Занятие № 16

Занятие № 16
Тема: ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ КАЛЬЦИЯ В КРОВИ И
ПРОТРОМБИНОВОГО ВРЕМЕНИ
Цель занятия. Изучить химический состав крови. Знать величины основных
биохимических показателей крови. Уметь анализировать причины изменения
биохимических показателей крови. Изучить коагуляционный гемостаз.
Необходимый базовый уровень
Из курса биохимии осеннего семестра студент должен знать:
 функции и физико-химические свойства белков;
 методы фракционирования белков (высаливание, электрофорез);
 внутриклеточное распределение ферментов, органоспецифичные ферменты;
 классификацию и роль липопротеинов;
 остаточный азот крови, причины азотемии.
Из курса общей химии студент должен знать:
 буферные системы.
Из курса физиологии студент должен знать:
 свертывание крови.
Вопросы для подготовки к занятию
1. Функции крови. Физико-химические свойства крови. Способы получения плазмы и
сыворотки.
2. Химический состав крови. Безазотистые органические компоненты плазмы
(концентрация в плазме крови глюкозы, холестерина, кетоновых тел и др.). Небелковые
азотсодержащие вещества крови (компоненты, виды азотемий, концентрация в плазме
крови мочевины, общего билирубина и др.).
3. Неорганические вещества крови (концентрация в плазме крови натрия, калия, кальция,
неорганического фосфата).
4. Белки плазмы (альбумины, глобулины). Их характеристика, роль, содержание в плазме.
Электрофореграмма белков сыворотки. Изменения количества общего белка плазмы
(гипопротеинемии, гиперпротеинемии, диспротеинемии).
5. Характеристика белков плазмы, имеющих клиническое значение (С-реактивный белок,
серомукоиды, церулоплазмин, трансферрин, гаптоглобин, интерферон, альфа1антитрипсин, альфа2-макроглобулин, белки
комплемента, альфа-фетопротеин,
криоглобулин, фибронектин). Белки "острой фазы".
6. Иммуноглобулины: строение, классификация, функции.
7. Ферменты плазмы крови (секреторные, индикаторные, экскреторные). Диагностическая
ценность анализа ферментов плазмы.
8. Липопротеины крови.
9. Система свертывания крови. Характеристика факторов свертывания. Фазы и послефазы
гемокоагуляции. Внутренний и внешний пути свертывания крови. Схема свертывания
крови.
10.Противосвертывающая система (гидролиз фибрина плазмином, активация
плазминогена, активаторы плазминогена; естественные антикоагулянты). Роль
витамина К в свертывании крови. Искусственные антикоагулянты (антивитамины К).
11.Буферные системы крови. Нарушения кислотно-щелочного равновесия (ацидоз,
алкалоз).
12.Дыхательная функция крови. Гемоглобин, его производные. Молекулярные механизмы
газообмена в легких и тканях.
Перечень практических работ
1. Определение концентрации кальция в крови.
2. Определение протромбинового времени.
Задания для самостоятельной работы
Оформить в рабочей тетради таблицу «Плазменные факторы свертывания» с указанием
названия фактора, химической структуры, участия в свертывании по образцу.
фактор Название
Химическая
Биологическая роль
примечание
фактора
природа
I
фибриноген
Фибриллярный Образует фибриновую сеть.
белок
II
III
IV
V
VI
VII
VII
IX
X
XI
XII
XIII
Литература
1. Березов, Т.Т. Биологическая химия: учебник / Т.Т.Березов, Б.Ф.Коровкин. – М.:
Медицина, 1998 – С. 567-607.
2. Березов, Т.Т. Биологическая химия: учебник / Т.Т.Березов, Б.Ф.Коровкин. – М.:
Медицина, 1990 – С. 315, 438-470.
3. Березов, Т.Т. Биологическая химия: учебник / Т.Т.Березов, Б.Ф.Коровкин. – М.:
Медицина, 1982 – С. 596-649.
4. Николаев, А.Я. Биологическая химия / А.Я.Николаев. - М.: Медицина, 1989 – С. 427448.
5. Бышевский, А.Ш. Биохимия для врача / А.Ш.Бышевский, О.А.Терсенов. Екатеринбург: Уральский рабочий, 1994 - С. 163-173, 261-276.
6. Краткий словарь биохимических терминов. – Ижевск, 2004.
7. Сборник заданий по биохимии. – Ижевск, 2007.
8. Лекционные записи.