поликатан

advertisement
Ñïàñîâ À.À., Ìàçàíîâà Ë.Ñ., Òåìêèí Ý.Ñ., Àáàêóìîâà Ò.À, Ñûñóåâ Á.Á.
Âîëãîãðàäñêèé ãîñóäàðñòâåííûé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò, ÍÈÈ ôàðìàêîëîãèè ÂîëÃÌÓ
ÈÇÓ×ÅÍÈÅ ÔÀÐÌÀÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÀÊÒÈÂÍÎÑÒÈ ÌÀÃÍÈÉÑÎÄÅÐÆÀÙÅÃÎ
ÃÅËß «ÏÎËÈÊÀÒÀÍ» ÍÀ ÝÊÑÏÅÐÈÌÅÍÒÀËÜÍÎÉ ÌÎÄÅËÈ
ÒÐÀÂÌÀÒÈ×ÅÑÊÎÃÎ ÑÒÎÌÀÒÈÒÀ
Âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ ïàðîäîíòà ÿâëÿþòñÿ îäíîé èç íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûõ è ñëîæíûõ ïðîáëåì ñîâðåìåííîé ñòîìàòîëîãèè. Â Âîëãîãðàäñêîì ìåäèöèíñêîì óíèâåðñèòåòå ðàçðàáîòàí
ïðèðîäíûé ëåêàðñòâåííûé ìèíåðàëñîäåðæàùèé ïðåïàðàò íà îñíîâå áèøîôèòà «Ïîëèêàòàí», ñîäåðæàùèé â ñóõîì îñòàòêå 95-96% õëîðèäà ìàãíèÿ. Ýôôåêòèâíîñòü ãåëÿ «Ïîëèêàòàí» â ýêñïåðèìåíòàëüíîé
òåðàïèè îæîãîâûõ ðàí ïîêàçàíà â ñðàâíåíèè ñ ðàñòâîðîì «Ïîëèêàòàí», ïðèìåíÿåìûì â ñòîìàòîëîãè÷åñêîé ïðàêòèêå. Ãåëü «Ïîëèêàòàí» îñëàáëÿë ðàçâèòèå íåêðîòè÷åñêèõ ïðîöåññîâ, óâåëè÷èâàë ñêîðîñòü
ñîêðàùåíèÿ ïëîùàäè ðàíû, óñêîðÿë ýïèòåëèçàöèþ îæîãîâîé òðàâìû è îêàçûâàë âûðàæåííîå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå è ðàíîçàæèâëÿþùåå äåéñòâèå íà òåðìè÷åñêîå ïîâðåæäåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà êðîëèêîâ â ýêñïåðèìåíòå
Íà ñîâðåìåííîì ýòàïå ðàçâèòèÿ ñòîìàòîëîãèè
íàèáîëåå ñëîæíîé ïðîáëåìîé îñòàåòñÿ ëå÷åíèå
âîñïàëèòåëüíûõ è âîñïàëèòåëüíî-äèñòðîôè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé ïàðîäîíòà. Òÿæåñòü òå÷åíèÿ, ÷àñòîòà è ðàñïðîñòðàíåííîñòü çàáîëåâàíèÿ, èíòîêñèêàöèÿ è ñåíñèáèëèçàöèÿ îðãàíèçìà, à òàêæå íåäîñòàòî÷íàÿ ýôôåêòèâíîñòü ïðèìåíÿåìûõ â íàñòîÿùåå âðåìÿ ìåäèêàìåíòîçíûõ ñðåäñòâ äèêòóåò
íåîáõîäèìîñòü ïîèñêà íîâûõ ïðåïàðàòîâ äëÿ ëå÷åíèÿ äàííîé ïàòîëîãèè.
