Дети с двигательными нарушениями в массовой школе Левченко

Дети с двигательными нарушениями в массовой школе
Левченко И.Ю. доктор психологических наук,
профессор, зав.кафедрой специальной педагогики и
специальной психологии МГГУ им. М.А. Шолохова
В школу поступил ребенок с двигательными нарушениями. Учитель
должен знать об особенностях развития такого ребенка, о трудностях с
которыми ребенок может столкнуться в процессе обучения в массовой
школе.
Нарушения функций опорно-двигательного аппарата наблюдается у 57% детей, и могут носить как врожденный, так и приобретенный характер.
Отклонения в развитии у детей с такой патологией отличаются значительным
разнообразием и могут иметь разную степень выраженности. В зависимости
от причины и времени действия вредных факторов отмечаются следующие
виды патологии опорно-двигательного аппарата.
v
Заболевания нервной системы:
•
детский церебральный паралич;
•
миопатия, нарушение функций опорно-двигательного аппарата
при торзионной дистонии и других стойких гиперкинетических синдромах
врожденной и наследственной природы;
•
тяжелые
нарушения
опорно-двигательного
аппарата
после
перенесенного полиомиелита и других нейроинфекций.
v
Врожденная патология опорно-двигательного аппарата:
•
врожденный вывих бедра;
•
кривошея;
•
косолапость и другие деформации стоп;
•
аномалии развития позвоночника;
•
недоразвитие и дефекты конечностей и др.
1
v
Приобретенные
заболевания
и
повреждения
опорно-
двигательного аппарата:
•
травмы спинного и головного мозга, конечностей;
•
полиартрит;
•
заболевания скелета (остеомиелит, опухоли костей и др.)
•
системные заболевания скелета (рахит, хондродистрофия)
Большинство детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата –
это дети с церебральным параличом
(89%). Остальные нарушения
двигательного развития встречаются относительно редко.
Анализ контингента детей, обучающихся в массовых учреждениях г.
Москвы показывает, что учащиеся с детским церебральным параличом
составляют его существенную часть.
Детский церебральный паралич (ДЦП) – это тяжелое заболевание
нервной системы, которое нередко приводит к инвалидности ребенка. За
последние годы оно стало одним из наиболее распространенных заболеваний
нервной системы у детей. В среднем 6 из 1000 новорожденных страдают
церебральным параличом
Особенности развития детей с двигательными нарушениями
Двигательные нарушения у детей имеют различную степень
выраженности.
При тяжелой степени ребенок не овладевает навыками ходьбы и
сложными движениями рук. Он не может самостоятельно обслуживать себя.
При средней степени двигательных нарушений дети овладевают
ходьбой, но передвигаются неуверенно, часто с помощью специальных
приспособлений (костылей, канадских палочек и т.д.). Они не в состоянии
самостоятельно передвигаться по городу, ездить на транспорте. Навыки
самообслуживания
у
них
развиты
не
полностью
из-за
нарушений
функциональных возможностей рук.
2
При
легкой
степени
двигательных
нарушений
дети
ходят
самостоятельно, уверенно как в помещении, так и за его пределами. Могут
самостоятельно ездить на городском транспорте. Они полностью себя
обслуживают, у них достаточно развита деятельность рук. Однако у больных
могут наблюдаться неправильные патологические позы и положения,
нарушения походки, движения недостаточно ловкие, замедленные. Снижена
мышечная сила, имеются недостатки мелкой моторики. Эти дети могут
обучаться в массовых школах по месту жительства.
Двигательные нарушения оказывают неблагоприятное влияние на
формирование психических функций и речи.
У
детей
происходит
замедленное
формирование
произвольной
регуляции и эмоционально-волевой сферы. Они имеют своеобразие в
познавательном и личностном развитии, которое должно учитываться при
организации их обучения.
Их познавательное развитие характеризуется
-
недостаточным запасом знаний и представлений об окружающим
-
нарушением умственной работоспособности, истощаемостью
мире;
психических процессов;
-
недостаточным уровнем развития внимания;
-
снижением
объема
запоминания
и
воспроизведения,
кратковременным характером памяти.
Личностные особенности часто характеризуются
-
низкой мотивацией достижений;
-
коммуникативными нарушениями;
-
неадекватно заниженной самооценкой;
-
иждивенческими установками;
-
повышенной эмоциональной привязанностью к родителям.
Снижение числа контактов с окружающими приводит к формированию
ряда отрицательных черт характера: моральных, волевых. Такие дети не
3
умеют преодолевать трудности, подчинять свои действия определенным
требованиям и правилам. Затрудняются организовать свою деятельность,
регулировать ее и свое поведение.
Особенности развития познавательной и личностной сфер должны
учитываться при организации учебного процесса.
Нарушения умственной работоспособности как правило проявляются
двумя вариантами.
Стойкое
-
равномерное
снижение
работоспособности,
астенические проявления.
У таких детей низкая активность восприятия учебного материала,
ослабленное внимание. У детей быстро наступает психическое истощение, на
которое ребенок может реагировать вспышками раздражения, активным
избеганием от контакта или полным отказом.
Неравномерный
-
(мерцательный)
характер
умственной
работоспособности.
У таких детей состояние меняется иногда в течение одного урока
несколько раз. Короткий период познавательной активности сменяется
резким
утомлением,
внимание
неустойчиво.
Нарушение
умственной
работоспособности является главным препятствием продуктивного обучения.
Недостаточность
неустойчивостью,
развития
повышенной
внимания
характеризуется
отвлекаемостью,
недостаточной
концентрированностью на объекте.
Для
профилактики
нарушений
внимания
и
работоспособности
необходимо:
°
дозирование
интеллектуальной
нагрузки
(объем
учебного
материала должен быть сокращен на треть от обычного объема);
°
сокращение времени урока
°
число уроков должно быть сокращено или разделено на периоды
с организацией длительного отдыха между ними;
4
°
планирование смены видов деятельности с целью профилактики
утомляемости;
°
во
время
уроков
необходимо
планировать
двигательные
разминки и специальные релаксационные упражнения;
°
применять
на
уроках
специальные
методики
и
приемы
предъявления материала с учетом характера нарушения или заболевания.
Недостатки
внимания
сказываются
негативно
и
на
процессах
ощущения и восприятия. Так как формирование образов окружающего
мира осуществляется на основе способности ощущать отдельные простейшие
свойства предметов и явлений, то недостаточность психической
сферы значительно снижает у детей качество знаний и представлений
об окружающем мире. При предъявлении учебного материала педагог
должен вводить дополнительные разъяснения, при объяснении широко
использовать наглядность и варьировать ею.
Недостатки памяти ведут к медленному накоплению знаний и умений
по учебным дисциплинам. В связи с этим целесообразно при планировании и
проведению уроков опираться на линейно-концентрический принцип
обучения, что предполагает строить изучение нового на прошлом опыте
детей, на каждом этапе обучения изучаются одни и те же направления
деятельности, но на более высоком уровне. Вводится многократное
повторение материала.
Личностные особенности детей необходимо учитывать при подборе
заданий. Уровень сложности задания должен соответствовать возможностям
ребенка, а оценка должна стимулировать и мотивировать на продолжение
деятельности.
Мотивация детей к занятиям может повышаться при помощи игровых
компьютерных технологий, введения дополнительного поощрения или
стимулов.
5