Ретинопатия недоношенных первой зоны
advertisement
Ретинопатия недоношенных первой зоны Раса Багдонене Раса Сиртаутене Вильнюс. Литва § В зависимости от того, в которой зоне обнаруживаются изменения, насколько поражены сосуды сетчатки, течение ретинопатии недоношенных очень различается. § Самая главная причина слепоты – это ретинопатия, поражающая задний отдел глазного дна, т.е. ретинопатия первой зоны или агресивная задняя ретинопатия недоношенных (АЗРН). § Признаки, характерны АЗРН, значительно отличаются от класической формы болезни, т.е. РН второй зоны. § Самыми первыми признаками АЗРН являются извитые сосуды и сосудистые петли в области окончания сосудов. § Демаркационная линия и гребень нехарактерны для этой формы болезни. § Артериовенозные шунты образуются на месте петлеобразных сосудов, от которых к периферии отходят мелкие кровеносные сосуды образующиеплоскую едва видимую сеть. § Со временем эта область утолщается, возвышается, начинается пролиферация. § Иногда пролиферативная ткань появляется не на границе с аваскулярной сетчаткой, а вдоль сосудов или даже на диске зрительного нерва. § Особое внимание уделяется изменению сосудов на заднем полюсе глаза, т.е. вблизи зрительного нерва. § Вены бывают очень широкие, а артерии извитые, напоминающие штопор. § Иногда можно увидеть кровоизлияния по ходу главных сосудов или на диске зрительного нерва § Мелкие кровоизлияния появляются в области сосудистых сеточек или вдоль предпологаемого гребня. § В тоже время наблюдаются расширение сосудов радужки, вяло поддающийся медикоментозному расширению зрачёк, мутное стекловидное тело. § Характерным признаком АЗРН является сосудистая оболочка хрусталика. § По нашему опыту АЗРН никогда не регресирует самопроизвольно. § Из-за очень большой вероятности слепоты при данной форме болезни, рекомендуется лечение начать раньше, не ожидая классических признаков болеэни. ЗАПОМНИТЕ! § Если изменения находятся в первой зоне, ожидание класической ретинопатии с демаркационной линией, гребнем и пролиферацией вдоль его, может привести к гибели глаза.