 Âîëãîãðàäñêîì ãîñóäàðñòâåííîì ìåäèöèíñêîì óíèâåðñèòåòå áûë ðàçðàáîòàí ëåêàðñòâåííûé
ìàãíèéñîäåðæàùèé ïðåïàðàò «Ïîëèêàòàí» íà îñíîâå ïðèðîäíîãî áèøîôèòà, ñîäåðæàùèé â ñóõîì
îñòàòêå 95-96% õëîðèäà ìàãíèÿ. Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå, àíòèáàêòåðèàëüíîå, ïëàñòèêîñòèìóëèðóþùåå è èììóíîìîäóëèðóþùåå ñâîéñòâà áèøîôèòà îïðåäåëÿþò ýôôåêòèâíîñòü ðàñòâîðà ïðåïàðàòà «Ïîëèêàòàí» ïðè âîñïàëèòåëüíîé ïàòîëîãèè
ñëèçèñòûõ ïîëîñòè ðòà è íîñîãëîòêè [1, 2, 3, 4, 5,
6]. Íà îñíîâå ëåêàðñòâåííîãî ñðåäñòâà «Ïîëèêàòàí», ïðèìåíÿåìîãî â ñòîìàòîëîãè÷åñêîé ïðàêòèêå â êà÷åñòâå ñðåäñòâà äëÿ ëå÷åíèÿ âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèé ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê ïîëîñòè ðòà
ðàçðàáîòàíû è èçó÷åíû ãåëè «Ïîëèêàòàí» â 3-õ
âàðèàíòàõ (ïðîèçâîäíûå öåëëþëîçû è âûñîêîìîëåêóëÿðíûå ñîåäèíåíèÿ ïîëèýòèëåíãëèêîëåé):
10% ãåëü íà îñíîâå ïîëèýòèëåíãëèêîëåé, 10% ãåëü
íà îñíîâå íàòðèé-êàðáîêñèìåòèëöåëëþëîçû, 10%
ãåëü íà îñíîâå ìåòèëöåëëþëîçû. Âñå èçó÷àåìûå
êîìïîçèöèè ÿâëÿëèñü ãèäðîôèëüíûìè. Íà îñíîâå ïðîâåäåííûõ ýêñïåðèìåíòàëüíûõ èñïûòàíèé
íîâûõ ãåëåé «Ïîëèêàòàí» ñäåëàíî çàêëþ÷åíèå îá
èõ ýôôåêòèâíîñòè ïðè ðàíîçàæèâëÿþùåì äåéñòâèè. Ãåëü Ïîëèêàòàí íà îñíîâå ïîëèýòèëåíãëèêîëåé îêàçàëñÿ áîëåå óäîáíûì â ïðèìåíåíèè.
Öåëü èññëåäîâàíèÿ – èçó÷åíèå â ýêñïåðèìåíòå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîãî è ðàíîçàæèâëÿþùåãî
äåéñòâèÿ íîâîãî èììîáèëèçîâàííîãî ïðåïàðàòà
240
«Ïîëèêàòàí», ïðèãîòîâëåííîãî â âèäå ãåëÿ ñ èñïîëüçîâàíèåì âîäîðàñòâîðèìîé îñíîâû – ïîëèýòèëåíãëèêîëÿ.
Ìàòåðèàëû è ìåòîäû
Ýêñïåðèìåíòû ïðîâîäèëè íà 12 êðîëèêàõ ïîðîäû Øèíøèëà, êîòîðûì ïîä íàðêîçîì (2% ðàñòâîð ãåêñåíàëà 20 ìã/êã âíóòðèìûøå÷íî) âîñïðîèçâîäèëè òåðìè÷åñêèé îæîã ñëèçèñòîé îáîëî÷êè
ïîëîñòè ðòà êðîëèêîâ â îáëàñòè âåðõíèõ ðåçöîâ
ñïðàâà è ñëåâà íàíåñåíèåì â òå÷åíèå 20 ñåêóíä
ðàñêàëåííîãî äîêðàñíà øòîïôåðà äèàìåòðîì 3 ìì.
Ýêñïåðèìåíòàëüíóþ òåðàïèþ íà÷èíàëè ñïóñòÿ 24
÷àñà ïîñëå ïðîâåäåíèÿ òåðìè÷åñêîãî ïîâðåæäåíèÿ. Âñå æèâîòíûå áûëè ðàçäåëåíû íà òðè ãðóïïû ïî 4 îñîáè â êàæäîé.  ïåðâîé îïûòíîé ãðóïïå æèâîòíûì ïðîâîäèëè àïïëèêàöèè ïî 15 ìèíóò
10% ãåëåì «Ïîëèêàòàí». Âî âòîðîé îïûòíîé ãðóïïå æèâîòíûì ïðîâîäèëè îðîøåíèå ÿçâåííîãî äåôåêòà 10% ðàñòâîðîì «Ïîëèêàòàí». Â êîíòðîëüíîé
ãðóïïå ðàíû ïðîìûâàëè äèñòèëëèðîâàííîé âîäîé.
