Аннотация Основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Терапия» (интерны) Дисциплина «Терапия» (интернатура) 040122 является рабочей программой высшего профессионального послевузовского образования, относится к обязательным дисциплинам. Программа дисциплины «Терапия» предусматривает очную подготовку врача-интерна терапевта в течение 2592 академических часа. Учебная нагрузка врача-интерна составляет 54 академических часа в неделю (продолжительность одного часа – 45 минут). В течении одного рабочего дня врача-интерна терапевта аудиторная учебная работа составляет 6 академических часов, из них – 3 академических часа отведено работе интерна-терапевта с преподавателем (лекции, семинары, практические занятия и прочее), 3 академических часа – самостоятельная аудиторная работа интерна-терапевта (самостоятельная курация пациентов, ведение медицинской документации и прочее) – 3 академических часа в течение рабочего дня отводятся на самостоятельную внеаудиторную работу врачаинтерна терапевта (дежурства, написание дипломных работ, рефератов, докладов на конференцию интернов по интересным случаям из практики, посещение конференций, обществ терапевтов и прочее). Трудоемкость освоения основной образовательной программы по специальности терапии (интернатура) Индекс Наименование разделов и дисциплин Трудоемкость (зач.ед.) (модулей) 24 ОД.И.00 Обязательные дисциплины 16 ОД.И.01 Специальные дисциплины ОД.И.01.01 Терапия 16 ОД.И.02 3 Смежные дисциплины ОД.И.03 3 Фундаментальные дисциплины ОД.И.04 2 Дисциплины по выбору ОСК.И.00 2 Обучающий симуляционный курс П.И.00 45 Практика ИГА.И.00 1 Итоговая государственная аттестация 72 Общий объем подготовки Основные модули дисциплины: Модуль «Кардиология» (ОД.И.01.01.01.) Срок обучения: 108 академических часа. Трудоемкость: 3 зачетные единицы. Режим: 9 академических часа в день. Модуль «Ревматология» (ОД.И.01.01.02) Срок обучения: 36 академических часа. Трудоемкость: 1 зачетные единицы. Режим: 9 академических часа в день. Модуль «Пульмонология» (ОД.И.01.01.03) Срок обучения: 72 академических часа. Трудоемкость: 2 зачетные единицы. Режим: 9 академических часа в день. Модуль «Гастроэнтерология» (ОД.И.01.01.04) Срок обучения:72 академических часа. Трудоемкость: 2 зачетные единицы. Режим: 9 академических часа в день. Модуль «Нефрологи» (ОД.И.01.01.05) Срок обучения: 36 академических часа. Трудоемкость: 1 зачетные единицы. Режим: 9 академических часа в день. Модуль «Эндокринология» (ОД.И.01.01.06) Срок обучения: 36 академических часа. Трудоемкость: 1 зачетные единицы. Модуль «Гематология» (ОД.И.01.01.07) Срок обучения: 36 академических часа. Трудоемкость: 1 зачетные единицы. Режим: 9 академических часа в день. Модуль «Поликлиническая терапия» (ОД.И.01.01.08) Срок обучения: 144 академических часа. Трудоемкость: 4 зачетные единицы. Режим: 9 академических часа в день. Модуль «Интенсивная терапия» (ОД.И.01.01.09) Срок обучения: 36 академических часа. Трудоемкость: 1 зачетные единицы. Режим: 9 академических часа в день. Раздел «Смежные дисциплины» (ОД.И.02) Срок обучения: 108 академических часа. Трудоемкость: 3 зачетные единицы. Модуль «Фтизиатрия» (ОД.И.02.01) Срок обучения: 36 академических часа. Трудоемкость: 1 зачетные единицы. Модуль «Инфекционные болезни» (ОД.И.02.02) Срок обучения: 36 академических часа. Трудоемкость: 1 зачетные единицы. Модуль «Неврология» (ОД.И.02.03) Срок обучения: 36 академических часа. Трудоемкость: 1 зачетные единицы. Раздел «Фундаментальные дисциплины» (ОД.И.03) Срок обучения: 108 академических часа. Трудоемкость: 3 зачетные единицы. Модуль «Клиническая патанатомия» (ОД.И.03.01) Срок обучения: 36 академических часа. Трудоемкость: 1 зачетные единицы. Модуль «Клиническая патофизиология» (ОД.И.03.02) Срок обучения: 18 академических часа. Трудоемкость: 0.5 зачетные единицы. Модуль «Клиническая биохимия» (ОД.И.03.03) Срок обучения: 18 академических часа. Трудоемкость: 0.5 зачетные единицы. Модуль «Организация, экономика и управление здравоохранением» (ОД.И.03.04) Срок обучения: 36 академических часа. Трудоемкость: 1 зачетные единицы. Раздел «Дисциплины по выбору» (ОД.