Лукьянова Е.А. Медицинская статистика Специальность «Лечебное дело» №1 Основные понятия Генеральная совокупность и выборка. 2010 Основная литература Лукьянова Е.А. "Медицинская статистика" РУДН 2003 (библиотека) Дополнительная литература •Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. С англ. – М. Практика, 1998. –459 с. •Петри А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине. Пер. с англ. – М.: ГЭОТАР-МЕД , 2003. –144с. ил. •Реброва О.Ю Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. – М., МедиаСфера, 2002. –312 с. Материалы лекции сайт http://med.pfu.edu.ru раздел «Библиотека» портал http://web-local.rudn.ru Литература 1. Е.А. Лукьянова «Медицинская статистика» Литература 4. Стентон Гланц «Медико-биологическая статистика» Темы контрольной работы №1 Описательная статистика и проверка гипотез Оценка параметров распределения Точечные оценки Интервальные оценки Проверка статистических гипотез Критерий согласия Критерий Стьюдента для связанных выборок Критерий Стьюдента для несвязанных выборок Темы контрольной работы №2 Статистический анализ данных 1 Регрессионный анализ Корреляционный анализ Анализ взаимосвязи качественных показателей Темы контрольной работы №3 Статистический анализ данных 2 Дисперсионный анализ Анализ выживаемости Изучение статистики может пригодиться: … При прочтении научных публикаций Важно понимать статистические исследования, проводимые в интересуемой области. Для этого необходимо знать и владеть • статистической терминологией, • статистической символикой, • знать концепцию статистических процедур, используемых в исследовании В собственной научной работе и клинической практике Для проведения исследований необходимо уметь: • планировать эксперимент • собирать данные • анализировать данные • делать статистические выводы и прогнозы Для понимании основ доказательной медицины Основные понятия Статистика – это наука, изучающая методы сбора, систематизации, обработки и интерпретации статистических данных. Источники статистических данных Традиционный подход Сведения о распределении социально-экономических или демографических объектов по различным признакам: Распределение граждан по возрасту, полу, уровню дохода Распределение предприятий по объему производства, численность персонала Современный подход Статистическими данными называют числовую информацию, извлекаемую из выборочных обследований, результаты серии измерений. Переменные и данные Переменная – это характеристика (или атрибут) объекта, которая может принять различные значения . Данные – это значения (измерения или наблюдения), которые может принять переменная. В зависимости от последующего использования собранных данных, статистику, можно разделить на следующие виды: • Описательная статистика (Descriptive statistics) • Статистические выводы (Inferential statistics) Описательная статистика – состоит из процедур, связанных с накоплением, организацией (приведением в систему), резюмированием и представлением данных Статистические выводы – процедуры, позволяющие оценить параметры, проверить гипотезы, определить взаимосвязь переменных, а также сделать прогнозы Типы данных Данные Качественные (категориальные) Дихотомические Количественные (числовые) Дискретные (счетные) Непрерывные Примеры типов данных Количественный дискретный •Кол-во детей в семье Количественный непрерывный •Температура больного •Ежемесячный доход семьи Категориальный (качественный) •Пол старшего ребенка •Девичья фамилия матери •Номер телефона Статистическое наблюдение и эксперимент. Источником первичной статистической информации является статистическое наблюдение или эксперимент. Статистическое наблюдение. В этом случае исследователь только наблюдает, что произошло или происходит с объектом исследования и делает заключения лишь по этим наблюдениям. Эксперимент. В этом случае исследователь манипулирует одной переменной и пытается определить каково влияние этих изменений на остальные переменные. Статистическое наблюдение или эксперимент должно проводиться по заранее составленному плану т.е. должны быть определены: цель, объект, единица наблюдения; программа (перечень вопросов, на которые надо получить ответы); набор гипотез, которые надо проверить. Основные этапы научного исследования: Формулировка целей Планирование Выполнение (сбор данных) Подготовка данных Анализ данных Интерпретация результатов Формулировка выводов Алгоритм работы с данными: 1. Определение генеральной совокупности 2. Создание выборки 3. Группировка данных и создание вариационного ряда 4. Построение гистограмм 5. Оценивание параметров распределения 5.1 Точечное 5.2 Интервальное 6. Работа с гипотезами 7. Формулировка выводов Генеральная совокупность Генеральная совокупность - это совокупность всех мыслимо возможных объектов данного вида, над которыми проводятся наблюдения с целью получения конкретных определенной случайной величины значений Примеры генеральной совокупности 1) Аспирин произведенный в прошлом, выпускаемый сейчас и весь, который будет произведен в будущем. 2) Студенты 3 курса, учившиеся в прошлом, учащиеся в этом году и которые будут учиться в будущем. Выборочная совокупность Часть отобранных объектов генеральной совокупности называется выборочной совокупностью или выборкой. Не всякая выборка является действительным представлением о генеральной совокупности. Для того, чтобы по выборке можно было сделать правильные выводы о всей генеральной совокупности, она должна быть репрезентативной. Репрезентативность Репрезентативность означает, что все пропорции генеральной совокупности должны быть представлены в выборке. Репрезентативность выборки обеспечивается случайностью отбора. Это означает, что любой объект выборки отобран случайно, при этом все объекты имеют одинаковую вероятность попасть в выборку. Рандомизация Процесс создания репрезентативной выборки достигается путем рандомизации (random - случайный (англ.)), т.е. процессом случайного отбора элементов генеральной совокупности в выборку. В процессе отбора следует избегать участия человека. Следует использовать объективные (механические или электронные) средства рандомизации. Чаще всего, элементы ГС нумеруют, затем прибегают к одному из вышеперечисленных способов. Способы рандомизации: 6. Механический отбор с повтором и без повтора 7. Отбор с помощью таблиц случайных чисел. 8. С помощью генератора случайных чисел. 1. Объем выборки совокупности. много меньше объема генеральной 2. Основное свойство выборки - репрезентативность. 3. Суть репрезентативности - все совокупности отражены в выборке. пропорции генеральной 4. Репрезентативность достигается случайностью отбора элементов генеральной совокупности в выборку. 5. Случайность отбора: все и каждый элемент генеральной совокупности имеет одинаковые шансы попасть в выборку. 6. Нарушение правил отбора приводит к созданию смещенных (нерепрезентативных) выборок.