Ïëàíèìåòðèþ ðàíû ïðîâîäèëè ïî ìåòîäó Ôåí÷èíà Ê.Ì. [8]. Î ëå÷åáíîì ýôôåêòå ãåëÿ «Ïîëèêàòàí» ñóäèëè ïî ñêîðîñòè çàæèâëåíèÿ ÿçâåííîãî
äåôåêòà. Ðåçóëüòàòû ïðîâåäåííûõ èññëåäîâàíèé
ïîäâåðãíóòû ñòàòèñòè÷åñêîé îáðàáîòêå, äîñòîâåðíîñòü ðàçëè÷èé îöåíèâàëè ñ ïîìîùüþ êðèòåðèÿ
Ñòüþäåíòà (Microsoft Excel).
Ðåçóëüòàòû è èõ îáñóæäåíèå
Èñõîäíîå ñîñòîÿíèå ïîëîñòè ðòà êðîëèêîâ äî
ëå÷åíèÿ áûëî ïðåäñòàâëåíî ñëèçèñòîé áëåäíî-ðîçîâîãî öâåòà, áåç âèäèìûõ ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé, âëàæíîé, íå êðîâîòî÷àùåé, ïëîòíî ïðèëåãàþùåé ê çóáàì. Ïîñëå íàíåñåíèÿ îæîãîâîé òðàâìû íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå ïîëîñòè ðòà êðîëèêîâ
îáðàçîâàëèñü ïîâåðõíîñòíûå äåôåêòû îêðóãëîé
ôîðìû, ñ ïðèïîäíÿòûìè êðàÿìè. ×åðåç 24 ÷àñà
ïîñëå íàíåñåíèÿ òåðìè÷åñêîãî îæîãà âî âñåõ ãðóï-
ВЕСТНИК ОГУ №12/ДЕКАБРЬ`2006 Приложение БИОЭЛЕМЕНТОЛОГИЯ
ïàõ ýêñïåðèìåíòàëüíûõ æèâîòíûõ îòìå÷àëè áîëåå ãëóáîêèå äåôåêòû ñëèçèñòîé îáîëî÷êè. Ïëîùàäü îæîãîâîé ïîâåðõíîñòè ó âñåõ ãðóïï êðîëèêîâ óâåëè÷èëàñü íà 160-170%. Îêðóæàþùàÿ íåïîâðåæäåííàÿ ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà ÿðêî ãèïåðåìèðîâàííàÿ, ìÿãêàÿ, íàâèñàëà íàä äíîì ÿçâ. Äíî äåôåêòîâ áûëî ïîêðûòî áåëûì ôèáðèíîçíûì íàëåòîì,
ñíèìàþùèìñÿ ïðè ïîñêàáëèâàíèè, ïðè ýòîì îòêðûâàëèñü ýðîçèâíûå êðîâîòî÷àùèå ïîâåðõíîñòè.
 êîíòðîëüíîé ãðóïïå æèâîòíûõ ïëîùàäü ÿçâåííîé ïîâåðõíîñòè ÷åðåç ñóòêè ñîêðàòèëàñü íà
5,71% îòíîñèòåëüíî èñõîäíûõ çíà÷åíèé è ñîñòàâèëà 24,06±1,81 ìì2. Îáúåêòèâíî ïðè ýòîì îòìå÷àëè íàðàñòàíèå âîñïàëèòåëüíîé ðåàêöèè – îòå÷íîñòè, ãèïåðåìèè, èíôèëüòðàöèè îêðóæàþùèõ
òêàíåé, íàâèñàþùèõ íàä äíîì ÿçâ, íàãíîåíèÿ ðàí
ñ îáðàçîâàíèåì îáèëüíîãî íåêðîòè÷åñêîãî íàëåòà. Îáðàùàëî íà ñåáÿ âíèìàíèå íàëè÷èå âîñïàëèòåëüíîãî èíôèëüòðèðîâàííîãî êðàåâîãî âàëèêà. Íà
5-6 ñóòêè ïëîùàäü ðàíû ñîêðàòèëàñü îòíîñèòåëüíî èñõîäíîé âåëè÷èíû íà 18,97% (ðèñ.1). Íà 1113 ñóòêè ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ îòìå÷àëè áîëåå
âûðàæåííûé ýôôåêò ñîêðàùåíèÿ ïëîùàäè ðàíû
– 54,88-74,62%. Ïðè ýòîì êëèíè÷åñêè ñíèæåíèå
îòå÷íîñòè, ãèïåðåìèè, èíôèëüòðàöèè îêðóæàþùèõ òêàíåé íàáëþäàëè ëèøü íà 12 ñóòêè. Íåçíà÷èòåëüíûé áåëûé ôèáðèíîçíûé íàëåò ñîõðàíÿëñÿ. Ê 15-16 ñóòêàì íà ìåñòå òåðìè÷åñêîãî ïîâðåæäåíèÿ îáðàçîâûâàëèñü ÿðêî-ðîçîâûå, íåñêîëüêî
âûñòóïàþùèå íàä óðîâíåì îêðóæàþùåé ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, ñëåãêà êðîâîòî÷èâûå ãðàíóëÿöèè.
