Хист - всеукраїнський журнал молодих вчених - 2005-377

118
Однак вони не прагнуть до більшої самостійності в роботі, розширення своїх повноважень, що,
безумовно, передбачає сестринський процес.
Впровадженню в практику сестринського процесу перешкоджають (на думку опитаних):
недосконалість системи охорони здоров'я, недостатня матеріально-технічна база лікувальних установ,
особиста незацікавленість медсестер. Медпроцес буде впроваджено в далекому майбутньому (80%
опитаних).
Таким чином, кардинальні зміни в сестринській справі можливі за умови реформи охорони
здоров'я. Медичним сестрам небхідно удосконалювати не лише професійні знання, але і стиль роботи,
підвищувати рівень своїх знань з професійної етики.
УДК 611.746.3.013
В.М.Георгица
ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ПАХОВОГО КАНАЛА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
Кафедра топографической анатомии и оперативной хирургии
(научный руководитель – проф. Ю.Т.Ахтемийчук)
Буковинского государственного медицинского университета
Одним из наиболее частых хирургических заболеваний детского возраста является паховая
грыжа. Чаще грыжи бывают односторонними. Возникают, как правило, у мальчиков, и обычно это
грыжи врожденные. Большинство исследователей связывает образование грыж с незаращением
влагалищного отростка брюшины, который внедряется в паховой канал в периоде
внутриутробного развития еще до спускания в мошонку.
Известно, что верхняя стенка пахового канала образована нижним краем поперечной и
внутренней косой мышц живота, нижняя — паховой связкой. Пространство между верхней и
нижней стенками называется паховым промежутком. По литературным данным можно считать,
что форма и размеры пахового промежутка сильно варьируют. Чаще встречается щелеобразная,
реже треугольная форма пахового промежутка. При шелеобразной форме нижний край
поперечной и внутренней косой мышц живота образуют дугу, опирающуюся на гребень лобковой
кости. Эта дуга защищает слабую заднюю стенку пахового канала. На нижнем крае поперечной и
внутренней косой мышц живота в этом случае имеются добавочные сухожильные волокна,
срастающиеся с поперечной фасцией и укрепляющие дно пахового промежутка. По данным
Ф.И.Валькера, со стороны брюшной полости брюшина и поперечная фасция образуют складку,
прикрывающую внутреннее отверстие пахового канала. В случае треугольной формы пахового
промежутка края поперечной и внутренней косой мышц живота стоят высоко над паховой
связкой, паховый промежуток широкий, задняя стенка пахового канала слабо укреплена.
По литературным данным внутреннее отверстие пахового канала, влагалищный отросток в
своей верхней части у новорожденного всегда оказывается проходным, только в случае
щелевидной формы пахового промежутка устье его прикрыто клапаном брюшины, а сам он
сдавлен краями мышц и сухожильными волокнами. В случае треугольной формы пахового
промежутка, хотя устье прикрыто клапаном, но сам отросток, возможно, не сдавлен.
Следует думать, что предпосылкой к образованию врожденных паховых грыж является не
сам факт отсутствия облитерации влагалищного отростка, а индивидуальные особенности
строения пахового канала. Очевидно, мышцы, окружающие внутреннее отверстие пахового канала
и укрепляющие его заднюю стенку, образуют нечто вроде “затвора”, препятствующего
проникновению внутренностей в паховый канал.
УДК 339.9 (44)
S.F.Gligor
LA FRANCE ET LA CONSTRUCTION EUROPEENNE
Chaire de langues etrangeres (dirigeant scientifique – maitre de conference O.M. Rak)
de l’universite de medecine d’etat de Bucovine
Depuis 1945, la construction de l'Europe s'est constamment trouvee au coeur de la politique etrangere
francaise. Trois considerations ont fait de ce grand dessein une priorite: la volonte de mettre un terme aux
conflits qui, par deux fois en trente ans, avaient dechire le continent europeen et affaibli la France; la necessite,
dans le contexte de la guerre froide, d'asseoir la stabilite et de garantir la securite des Etats democratiques situes
a l'ouest du rideau de fer; le souci, enfin, de construire un espace economique homogene, adapte aux conditions
modernes de production, garantissant la prosperite des peuples europeens.
Deux Francais initiateurs du projet de construction europeenne, Robert Schuman et Jean Monnet,
etaient convaincus de la necessite de reunir au sein d'une meme organisation les nations du continent. Ils ont
fait le pari d'organiser entre ces Etats une solidarite economique en vue de hater un rapprochement politique. Le
25 mars 1957, les six Etats-membres de la CECA, Allemagne, Belgique, France, Italie, Luxembourg, PaysBas, signent le traite de Rome instituant la Communaute economique europeenne (CEE). Ces pays s'engagent a
“ХИСТ” Всеукраїнський медичний журнал молодих вчених. – 2005, вип. 7