Лаборатория диагностической эндосонографии

Национальный проект «Образование»
РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ
Лаборатория
«ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЭНДОСОНОГРАФИЯ»
Кафедра факультетской хирургии
1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ О ЛАБОРАТОРИИ
Научно-учебная лаборатория «Диагностическая эндосонография»:
• создана в рамках инновационной образовательной программы
«Создание инновационных образовательных программ и
формирование инновационной образовательной среды,
позволяющих эффективно реализовывать государственные
интересы Российской Федерации через систему экспорта
образовательных услуг»;
• является структурным подразделением кафедры факультетской
хирургии РУДН;
• располагается в помещении № 136 отделения эндоскопии и
ультразвуковой диагностики ГКБ № 64, являющейся клинической
базой медицинского факультета РУДН.
2
ЗАДАЧИ И ЦЕЛИ ЛАБОРАТОРИИ
Главная задача ─ реализация инновационной образовательной
программы Российского университета дружбы народов.
Цели:
• Научно-практическая и исследовательская работа кафедры в
сфере диагностики и лечения патологии органов
билиопанкреатодуоденальной области (грант РФФИ на
проведение ориентированного фундаментального научного
исследования «Радиальная эндосонография в диагностике
патологии органов билиопанкреатодуоденальной области»);
• Дополнительное образование – послевузовское обучение
выпускников медицинских ВУЗов; подготовка, переподготовка и
повышение квалификации врачей, специализирующихся в
эндоскопии.
3
ТЕХНИЧЕСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ ЛАБОРАТОРИИ
Эндоскопическая ультразвуковая система
EUS EXERA, совместимая с
видеосистемой EVIS EXERA серии 160
Olympus (Япония):
• EU-M60 Ультразвуковой центр
• GF-UM160 Видеогастроскоп
ультразвуковой
• Кабели для соединения ультразвукового
центра с видеопроцессором,
эхоэндоскопом и монитором:
MAJ-953 Кабель ультразвуковой
MAJ-907 Кабель соединительный
MAJ-1019 Кабель EVIS-EUS для EU-M60
• UWS-1 Блок для подачи воды для
создания водной иммерсии в просвете
полого органа
4
ТЕХНИЧЕСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ ЛАБОРАТОРИИ
EU-M60 Ультразвуковой центр Olympus
Функции регулировки экрана:
• R.DIR (radial direction) – изменение
направления радиальных изображений
• I.R. (image rotation) – вращение
изображения
• SCRL (image scroll) – прокрутка УЗизображения
• RANGE – выбор из 7 диапазонов – 1,
2, 3, 4, 6, 9 и 12 см
• DISPLAY – выбор полноэкранного
либо частичного изображения (верхний
или нижний сектор); при биплановом
сканировании – отображение двух УЗизображений
• FREQ (frequency) – выбор режима
частот от 5 до 20 МГц
5
ТЕХНИЧЕСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ ЛАБОРАТОРИИ
EU-M60 Ультразвуковой центр Olympus
Функции регулировки качества изображения:
• IMAGE – четыре ступени регулировки качества: Normal,
S, L1 и L2
• STS (sensitivity time control) – семь пар клавиш
обеспечивают независимую регулировку интенсивности
эха на каждой глубине в соответствии с расстоянием до
передатчика
• CONT (contrast) – 8 ступеней регулировки контраста
• GAIN – регулировка интенсивности эха в изображении,
20 ступеней
Выбор экрана:
• Sub-screen – функция «картинка-в-картинке», выбор в
качестве главного эндоскопического или УЗ изображения
• Display position – выбор места «картинки» на мониторе
Другие функции: измерения, видеозапись,
архивирование. CINE REWIEW – выбор изображения из
сохранённых на диске (макс. 160)
6
ТЕХНИЧЕСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ ЛАБОРАТОРИИ
GF-UM160 Ультразвуковой видеогастроскоп Olympus
Эндоскопические характеристики:
• направление обзора – 55° (скошенный обзор)
• угол поля зрения – 100°
• глубина резкости – 3-100 мм
• минимально видимое расстояние – 3 мм
• диаметр изгибаемой части – 12,7 мм
• диаметр вводимой части – 10,5 мм
• длина общая (рабочая) – 1560 (1250) мм
• диаметр инструментального канала – 2,2 мм
7
ТЕХНИЧЕСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ ЛАБОРАТОРИИ
GF-UM160 Ультразвуковой видеогастроскоп Olympus
Ультразвуковые характеристики:
• метод сканирования – механическое радиальное
• направление сканирования – перпендикулярно вводимой части
• частоты сканирования – C5 (6 MHz), C7.5 (9 MHz), C12 (10 MHz), C20 (20 MHz)
• диапазон сканирования – 360°
• метод контакта – баллонный, иммерсия в деаэрированную стерильную воду
8
НАЗНАЧЕНИЕ ЛАБОРАТОРИИ
На базе созданной лаборатории осуществляется внедрение
разработанного в рамках ИОП РУДН учебно-методического
комплекса «Эндоскопическая ультразвуковая диагностика
заболеваний органов билиопанкреатодуоденальной области».
