Глава 4. МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОЙ

Глава 4.
МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ,
ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ И ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА 1
4.1. Определение аэробной работоспособности
(прямое определение максимального потребления кислорода)
В процессе эволюционного развития сформировалось два механизма энергетического обеспечения физиологической (особенно мышечной) деятельности.
Более древним, соответствующим периоду, когда в атмосфере было очень мало
кислорода, является анаэробный организм (т.е. без участия кислорода), или анаэробная работоспособность. Более поздним и гораздо более эффективным является аэробный механизм (т.е. с использованием кислорода), или аэробная работоспособность.
У человека представлены оба механизма, но в зависимости от мощности и
продолжительности физической нагрузки их соотношение различно. При кратковременной (несколько секунд) очень напряженной деятельности имеет место преимущественно анаэробный механизм, при более длительной работе низкой и
средней интенсивности основная роль принадлежит и аэробному механизму.
Аэробную работоспособность принято оценивать по максимальному потреблению кислорода (МПК). Всемирная организация здравоохранения рекомендует МПК как один из наиболее надежных методов оценки дееспособности (а,
следовательно, и состояния здоровья) человека.
Для определения МПК необходима аппаратура, позволяющая давать дозированную физическую нагрузку различной мощности (типа велоэргометр, тредбан), секундомер, приборы и оснащение для сбора и количественного (объема)
выдохнутого воздуха, приборы для газоанализа (содержание кислорода во вдыхаемом и выдыхаемом воздухе), барометр, термометр, психрометр.
Разработано несколько вариантов определения МПК, выбор которых определяется техническими возможностями лаборатории и отводимым временем. В
наиболее корректном варианте испытуемые выполняют серию последовательно
возрастающих по мощности нагрузок, в процессе которых регистрируется потребление кислорода. Перед тестирующей нагрузкой непременно проводится
разминка. В процессе проведения пробы обязательно учитывается пол, возраст,
физическая подготовленность и состояние здоровья исследуемых лиц.
Испытуемый выполняет физические нагрузки ступенчато повышающейся
мощности: от субмаксимальной величины до отказа с интервалом 20 Вт. Частота
педалирования на велоэргометре – 60 оборотов в 1 мин., длительность нагрузки –
3 мин. Между каждым сеансом должен быть организован длительный перерыв,
достаточный для полного восстановления. В качестве конечной величины прини1
Глава подготовлена Д.Н. Давиденко
45
мается значение, когда поглощение кислорода выходит на плато. При проведении
пробы непременно осуществляется постоянный контроль за самочувствием и состоянием обследуемого лица.
Ввиду технической сложности описанного метода достаточно часто используются непрямые методы, один из которых приводится в описании пробы
PWC170.
Полученную величину сравнивают с данными таблицы 4.1.
Таблица 4.1. МПК и его оценка у нетренированных здоровых людей
Пол
М
Ж
Возраст
(лет)
< 25
25- 34
35- 44
45- 54
55- 64
> 64
< 20
20- 29
30- 39
40- 49
50- 59
> 59
МПК (мл/мин/кг)
очень
высокое
> 55
> 52
> 50
> 47
> 45
> 43
> 44
> 41
> 39
> 36
> 34
> 32
высокое
среднее
низкое
49- 54
45- 52
43- 50
40- 47
37- 45
33- 43
38- 44
36- 41
35- 39
31- 36
29- 34
27- 32
39- 48
38- 44
36- 42
32- 39
29- 36
27- 32
31- 37
30- 35
28- 34
25- 30
23- 38
21- 26
33- 38
32- 37
30- 35
27- 31
23- 28
20- 26
24- 30
23- 29
22- 27
20- 24
18- 22
16- 20
очень
низкое
< 33
< 32
< 30
< 27
< 23
< 20
< 24
< 23
< 22
< 20
< 18
< 16
4.2. Оценка анаэробной производительности
(определение максимального кислородного долга)
В тех случаях, когда выполняется работа высокой мощности, системы доставки кислорода не обеспечивают потребности энергетических процессов, в тканях накапливаются недоокисленные продукты, и после завершения нагрузки у человека сохраняется гипервентиляция (одышка), в процессе которой и восполняется задолженность по кислороду, которая оценивается посредством определения
максимального кислородного долга (МКД).
Для определения МКД необходима аппаратура для дозированной физической нагрузки (велоэргометр, тредбан), секундомер, приборы для сбора и анализа
выдыхаемого воздуха на кислород, термометр, психрометр.
Исследование проводится у физически здоровых людей различной степени
физической подготовленности. Поскольку в этом исследовании используются нагрузки субмаксимальной или даже предельной мощности, то результат зависит от
уровня мотивации и волевых качеств обследуемого лица.
46