Презентация по вопросу IV Полис ОМС, PDF, 583,3 КБ

Электронный полис
обязательного медицинского
страхования
Владимир Авербах
Директор Департамента
развития электронного правительства
4 марта 2016 года
Пилотный проект
2
В соответствии с Планом мероприятий пилотного проекта по реализации
электронного Полиса ОМС в январе 2016 года была запущена процедура по
выдаче электронных Полисов ОМС посредством Портала «Государственные и
муниципальные услуги (функции) в городе
Санкт-Петербург
2015 было проведено
Отладка подключения пилотных медицинских
организаций к ИС ТФОМС
Подготовка пилотных медорганизаций к приему
граждан без предъявления Полиса ОМС
Реализация электронной формы заявления
на РПГУ Санкт-Петербурга
Отладка информационного взаимодействия
всех участников пилотного проекта
граждан имеют возможность
получить медицинские услуги без
необходимости предъявления
полиса обязательного медицинского
страхования.
Получение электронного Полиса ОМС.
Питер сегодня
Срок присвоения
номера
реестровой
записи ФОМС
1 день
3
Направление сведений
о перечне застрахованных
лиц в соответствующую
Страховую организацию
Фонд обязательного
медицинского страхования
3
РЕЕСТР ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ
Проверка сведений
о гражданине
в реестрах
ФОМС
5
Медицинская
организация
Страховая
организация
Уведомление о внесении изменений
в реестр ФОМС с номером страховки
Обращение
гражданина
4
Отказ по причине наличия
Полиса у гражданина
1
Граждане,
определившись
с выбором Страховой
организации, подают
электронное заявление
на Портале госуслуг
Региональный
сегмент
Федеральный
сегмент
2.1
2
Электронное заявление
попадает в ИС ФОМС
Проверка в реестре ФОМС наличия
Полиса у гражданина и внесение
изменений в соответствующий
реестр
без наличия
бумажного
Полиса
Получение электронного Полиса ОМС
без личного присутствия гражданина
Существующая практика
Заполнение заявления
1
Срок предоставления
Полиса ОМС
Информация о ходе
исполнения
Получение Полиса ОМС
Предъявление в
медицинских организациях
2
3
4
ПИЛОТ Санкт-Петербург
В офисе страховой организации
На ЕПГУ
30 дней (бумажный вид)
1 день (присвоение номера
реестровой записи ФОМС)
По звонку, либо личной явкой
в страховую организацию
Через личный кабинет, e-mail,
SMS
В офисе страховой организации
Нет необходимости
Обязательно
Нет необходимости
Электронный Полис ОМС избавит граждан от проблем,
связанных с его получением и предъявлением при записи к врачу
СПАСИБО ЗА
ВНИМАНИЕ!