Курс рассчитан на дополнительное образование в рамках
повышения профессиональной квалификации врачей,
специализирующихся в эндоскопии и абдоминальной хирургии.
9
Курс «ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ
ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ
БИЛИОПАНКРЕАТОДУОДЕНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ»
Цель курса: ознакомление курсантов с современными возможностями
эндосонографии, техникой сканирования органов билиопанкреатодуоденальной области.
Задачи курса:
• обучение основным понятиям физики ультразвука, принципам
устройства и работы современного эндосонографического
оборудования;
• обучение методике выполнения эндосонографии органов
билиопанкреатодуоденальной области эхоэндоскопом с радиальным
датчиком из стандартных положений эндоскопа;
• ознакомление с интерпретацией эндоскопических и эхографических
данных в норме и при патологии.
10
ИННОВАЦИОННОСТЬ КУРСА
Методика эндоскопической ультрасонографии
билиопанкреатодуоденальной области в режиме радиального сканирования
11
ИННОВАЦИОННОСТЬ КУРСА
Методика эндоскопической ультрасонографии
билиопанкреатодуоденальной области в режиме радиального сканирования
Диагностическая эффективность
при патологии желчевыводящих путей
ЭРХХГ
ЭУСГ
Хронический калькулёзный
холецистит, камень в желчном
пузыре
Общий желчный
проток
12
ИННОВАЦИОННОСТЬ КУРСА
Методика эндоскопической ультрасонографии
билиопанкреатодуоденальной области в режиме радиального сканирования
Диагностическая эффективность
при патологии поджелудочной железы
КТ
ЭУСГ
Опухоль головки поджелудочной железы
13
ИННОВАЦИОННОСТЬ КУРСА
Методика эндоскопической ультрасонографии
билиопанкреатодуоденальной области в режиме радиального сканирования
Диагностическая эффективность
при патологии поджелудочной железы
КТ
ЭРПГ
ЭУСГ
Внутрипротоковая папиллярная муцинозная
неоплазия (IPMN)
14
ИННОВАЦИОННОСТЬ КУРСА
Диагностическая эффективность
при патологии пищеварительного тракта
Карцинома пищевода
Ранний рак желудка
15
ИННОВАЦИОННОСТЬ КУРСА
• Эндоскопическая ультрасонография является новым современным
прогрессивным и высокоинформативным методом диагностики заболеваний
пищеварительного тракта, органов билиопанкреатодуоденальной области.
• Эндосонография является симбиозом двух высокотехнологических методов
– эндоскопии и ультразвуковой диагностики, что делает её уникальной и не
имеющей на сегодняшний день аналогов по своим возможностям и
эффективности.
• Подготовка специалистов, освоение и внедрение методики ЭУСГ в
клиническую практику позволяет поднять диагностику заболеваний
пищеварительного тракта, поджелудочной железы, желчевыводящих путей на
качественно новый уровень, что приводит к улучшению качества и
результатов лечения пациентов.
• Метод является технически быстро
развивающимся и даёт широкие возможности не
только в области диагностики, но и открывает
перспективу выполнению целому ряду
малоинвазивных вмешательств под контролем
ЭУСГ.
16