Ôèáðèíîçíîãî íàëåòà è îòå÷íîñòè íå îòìå÷àëè.
Ñîõðàíÿëàñü íåçíà÷èòåëüíàÿ ãèïåðåìèÿ îêðóæàþùèõ òêàíåé.
Îáúåêòèâíî â îïûòíûõ ãðóïïàõ æèâîòíûõ,
óæå ñ ìîìåíòà íà÷àëà ýêñïåðèìåíòàëüíîé òåðàïèè
ãåëåì è ðàñòâîðîì Ïîëèêàòàíà, âîñïàëèòåëüíûå
ÿâëåíèÿ áûëè ìåíåå âûðàæåíû.  òå÷åíèå 2, 4, 5
ñóòîê ïëîùàäü ðàíû ñîêðàòèëàñü îòíîñèòåëüíî
èñõîäíûõ çíà÷åíèé íà 27,29; 29,3 è 28,69% (ðèñ.
1). Êëèíè÷åñêè íà 5-6 ñóòêè ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ
òåðìè÷åñêîãî ïîâðåæäåíèÿ ãåëåì «Ïîëèêàòàí»
îòìå÷àëè îòñóòñòâèå ãèïåðåìèè, îòå÷íîñòè, íàë¸òà, êðîâîòî÷èâîñòè. Âîñïàëèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ ïðàêòè÷åñêè îòñóòñòâîâàëà. Íà 6, 7 è 9 ñóòêè ïîñëå
íà÷àëà ëå÷åíèÿ îòìå÷àëè áîëåå âûðàæåííûé ýôôåêò ñîêðàùåíèÿ ïëîùàäè ðàíû îòíîñèòåëüíî
èñõîäíûõ çíà÷åíèé – íà 42,3; 50,1; 64,8%. Íà 13
ñóòêè ïëîùàäü ðàíû óìåíüøèëàñü íà 95,24%.
Ýïèòåëèçàöèÿ ïðîõîäèëà ñî äíà ðàí è ïîëíîñòüþ
çàêàí÷èâàëàñü íà 14 ñóòêè ñ îáðàçîâàíèåì íåæíîãî ìÿãêîãî ðóáöà. Ñîêðàùåíèå ïëîùàäè ðàí îòíîñèòåëüíî êîíòðîëüíîé ãðóïïû íà 6-7 ñóòêè ñîñòàâëÿëî 25,24-29,96%, íà 9-11 ñóòêè – 40,5-46,29%, à
íà 13 ñóòêè – 80,3%.
Âî âòîðîé îïûòíîé ãðóïïå æèâîòíûõ ïîñëå
îðîøåíèÿ ðàñòâîðîì «Ïîëèêàòàí» ñ ñàìîãî íà÷àëà ýêñïåðèìåíòàëüíîé òåðàïèè òàêæå îòìå÷àëè
óìåíüøåíèå îæîãîâîé ïîâåðõíîñòè, íî çàæèâëåíèå ðàí ïðîõîäèëî â áîëåå äëèòåëüíûå ñðîêè îòíîñèòåëüíî ãåëÿ «Ïîëèêàòàí».  òå÷åíèå 2-3 ñóòîê ïëîùàäü îäîãîâîé ïîâåðõíîñòè ñîêðàòèëàñü
íà 15,02-17,7%. Íà 6-7 ñóòêè ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ, òàêæå êàê è â îïûòíîé ãðóïïå æèâîòíûõ ïîëó÷àâøèõ ãåëü Ïîëèêàòàíà, îòìå÷àëè áîëåå âûðàæåííûé ýôôåêò ñîêðàùåíèÿ ïëîùàäè ðàíû îòíîñèòåëüíî èñõîäíûõ çíà÷åíèé – 37,56; 43,66%..
Âîñïàëèòåëüíûå ÿâëåíèÿ – ãèïåðåìèÿ, îòå÷íîñòü,
èíôèëüòðàöèÿ, êðîâîòî÷èâîñòü îòñóòñòâîâàëè.