И.04) Срок обучения: 72 академических часа. Трудоемкость: 2 зачетные единицы. Модуль «Современные функциональные методы в клинике внутренних болезней» (ОД.И.04.01) Срок обучения: 72 академических часа. Трудоемкость: 2 зачетные единицы. Модуль «Кардиологические проблемы больных гериатрического возраста» (ОД.И.04.02) Срок обучения: 72 академических часа. Трудоемкость: 2 зачетные единицы. Модуль «Обучающий симуляционный курс» (ОСК.И.00) Срок обучения: 72 академических часа. Трудоемкость: 2 зачетные единицы. Практика (П.И.00) Срок обучения: 1620 академических часа. Трудоемкость: 45 зачетные единицы. Цель обучения в интернатуре по дисциплине «Терапия» - подготовка квалифицированного врача-терапевта, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности в условиях амбулаторно-поликлинической, стационарной медицинской помощи. Задачи обучения в интернатуре по дисциплине «Терапия»: 1. Обеспечить профессиональную подготовку врача-терапевта, включая основы фундаментальных дисциплин, вопросы этиологии, патогенеза, клинических проявлений заболеваний терапевтического профиля, лабораторных и функциональных исследований, постановки диагноза, определения видов и этапов лечения с учетом современных достижений медицины и профилактики заболеваний. 2. Сформировать профессиональные знания, умения, навыки врача-терапевта с целью самостоятельного ведения больных преимущественно в амбулаторнополиклинических условиях и стационаре. 3. Совершенствовать знания, умения, навыки по клинической, лабораторной и фундаментальной диагностике, инструментальным и аппаратным исследованиям в целях формирования умения оценки результатов исследований в диагностике, дифференциальной диагностике, прогнозе заболеваний, выборе адекватного лечения. 4. Сформировать знания об амбулаторно-поликлинической службе как звена организации лечебно-профилактической помощи в системе здравоохранения. Совершенствовать знания и навыки по вопросам профилактики заболеваний, диспансеризации больных с хроническими заболеваниями, принципам реабилитации больных. 5. Совершенствовать знания, умения, навыки по основам организации и оказания неотложной помощи при ургентных состояниях. 6. Совершенствовать знания основ социальной гигиены и общественного здоровья населения страны, задач здравоохранения страны в области охраны здоровья населения и перспектив развития здравоохранения. 7. Совершенствовать знания основ медицинского страхования. 8. Совершенствовать знания по основам медицинской этики и деонтологии врача, основам медицинской психологии. Образовательные технологии Методы обучения (организации и осуществления учебно-познавательной деятельности врачей-интернов). Словесные (доклады историй болезней, реферативные сообщения, устные ответы на вопросы по темам, подтемам, элементам модуля, дискуссии, доклады на конференциях, лекции). Наглядные (таблицы, схемы, мультимедийные презентации, иллюстративная литература, научные фильмы). Практические - по источнику изложения практического материала (истории болезней, амбулаторные карты терапевтических больных, данные параклинических методов исследования, пациенты). Репродуктивные объяснительно – иллюстративные (выявление и демонстрация симптомов и синдромов, оценка параклинических методов исследования пациентов с заболеваниями внутренних органов, использование иллюстрированного материала при теоретических, клинических разборах тем модуля). Поисковые (работа с приказами, учебной литературой, периодическими изданиями, в архивах, интернет-поиск). Исследовательские (анализ деятельности, качества диагностики, диспансеризации, лечение терапевтических больных по запросам руководства базовых ЛПУ, написание дипломных работ). Проблемные (решение конкретных ситуаций, сложных и интересных случаев возникающих в клинической практике врачей - интернов). Индуктивные и дедуктивные (оцениваются преподавателем по логике изложения и восприятия врачем – интерном изучаемого материала модуля на семинарах, практических занятиях, конференциях). Требования к результатам освоения дисциплины: процесс подготовки квалифицированного врача – терапевта направлен на формирование общекультурных профессиональных компетенций. Самостоятельная работа интернов складывается из 2-х компонентов: аудиторной и неаудиторной (обязательной для всех интернов и по выбору) работы. Научно – исследовательская работа проводится в плане выполнения квалификационной работы. В результате освоения дисциплины «Терапия» Врач – терапевт должен демонстрировать следующие результаты образования. 