинский комплекс Берлин | Клиника дерматологии, венерологии
и аллергологии.| Charitéplatz 1 | 10117 Berlin/Germany | Tel. +49 30 450 518 058 | www.allergie-centrum-charite.de | www.ecarf.org
Псевдоаллергия
Рекомендации по питанию для диеты с низким уровнем псевдоаллергенов*
(включая диету без гистамина)
Разрешено
Мясные,
колбасные
продукты
 Свежее или охлажденное мясо
 Свежий говяжий фарш (без приправ)
 Домашний ростбиф
 Домашняя мясная закуска
 Домашние мясные паштеты
 Альтернатива: тофу
Яйца
-
Рыба,
моллюски
-
Жиры, масла
 Масло, растительные масла холодного
отжима
Совет: используйте оливковое масло
для жарки
Напитки
 Минеральная вода (без газирования/с
низким газированием)
 Черный или зеленый чай Black or green
tea (без добавок!)
Сладости
Прочее/
приправы
Не разрешено
Все переработанные продукты,
например,
 Закуски, колбасы
 Острые колбасные продукты, такие как
“шиш-кебаб”
 Соленое, копченное мясо, такое как
ветчина
 Пасты, деликатесы, заливное мясо,
мясной салат
во всех формах
во всех формах
Все остальные продукты (маргарин,
маргарин или масло с низким
содержанием жира, ореховые масла)
Все остальные напитки, включая
фруктовые соки, содовую, пиво, “легкие”
напитки, кофе, травяной чай и
алкогольные напитки
 Все сладости (за исключением
Никаких сладостей, кроме:
низкокалорийных сладостей,
 Пирогов и печеных продуктов
содержащих подсластитель и
домашнего приготовления
жевательной резинки)
 Сахар и мед
 Какао, шоколад
 Соль
 Предварительно упакованные
продукты (например, пицца, суповые
 Шнитт-лук
пакеты), соусы в упаковках, острые
 Лук, зеленый лук
соусы, острые пасты, соевый соус,
кетчуп, горчица, хрен, ремулад (соус с
майонезом), заправка, деликатесные
салаты, консервы
 Майонез, уксус, пряности, приправы,
чеснок
* Проверьте список ингредиентов или спросите производителя об ингредиентах
Полнота списка не гарантирована
5
Европейский фонд по исследованию аллергии – ECARF | Шарите– Университетский медицинский комплекс Берлин | Клиника дерматологии, венерологии
и аллергологии.| Charitéplatz 1 | 10117 Berlin/Germany | Tel. +49 30 450 518 058 | www.allergie-centrum-charite.de | www.ecarf.org
Центр аллергии Шарите
Клиника дерматологии, венерологии и аллергологии
Достоверная информация для
пациентов:
■ Аллергическая астма
■ Аллергический ринит ((поллиноз)
■ Анафилаксия
■ Атопический дерматит (нейродермит)
■ Экзема кистей рук
Контакты:
Центр аллергии Шарите
Клиника дерматологии, венерологии и
аллергологии
Charitéplatz 1
10117 Berlin
Tel.: 030 - 450 518 058
http://www.allergie-centrum-charite.de
http://www.ecarf.org
■ Наследственный ангионевротический отек
■ Непереносимость гистамина
■ Десенсибилизация (аллергенная
иммунотерапия)
Проект EFRE (Европейский Фонд
Регионального Развития)
Создание коммуникационной сети аллергологии
Финансирование данного
проекта осуществляется при
поддержке Европейского
Совета и земли Берлин
■ Аллергия на укусы насекомых
■ Контактная экзема
■ Непереносимость лактозы (Непереносимость
молочного сахара)
Европейский Фонд
Регионального Развития
■ Мастоцитоз
■ Аллергия на лекарственные препараты
■ Пищевая аллергия
■ Аллергия на орехи
■ Пищевая аллергия, связанная с пыльцой
■ Крапивница (аллергическая сыпь)
Инициатива ВОЗ
Выходные данные
Профессор, Доктор медицины К.- С. Бергманн
Профессор, Доктор медицины, Почетный Доктор Т. Цубербир
Версия: Февраль 2013г.
6
Европейский фонд по исследованию аллергии – ECARF | Шарите– Университетский медицинский комплекс Берлин | Клиника дерматологии, венерологии
и аллергологии.| Charitéplatz 1 | 10117 Berlin/Germany | Tel. +49 30 450 518 058 | www.allergie-centrum-charite.de | www.ecarf.org