Èìåë ìåñòî íåçíà÷èòåëüíûé áåëûé ôèáðèíîçíûé
íàëåò. Ìàêðîñêîïè÷åñêè î÷èùåíèå ðàí íàáëþäàëè íà 7-8 ñóòêè. Íà 9-11 ñóòêè ïëîùàäü ðàí ñîêðàòèëàñü íà 54,78-68,78%, ÷òî áûëî íåñêîëüêî íèæå,
÷åì â îïûòíîé ãðóïïå ïîëó÷àâøåé ãåëü «Ïîëèêàòàí» (ðèñ. 2). Íà 13 ñóòêè ïëîùàäü ðàíû óìåíüøèëàñü íà 92,83%, è ïî ïîêàçàòåëÿì áëèçêà ê îïûòíîé ãðóïïå, ïîëó÷àâøåé ãåëü «Ïîëèêàòàí». Ýïèòåëèçàöèÿ ïðîõîäèëà ñî äíà äåôåêòîâ è ïîëíîñòüþ çàêàí÷èâàëàñü ê 16 ñóòêàì ñ îáðàçîâàíèåì
ìÿãêîãî ðóáöà. Ñîêðàùåíèå ïëîùàäè ðàí îòíîñèòåëüíî êîíòðîëüíîé ãðóïïû øëî áîëåå ìåäëåííî,
îñîáåííî â ïåðâûå ïÿòü ñóòîê ëå÷åíèÿ ðàñòâîðîì
Ïîëèêàòàí è êîëåáàëîñü â ïðåäåëàõ 2,79-4,43%. Ñ
øåñòûõ ñóòîê äèíàìèêà ñîêðàùåíèÿ îæîãîâîé
10% ãåëü ïîëèêàòàíà
10% ðàñòâîð ïîëèêàòàíà
êîíòðîëü
ïëîùàäü îæîãîâîãî
äåôåêòà, ìì2
30
25
20
15
10
5
0
1
2
3
4
5
6
7
9
11
13
15
17
ñóòêè
Ðèñóíîê 1. Âëèÿíèå ãåëÿ «Ïîëèêàòàí» íà äèíàìèêó ñîêðàùåíèÿ ïëîùàäè îæîãîâûõ ðàí ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà
êðîëèêîâ (% îòíîñèòåëüíî èñõîäíîé âåëè÷èíû ðàí)
ВЕСТНИК ОГУ №12/ДЕКАБРЬ`2006 Приложение БИОЭЛЕМЕНТОЛОГИЯ
241
0
%
-20
-40
Ãåëü ïîëèêàòàíà
-60
Ð-ð ïîëèêàòàíà
-80
-100
1
2
3
4
5
6
7
9
11
13
14
16
18
ñóòêè
Ðèñóíîê 2. Âëèÿíèå ãåëÿ «Ïîëèêàòàí» íà äèíàìèêó ñîêðàùåíèÿ ïëîùàäè îæîãîâûõ ðàí ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà
êðîëèêîâ (?% îòíîñèòåëüíî êîíòðîëüíîé ãðóïïû)
ïëîùàäè øëà áîëåå àêòèâíî. Òàê íà 6-7 ñóòêè ïëîùàäü ðàíû ñîêðàòèëàñü íà 17,41-19,14%, íà 9-11
ñóòêè – 21,88-25,85%. Íà 13 ñóòêè ïëîùàäü ðàí
ñîêðàòèëàñü íà 69,71%.
