НЕВРОЛОГИЯ И НЕЙРОХИРУРГИЯ Комплексная хирургия головного мозга и позвоночника на мировом уровне в берлинском медицинском комплексе Шарите Клиника нейрохирургии в составе берлинского университетского медицинского комплекса Шарите снискала солидную международную репутацию в сферах нейроонкологии, сосудистой нейрохирургии и спинальной нейрохирургии. Доктор мед. наук, профессор Петер Вайкочи, директор клиники нейрохирургии в составе университетского медицинского комплекса Шарите, г. Берлин Оперативное лечение опухолей головного мозга, легко переносимое пациентом и не вызывающее осложнений, в значительной степени зависит от точного определения местоположения опухоли. Зачастую опухоли, расположенные непосредственно в двигательных и речевых центрах коры головного мозга, считаются неоперабельными и, тем самым, чреваты сложным лечением и неблагоприятными прогнозами для пациентов. В стенах университетского медицинского комплекса Шарите в последние годы были разработаны многочисленные передовые методы диагностики и терапии, благодаря которыми возможна локализация опухолей с точностью до миллиметра, интраоперационное наблюдение и аккуратное удаление опухоли. Эти методы предполагают высочайший уровень владения медицинской техникой, а также знания и опыт всей команды специалистов, в которую наряду с нейрохирургами входят нейрофизиологи, нейропсихологи, логопеды и нейроанестезиологи. Диагностическое наблюдение во время операций в клинике включает непрерывную стимуляцию зон коры головного мозга, отвечающих за ощущения и моторику, наблюдение за работой мельчайших мозговых нервов и функций речи, а также контроль границ опухоли и ее кровоснабжения. Речевые функции немецких и иностранных пациентов постоянно проверяются в одинаковом объеме. Указанные методы сегодня позволяют нейрохирургам удалять около 90% опухолей, расположенных в критических участках мозга, без послеоперационных осложнений. В свою очередь, отсутствие осложнений – залог того, что пациент лучше воспримет следующие этапы терапии и лечение в целом будет успешным. Другой областью специализации клиники является сосудистая нейрохирургия, в частности, лечение сложных сосудистых мальформаций (аневризм и ангиом), а также профилактика инсультов вследствие закупорки сосудов головного мозга. Основным методом терапии данных заболеваний является шунтирование коронарных сосудов сердца. В Берлин на шунтирование приезжают пациенты со всей Германии и из других стран Европы. Лечение сложных аневризм сосудов, при разрыве которых пациенту угрожает внутримозговое кровоизлияние, нередко требует окклюзии сосуда и предварительного наложения шунта, чтобы обеспечить кровоснабжение головного мозга. Операции проводятся с использованием новейших малоинвазивных методов и лазерной хирургии, что позволяет предотвратить послеоперационные осложнения. Еще одна предпосылка шунтирования артерий головного мозга – профилактика инсульта при хронической закупорке сосудов головного мозга. Установка шунта малоинвазивными методами может значительно снизить риск наступления инсульта. В этой области также используются новейшие методы для определения медицинских показаний к шунтированию, а также для проведения операции быстро и наиболее щадящим способом. За последние годы в клинике были разработаны новые методы и в области нейрохирургии спинного мозга, позволяющие сократить до минимума хирургическое вмешательство и сохранить как можно большую подвижность позвоночника. Наиболее часто эти методики используются для лечения стеноза спинномозгового канала и нестабильности позвоночника. Пациенты, страдающие этими заболеваниями, жалуются на хронические боли в спине и ногах, особенно в связи в нагрузками. Благодаря новейшим эндоскопическим и микрохирургическим техникам такие пациенты сегодня оперируются гораздо более щадящими методами, без крупных открытых вмешательств на позвоночнике или ограничения подвижности позвонков. В результате пациентам гарантируется значительно большая подвижность, совершенно новое качество жизни и минимальная продолжительность пребывания в стационаре. Еще одна область специализации клиники – терапия, направленная на сохранение подвижности позвонков при патологических изменениях межпозвоночных дисков. Протезирование отдельных сегментов позвоночника искусственными межпозвоночными дисками новейшей конструкции сегодня гарантирует возврат к естественной подвижности сразу после операции и сохранение здоровых участков позвоночника. Этот новаторский метод позволяет вылечить острые или хронические боли в области шейного и поясничного отдела позвоночника.