Вопросы к итоговому 1 КРОВЬ

ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО РАЗДЕЛУ
«ХИМИЧЕСКАЯ СИГНАЛИЗАЦИЯ. КРОВЬ»
1. Виды информационных сигналов внешней и внутренней среды. Основные виды
химических сигнальных молекул.
2. Способы межклеточной коммуникации, их характеристика.
3. Классификация молекулярных (клеточных) рецепторов.
4. Классификация и структура мембранных и внутриклеточных молекулярных рецепторов.
Отличительные особенности лигандов мембранных и молекулярных рецепторов.
5. Лиганд-рецепторные взаимодействия. Основные пути внутриклеточной передачи сигнала
с участием лигандзависимых ионных каналов, односегментных, семисегментных и
внутриклеточных рецепторов.
6. Примеры основных видов молекулярных рецепторов и их лигандов. Гидрофильные
лиганды (гормоны, нейромедиаторы) белково-пептидной природы, взаимодействующие с
мембранными рецепторами; липофильные лиганды (стероидные, тиреоидные гормоны,
витамин Д), взаимодействующие с внутриклеточными рецепторами.
7. G-белки, их функции. Вторичные посредники, их функции. Основные физиологические
эффекты лиганд-рецепторного взаимодействия на уровне клетки: активация
протеинкиназ, фосфорилирование белков и другие изменения функции клетки.
8. Понятие о гомеостазе. Основные константы гомеостаза, поддержание их постоянства (на
примере регуляции уровня глюкозы в крови с помощью инсулина и глюкагона).
9. Жидкие среды организма, их объемное распределение и образование. Кровь, ликвор,
лимфа; межклеточная (интерстициальная) и внутриклеточная жидкости. Понятие о
гистогематических барьерах.
10. Состав, количество, физико-химические свойства крови (вязкость, рН, осмотическое и
онкотическое давление). Буферные системы. Функции крови. Понятие о системе крови.
11. Осмотическое давление крови, его роль в обмене воды между внеклеточной жидкостью и
клетками. Вещества, создающие осмотическое давление. Влияние повышения и
понижения осмотического давления крови на перемещение воды в клетки (клеточный
отек) или из клеток (клеточная дегидратация). Изотонические растворы (0,9% раствор
NaCl, 5% раствор глюкозы).
12. Онкотическое давление крови, его роль в обмене воды между кровью и межклеточной
жидкостью. Вклад различных белков плазмы крови в создание онкотического давления.
Роль онкотического давления в возникновении интерстициального отека.
13. Белки крови, их функции. Содержание в плазме крови.
14. Гемопоэз. Понятие об основных группах цитокинов Факторы микроокружения, факторы
роста гемопоэтических клеток костного мозга, клеток крови и других клеток
(интерлейкины, интерфероны и др.).
15. Свойства и функции полипотентной стволовой клетки, основные направления ее
дифференцировки. Роль цитокинов и других сигнальных молекул в регуляции
самоподдержания, дифференцировки и пролиферации стволовых клеток.
16. Основные раннедействующие и позднедействующие факторы гемопоэза.
17. Основные ингибиторы пролиферации гемопоэтических клеток.
18. Основные витамины и микроэлементы, необходимые для нормального эритропоэза.
Суточная потребность в железе.
19. Гормоны, участвующие в регуляции эритропоэза. Эритропоэтин; основной стимул для
секреции эритропоэтина.
20. Эритроциты. Функции, жизненный цикл, количество. Особенности строения и свойств,
обеспечивающие выполнение ими функций. Понятие об эритроцитозе и эритропении
(анемии). Разрушение эритроцитов. Ретикулоциты.
21. Гемоглобин. Виды гемоглобина. Содержание гемоглобина у мужчин и женщин в норме.
22. Физиологические и патологические соединения гемоглобина.
23. Показатели, характеризующие абсолютное и относительное содержание гемоглобина в
эритроците. Цветовой показатель, его расчет. Нормо-, гипо- и гиперхромные анемии.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците.
24. Принципы современных методов подсчета форменных элементов крови и определения
содержания гемоглобина в гематологических анализаторах (фотогемометрия,
электрометрия).
25. Гемолиз. Виды гемолиза. Неблагоприятные последствия гемолиза эритроцитов в
организме.
26. Осмотическая резистентность эритроцитов, цель и способ определения. Границы
осмотической резистентности эритроцитов в норме.
27. Гематокрит. Определение, величина в норме. Основные факторы, определяющие
величину гематокрита.
28. Лейкоциты, их виды, общее количество. Общие особенности строения и свойств,
обеспечивающие выполнение ими функций. Лейкоцитоз, лейкопения, их причины.
Отличия физиологического и реактивного лейкоцитоза.
29. Зернистые и незернистые лейкоциты: их строение, функции, количество (процентное
содержание в формуле). Лейкоцитарная формула, сдвиг лейкоцитарной формулы влево
(вправо).
30. Нейтрофилы. Виды нейтрофилов в зависимости от степени зрелости, количество в
процентах. Основные свойства и функции нейтрофилов.
31. Базофилы и тучные клетки: количество, продолжительность жизни. Основные свойства и
функции базофилов / тучных клеток.
32. Эозинофилы: количество, продолжительность жизни. Основные свойства и функции
эозинофилов.
33. Система мононуклеарных фагоцитов (моноциты – макрофаги). Количество, тканевые
виды, продолжительность жизни. Основные свойства и функции моноцитов/ макрофагов.
34. Лимфоциты: количество, виды, продолжительность жизни. Основные свойства и
функции Т и В лимфоцитов.
35. Тромбоциты: количество, продолжительность жизни. Основные свойства и функции
тромбоцитов. Тромбоцитопоэтин. Тромбоцитопения, ее последствия.
36. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Факторы, влияющие на СОЭ. Диагностическое
значение определения этого показателя.
37. Физиологическая оценка данных общего анализа крови. Диагностическое значение
результатов общего анализа крови.
38. Понятие о гемостазе. Первичный (сосудисто-тромбоцитарный) гемостаз, его этапы.
Основные показатели, характеризующие первичный гемостаз.
39. Понятие об этапах вторичного (коагуляционного) гемостаза.
40. Антигены на поверхности эритроцитов, их природа. Основные группы антигенов
эритроцитов и других клеток (системы АВО, Rh, HLA и другие).
41. Группы крови по АВО-системе. Важнейшее отличие системы АВО от всех других систем
групп крови. Агглютиногены и агглютинины системы АВО, их природа, сроки появления
в онтогенезе.
42. Определение группы крови системы АВО с помощью стандартных сывороток.
43. Последствия переливания крови, несовместимой по системе АВО.
44. Резус-система. Виды антигенов Rh-системы. Основной антиген, определяющий Rhпринадлежность крови. Rh-положительная и Rh-отрицательная кровь.
45. Определение Rh-принадлежности крови с помощью универсальной анти-резусной
сыворотки.
46. Виды резус-конфликта. Последствия переливания крови, несовместимой по системе Rh.
47. Резус-конфликт при беременности, его причины, возможные последствия.
Профилактика.
48. Основные принципы подбора донорской крови.
49. Пробы, обязательно проводимые перед переливанием крови (определение группы крови
донора/донорской крови по системе АВО, определение Rh-принадлежность
донора/донорской крови, пробы на индивидуальную совместимость по системе АВО,
индивидуальную совместимость по Rh-системе, биологическая проба).
50. Донорская кровь и ее препараты. Основные группы кровезамещающих растворов;
требования, предъявляемые к ним.