Çàêëþ÷åíèå
Ðåçóëüòàòû ïðîâåäåííûõ èññëåäîâàíèé ïî
èçó÷åíèþ âëèÿíèÿ ìîäèôèöèðîâàííîãî ãåëåîáðàçíîãî ïðåïàðàòà «Ïîëèêàòàí» íà ýïèòåëèçàöèþ îæîãîâîé òðàâìû ïîñëå òåðìè÷åñêîãî îæîãà ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà êðîëèêîâ
ïîêàçàëè ýôôåêòèâíîñòü ãåëÿ «Ïîëèêàòàí» â ýêñïåðèìåíòàëüíîé òåðàïèè îæîãîâûõ ðàí. Ãåëü
«Ïîëèêàòàí» îñëàáëÿåò ðàçâèòèå íåêðîòè÷åñêèõ
ïðîöåññîâ, óâåëè÷èâàåò ñêîðîñòü ñîêðàùåíèÿ
ïëîùàäè ðàíû, óñêîðÿåò ýïèòåëèçàöèþ îæîãîâîé òðàâìû, îêàçûâàåò âûðàæåííîå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå è ðàíîçàæèâëÿþùåå äåéñòâèå íà
òåðìè÷åñêîå ïîâðåæäåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè
ïîëîñòè ðòà êðîëèêîâ â ýêñïåðèìåíòå. Ïîëíóþ
ýïèòåëèçàöèþ ðàíåâîé ïîâåðõíîñòè ïîä âëèÿíèåì ãåëÿ «Ïîëèêàòàí» â 75% ñëó÷àåâ îòìå÷àëè íà 13 ñóòêè. Íà 14 ñóòêè ýïèòåëèçàöèÿ íàñòóïàëà ó 100% æèâîòíûõ ñ îáðàçîâàíèåì íåæíîãî ìÿãêîãî ðóáöà. Ïîä âëèÿíèåì ðàñòâîðà
«Ïîëèêàòàí» ýïèòåëèçàöèÿ ïðîõîäèëà ñî äíà
äåôåêòîâ è ïîëíîñòüþ çàêàí÷èâàëàñü ê 16 ñóòêàì ñ îáðàçîâàíèåì ìÿãêîãî ðóáöà.  êîíòðîëüíîé ãðóïïå íà 15-17 ñóòêè ïîëíîé ýïèòåëèçàöèè íå áûëî. Ïî ýôôåêòèâíîñòè ïðîòèâîîæîãîâîãî äåéñòâèÿ 10% ãåëü «Ïîëèêàòàí» ïðåâîñõîäèë ðàñòâîð «Ïîëèêàòàí», ïðèìåíÿåìûé â êà÷åñòâå ïðåïàðàòà ñðàâíåíèÿ â òàêîé æå êîíöåíòðàöèè. Äîñòîâåðíûõ èçìåíåíèé ïîä âëèÿíèåì
ãåëÿ «Ïîëèêàòàí» îòíîñèòåëüíî ðàñòâîðà «Ïîëèêàòàí» íå îáíàðóæåíî, îäíàêî îí áîëåå óäîáåí â ïðèìåíåíèè â ñòîìàòîëîãè÷åñêîé ïðàêòèêå, ÷åì ðàíåå èçó÷åííûé ðàñòâîð «Ïîëèêàòàí».
Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû:
1. Ãóñåâà Ò.Í., Cïàñîâ À.À., Ìàçàíîâà Ë.Ñ. // Àêòóàëüíûå âîïðîñû ñòîìàòîëîãèè. Ñá. íàó÷. òð. – 1999. – Ò. XXXXXV. – Âûï.1. – Ñ.198-203.
2. Ìàðòûíîâà Ë.À., Ëîáçîâ Ì.Ñ., Ðåâóíîâà Î.Â. // Íîâîñòè îòîðèíîëàðèíãîëîãèè è ëîãîïàòîëîãèè. – 1996. – ¹3 (4). – Ñ.7-8.
3. Ìåñòíàÿ òåðàïèÿ áèøîôèòîì:Ìîíîãðàôèÿ. Ïîä ðåäàêöèåé ç.ä.í.ÐÔ, ïðîôåññîðà À.À.Ñïàñîâà; Âîëãîãðàä: ÔÃÓÏ «ÈÏÊ «Öàðèöûí», 2003 ã. – 160 ñ.).
4. Ñïàñîâ À.À. Ìàãíèé â ìåäèöèíñêîé ïðàêòèêå: Ìîíîãðàôèÿ-Âîëãîãðàä: ÎÎÎ «Îòðîê», 2000-272ñ.
5. Ñïàñîâ À.À., Òåìêèí Ý.Ñ., Îñòðîâñêèé Î.Â. è äð. // Ñòîìàòîëîãèÿ. – 1999. – ¹5. – Ñ.16-19.
6. Ñïàñîâ À.À., Òåìêèí Ý.Ñ., Îñòðîâñêèé Î.Â. è äð. // Òåç. äîêë. íàó÷íîé êîíô. «Àêòóàëüíûå ïðîáëåìû ñîâðåìåííîé ðåâìàòîëîãèè».
Âîëãîãðàä, 1999.
7. Ôåí÷èí Ê.Ì. Çàæèâëåíèå ðàí. – Êèåâ, 1979. – Ñ. 66-69.
242
ВЕСТНИК ОГУ №12/ДЕКАБРЬ`2006 Приложение БИОЭЛЕМЕНТОЛОГИЯ
Download