Создание нормативной базы данных - congress
advertisement
Министерство Здравоохранения Республики Армении НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ Оганесян Хорен Геворгович СОЗДАНИЕ НОРМАТИВНОЙ БАЗЫ ДАННЫХ МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТНОЙ ТКАНИ У ЮНОШЕЙ АРМЕНИИ КАК ОСНОВА ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТЕОПОРОЗА 2014 Н.Ц.Т.О. Остеопороз—хронически прогрессирующее системное, обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их микроархитектоники и увеличением хрупкости. Причиной является нарушение метаболизма костной ткани с преобладанием катаболизма над процессами костеобразования, что приводит к снижению прочности кости и повышению риска переломов. Н.Ц.Т.О. Остеопения- это патологическое состояние, при котором уменьшается костная масса, изза уменьшения формирования остеоида и не компенсированные нормальные литические процессы костной ткани. Остеомаляция- системное заболевание, характеризующееся недостаточной минерализацией костной ткани т.е. размягчение кости в результате дефицита кальция Н.Ц.Т.О. Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА, Dual Energy X-ray absorbtiometry, DXA) Денситометрия – неинвазивный метод исследования, определяющий количество минерализованной кости на единицу площади. Н.Ц.Т.О. Н.Ц.Т.О. Цель программы: создание базы нормативных данных минеральной плотности костной ткани у лиц мужского пола данного возраста. Задачи работы: Н.Ц.Т.О. 1. Изучение анамнестических данных с целью выявления факторов влияющих на минеральный состав костной ткани. 2. Произвести денситрометрическое исследование различных костей скелета в зависимости от возраста юношей (15,16,17 и 18 лет). Выявить возможные различия в этих группах. 3. Произвести анализ биохимических исследований 4. Создать нормативную базу данных минеральной плотности костной ткани у армянских юношей (1518 лет), произвести сравнительный анализ с общепринятыми. 5. Создать нормативные базы данных и внедрить в клиническую практику в учереждениях РА. Методы исследования: Форма опросника Н.Ц.Т.О. И/б № _______ Ф.И.О. Отд. Дата рождения Семейный анамнез; Наличие остеопороза в семье Переломы у родных (родители, дедушка, бабушка) Переломы у родных Использование гормональных, противосудорожных, мочегонных препаратов Курение Употребление алкоголя(200мл) Рост продолжается Дата запол 2014г Адрес (марз, город, /село) ДА НЕТ ДА НЕТ ДА НЕТ Длиетльность До 20 сигарет Больше 20 сигарет Каждый день Раз в неделью Раз в месяц или меньше ДА НЕТ Период ДА ДА НЕТ НЕТ НЕТ НЕТ НЕТ НЕТ НЕТ Возраст стремительного роста Переломы Длительная иммобилизация Заболевания ЖКТ Астма Перенесённые операции Приём молочных продуктов , Количество употребления молочных продуктов Вес Возраст Наличие сколиоза ДА ДА ДА ДА Отсутсвует Незначительно Умеренно Значительно ДА Методы исследования Н.Ц.Т.О. 1. Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия на аппарате HOLOGIC QDR 4500A: • Поясничный отдел позвоночника • Проксимальный отдел бедренной кости • Дистальный отдел костей предплечья 2. Биохимические анализы крови и мочи: • Определение предикторов остеопороза Н.Ц.Т.О. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЮНОШЕЙ ПО ГРУППАМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВОЗРАСТА Группы Возраст Количество Процент, % I группа 15 25 17,6 II группа 16 32 22,5 III группа 17 40 28,2 IV группа 18 45 31,7 Средний/ Всего 16,5 142 100 Н.Ц.Т.О. РЕЗУЛЬТАТЫ ДЕНСИТОМЕТРИИ ПО ГРУППАМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЛОКАЛИЗАЦИИ (средние арифметические данные в г/см2) Группы Локализация I группа II группа III группа IV группа (15 лет) (16 лет) (17 лет) (18 лет) н/3 предплечья 0,455 0,495 0,539 0,535 Проксимальный отдел бедра 0,908 0,883 0,949 0,995 Поясничный отдел позвоночника 0,843 0,852 0,903 0,939 Н.Ц.Т.О. РЕЗУЛЬТАТЫ ДЕНСИТОМЕТРИИ ПО ГРУППАМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЛОКАЛИЗАЦИИ (средние арифметические данные в г/см2) 1,100 1,000 0,900 0,800 0,700 0,600 0,500 0,400 0,300 0,200 0,100 0,000 I группа (15 лет) н/3 предплечья II группа (16 лет) III группа (17 лет) Проксимальный отдел бедра IV группа (18 лет) Поясничный отдел позвоночника Благодарю за внимание. Н.Ц.Т.О.
