Симптомы грыжи диска шейного отдела позвоночника

Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника
Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника легко спутать с симптомами других
болезней. Это заболевание – настоящий хамелеон, оно может имитировать заболевания многих
внутренних органов.
Иногда требуется время и тщательное обследование больного для того, чтобы поставить правильный
диагноз.
Основными проявлениями межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника являются
корешковый синдром, синдром позвоночной артерии и вегето-сосудистая дистония.
Грыжа диска шейного отдела позвоночника – корешковый синдром
Корешковый синдром – это самое частое проявление грыжи диска шейного отдела позвоночника.
Выпячивание межпозвоночного диска или снижение его высоты может привести к уменьшению
размера межпозвоночных отверстий и сдавливанию корешков спинномозговых нервов. В результате
появляются боли, нарушения движений и чувствительности, которые объединяют в так называемый
корешковый синдром.
Боли обычно носят интенсивный и жгучий характер, усиливаясь при движениях головой. Их
локализация и распространение зависит от уровня поражения позвоночника и ущемленного
спинномозгового нерва. Поражаться могут 4 – 7 шейные позвонки, на уровне 1 -3 шейных позвонков
грыжи диска практически не встречаются. Основные симптомы при грыжах диска отдельных шейных
позвонков:
• 4 и 5 шейные позвонки (С4-С5) – боль в области плеча, слабость боковых и задних шейных
мышц;
• 5 и 6 шейные позвонки (С5-С6) – боль в шее, большом пальце руки, чувство онемения и легкого
покалывания в шее и руке, слабость мышц передней поверхности плеча;
• 6 и 7 шейные позвонки (С6-С7 - онемение кожи и боль в шее, по задней поверхности предплечья
и плеча, среднего пальца руки, слабость мышц задней поверхности плеча;
• 7 шейный и 1 грудной позвонки (С7-Т1) - боль и чувство онемения в шее, руке, мизинце,
слабость мышц кисти.
При резком повороте головы может произойти ущемление корешков спинномозговых нервов,
отходящих от спинного мозга. Это сопровождается сильнейшей болью – шейным прострелом.
Одновременно появившийся защитный спазм мышц шеи усиливает боль. Боли при этом настолько
сильны, что из-за них невозможно сделать даже малейшее движение головой. Такое состояние может
держаться от нескольких минут до нескольких часов и дней. Затем острая боль проходит (это может
произойти внезапно, но может и постепенно) и остаются ноющая хроническая боль.
Двигательные нарушения развиваются как в мышцах шеи, так и в мышцах, иннервируемых нервами
плечевого сплетения. Мышцы шеи находятся в состоянии защитного напряжения, создавая позу,
направленную на уменьшение раздражения или сдавливания вовлеченных в процесс корешков
спинномозговых нервов.
Грыжа диска шейного отдела позвоночника – синдром позвоночной артерии
Позвоночные артерии – это артерии, питающие основание головного мозга и продолговатый мозг –
области, где расположены жизненно важные центры – дыхательный, сердечно-сосудистый и некоторые
другие.
Две позвоночные артерии проходят через отверстия в боковых отростках позвонков и соединяются
затем в базилярную артерию.
При грыже межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника отверстия в позвонках, через
которые проходят артерии, могут быть сужены, что приведет к постоянному дефициту кислорода и
питательных веществ в тканях головного мозга. Сдавливать позвоночную артерию могут также
воспаленные ткани, окружающие ущемленные корешки спинномозговых нервов.
Основным проявлением синдрома позвоночной артерии является постоянная головная боль. Она может
появиться внезапно (если внезапно произошло ущемление корешков), но чаще всего головная боль
имеет хронический характер. Болит чаще всего одна половина головы, поэтому такие головные боли
получили название шейной мигрени. Головная боль может быть очень сильной, распространяться на
область глазницы, виска, уха, сопровождаться тошнотой и рвотой.
Не менее часто синдром позвоночной артерии сопровождается сильными головокружениями.
Головокружения могут иметь постоянный характер, усиливающийся при движении головы, а могут
возникать в виде острых приступов.
Могут также возникать приступы внезапной потери координации, когда больной падает, как
подкошенный, но затем через некоторое время встает самостоятельно и продолжает нарушенное
движение.
Случаются и внезапные потери сознания (обмороки) – через несколько минут больной приходит в себя,
сам встает, ощущая только слабость.
Для синдрома позвоночной артерии характерны также различного рода нарушения зрения (снижение
остроты зрения, нечеткость зрения, двоение в глазах), слуха (шум и звон в ушах, снижение слуха),
глотания (комок в горле, получивший название глоточной мигрени) и т.д. Если нарушается
кровоснабжение головного мозга в области гипоталамуса, то могут возникать нарушения
терморегуляции с повышением или снижением температуры тела.
Вегето-сосудистая дистония - как признак грыжи диска шейного отдела позвоночника
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это ряд симптомов, связанных со сдавливанием вегетативных
нервных волокон, входящих в состав корешков спинномозговых нервов. Вегетативная нервная система
иннервирует внутренние органы и стенки кровеносных сосудов, поэтому ВСД проявляется в виде
симптомов заболеваний внутренних органов и резких перепадов артериального давления (АД).
Перепады АД могут быть очень частыми, и это с трудом переносится больными.
Одним из проявлений ВСД являются боли в сердце самого разного характера. Эти боли легко спутать с
истинными сердечными болями. Острые боли в сердце похожи на приступы стенокардии, но они не
снимаются нитроглицерином и могут продолжаться длительно, не сопровождаясь тяжелым состоянием
больного и не приводя к развитию инфаркта миокарда.
Иногда боли появляются в правой подреберной области, напоминая приступ острого холецистита или в
верхней части живота, имитируя боли при гастрите и язвенной болезни желудка.
Поэтому при длительном безрезультатном лечении заболеваний внутренних органов следует обращать
внимание на состояние позвоночника.