WWW.AIDSINFONET.ORG ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ 731 МАРИХУАНА ЧТО ТАКОЕ МАРИХУАНА? Марихуана и Cannabis sativa - это растение. Она произрастает во многих местах по всему миру. Ее также называют конопля или каннабис. В различных культурах ее используют в различных целях, в том числе для облегчения боли и увеличения аппетита. Марихуана содержит химические вещества, которые называются каннабиноиды. Наиболее известным из них является тетрагидроканнабинол или ТГК. "Крепость" марихуаны главным образом зависит от ТГК. Марихуана применялась в медицине США до конца 1930х годов. Затем к "сигаретам безумия" появились претензии. Предполагается, что марихуана является причиной преступности, насилия, безумия и смерти. В 1970 году закон США о наркотиках классифицировал марихуану как имеющую большой потенциал для злоупотреблений и не подлежащую использованию в медицинских целях. Впоследствии было установлено, что марихуана имеет другие преимущества для здоровья. Она понижает глазное давление. Это помогает лечению глаукомы, болезни глаз, которая может приводить к слепоте. Марихуана также снижает тошноту и рвоту у больных, получающих химиотерапию для лечения рака. Она снижает мышечные спазмы у людей с такими заболеваниями нервной системы, как рассеянный склероз, и может помочь в лечении некоторых других видов боли. Использование в этих целях привело к разработке препарата дронабинол (Маринол ®), синтезированному варианту ТГК. ПРИМЕЧАНИЕ: Федеральные и государственные законы запрещают продажу и хранение марихуаны. Двенадцать государств приняли законы о "медицинской марихуане", которые позволяют ее ограниченное применение в здравоохранении. Однако, в мае 2001 года Верховный суд США постановил, что употребление марихуаны является незаконным в соответствии с федеральным законом. В 2005 году суд постановил, что федеральные власти могут принимать меры против использования марихуаны в медицинских целях или против " клубов покупателей", даже в государствах с законами о медицинской марихуане. См. подробнее о государственных законах по медицинскому применению марихуаны в США по адресу http://www.mpp.org/ ДЛЯ ЧЕГО ЛЮДИ С ВИЧ ПРИМЕНЯЮТ МАРИХУАНУ? Люди с ВИЧ применяют марихуану для стимуляции аппетита и уменьшения тошноты. У многих людей с ВИЧ нет аппетита. Это может быть из-за усталости или побочных эффектов от лекарств. Низкий аппетит может привести к истощению при СПИДе (см. информационный бюллетень 519.) Марихуана стимулирует аппетит, предотвращая эти проблемы. У некоторых людей с ВИЧ при приеме антиретровирусной терапии (АРВ) возникает тошнота. Это может осложнить прием всех прописанных доз. Марихуана поможет контролировать тошноту. Она может также облегчить боль при периферической невропатии (см. информационный бюллетень 555) и в настоящее время изучается с этой целью. КАК ПРИМЕНЯЮТ МАРИХУАНУ? Как правило, сухие листья и цветы марихуаны курят или добавляют в пищу. Учреждения здравоохранения могут легально прописать Маринол ®. Некоторые люди получают одни и те же результаты от Маринола ® и курения марихуаны. Другие предпочитают курить SEVT LTD. WWW.SEVT.INFO WWW.AIDSINFONET.ORG ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ 731 марихуану. Они могут использовать то количество, которое им необходимо, избегая негативных последствий от повышения дозы. КАКОВЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ? Курение марихуаны может вызвать те же проблемы со здоровьем, что и курение табака, в том числе бронхит. Однако, четкой связи марихуаны с раком легких не установлено. Курение или прием марихуаны с едой может нарушить физическую координацию и визуальное восприятие. Это может сделать опасным вождение автомобиля или работу с механизмами. Некоторые люди испытывают сильную дезориентацию или головокружение, когда применяют марихуану. Этот эффект может быть сильнее, когда марихуану едят, чем когда ее курят. У некоторых людей развивается устойчивость к марихуане. Это означает, что они должны все время повышать дозировку, чтобы получить тот же эффект. У тех, кто принимает марихуану, может также появляться зависимость от нее. У них может возникать мягкий синдром отмены, когда они прекращают ее применение. КАК ОНА ВЗАИМОДЕЙСТВУЕТ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ? Взаимодействия между марихуаной и лекарственными препаратами или другими лекарственными растениями не изучены. Вообще очень немногие взаимодействия между растениями и лекарственными препаратами были изучены. Расскажите своему лечащему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарственные травы или добавки. В результате исследования было обнаружено, что курение марихуаны не ведет к увеличению вирусной нагрузки ВИЧ или снижению количества СD4 клеток. ЧТО МЫ ЗНАЕМ О ТОМ, КАК ОНА РАБОТАЕТ? Многие научные исследования документально подтвердили способность марихуаны уменьшать тошноту, повышать аппетит и снижать глазное давление. ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ Марихуана – это растение, которое курят или добавляют в пищу. Она применяется в медицинских целях на протяжении тысяч лет. Она была законной в Соединенных Штатах до 1930х годов. Она стимулирует аппетит, уменьшает тошноту, снимает некоторые виды боли, а также снижает глазное давление. Политика США в отношении наркотиков сделала марихуану незаконной в 1970 году. Вместе с тем, медики в США могут прописывать Маринол ®. Это синтетический вариант ТГК, активного вещества марихуаны. Применения Маринола ® и марихуаны имеет разный эффект. Некоторые люди с ВИЧ принимают марихуану в целях стимулирования аппетита или чтобы избежать тошноты при приеме своих препаратов. В нескольких штатах были приняты законы о медицинском применении марихуаны, которые позволяют ее ограниченное использование для медицинских целей. Для получения более подробной информации: • Джой Джанет Е. (Joy, Janet E.), Марихуана и медицина. Институт Медицины, 1999. (800) 624-6242, или он-лайн http://www.nap.edu. • Международная ассоциации за каннабис как медицинский препарат http://www.acmed.org • Проект по политике в отношении марихуаны, http://www.mpp.org • Национальная организация по реформе законов о марихуане, http://www.norml.org SEVT LTD. WWW.SEVT.INFO