Санодерм
advertisement
ÇÄÎÐÎÂ'ß ÄвÁÍÈÕ ÒÂÀÐÈÍ Ýôôåêòèâíîñòü ïðèìåíåíèÿ êîìïëåêñíîãî ïðåïàðàòà "Ñàíîäåðì" ïðè ëå÷åíèè çàáîëåâàíèé êîæè ó ñîáàê è êîøåê К.С. Медведев, кандидат ветеринарных наук Национальный аграрный университет З аболевания кожи – частая патология у мелких домашних животных, в частности, собак и ко шек. Подавляющее их большинство вызваны или ос ложнены бактериальными, грибковыми агентами, действующими в одних случаях как первичные патоге ны, в других – как вторичная инфекция на фоне аллер гических, аутоиммунных или эндокринных расст 18 ¹12, 2007 ройств. Терапия таких заболеваний должна быть ком плексной, т.е. одновременно оказывать и этиотроп ный, и патогенетический эффекты. Целью нашего исследования было изучить эффек тивность препарата "Санодерм" при лечении болез ней кожи, сопровождающихся поверхностной очаго вой инфекцией (контактный дерматит, атопический ÇÄÎÐÎÂ'ß ÄвÁÍÈÕ ÒÂÀÐÈÍ дерматит, трихофития, черный акантоз, аллергичес кий дерматит от укусов блох) и имеющих локальное проявление. Санодерм – крем для наружного применения с про тивовоспалительным, антиаллергическим, антибакте риальным и противогрибковым действием, предназ наченный для лечения дерматозов собак и котов, ос ложненных вторичной бактериальной инфекцией. 1 г крема содержит: Бетаметазона дипропионат 0.64, г Клотримазол 10 мг, Гентамицина сульфат 1 мг Бетаметазона дипропионат – фторированный син тетический глюкокортикоид, по структуре и фармако терапевтической активности близкий одному из самых эффективных препаратов данной группы – дексамета зону и являющийся его бетаизомером. Важным пре имуществом фторированных стероидов является пло хое перкутанное всасывание, в связи с чем они не ока зывают системного действия, а риск возникновения побочных эффектов от их применения ниже в сравне нии с другими, нефторированными соединениями. Бетаметазон является одним из наиболее сильных местных глюкокортикоидов, будучи сравним по эф фективности с дексаметазоном, флуоцинолом ацето нидом и уступая лишь очень сильным глюкокортикос тероидам: клобетазолу и халцинониду. Характеризуюется высокой эффективностью и до статочно хорошей переносимостью, обусловленной его относительно низким всасыванием в системный кровоток при накожном применении Гентамицина сульфат эффективен в отношении грамположительных и многих грамотрицательных бактерий (в том числе синегнойной палочки, протея, кишечной палочки, стафилококков и др.) Клотримазол активен в отношении патогенных дерматофитов (Trichophyton mentagrophytes, Epider mophyton floccosum, Microsporum canis) дрожжевых грибов ( Candida, Malassezia), грамположительных и грамотрицательных бактерий. Обладает хорошей проникающей способностью с поверхности кожи, на капливается в роговом слое эпидермиса. Плохо вса сывается со слизистых оболочек и кожи и практически не оказывает системного действия. Экспериментальную группу составили: 2 собаки с неосложненной формой контактного дерматита (КД) (локальная эритема, зуд в области губ и передних стоп соответственно), 1 собака (такса) с первичным чер ным акантозом с локализацией в подкрыльцовых впа динах (рис. 1,2), 1 собака (доберман пинчер) с очаго вой трихофитией (ТФ) (локальная алопеция, лихени зация, слабовыраженный зуд в области межчелюстно го пространства нижней челюсти, рис. 3,4), 1 собака с диагнозом атопический дерматит (АД) (эритема, зуд в области ушных раковин, локтевых сгибов), 1 кошка с аллергическим дерматитом от укусов блох (АДУБ) (зуд, алопеция, ксероз в люмбальносакральном уча стке спины). В эксперименте не задействовались животные с глубокой пиодермией, глубокими микозами, живот ные, получающие системную терапию противомикроб ными или кортикостероидными