1. Должен знать: -Основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждения здравоохранения. -Общие вопросы организации терапевтической помощи в стране; работу больнично – поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению. -Основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; -Основы водно – электролитного обмена, кислотно - щелочной баланс, возможные типы нарушений и принципы лечения. -Систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, основы кровезаменительной терапии, показатели гемостаза в норме и патологии. -Клиническую симптоматику и патогенез основных терапевтических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в терапевтической клинике. -Основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции. -Основы иммунобиологии и реактивности организма. -Организацию службы интенсивной терапии и реанимации в терапевтической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации. - Основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно – курортному лечению. - Основы рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии терапевтических больных. - Получить информацию о заболевании, применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки заболевания. - Оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры для выведения больного из такого состояния, определить объем и последовательных реанимационных мероприятий, оказать необходимую срочную помощь. - Определить специальные методы исследования (лабораторные, рентгенологические и функциональные). - Определить показания для госпитализации и организовать ее. - Провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, план и тактику ведения больного. - Оценить противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции. - МСЭ при внутренних болезнях. - Диспансерное наблюдение за здоровыми и больными, проблемы профилактики. - Формы и методы санитарно – просветительной работы. - Принципы организации службы медицины катастроф. 2. Должен уметь: - Получить информацию о заболевании, применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки заболевания. - Оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры для выведения больного из такого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказать необходимую срочную помощь. - Определить специальные методы исследования (лабораторные, рентгенологические и функциональные). - Определить показания для госпитализации и организовать ее. - Провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, план и тактику ведения больного. - Оценить электрокардиограмму, спирограмму, данные рентгенологического обследования и дать по ним заключение. - Определить степень нарушения гемостаза и выполнить все мероприятия по его нормализации. - Назначить необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия. - Определить вопросы трудоспособности больного, временной или стойкой нетрудоспособности, перевод на другую работу. провести необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного больного. - Провести диспансеризацию здоровых и больных, уметь анализировать результаты. - Оформить медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению. 3. Специальные умения: Врач – терапевт должен уметь оценить функциональные и специальные методы диагностики, установить диагноз и назначить необходимое лечение при следующих заболеваниях: - Заболевания сердечно – сосудистой системы. - Болезни органов дыхания. - Ревматические болезни. - Болезни органов пищеварения. - Болезни мочевыделительной системы. - Болезни системы кроветворения. - Болезни эндокринной системы. - Инфекционные заболевания. - Профессиональные заболевания. - Неотложные состояния в клинике внутренних болезней. - Острые хирургические заболевания. - Акушерство и гинекология: - Заболевания сердца и других органов при беременности. - Лечение внутренних болезней при беременности.