препаратами, а также кошки, больные микроспорией. Санодерм не применя ли при дерматозах, сопровождавшихся мокнутием. Курс лечения составлял 14 дней при двукратном в день нанесении крема "Санодерм" на пораженные участки кожи. Во всех случаях "Санодерм" применял ся как монотерапия. При необходимости применялась обработка животных против блох, а также шампуни, не содержащие антибактериальных или противовоспа лительных агентов. Диагностику проводили по клас сической схеме: клиническое исследование животно го – микроскопическое исследование соскобов ко жи/волос – цитологическое исследование мазковот печатков с пораженных участков кожи или содержимо го пустул. Состояние животных до и после лечения оценива ли по следующим критериям: – наличие и выраженность эритемы (до 5 баллов); – наличие и выраженность зуда ( до 10 баллов); – наличие первичных и вторичных элементов сыпи; – наличие патогенов (бактерий и грибков) в мазках и соскобах. Эффективность терапии оценивали по уменьше нию интенсивности эритемы и зуда (воспаления), а также по наличию или отсутствию сыпи, бактерий и спор грибов. Один раз в пять дней проводили котроль ные опросы владельцев по телефону. ¹12, 2007 19 ÇÄÎÐÎÂ'ß ÄвÁÍÈÕ ÒÂÀÐÈÍ Рис. 1. Черный акантоз у таксы до лечения (3.08 07 г) Рис. 2. Та же собака, что и на рис. 2 после курса ле0 чения "Санодермом" (18.09.07) Результаты и обсуждение При лечении указанных выше патологических со стояний аппликациями крема "Санодерм" нами полу чены результаты, приведенные в таблице. Как видно из таблицы, во всех случаях применения испытуемо го препарата клиническое состояние животных нор мализовалось. К пятому дню после начала лечения (время первого созвона с клиентами) владельцы от мечали улучшение состояния пациентов. Однако при повторном (в конце лечения) микроскопическом ис следовании волос с пораженного трихофитией уча стка у добермана были выявлены волосы, поражен ные спорами дерматофита (в меньшей степени, чем до лечения), что указывает на необходимость более длитель Важно отметить, что применение препаратов сис темного действия, таких как кортикостероиды, анти биотики, противогрибковые агенты, при лечении ло кальных процессов – мера неадекватная, чрезмерная. Рис.3 Очаговая алопеция у добермана с трихофитией до лечения (14.08.07) 20 ¹12, 2007 Считается общепринятым, что в начале лечения про текающих местно дерматозов целесообразно начи нать с применения локально действующих лечебных средств. Кроме того, сравнивая представленные в этой статье результаты местного лечения "Санодер мом" как монотерапии, и данными более ранних, нео публикованных, исследований, полученными при ле чении тех же видов патологии системными средства ми, можно утверждать, что эффективность местного лечения сравнима с таковой при системной терапии. При этом риск развития побочных эффектов (синдро ма Кушинга, аллергических реакций, диспептических явлений и т.п.) минимален. Последнее обстоятельство обязательно должно учитываться врачом при назначе нии лечения. Рис. 4 Та же собака, что и на рис. 3, после курса лечения "Санодермом" (29.08.07) Выводы 1. Комплексный препарат "Сано дерм" является эффективным средством для лечения аллергических дерматозов , осложненн ых вторичной бактериальной микрофлорой, сопровождающихся сы пью, воспалением и зудом и имеющих ло кальное проявление (контактный дерма тит, аллергический дерматит от укусов блох, атопия). 2. Применение "Санодерма" при первичном черном акантозе такс полно стью устраняет симптомы заболевания и является достаточной мерой в качестве монотерапии (при условии повторения курсов в случае рецидивов). 3. При лечении трихофитии жела тельно увеличить длительность местного воздействия на очаг заболевания.
